Основен / Анализи

Купи Софосбувир и Даклатасвир

Анализи

Оставете коментар 921

Неактивен хепатит С се счита за опасно вирусно заболяване, което насочва клетките на черния дроб по целенасочен начин.При влизане в клетките чрез кръвта от носителя на вируса, той първоначално активно започва да се размножава и репликира. В отговор имунната система, неспособна да убие самия вирус, атакува черния дроб, като го унищожава. При заразяване настъпва активна фаза на хепатит, след като заболяването се определя като сън.

Обща информация

Причините за заболяването

Фазата на неактивния хепатит С възниква след инфекция, активно избухване на вируса и прехода му към хроничния стадий. Самият пациент може да не се почувства заразен. Симптомите са замъглени и могат да се появят след 2 седмици или след 12 месеца. Тежестта на хода на заболяването в неактивна форма зависи от индивидуалните характеристики на организма (имунитет, съпътстващи заболявания), условия на труд (опасно производство, тежък физически труд, липса на правилно хранене), жилищни и психологически фактори (здравословни състояния, спокойствие в семейството).

Заболяването се предава изключително чрез кръв. За да може вирусът да влезе в кръвта на друго лице и да го зарази, няколко неблагоприятни фактора трябва да съвпадат:

  • възможността за контакт на кръвоносната система (рани, лош санитарен контрол на медицинските манипулации);
  • намален имунитет;
  • употреба на наркотични вещества, алкохол;
  • безразборни сексуални отношения.

Опасност от развитие и протичане на заболяването

Опасността се крие в дългото протичане на болестта, изразена от неясни симптоми. Едно лице може да се чувства повишена умора, лошо изпълнение, намален апетит, плитък сън, влошаване на психологическото състояние. Тези симптоми обаче са характерни за много заболявания, които се влошават по време на промяната на сезоните (особено през зимно-пролетния, есенно-зимния период) поради особеностите на метеорологичните условия.

На какви симптоми трябва да се обърне специално внимание?

Ако към всички тези признаци се добави гадене, повръщане, болка в десния хипохондриум, то си струва да се приеме това сериозно и да се прегледа. С течение на времето могат да се добавят други симптоми към основните симптоми, така че без изследване е невъзможно да се постави диагноза. Вирусът на хепатит С засяга не само черния дроб, но поради интензивния кръвен поток през него се заразяват и други органи. Поради това често се наблюдават симптоми като болки в ставите и мускулите, кожни обриви, повишена температура, увеличен черен дроб, далак, тъмна урина, сиви изпражнения, пожълтяване на кожата.

На фона на намаления имунитет вирусът започва да става активен.

Неактивният вирус на хепатит С може да не прояви цял живот и да не безпокои човек. Но с намаляване на имунитета, злоупотреба с алкохол, тежка храна (мастни, пикантни, пържени), употребата на наркотици болестта от неактивни може бързо да премине в активен етап. Поради неяснотата на клиничните прояви на симптомите, точната диагноза изисква задължителна медицинска консултация с лабораторна и инструментална диагностика. Силни прояви на заболяването се случват вече в тежките стадии, без да причиняват някакъв особен дискомфорт на пациента преди това.

Характеристики на диагностиката на неактивната фаза на хепатит С

Един анализ, който със сигурност би установил веднага правилната диагноза, не съществува. Необходима е цяла гама от изследвания, които отразяват както общата картина, така и специфичните показатели, характерни само за хепатит С. Тъй като те могат да се променят, особено по време на фазата на сън, се препоръчва периодично да се повтарят (необходимостта се определя от лекаря). В основата на диагнозата са:

  • Пълна кръвна картина от пръст. Показва здравословното състояние на целия организъм.
  • Биохимичен анализ на кръв от вена. Идентифицира различни показатели за състоянието на черния дроб по време на изследването.
  • Тествайте за антитела срещу вируса на хепатит C. Позволява ви да определите дали тялото е било в контакт с вируса, не показвайки откриването му в настоящето. Наличието на антитела показва имунния отговор на организма към патогена. Положителният резултат изисква по-дълбока диагноза.
  • Проучването чрез PCR. Положителен резултат означава наличието на вирус в организма и носител на вирус. Показва скоростта на възпроизвеждане на вируса на хепатит и неговата активност в организма, позволява да се предскаже ефективността на предписаното лечение.
  • Ултразвуково изследване на коремната кухина. Показва общото състояние на черния дроб, далака, притока на кръв, увеличаване на органите или никакви промени.
  • Чернодробна биопсия. Проведени с подозрителен злокачествен процес (цироза, рак).
  • Визуална инспекция и събиране на историята на заболяването. Само с всички изследвания и оплаквания на самия пациент в ръка, лекарят може да направи пълна картина на заболяването.

Лечение и основни терапевтични методи

Режимът на лечение зависи от степента на увреждане на черния дроб, смущаващите симптоми на пациента и съпътстващите заболявания. В случай на неактивна фаза на хепатит С може да се предпише профилактично лечение, за да се предотврати проявата на болестта. Основните лекарства, включени в схемата на лечение и блокиращи вируса, включват антивирусни лекарства. Те намаляват концентрацията на вируса в кръвта, спират възпроизводството му, убиват заразените клетки.

Комплексът приема хепатопротектори - специални препарати, които предпазват и възстановяват чернодробните клетки. Използват се специални лекарства - имуномодулатори, които помагат на пациента да реагира правилно на чужди микроорганизми. Всички комбинации от лекарства се избират от лекар (специалист по инфекциозни заболявания, хепатолог, гастроентеролог) индивидуално за всеки пациент в зависимост от неговото състояние, здравословно състояние, клинични прояви на заболяването и свързаните с него заболявания.

Превантивни мерки

За човек, който има дори неактивна фаза на хепатит С, съществуват редица правила, при които протичането на заболяването няма да има прояви, а качеството на живот ще бъде пълно. На първо място, поддържане на здравословен начин на живот. Това включва:

  • Отказ от лоши навици (категорична забрана за употреба на алкохол, наркотични вещества, пушене).
  • Строга диета, базирана на медицински съвет и хранителен баланс (за получаване на необходимите хранителни вещества от храната).
  • Строг контрол на лични вещи (четки за зъби, самобръсначки, маникюр).
  • Посетете само лечебни заведения, които се проверяват и осигуряват пълна стерилност (стоматологични клиники, стаи за лечение), както и фризьорски салони.
  • Спазване на ежедневието, правилна почивка.
  • Умерена физическа активност, разходки (както се препоръчва от лекуващия лекар).

Ако следвате прости правила, пациентът ще бъде абсолютно безопасен за другите, както и за него. В неактивния стадий на хепатит С, пациентът може да не почувства никакви симптоми, да има здрав черен дроб, но в същото време да бъде носител на вируси с възможност за заразяване на други. Тъй като вирусът не се предава от въздушни капчици и от контакт, а чрез кръв, повишените хигиенни правила трябва да се спазват от непосредствената среда на пациента. За останалото човек е абсолютно безвреден.

Копирането на материали от сайта е възможно без предварително одобрение в случай на инсталиране на активна индексирана връзка към нашия сайт.

Внимание! Информацията, публикувана на сайта е само за информационни цели и не е препоръка за употреба. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Активна форма на хепатит c

Активна форма на хепатит c

Хепатитът е остро и хронично възпалително заболяване на черния дроб, което не е фокусно, но е широко разпространено. При различни хепатити, методите на инфекция са различни, те също се различават по степента на прогресиране на заболяването, клиничните прояви, методите и прогнозата на терапията. Дори симптомите на различни видове хепатит са различни. Освен това, някои симптоми изглеждат по-силни от други, което се определя от вида на хепатита.

Основни симптоми

  1. Пожълтяване. Симптомът е често срещан и се дължи на факта, че билирубин влиза в кръвта на пациента в случай на увреждане на черния дроб. Кръвта, циркулираща по тялото, я разпространява през органите и тъканите, боядисвайки ги в жълто.
  2. Появата на болка в десния хипохондрий. Това се случва поради увеличаването на размера на черния дроб, което води до появата на болка, която е тъпа и продължителна или е пароксизмална по природа.
  3. Влошаването на здравето, придружено от треска, главоболие, замаяност, лошо храносмилане, сънливост и летаргия. Всичко това е следствие от действието на тялото на билирубина.

Хепатит остър и хроничен

Пациентите с хепатит имат остри и хронични форми. В острата форма те се проявяват в случай на вирусно увреждане на черния дроб, а също и ако има отравяне с различни видове отрови. При остри форми на заболяването, състоянието на пациентите се влошава бързо, което допринася за ускореното развитие на симптомите.

С тази форма на заболяването е напълно възможно благоприятни прогнози. С изключение на това да стане хроничен. В остра форма заболяването лесно се диагностицира и се лекува по-лесно. Нелекуваният остър хепатит лесно се развива в хронична форма. Понякога при тежко отравяне (например алкохол), хроничната форма настъпва самостоятелно. В хроничната форма на хепатит се случва процесът на заместване на чернодробните клетки със съединителна тъкан. Той е слабо изразен, бавен е и поради това понякога остава недиагностициран до началото на цироза на черния дроб. Хроничният хепатит се третира по-зле, а прогнозата за излекуването му е по-малко благоприятна. При острия ход на заболяването благосъстоянието се влошава значително, появява се жълтеница, появява се интоксикация, функционалната функция на черния дроб намалява, а съдържанието на билирубин в кръвта се увеличава. С навременното откриване и ефективно лечение на острия хепатит в острата форма, пациентът най-често се възстановява. При продължителност на заболяването повече от шест месеца, хепатитът става хроничен. Хроничната форма на заболяването води до сериозни нарушения в организма - увеличават се далака и черния дроб, нарушава се обмяната на веществата, възникват усложнения като цироза на черния дроб и онкологични образувания. Ако пациентът е понижил имунитета, схемата на терапията е избрана неправилно или има алкохолна зависимост, след което преходът на хепатита към хроничната форма застрашава живота на пациента.

Хепатитни сортове

Хепатитът има няколко вида: A, B, C, D, E, F, G, те също се наричат ​​вирусен хепатит, тъй като причината за появата им е вирусът.

Хепатит А

Този тип хепатит се нарича също болест на Боткин. Инкубационният период е 7 дни и до 2 месеца. Нейният патоген, вирусът на РНК, може да се предава от болен човек на здрав човек с помощта на нискокачествени продукти и вода, контакт с домакински вещи, използвани от пациента. Хепатит А е възможен в три форми, те се разделят според силата на проявата на заболяването:

  • в остра форма с жълтеница, черният дроб е сериозно повреден;
  • с подостра без жълтеница, можем да говорим за по-лека версия на болестта;
  • в субклинична форма може дори да не забележите симптомите, въпреки че инфектираният човек е източник на вируса и може да зарази други.

Хепатит В

Това заболяване се нарича също серумен хепатит. Придружени от увеличаване на черния дроб и далака, появата на болка в ставите, повръщане, температура, увреждане на черния дроб. Той се проявява или при остри или хронични форми, което се определя от състоянието на имунитета на пациента. Начини на заразяване: по време на инжекции с нарушение на санитарните правила, полов акт, по време на кръвопреливане, използване на лошо дезинфекцирани медицински инструменти. Продължителността на инкубационния период е 50 days 180 дни. Честотата на хепатит В се намалява с помощта на ваксинация.

Хепатит С

Този вид заболяване е едно от най-сериозните заболявания, тъй като често е придружено от цироза или рак на черния дроб, което води до по-късно до смърт. Заболяването е слабо податливо на лечение и освен това, след като веднъж е бил болен от хепатит С, човек може да бъде повторно заразен със същото заболяване. Не е лесно да се лекува НСV: след остра болест на хепатит С, 20% от пациентите се възстановяват, а при 70% от пациентите тялото не може сам да се възстанови от вируса, а заболяването става хронично. Все още не е възможно да се установи причината, поради която някои са излекувани сами, а други не. Хроничната форма на хепатит С сама по себе си няма да изчезне и следователно трябва да бъде лекувана. Диагностика и лечение на острата форма на HCV се извършва от специалист по инфекциозни заболявания, хроничната форма на заболяването е хепатолог или гастроентеролог. Можете да се заразявате по време на трансфузия на плазма или кръв от инфектиран донор, когато използвате недобре обработени медицински инструменти, сексуално и болната майка предава инфекцията на детето. Вирусът на хепатит С (HCV) бързо се разпространява по целия свят, като броят на пациентите отдавна надвишава половин и половина милиона души. По-рано HCV не реагира добре на терапията, но сега заболяването може да бъде излекувано с помощта на модерни антивирусни препарати с пряко действие. Само тази терапия е доста скъпа и затова не всеки може да си го позволи.

Хепатит D

Този вид хепатит D е възможен само когато е коинфектиран с вируса на хепатит В (коинфекция е случай на инфекция на една клетка с вируси от различен тип). Той е придружен от масивно увреждане на черния дроб и остър курс на заболяването. Начини на заразяване - проникване на вируса на болестта в кръвта на здрав човек от носител на вирус или болен човек. Инкубационният период е 20 days 50 дни. Външният ход на заболяването наподобява хепатит В, но формата му е по-тежка. Може да се превърне в хронично, като по-късно стане цироза. Възможно е да се проведе ваксинация, подобна на тази, използвана за хепатит B.

Хепатит Е

Леко напомня за хепатит А по хода и механизма на предаване, тъй като също се предава чрез кръв. Неговата особеност е появата на мълниевидни форми, причиняващи смърт в период, не по-дълъг от 10 дни. В други случаи тя може да бъде ефективно излекувана, а прогнозата за възстановяване често е благоприятна. Изключение може да бъде бременността, тъй като рискът от загуба на дете е близо 100%.

Хепатит F

Този тип хепатит не е проучен достатъчно. Известно е само, че болестта е причинена от два различни вируса: единият е изолиран от кръвта на донорите, вторият е открит в изпражненията на пациент, който е получил хепатит след кръвопреливане. Признаци: поява на жълтеница, треска, асцит (натрупване на течности в коремната кухина), увеличаване на размера на черния дроб и далака, повишаване нивата на билирубина и чернодробните ензими, появата на промени в урината и изпражненията, както и обща интоксикация на организма. Ефективните методи за лечение на хепатит F все още не са разработени.

Хепатит G

Този вид хепатит е подобен на хепатит С, но не е толкова опасен, колкото не допринася за развитието на цироза и рак на черния дроб. Цирозата може да се появи само в случай на коинфекция на хепатит G и C. t

диагностика

По техните симптоми вирусният хепатит е подобен един на друг, точно както някои други вирусни инфекции. Поради тази причина е трудно да се установи точната диагноза на пациента. Съответно, за да се изясни видът на хепатита и правилното предписване на терапията, се изискват лабораторни кръвни тестове, за да се идентифицират маркерите - индикатори, които са индивидуални за всеки вид вирус. След като се установи наличието на такива маркери и тяхното съотношение, е възможно да се определи етапа на заболяването, неговата активност и възможния резултат. За да се проследи динамиката на процеса, след определен период от време изследването се повтаря.

Как да се лекува хепатит С

Сегашните схеми на лечение за хронични форми на HCV са редуцирани до комбинирана антивирусна терапия, включително директно действащи антивирусни средства като софосбувир, велпатасвир, даклатасвир и ледипасвир в различни комбинации. Понякога се добавят рибавирин и интерферони, за да се повиши тяхната ефективност. Тази комбинация от активни вещества спира репликацията на вирусите, като спасява черния дроб от техните разрушителни ефекти. Тази терапия има няколко недостатъка:

  1. Цената на лекарствата за борба с вируса на хепатит В е висока, не всеки може да ги получи.
  2. Приемането на отделните лекарства е придружено от неприятни странични ефекти, включително треска, гадене, диария.

Продължителността на лечението на хронични форми на хепатит отнема от няколко месеца до една година, в зависимост от генотипа на вируса, степента на увреждане на тялото и използваните лекарства. Тъй като хепатит С засяга главно черния дроб, пациентите трябва да следват стриктна диета.

Характеристики на HCV генотипи

Хепатит С е един от най-опасните вирусни хепатити. Заболяването се причинява от РНК-съдържащ вирус, наречен Flaviviridae. Вирусът на хепатит С се нарича още "любящ убиец". Той получи такъв неприятен епитет поради факта, че в началния етап заболяването не е съпроводено с никакви симптоми. Няма признаци на класическа жълтеница и няма болка в десния хипохондричен участък. Откриване на наличието на вируса не може по-рано от няколко месеца след инфекцията. А преди това реакцията на имунната система напълно отсъства и е невъзможно да се открият маркери в кръвта и затова не е възможно да се извърши генотипиране. Особеност на HCV е и фактът, че след като влезе в кръвния поток по време на репродуктивния процес, вирусът започва да мутира бързо. Такива мутации пречат на имунната система на заразените да се адаптират и да се борят с болестта. В резултат на това заболяването може да продължи няколко години без никакви симптоми, след което цироза или злокачествен тумор се появява почти без парченце. А в 85% от случаите болестта от острата форма става хронична. Вирусът на хепатит С има важна характеристика - разнообразна генетична структура. В действителност, хепатит С е колекция от вируси, класифицирани според вариантите на тяхната структура и разделени на генотипове и подтипове. Генотипът е сумата от гени, кодиращи наследствени черти. Досега медицината познава 11 генотипа на вируса на хепатит С, които имат свои собствени подтипове. Генотипът е обозначен с числа от 1 до 11 (въпреки че в клинични проучвания генотипите се използват главно 1) 6), а подтиповете - с буквите на латинската азбука:

  • 1а, 1Ь и 1с;
  • 2а, 2b, 2с и 2d;
  • За, ЗЬ, Зс, 3d, Зе и Зf;
  • 4а, 4Ь, 4с, 4d, 4е, 4f, 4h, 4i и 4j;
  • 5а;
  • 6а.

В различни страни, генотипите на HCV се разпределят по различни начини, например в Русия, най-често може да се намери от първа до трета. Тежестта на заболяването зависи от вида на генотипа, те определят режима на лечение, неговата продължителност и резултата от лечението.

Как щамовете на HCV се разпространяват по цялата планета

Генотипите на хепатит С се разпространяват хетерогенно по целия свят и най-често могат да се открият генотипи 1, 2, 3, а за отделните територии изглежда така:

  • В Западна Европа и в източните й региони най-често се срещат генотипи 1 и 2;
  • в САЩ, подтипове 1а и 1Ь;
  • В Северна Африка генотип 4 е най-често срещаният.

Хората с кръвни заболявания (хематопоетични тумори, хемофилия и др.) И пациенти, които се лекуват на диализни отделения, са изложени на риск от възможна инфекция с HCV. Генотип 1 се смята за най-често срещания в света, който представлява

50% от общия брой на случаите. Вторият най-често срещан е генотип 3, като индикаторът е малко по-висок от 30%. Разпространението на HCV в Русия има значителни различия от световните и европейските версии:

    генотип 1б

50% от случаите; за генотип 3а

20% са заразени с хепатит 1а

10% от пациентите; Хепатит Генотип 2 е намерен в

Но не само трудността на HCV терапията зависи от генотипа. Следните фактори също влияят на ефективността на лечението:

  • възраст. Шансът за излекуване на младите хора е много по-висок;
  • жените са по-лесни за възстановяване от мъжете;
  • степента на увреждане на черния дроб е важна - благоприятният изход е по-висок с по-малко увреждане;
  • степента на вирусния товар - колкото по-малък е вирусът в организма по време на лечението, толкова по-ефективна е терапията;
  • теглото на пациента: колкото е по-високо, толкова по-трудно става лечението.

Следователно, лечебният режим е избран от лекуващия лекар, въз основа на изброените по-горе фактори, генотипизиране и препоръки на EASL (Европейска асоциация за чернодробни заболявания). EASL постоянно поддържа препоръките си и като се появяват нови ефективни лекарства за лечение на хепатит С, коригирайте препоръчаните схеми.

Кой е изложен на риск от инфекция с HCV?

Както е известно, вирусът на хепатит С се предава чрез кръвния поток и затова най-вероятно той се заразява:

  • прелечени пациенти;
  • пациенти и клиенти в стоматологични кабинети и медицински институции, където медицинските инструменти са неправилно стерилизирани;
  • поради нестерилни инструменти може да се окаже опасно да посетите ноктите и козметичните салони;
  • Любителите на пиърсинг и татуировки също могат да страдат от лошо третирани инструменти,
  • съществува висок риск от инфекция за тези, които употребяват наркотици поради многократна употреба на нестерилни игли;
  • плодът може да бъде заразен от майка, инфектирана с хепатит С;
  • По време на полов акт инфекцията може да навлезе и в тялото на здрав човек.

Какво е лечението на хепатит С?

Вирусът на хепатит С се смяташе за "нежен" убиещ вирус по причина. Той е способен да не се проявява с години, след което изведнъж се появява под формата на усложнения, придружени от цироза или рак на черния дроб. Но диагнозата HCV е доставена на повече от 177 милиона души в света. Лечението, което се използва до 2013 г., комбинирани инжекции с инефтерон и рибавирин, дава на пациентите шанс за заздравяване, не повече от 40-50%. Освен това, тя беше придружена от сериозни и болезнени странични ефекти. Ситуацията се промени през лятото на 2013 г., след като американската фармацевтична компания Gilead Sciences патентува субстанцията софосбувир, произведена като лекарство под марката Sovaldi, която включва 400 mg от лекарството. Той стана първият антивирусен медикамент с директно действие (DAA) за борба с HCV. Резултатите от клиничните проучвания на sofosbuvir удовлетворяват лекарите с ефективност, която достига 85% 95% в зависимост от генотипа, докато продължителността на терапията е повече от два пъти в сравнение с лечението с интерферон и рибавирин. И макар фармацевтичната компания Gilead да патентова софосбувир, тя е синтезирана през 2007 г. от Майкъл София, служител на Pharmasett, който по-късно е придобит от Gilead Sciences. От името на Майкъл, синтезираното от него вещество се нарича софосбувир. Самият Майкъл София, заедно с група учени, които направиха редица открития, разкриващи естеството на HCV, което му позволи да създаде ефективно лекарство за лечението си, получи наградата Lasker-DeBakey за клинични клинични изследвания. Е, почти всички печалби от продажбата на ефективен нов продукт отидоха на Галаад, който постави монополистично високи цени на Совалди. Освен това компанията защитава развитието си със специален патент, според който Gilead и някои от неговите партньорски компании стават собственици на изключителното право да произвеждат оригиналните DAAs. В резултат на това, печалбите на Gilead през първите две години от продажбата на лекарството многократно покриваха всички разходи, направени от компанията при придобиването на Pharmasett, получавайки патент и последващи клинични проучвания.

Какво представлява sofosbuvir?

Ефективността на това лекарство в борбата срещу HCV е толкова висока, че сега почти няма режим на лечение без неговата употреба. Софосбувир не се препоръчва за употреба като монотерапия, но когато се използва в комбинация, той показва изключително добри резултати. Първоначално лекарството се използва в комбинация с рибавирин и интерферон, което позволява в неусложнени случаи да се постигне излекуване само за 12 седмици. И това е въпреки факта, че само терапията с интерферон и рибавирин е два пъти по-малко ефективна, а продължителността му понякога надвишава 40 седмици. След 2013 г. всяка следваща година донесе новина за появата на все повече и повече нови лекарства, които успешно се борят с вируса на хепатит C:

  • daclatasvir се появи през 2014 г.;
  • 2015 г. е годината на раждане на Ledipasvir;
  • 2016 г. зарадва създаването на velpatasvir.

Daclatasvir е освободен от Bristol-Myers Squibb под формата на лекарството Daklinza, съдържащо 60 mg активна съставка. Следните две вещества са създадени от учените от Галаад, и тъй като нито един от тях не е бил подходящ за монотерапия, употребяват наркотици само в комбинация със софосбувир. За да се улесни терапията, благоразумно възстановените лекарства се освобождават незабавно в комбинация със софосбувир. Така че имаше наркотици:

  • Harvoni, съчетаващ софосбувир 400 mg и ледипасвир 90 mg;
  • Epclusa, който включва софосбувир 400 mg и velpatasvir 100 mg.

По време на терапията с даклатасвир бяха взети две различни лекарства - Sovaldi и Daclins. Всяка от сдвоените комбинации от активни ингредиенти се използва за лечение на някои HCV генотипове съгласно режимите на лечение, препоръчани от EASL. И само комбинацията от софосбувир с велпатасвир се оказа пангентотипна (универсална). Epclus излекува всички генотипове на хепатит С с почти същата висока ефективност от около 97 100%.

Появата на генеричните лекарства

Клиничните проучвания потвърждават ефективността на лечението, но всички тези високо ефективни лекарства имат един основен недостатък - твърде високи цени, които не им позволяват да придобият по-голямата част от болните. Монополистично високите цени на продуктите, инсталирани от Gilead, предизвикаха възмущение и скандали, които накараха притежателите на патенти да направят някои отстъпки, давайки на някои компании от Индия, Египет и Пакистан лицензи за производство на аналози (генерични) на такива ефективни и търсени лекарства. Нещо повече, борбата срещу притежателите на патенти, предлагащи лекарства за лечение с неоснователно завишени цени, бе водена от Индия, като страна, където милиони пациенти с хепатит С живеят в хронична форма. В резултат на тази борба Галиад издаде лицензи и разработки на патенти на 11 индийски компании за независимото освобождаване на sofosbuvir първо, а след това и на другите им нови продукти. След като получиха лицензи, индийските производители бързо започнаха да произвеждат генерични лекарства, като присвояват свои собствени марки на произвежданите лекарства. Така първо се появи родовия Совалди, след което Даклина, Харвони, Епклоша и Индия станаха световен лидер в производството си. Според лицензионното споразумение индийските производители плащат 7% от приходите си в полза на притежателите на патенти. Но дори и с тези плащания, цената на генеричните продукти, произведени в Индия, беше десет пъти по-малка от тази на оригиналите.

Механизми на действие

Както вече беше съобщено, възникващите схеми за лечение на HCV са свързани с DAAs и действат директно върху вируса. Докато преди това се използва за лечение на интерферон с рибавирин засилва имунната система на човека, помагайки на организма да устои на болестта. Всяко от веществата действа върху вируса по свой собствен начин:

  1. Софосбувир блокира РНК полимеразата, като по този начин инхибира вирусната репликация.
  1. Даклатасвир, ледипасвир и велпатасвир са NS5A инхибитори, които предотвратяват разпространението на вируси и проникването им в здрави клетки.

Такъв насочен ефект ви позволява успешно да се борите с HCV, като използвате софосбувир за лечението заедно с daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Понякога, за да се засили ефекта върху вируса, към двойката се добавя трети компонент, най-често рибавирин.

Генерични производители от Индия

Фармацевтичните компании в страната се възползваха от предоставените им лицензи, а сега Индия пуска следните генерични лекарства:

  • Hepcvir е производител на Cipla Ltd.
  • Хепцинат - Натко Фарма ООД;
  • Cimivir - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.
  • MyHep е производител на Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.
  • СъвешХеп - Зидус Хептиза ООД;
  • Софовир е производител на Hetero Drugs Ltd.
  • Resof - произведен от лабораториите на д-р Реди;
  • Virso - освобождава Strides Arcolab.

Аналозите на Даклини се произвеждат и в Индия:

  • Natdac от Natco Pharma;
  • Dacihep от Zydus Heptiza;
  • Daclahep от Hetero Drugs;
  • Strides Arcolab Dactovin;
  • Daclawin от Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.
  • Mydacla от Mylan Pharmaceuticals.

След Gilead, индийските производители на наркотици също усвоиха производството на Harvoni, което доведе до следните генерични лекарства:

  • Ledifos - издава Hetero;
  • Hepcinat LP - Natco;
  • Михеп ЛВИР - Милан;
  • Hepcvir L - Cipla Ltd.
  • Cimivir L - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.
  • LediHep - Зидус.

И през 2017 г. беше усвоено производството на следните индийски генерични продукти Epclusi:

  • Velpanat пусна Natco Pharma;
  • Веласоф е овладял Hetero наркотиците;
  • SoviHep V започва да произвежда компанията Zydus Heptiza.

Както виждате, индийските фармацевтични компании не изостават от американските производители, достатъчно бързо усвоявайки новоразработените лекарства, като в същото време зачитат всички качествени, количествени и терапевтични характеристики. Издържане, включително фармакокинетична биоеквивалентност по отношение на оригиналите.

Общи изисквания

Генерично лекарство е лекарство, което може да замени лечението със скъпи оригинални лекарства с патент по отношение на основните му фармакологични свойства. Те могат да бъдат пуснати както когато са налични, така и когато няма лиценз, само неговото присъствие прави издаването на аналог лицензирано. В случай на издаване на лицензи на индийски фармацевтични компании, Gilead също им предоставя технология за производство, давайки на лицензополучателите право на независима ценова политика. За да може аналогът на лекарството да се разглежда като генеричен, той трябва да отговаря на редица параметри:

  1. Необходимо е да се спазва съотношението на най-важните фармацевтични компоненти в препарата според качествени и количествени стандарти.
  1. Следвайте съответните международни стандарти.
  1. Изисква се задължително спазване на правилните условия за производство.
  1. В препаратите съответният еквивалент на абсорбционните параметри трябва да се запази.

Заслужава да се отбележи, че СЗО е нащрек, за да гарантира наличието на лекарства, които се стремят да заменят скъпите маркови лекарства с помощта на бюджетни генерични лекарства.

Египетски генетични продукти Soferbuvir

За разлика от Индия, египетските фармацевтични компании не са станали световни лидери в производството на гепатит C генерични лекарства, въпреки че те също усвоили производството на аналози sofosbuvir. Въпреки това, в по-голямата част от техните аналози са нелицензирани:

  • MPI Viropack, произвежда Marcyrl Pharmaceutical Industries - един от първите египетски генерични продукти;
  • Heterosofir, произведен от Pharmed Healthcare. Той е единственият лицензиран генерик в Египет. На опаковката под холограмата е скрит код, който позволява да се провери оригиналността на препарата на уебсайта на производителя, като по този начин се изключи фалшифицирането му;
  • Grateziano, произведен от Pharco Pharmaceuticals;
  • Sofolanork, произведен от Vimeo;
  • Sofocivir, произведен от ZetaPhar.

Генерици за борба с хепатита от Бангладеш

Бангладеш е друга държава, която произвежда генерични лекарства срещу HCV в големи обеми. Освен това, тази страна дори не изисква лицензи за производство на аналози на маркови лекарства, тъй като до 2030 г. нейните фармацевтични компании имат право да издават такива лекарствени препарати без наличието на съответни лицензионни документи. Най-известната и оборудвана по най-съвременна технология е фармацевтичната компания Beacon Pharmaceuticals Ltd. Проектът на неговия производствен капацитет е създаден от европейски експерти и отговаря на международните стандарти. Beacon пуска следните генерични лекарства за лечение на вируса на хепатит С:

  • Soforal - генеричен софосбувир, съдържа активното вещество 400 mg. За разлика от традиционните опаковки в бутилки от 28 броя, Sophoral се произвежда под формата на блистери от 8 таблетки в една плоча;
  • Даклавир е генеричен продукт на Daclatasvir, една таблетка от лекарството съдържа 60 mg от активното вещество. Също така се произвежда под формата на мехури, но всяка плака съдържа 10 таблетки;
  • Sofosvel е генеричен Epclusa, съдържащ софосбувир 400 mg и velpatasvir 100 mg. Пангенотипно (универсално) лекарство, ефективно при лечението на HCV генотипи 1 And 6. И в този случай няма обичайно опаковане в бутилки, таблетките са опаковани в блистери по 6 броя във всяка плака.
  • Дарвони е комплексно лекарство, което съчетава софосбувир 400 мг и даклатасвир 60 мг. Ако е необходимо да се комбинира терапията със софосбувир с даклатасвир, като се използват лекарства от други производители, трябва да вземете хапче от всеки вид. И Beacon ги сглоби в едно хапче. Дарвони е опакован в блистери по 6 таблетки в една чиния, изпратени само за износ.

При закупуване на лекарства от Beacon въз основа на курса на лечение, вземете под внимание оригиналността на техните опаковки, за да закупите необходимото количество за лечение. Най-известните индийски фармацевтични компании Както бе споменато по-горе, след като фармацевтичните компании в страната получиха лицензи за освобождаване на генерични лекарства за HCV терапия, Индия стана световен лидер в своето производство. Но сред множеството от всички компании, си струва да се отбележи няколко, чиито продукти в Русия са най-известните.

Natco Pharma Ltd.

Най-популярна е фармацевтичната компания Natco Pharma Ltd., чиито лекарства са спасили живота на няколко десетки хиляди хора с хроничен хепатит С. Тя е усвоила производството на почти цялата линия на директно действащи антивирусни лекарства, включително софосбувир с даклатасвир и ледипасвир с велпатасвир. Natco Pharma се появява през 1981 г. в Хайдерабад с начален капитал от 3,3 милиона рупии, след което броят на служителите е 20 души. Сега в Индия има 3,5 хил. Души, работещи в пет предприятия на Natco, а има и клонове в други страни. В допълнение към производствените единици, компанията разполага с добре оборудвани лаборатории, които му позволяват да развива съвременни медицински препарати. Сред нейните собствени разработки си струва да се отбележат лекарства за борба с рака. Веенат, произведен от 2003 г. и използван за левкемия, се счита за един от най-известните лекарства в тази област. Да, и освобождаването на генерични лекарства за лечение на вируса на хепатит С е приоритет за Natco.

Hetero Drugs Ltd.

Тази компания си е поставила за цел производството на генерични продукти, подчинявайки този стремеж на собствена производствена мрежа, която включва заводи с клонове и лаборатории. Производствената мрежа на Хетеро е заточена за производство на лекарства по лиценз, получен от компанията. Една от нейните дейности са лекарствени препарати, които позволяват да се борим със сериозни вирусни заболявания, лечението на които при много пациенти стана невъзможно поради високата цена на оригиналните лекарства. Полученият лиценз позволява на Hetero незабавно да пристъпи към освобождаване на генерични продукти, които след това се продават на достъпна цена за пациентите. Създаването на Hetero Drugs датира от 1993 година. През последните 24 години в Индия се появиха дузина фабрики и няколко десетки производствени единици. Наличието на собствени лаборатории позволява на компанията да извърши експериментални работи по синтеза на вещества, които допринесоха за разширяването на производствената база и активния износ на наркотици в чужбина.

Zydus heptiza

Zydus е индийска компания, която си е поставила за цел изграждането на здраво общество, което според собствениците му е последвано от промяна към по-добро качество на живота на хората. Целта е благородна и затова, за да я постигне, компанията провежда активни образователни дейности, които засягат най-бедните слоеве на населението. Включването чрез безплатна ваксинация на населението срещу хепатит B. Zidus по отношение на производствените обеми на индийския фармацевтичен пазар е на четвърто място. В допълнение, 16 от неговите лекарства бяха включени в списъка на 300-те най-важни лекарства на индийската фармацевтична индустрия. Продуктите на Zydus се търсят не само на вътрешния пазар, но и в аптеките в 43 страни на нашата планета. А гамата от лекарства, произведени в 7 предприятия, надхвърля 850 лекарства. Една от най-мощните й индустрии е в щата Гуджарат и е една от най-големите не само в Индия, но и в Азия.

HCV терапия 2017

Режимите на лечение за хепатит С за всеки пациент се избират индивидуално от лекаря. За правилния, ефективен и безопасен избор на схемата лекарят трябва да знае:

  • вирусен генотип;
  • продължителност на заболяването;
  • степента на увреждане на черния дроб;
  • наличие / отсъствие на цироза, съпътстваща инфекция (например, HIV или друг хепатит), отрицателен опит от предишно лечение.

След като получи тези данни след цикъла на анализ, лекарят избира най-добрата възможност за лечение въз основа на препоръките на EASL. Препоръките на EASL се адаптират от година на година, те добавят нововъзникващи лекарства. Преди да препоръчат нови възможности за лечение, те се представят за разглеждане от Конгреса или специална сесия. През 2017 г. специалната среща на EASL преразгледа актуализациите на препоръчаните схеми в Париж. Решено е да се прекрати напълно терапията с интерферон в Европа за лечение на HCV. Освен това не е имало нито един препоръчан режим, използващ едно пряко действащо лекарство. Ето някои препоръчителни възможности за лечение. Всички те се дават единствено за запознаване и не могат да станат ръководство за действие, тъй като само един лекар може да даде рецепта за терапия, под чието наблюдение тя ще се подложи по-късно.

  1. Възможни схеми на лечение, предложени от EASL в случай на хепатит C моноинфекция или коинфекция с HIV + HCV при пациенти без цироза и нелекувани преди:
  • за лечение на генотипи 1а и 1Ь, можете да използвате:

- софосбувир + ледипасвир, без рибавирин, продължителност 12 седмици; - софосбувир + даклатасвир, също без рибавирин, периодът на лечение е 12 седмици; - или софосбувир + velpatasvir без рибавирин, продължителност на курса 12 седмици.

  • при лечение на генотип 2 се използва без рибавирин в продължение на 12 седмици: t

- софосбувир + дклатасвир; - или sofosbuvir + velpatasvir.

  • при лечение на генотип 3 без употреба на рибавирин за период от 12 седмици, използвайте:

- софосбувир + даклатасвир; - или sofosbuvir + velpatasvir.

  • С терапията на генотип 4 е възможно да се приложи 5 седмици без рибавирин

- софосбувир + ледипасвир; - софосбувир + даклатасвир; - или sofosbuvir + velpatasvir.

  1. Препоръчителни схеми за лечение на EASL за моноинфекция с хепатит C или съпътстваща инфекция с HIV / HCV при пациенти с компенсирана цироза, които преди това не са били лекувани:
  • за лечение на генотипи 1а и 1Ь, можете да използвате:

- софосбувир + ледипасвир с рибавирин, продължителност 12 седмици; - или 24 седмици без рибавирин; - и друга възможност - 24 седмици с рибавирин с неблагоприятна прогноза за отговор; - софосбувир + даклатасвир, ако няма рибавирин, след това 24 седмици, а при рибавирин периодът на лечение е 12 седмици; - или софосбувир + velpatasvir без рибавирин, 12 седмици.

  • при лечението на генотип 2 се използва:

- софосбувир + дклатасвир без рибавирин трае 12 седмици, а рибавирин с неблагоприятна прогноза - 24 седмици; - или sofosbuvir + velpatasvir без комбинация с рибавирин в продължение на 12 седмици.

  • при лечение на генотип 3: t

- sofosbuvir + daclatasvir за 24 седмици с рибавирин; - или софосбувир + velpatasvir отново с рибавирин, периодът на лечение е 12 седмици; - като опция, софосбувир + velpatasvir е възможен за 24 седмици, но без рибавирин.

  • При лечението на генотип 4 се използват същите режими, както при генотипи 1а и 1Ь.

Както виждате, в допълнение към състоянието на пациента и характеристиките на тялото му, комбинацията от предписани лекарства, избрани от лекаря, също оказва влияние върху резултата от терапията. В допълнение, продължителността на лечението зависи от избраната от лекаря комбинация.

Лечение с модерни HCV лекарства

Вземете хапчета лекарства директно антивирусно действие, предписано от лекар орално веднъж дневно. Те не се разделят на части, не се дъвчат, а се измиват с чиста вода. Най-добре е да направите това по едно и също време, тъй като се поддържа постоянна концентрация на активни вещества в тялото. Не е необходимо да се привързвате към датите на прием на храна, най-важното е да не го правите на празен стомах. Започвайки да приемате наркотици, обърнете внимание на здравословното състояние, тъй като през този период най-лесният начин да забележите възможните странични ефекти. Самите ПЧПП нямат много от тях, докато предписаните в комплекса лекарства са много по-малки. Най-често страничните ефекти изглеждат като:

  • главоболие;
  • повръщане и замаяност;
  • обща слабост;
  • загуба на апетит;
  • болки в ставите;
  • промени в биохимичните показатели на кръвта, изразени в ниски нива на хемоглобина, намаляване на тромбоцитите и лимфоцитите.

Странични ефекти са възможни при малък брой пациенти. Но все пак за всички забелязани заболявания трябва да бъде уведомен лекуващият лекар за предприемане на необходимите мерки. За да се избегнат повишени странични ефекти, алкохолът и никотинът трябва да бъдат изключени от употреба, тъй като те имат неблагоприятно въздействие върху черния дроб.

Противопоказания

В някои случаи приемането на PDPD е изключено:

  • индивидуална свръхчувствителност на пациентите към определени съставки на лекарства;
  • пациенти под 18-годишна възраст, тъй като няма точни данни за тяхното въздействие върху организма;
  • жени, които носят плода и кърмачките;
  • жените трябва да използват надеждни методи за контрацепция, за да избегнат зачеването през периода на терапията. Освен това, това изискване важи и за жени, чиито партньори също получават DAA терапия.

съхранение

Съхранявайте антивирусни препарати с директно действие на места, недостъпни за деца, и действието на пряка слънчева светлина. Температурата на съхранение трябва да бъде в диапазона от 15 º 30ºС. Започнете приема на лекарства, проверете периодите на производство и съхранение, посочени на опаковката. Забранени са просрочените наркотици. Как да закупите DAAs за гражданите на Русия За съжаление, индийските генерици не могат да бъдат намерени в руските аптеки. Фармацевтичната компания Gilead, предоставяща лицензи за пускане на наркотици, предпазливо забранява износа им в много страни. Включително във всички европейски държави. Тези, които искат да закупят евтини индийски генерици за борба с хепатит С, могат да се възползват от няколко начина:

  • да ги поръчате чрез руски онлайн аптеки и да получите стоката за няколко часа (или дни) в зависимост от мястото на доставка. И в повечето случаи дори не се изисква предплащане;
  • Поръчайте ги чрез онлайн магазини в Индия с доставка до вкъщи. Тук ще трябва да предплатите в чуждестранна валута, а времето за изчакване ще продължи от три седмици до един месец. Освен това е необходимо да се общува с продавача на английски език;
  • отидете в Индия и донесете лекарството сами. Ще отнеме време, плюс езикова бариера, както и трудността да се провери оригиналността на стоките, закупени в аптеката. Към всичко това ще бъде добавен проблемът със самоизноса, който изисква термичен контейнер, наличие на лекарско мнение и рецепта на английски език, както и копие от чека.

Заинтересовани от закупуването на лекарства, хората сами решават кои от възможните варианти за доставка да изберат. Само не забравяйте, че в случай на HCV, благоприятен изход от терапията зависи от скоростта на неговото начало. Тук, в буквалния смисъл, забавянето на смъртта е подобно и затова не трябва да отлагате началото на процедурата.

Хроничен активен хепатит

Често в съвременната медицинска практика се записва хроничен хепатит В. Колко дълго живеят с него и какви са прогнозите за пациентите? Какви симптоми са придружени от заболяване? Отговорите на тези въпроси са интересни за много хора, защото болестта днес се счита за една от най-често срещаните на планетата. Освен това, при късна диагностика и без лечение, хепатитът често завършва със смърт.

Какво е хепатит В?

За начало си струва да се разгледат основните характеристики и особености на болестта. Терминът "хроничен хепатит В" се използва за обединяване на група заболявания, които засягат хепатоцитите. Разбира се, патологичните промени в тъканите на черния дроб влияят на работата на целия организъм.

В повечето случаи такова увреждане на черния дроб се получава, когато вирусите навлязат в тялото. Смята се, че почти една трета от населението на планетата е болна или преди това е имала тази инфекция. В около 7% от случаите остър хепатит става хроничен, което вече е трудно за лечение. Между другото, развитието на това заболяване може да се дължи на други фактори.

Вирусен хепатит и неговите особености

Какво е хроничен хепатит В? Колко живеят с него? Има ли ефективни лечения? Тези въпроси със сигурност са важни, но за начало си струва да се разгледат причините и механизмите на развитие на болестта.

Както вече споменахме, подобна лезия на черния дроб най-често се свързва с проникването на специфични вирусни частици в тялото. Вирусът на хепатит В се секретира заедно с телесните течности - това се отнася не само за кръвта, но и за сперматозоидите, вагиналните секрети и слюнката. Съответно е много лесно да се улови инфекцията, когато тя влезе в контакт със заразен човек. Според проучвания, в семейства, в които човек живее с вирусен хепатит, след 5-10 години всички се заразяват - вирусните частици се разпространяват от домакинствата.

Преди това е било възможно да се улови инфекцията по време на инжектиране или кръвопреливане, посещения в стоматологичния кабинет и дори маникюр. Днес подобно разпространение на вируса рядко се наблюдава, тъй като са използвани инструменти за еднократна употреба, както и ефективно оборудване за стерилизация. Въпреки това в рисковата група влизат хора от социално слаби групи от населението, както и служители в сферата на интимните услуги, наркомани, както и хора с безразборен сексуален живот. Инфекцията може да се предава и от майка на дете по време на бременност.

Други форми на хроничен хепатит В

Не само вирусна инфекция може да предизвика развитието на хепатит В. Има и други известни форми на това заболяване:

  • Автоимунният хроничен хепатит е заболяване, свързано с генетични нарушения в имунната система, в резултат на което започва да атакува собствените си клетки. Като правило, същите хепатитни вируси, както и херпес и някои други групи инфекции, провокират автоимунна реакция.
  • Алкохолният хепатит се развива на фона на упорита, продължителна злоупотреба с алкохол. Наблюдава се при пациенти с хроничен алкохолизъм.
  • Лекарственият хроничен хепатит се развива като страничен ефект при неконтролиран прием на големи дози от някои лекарства, като антибиотици, изониазид, мощни болкоуспокояващи, антикоагуланти и др.

Етапи на вирусен хепатит

Как изглежда хроничният хепатит В? Симптомите на заболяването зависят предимно от стадия на развитие на заболяването, които обикновено се идентифицират четири:

  • Стадийът на имунен толеранс се наблюдава, ако пациентът се инфектира в много ранна възраст. През този период отсъстват някои прояви на болестта. Между другото, тя може да бъде дълъг - до 15-20 години.
  • Това е последвано от активен етап, в който се наблюдава бързо размножаване на вирусни частици, което е съпроводено от масивна смърт на чернодробните клетки. Понякога такъв курс води до бързо развитие на цироза. Ако това не се случи, болестта навлиза във фаза на неактивно пренасяне на вируса - това е преход към хроничната форма на хепатит.
  • Етапът на относително спокойствие, при който пациентът е само носител на вируса, може да продължи и няколко години. Активната репродукция на вирусни частици не се наблюдава.
  • Въпреки факта, че в неактивния период няма сериозни нарушения, човешкото тяло е отслабено и по-податливо на различни инфекции. Инфекция на вируси, независимо дали е проста херпес или дори настинка, може да предизвика повторно активиране на заболяването, или по-скоро обостряне на хроничен хепатит В, което отново започва с увеличаване на размножаването на вирусите и смъртта на чернодробните клетки.

Какви са симптомите на заболяването?

Проявите на заболяването до голяма степен зависят от етапа на неговото развитие и степента на увреждане на черния дроб. Как да определим хепатит В? Симптомите, които безпокоят пациентите на първо място, са умора и постоянна слабост. С развитието на болестта има проблеми със съня, както и чести мигрени.

Болест на хепатит също е налице - те са локализирани в дясната хипохондрична област. Пациентите също се оплакват от диария, по-специално гадене, подуване на корема, тежест в стомаха, горчив вкус в устата, липса на апетит, сухота на лигавиците на устната кухина.

Възможно е също появата на сърбеж, зачервяване и обрив. Често човек има кървене на венците, малки кръвоизливи под кожата, които възникват дори след лек удар или щипка, както и появата на така наречените паяжини.

Екстрахепатални прояви на хепатит

Хроничният хепатит В е заболяване, при което чернодробните клетки са унищожени. Нарушаването на нормалното функциониране на това тяло влияе върху работата на целия организъм. Например, на фона на хепатит често се наблюдават силни промени в нивото на хормоните в кръвта.

Може да се развие персистираща артериална хипертония, пурпура, артралгия, полиневропатия. При много пациенти има увреждане на мускулите, органите на зрението, ендокринните жлези, които могат да бъдат придружени от аменорея, заболявания на щитовидната жлеза или дори поява на диабет. Усложненията на хепатита включват злокачествена дегенерация на клетките.

Хроничен хепатит В: тестове и диагноза

Разбира се, за да се направи точна диагноза, трябва да се подложите на поредица от изследвания. Първият е биохимичен кръвен тест, който позволява на лекаря да прецени работата на черния дроб. Специален кръвен тест за маркери потвърждава наличието на антитела към вируса на хепатита в тялото на пациента.

Ултразвуковото изследване на коремните органи е задължително, което е безопасен, безболезнен и информативен диагностичен метод, който ви позволява да откривате промени в размера и структурата на органите. Пациентите често предписват чернодробна биопсия. Лабораторните изследвания на проби от чернодробна тъкан помагат да се определи тежестта на заболяването, степента на разпространението му и дори очаквания резултат за пациента.

Режим на лечение на хепатит

Терапията за това заболяване зависи до голяма степен от неговия произход. Например, автоимунна форма на хепатит се лекува с кортикостероиди. При наличието на вирусна инфекция, прилагането на имуномодулатори е важно. Тези лекарства възпрепятстват размножаването на вирусите. При силна интоксикация на организма се предприемат подходящи мерки за очистване на организма от токсични вещества. Също така е необходимо да се откажат от потенциално опасните наркотици и алкохол.

По-нататъшното лечение е насочено към облекчаване на черния дроб и постепенно възстановяване на работата му. Терапията трябва да бъде изчерпателна. По време на острата фаза на заболяването, много важен е леглото и минималната физическа активност. За пациента - правилната диета, богата на протеини, минерали и витамини. От менюто трябва да изключите пикантни и солени ястия, консервирани храни, мазни и пържени храни, както и алкохол. За подобряване на храносмилането могат да се използват специални ензимни препарати, които не трябва да съдържат жлъчка. Ако пациентът страда от запек, проблемът се решава с помощта на леки слабителни средства. Важно е да се вземат лекарства - хепатопротектори, които предпазват чернодробните клетки от вредните ефекти и допринасят за процесите на възстановяване на тъканите. Понякога пациентите допълнително предписват инжекции с витамини от група В.

Хроничен хепатит В: колко от тях живеят с него? Прогнози за пациента

Вече разгледахме въпросите за това, което провокира развитието на това заболяване и какви заболявания е съпроводено с нея. Колко опасен е хроничният хепатит В? Колко пациенти живеят с него?

Няма окончателен отговор на този въпрос. Резултатите от хроничния хепатит В зависят от неговия произход и тежестта на увреждането на черния дроб. Например, ако заболяването е причинено от медикаменти, тогава почти напълно може да се възстанови функционирането на черния дроб. Автоимунният хепатит също е податлив на лечение. Що се отнася до хроничния вирусен хепатит, има много голяма вероятност за бъдещи усложнения, включително цироза.

Затова на хората се препоръчва да се ваксинират срещу хепатит, да се избягва контакт с кръвта на заразените хора, да се използва защитно оборудване по време на полов акт. Здравословният начин на живот е не само важен за профилактиката на инфекцията - трябва да бъде последван от хора, които вече са претърпели хепатит, както и от правилното хранене, физиотерапията, физическата активност, правилния сън и почивката, намаляват вероятността от рецидив.

Хроничният хепатит (класификацията е описана по-долу) е заболяване, което има некротични промени в тъканите на чернодробните клетки, докато структурата на самия орган и признаците на хипертония не се нарушават. Често пациентите се оплакват от болки в десния хипохондрия, гадене, повръщане, лош апетит, разстроен стомах, обща слабост, бърза загуба на тегло, пожълтяване и сърбеж на кожата. Това заболяване може да се диагностицира чрез ултразвуково изследване на корема, биопсия на черния дроб и кръвни тестове. Болестта не е напълно излекувана, терапията е насочена към премахване на причините за тази патология, като цяло подобрява състоянието на човек и постига дългосрочна ремисия. Но трябва да помним, че е много по-лесно да се убие хепатитът от пътя на инфекцията.

Хроничен хепатит

Хроничният хепатит се нарича възпаление на паренхима и строма на черния дроб. Заболяването се развива по различни причини, продължава повече от 6 месеца. Патологията има сериозен клиничен проблем, тъй като заболяването прогресира много бързо.

Според статистиката, повече от 400 милиона души по света страдат от хроничен хепатит, малко под 200 милиона пациенти се оплакват, че се борят с хепатит C. В същото време 50 милиона души с болест от тип 1 се добавят всяка година и 100-200 милиона - второто.

Трябва да се отбележи, че активният хроничен хепатит е много по-често срещан от всяко друго подобно чернодробно заболяване. Заболяването се случва доста често и, като правило, мъжете са податливи на него. През последните 30 години учените успяха да идентифицират много важна информация за това заболяване, стана ясно как се развива, причините за него. Затова са разработени най-ефективните лечения. Всяка година те се подобряват. Трябва да се отбележи, че този въпрос се решава не само от медицински специалисти, но и от лекари, специалисти по инфекциозни болести, гастроентеролози и т.н. Резултатът от живота на даден човек зависи пряко от това каква форма на хепатита е налице, колко тече и възрастта на пациента играе важна роля.

Класификация на хроничния хепатит

Това заболяване се класифицира по няколко критерия. Става въпрос за етиологията, степента на бърз растеж на патологията. И също така според биопсията. Те разграничават хроничен хепатит В, С, D, А, в допълнение към тях има и лекарствени, криптогенни и автоимунни. В този случай степента на развитие на заболяването може да бъде различна. Има минимални, умерени, изразени. Нека поговорим за тях малко по-ниско. В допълнение, въз основа на хистологични биопсични изследвания, хепатитът е разделен на 4 етапа. Те се наричат ​​съответно 0, 1, 2, 3, 4.

Класификация на дейностите

  • Минимална степен на активност: ALT е 3 пъти по-висока от нормалната. Тимоловата проба се увеличава до 5Е, а гама глобулинът се увеличава до почти 30%.
  • Умерено: концентрацията на горните ензими се увеличава 10 пъти, тимоловата проба е 8 единици. Гама глобулинът се увеличава до 35%.
  • Изразява се характеризира с факта, че ензимите се увеличават с повече от 10 пъти, пробата е повече от 8. Глобулинът се увеличава с повече от 35%.

Етапи на хепатит

При нулевия стадий липсва фиброза. В тази форма практически не се установява активността на хроничния хепатит.

Първият етап се характеризира с факта, че е налице слабо разлагане на тъканта. Съединителната повърхност расте близо до черния дроб и жлъчката. Вторият етап се характеризира с факта, че фиброзата е вече умерена. Появявайки се в преградата, тъканта обединява пътищата, образува клоните на вените, артериите, каналите и нервите. Тя, свързваща се, оформя шестоъгълник.

По време на третия етап има силна фиброза. Четвъртият етап се характеризира с факта, че съединителната тъкан се разширява и структурата на черния дроб се променя до максимум.

Причини за възникване на хепатит

Хроничният хепатит (класификацията може да се прочете по-горе) е най-често резултат от прехвърления вирус. Говорим за бактериите хепатит В, С, D, най-малко вероятно да бъдат намерени А. Всеки патоген действа по различен начин върху черния дроб на всеки човек. Например, вирусът на хепатит В не нарушава хепатоцитите и развитието на патология е пряко свързано с реакцията на имунната система към този вирус. Хепатит С и D бактерии са токсични. Те засягат черния дроб, причиняват неговото възпаление.

Втората обща причина е интоксикацията на тялото. Диагнозата на хроничния хепатит в този случай е много по-лесна. Като правило, алкохол, наркотици, тежки метали и химикали влияят на това. С течение на времето токсините се натрупват в черния дроб, поради което започва органна недостатъчност, натрупват се жлъчни и други вещества и се появява метаболитно нарушение. Това причинява некроза.

Метаболитите се считат за антигени, към които имунната система реагира бурно. Също така е възможно да се провокира развитието на хепатит поради лошо хранене, злоупотреба с алкохол, водещи до неправилен начин на живот. Патогените са инфекциозни заболявания: малария и други заболявания. Те могат да причинят метаболитни нарушения.

Патогенеза на заболяването

Патогенезата на заболяването се дължи на факта, че чернодробната тъкан е увредена. Имунната система реагира много активно, появява се агресивен автоимунен механизъм, съответно се развива хронично възпаление. Те продължават доста дълго време.

Симптоми на заболяването

Симптомите на хроничния хепатит (чиято класификация е доста сложна) са доста различни за всеки човек, освен това те зависят пряко от формата на заболяването. Симптомите в неактивния стадий са леки, може дори да не се появят. Пациентът не се чувства зле, но след като пие алкохол или има недостиг на витамин, той веднага ще усети острото неразположение. В областта на десния хипохондриум е възможна лека болка. По време на прегледа лекарят може да открие значително увеличение на черния дроб.

Клиничните признаци на вече активна форма на това заболяване са доста изразени и се проявяват колкото е възможно повече. Пациентите се оплакват от метеоризъм, гадене, подуване на корема, диария, лош апетит. В допълнение, астено вегетативен синдром се случва, това е, ние говорим за умора, лоша концентрация на внимание, загуба на тегло, главоболие, а също може да играе ролята на синдром на чернодробна недостатъчност. Човек се оплаква от жълтеница, постоянна треска, тъкани постоянно кървене, и течност се формира в коремната кухина. Коремната болка е дълга и тежка.

Поради хроничния хепатит, проблемите започват с далака и лимфните възли. Те значително се увеличават по размер. Жлъчката има много слаб отток, поради което се развива жълтеница. Може да се появи сърбеж. На кожата могат да се намерят специални вени на паяка. По време на заболяването черният дроб се увеличава. В същото време палпацията е доста болезнена, органът е много гъст.

Симптоми на хепатит D

Хроничният хепатит е труден за диагностициране. Това е най-трудно, обикновено се характеризира с чернодробна недостатъчност, която се изразява в максимална форма. Повечето пациенти се оплакват от жълтеница и много тежък сърбеж. В допълнение към тези признаци, могат да бъдат диагностицирани лезии на мускулите, ставите, белите дробове и други органи.

Симптоми на хепатит С

Хепатит С има свои характеристики. Това заболяване е доста продължително и повече от 90% от случаите на остри форми на това заболяване завършват с факта, че тя става хронична. Често пациентите се оплакват от малко увеличение на черния дроб, както и от общо неразположение. За съжаление, хода на патологията е вълнообразен: човек може да не обръща внимание на болката, която минава след известно време. Но няколко години след инфекцията в 40% от случаите болестта завършва с цироза.

Симптоми на автоимунен хепатит

Хроничният хепатит от автоимунната форма обикновено се среща при жени над 30 години. Те се оплакват, че се чувстват слаби, те се уморяват доста бързо, кожата им става жълта, а в дясната - болка. Трябва да се отбележи, че болестта е доста коварна. При 25% от пациентите това заболяване е скрито при остър хепатит С с проявление на някои синдроми и треска. При всеки втори пациент могат да се открият извънпечъчни признаци, може да настъпи увреждане на белите дробове, кръвоносните съдове, сърцето, щитовидната жлеза и тъканите.

Симптоми на хроничен лекарствен хепатит

Това заболяване има много голям брой симптоми, но няма специфични симптоми. Понякога болестта може да бъде маскирана като обструктивна жълтеница.

Диагностициране на хепатит

За да има положителен резултат след лечението на хроничен персистиращ хепатит, е необходимо да се диагностицира това заболяване във времето. Всички процедури се извършват под наблюдението на гастроентеролог. Тази диагноза се прави само след прегледа. Говорим за изследване на кръвта, ултразвуково сканиране на коремната кухина, изследване на кръвоснабдяването на черния дроб и биопсия. Чрез кръвен тест е възможно да се изолира формата на това заболяване, ако има специфични маркери - вируси или антигени, които се борят с микроорганизмите. Толкова е лесно да се идентифицира етапа на хроничен хепатит. Патогенезата е сложна.

За вирусен хепатит А или Е характерни са маркери на някои видове. Ако говорим за хепатит В, тогава по време на диагностиката се различават няколко групи маркери. Освен това техният брой и съотношение ясно показват състоянието на патологията на развитието. Освен това, благодарение на този анализ, вече можете да поставите прогноза.

Вирусът на хепатит D се открива с помощта на определени маркери, това е Anti-HD. Чернодробната функция се оценява с помощта на специален биохимичен анализ. В този случай органът се проверява за състоянието на трансфераза, билирубин, алкална фосфатаза. Признаците на хепатит са силно изразени. При хроничен хепатит броят им ще се увеличи няколко пъти. Ако чернодробните клетки са повредени, концентрацията на албумин в кръвта ще намалее рязко и глобулинът ще се увеличи.

След това трябва да извършите ултразвук на корема е най-безболезнен и безопасен начин. Благодарение на него можете да разберете размера на вътрешните органи и съответно да откриете настъпилите промени. Най-точен метод за изследване е биопсията. Благодарение на нея можете да откриете формата, както и етапа на заболяването. След това вече можете точно да диагностицирате и предпишете лечение. Благодарение на сложните изследвания, както и на резултатите от тях, вече е възможно да се прецени доколко е широко разпространен процесът и вероятният изход на човека.

Лечение на заболявания

Лечението на хроничен токсичен хепатит се извършва с цел елиминиране на причините за патологията, спиране на симптомите и подобряване на състоянието на човека. Трябва да се отбележи, че терапията трябва да бъде възможно най-изчерпателна. Повечето пациенти преминават през основен курс, който позволява да се минимизира натоварването на черния дроб. Ако човек има запек, тогава му се предписват леки слабителни средства, които спомагат за подобряване на храносмилането. По правило това са безболезнени лекарства. Всички пациенти трябва да намалят физическото натоварване. Те трябва да наблюдават неактивен начин на живот, режим на полу-легло.

Лекарствата се предписват в минимално количество, тъй като те могат да имат силен ефект върху черния дроб. Той е опасен при лечение на хроничен токсичен хепатит. Освен това, предписани пълноправен диета номер 5. Той е максимално обогатен с протеини и витамини, всички необходими минерали.

Често се предписват инжекции. Става дума за витамини В1, В6, В12. Мазни, пържени и други храни, които са тежки, както и силни напитки (алкохол) са забранени. За да се защитят чернодробните клетки, е необходимо да се използват хепапротектори. Те отнемат два - три месеца, курсът се повтаря веднъж годишно.

За съжаление, хроничният вирусен хепатит е доста труден за лечение, така че имуномодулаторите се предписват на пациентите. Те засягат микроорганизмите, така че започва по-активна работа на човешката имунна система. За да използвате тези лекарства сами по себе си е забранено, тъй като те имат огромен списък от противопоказания и странични ефекти.

Също така трябва да говорим за интерферон. Те често се предписват да получават до три пъти седмично. Поради тях температурата може да се повиши, така че преди да направите инжекция, трябва да вземете febrifuge. Трябва да се отбележи, че при 25% от хроничните хепатитни заболявания тези лечения водят до положителен резултат. Ако детето е болно с хепатит, тогава тази група лекарства се предписва като ректални свещички. В този случай, признаците на хепатит са намалени.

За да се подобри състоянието на човек, е възможно да се проведе интензивна терапия. Разрешено е да се използват едновременно интерферон и антивирусни лекарства и в големи дози.

Поради факта, че лекарите постоянно търсят нови лекарства, са създадени специални пегилирани интерферони. Благодарение на тях е възможно да се борите с вирусите много по-ефективно, този наркотик е в тялото много по-дълго. Тези лекарства се считат за високо ефективни, те не трябва да се използват толкова често, колкото описаните по-горе средства. Ако хроничен хепатит е причинен от интоксикация, тогава се провежда специална терапия, която премахва всички ненужни вещества от организма. Освен това е необходимо да се изключи всеки източник на проникване на токсини в кръвта. Освен това е необходимо да се изключи всяко лекарство, ако е включено в такава рискова група, да напусне работата, ако е свързана с химическото производство.

Ако хроничен хепатит (цироза - последният етап на заболяването) е свързан с автоимунна система, тогава трябва да се използват специални хормонални агенти. Те се вземат вътре. След като ефектът се появи, тяхното приемане се свежда до минимум. Ако няма резултати, лекарите предписват чернодробна трансплантация.

предотвратяване

Пациентите и носителите на вируса не представляват голяма опасност за хората около тях. Трябва да се отбележи, че инфекцията във въздуха и домакинството не е възможна. Можете да се заразите само след контакт с кръв или други телесни течности.

За да се намали рискът от развитие на това заболяване, е необходимо да се използват методи на контрацепция по време на полов акт, а не да се използват хигиенни продукти на други хора. Трудно е да се лекува хепатит. Излизането от пътя на инфекцията е доста лесно, на по-късни етапи е трудно. За да се извърши профилактиката на хепатит В, е необходимо да се използва човешки имуноглобулин на първия ден след заразяването. Освен това, можете да направите и ваксинация срещу този вид заболяване. За съжаление, не е разработена друга профилактика за формите на това заболяване.

перспектива

Прогнозата за хроничен хепатит (етиологията на заболяването е сложна) зависи от неговата форма и вид. Ако говорим за лекарствената форма, тя е почти напълно излекувана. Добра терапия и автоимунна форма. Вирусът може да бъде излекуван само в 5% от случаите, а в останалата част той се трансформира в цироза.

Ако са комбинирани няколко патогени, т.е. няколко хепатита присъстват в организма едновременно, тогава се появява доста тежка форма на заболяването, която напредва възможно най-бързо. Ако липсва адекватна терапия, болестта бързо ще се развие в цироза в 70% от случаите. ICD кодът за хроничен хепатит е В12.

В съвременното общество хората често се интересуват от следния въпрос: „Хепатит В - какво е то?“ Всичко се обяснява с широкото разпространение на това заболяване и повишения риск от инфекция.

Хепатит В е сериозно заболяване на чернодробните клетки, което може да бъде фатално. Той се причинява от HBV вируса. Хепатит В представлява най-голямата опасност в бъдеще, тъй като в повечето случаи продължава без очевидни признаци. Симптомите и лечението на хепатит В трябва да бъдат известни на всеки съвременен човек. Заболяването е трудно за лечение, но ако човек с хепатит В се възстанови, той развива необходимите антитела, които осигуряват силен имунитет.

В тази статия ще разгледаме следните въпроси, свързани с болест, наречена “Хепатит В”:

• Лечение на хепатит В.

Как се появява инфекцията?

Вирусът на хепатит В е изключително жизнеспособен. Такива фактори като кипене, замразяване, преработка на силно токсични химикали не са вредни за него. При стайна температура вирусът може да оцелее дълго време. Това представлява опасност, дори ако е в изсушена, оцветена кръв или слюнка. По отношение на инфекциозността, той е стотици пъти по-голям от вируса на СПИН.

Най-често задаваният въпрос е: „Как се предава хепатит В?“. За да се разболее, малко количество вирус навлиза в кръвта на човека. Пътища на инфекцията са и лигавиците и увредената кожа. Чрез кръвта, този вирус достига до клетките на черния дроб, където се утаява и умножава. Когато това се случи, промяна в тъканите на този орган. Собствените лимфоцити на болен човек започват да атакуват и увреждат променените клетки, като оказват вредно въздействие върху състоянието на черния дроб.

Основната опасност е кръвта на болен човек. Хепатит В се предава най-често по следните начини:

1. В салони за красота (маникюр, педикюр, пиърсинг).

2. В татуировките (включително когато се прави перманентен грим).

3. В процеса на кръвопреливане или серум.

4. По време на процедурата по хемодиализа през устройствата.

5. Когато използвате чужди бръсначи, четки за зъби, кърпи и други предмети за лична хигиена.

6. Чрез инструменти в лечебните заведения (стоматологични кабинети, операционни зали, съблекални, донорски центрове и др.).

7. Чрез нестерилни спринцовки (рискова група - наркомани).

8. Сексуално чрез контакт с пациента (всяка незащитена комуникация).

9. От майка на дете (инфекцията възниква при преминаване през родовия канал).

Инфекцията е практически невъзможна (но приемлива) при целуване, кихане, кърмене на дете, използване на същите ястия и ръкостискане. След това вземете под внимание симптомите и лечението на хепатит В.

Какви са признаците на инфекция?

Основната опасност от това заболяване е, че първоначално симптомите не са изразени. Малките признаци започват да се появяват само когато вирусът се умножи и е активен в организма. Инкубационният асимптоматичен период отнема средно 2-6 месеца. Предупредителни знаци, които могат да показват развиваща се болест:

  • Умора и умора.
  • Загуба на апетит, загуба на тегло.
  • Гадене.
  • Дискомфорт в черния дроб (десен хипохондрий).
  • Тъмна урина (цветът на сварения чай).
  • Осветление фекални маси.
  • Жълтеника на склерата на очите и кожата.
  • Болки в ставите.
  • Биохимичните кръвни тестове показват признаци на нарушена чернодробна функция.

Трябва също да се отбележи, че при възрастни тези симптоми изглеждат по-светли, отколкото при децата. Когато тези признаци бъдат открити, трябва да се вземе кръвен тест за антиген на хепатит В, който ще потвърди или отхвърли наличието на болестта.

Превоз на хепатит

Превозът е форма на заболяването на вирусен хепатит В. В този случай се проявява в зависимост от личния имунитет и е безсимптомно. Ходът на това заболяване често не става хроничен поради жизнеността на организма, неговата сила и издръжливост. Най-често превозът се излива в хроничната форма на хепатит В след 15-20 години.

Дори преди 10 години състоянието на носителя не се възприемаше като заболяване на хепатит В. В момента много лекари инфекциозни болести настояват, че тази форма на заболяването е началото на хроничен хепатит В. Няма специфично лечение за носители на вируса, затова е необходимо да се провеждат имуностимулиращи и възстановителни курсове. Въпреки това, трябва да знаете, че превозвачът е опасен за другите поради своята инфекциозност.

Форми на заболяване

Най-тежката форма на вирусен хепатит В е бързото начало на заболяването, когато симптомите се развиват много бързо. В рамките на няколко часа настъпва подуване на мозъка, последвано от кома и смърт. Случаите на оцеляване на пациенти след такова заболяване са много редки.

Изолиран е и остър хепатит В. В този случай са възможни такива варианти на заболяването:

  • субклинични (симптомите се проявяват умерено, липсва жълтеница, незначителни промени в биохимичния анализ на кръвта);
  • Жълтеница (жълтеница, интоксикация, изразени промени в биохимичния анализ);
  • продължителна (значителна продължителност на заболяването, настъпваща от 3 до 12 месеца, най-често се проявява в напреднала възраст);
  • холестатични (характеристики на възпалението умерено изразени, доминират признаци на жлъчна екскреция).

Най-често задаваният въпрос е: "Какви са причините, симптомите и лечението на хепатит В?" Симптомите на остра форма на заболяването в началния етап могат да се сравнят с проявите на обикновената простуда: обща слабост, умора, гадене, изпотяване, възпалено гърло, главоболие, хрема, треска, треска кашлица. По-късно се появяват външни признаци на вирусно заболяване (жълтеница, тъмна урина, светлинни изпражнения и др.).

Една от най-често срещаните форми на заболяването е хронична форма на хепатит В. В този случай инкубационният период продължава от един месец до шест месеца. Това заболяване е коварно, тъй като е асимптоматично в началния етап. Едва след големи промени в черния дроб започва да се проявяват признаци на хепатит. Има случаи, когато вирусът е открит в кръвта на човек напълно случайно, а пациентът не подозира за заболяването му и не изпитва никакъв дискомфорт.

Хепатит В: диагноза

Най-често хората се интересуват от информация за това какви тестове за хепатит и ХИВ инфекция трябва да се вземат. Хепатит В се диагностицира чрез следните тестове:

1. Биохимичен кръвен тест (показва състоянието на черния дроб, можете да направите диагноза само индиректно).

2. Кръвен тест за "австралийски" антиген HBSAg. Трябва да се отбележи, че отрицателен резултат от това изследване не може да изключи състоянието на носителя на вируса или неактивната форма на хепатит В.

3. Кръвен тест за IgM антитела (тяхното присъствие потвърждава острата форма на заболяването).

4. Кръвен тест за IgG антитела (тяхното присъствие ще позволи да се говори за хроничната форма на хепатит B и за пренасянето на вируса). Ако подозирате, че имате ХИВ инфекция, трябва да преминете специален кръвен тест. ELISA може да открие вируса само след 1,5-3 месеца след инфекцията. PCR анализът потвърждава инфекцията в рамките на 2-3 седмици след инфекцията.

Хроничен хепатит: лечение

В хроничната форма на хепатит В, курсът на антивирусни лекарства се предписва от хепатолог-инфекциозна болест:

  • аналози на нуклеази спомагат за намаляване на репродуктивната активност на този вирус в кръвта;
  • интерферони намаляват патологичните промени в черния дроб.

В допълнение, препоръчва се да се провежда редовна поддържаща терапия. За тази цел се определят хепатопротектори, които допринасят за резистентността на чернодробните клетки към проникването на вируси; имуномодулиращи лекарства, които повишават общата резистентност на организма към инфекция.

Възможно е също така да се извърши детоксикация, когато благодарение на специалните препарати кръвта се пречиства от различни токсини. За общата поддръжка на тялото се препоръчва да се вземат витамини курсове, както и стриктно да следват диета.

В случай на сериозни нарушения на черния дроб, операцията е възможна. В този случай се извършва трансплантация на черния дроб от донора.

Лечение на острата форма на заболяването

Ако хепатит В е лек, антивирусното лечение не е показано. Пациентите са посочени:

  • детоксикация (приемане на големи количества вода за намаляване на симптомите и възстановяване на нивата на течности в тялото);
  • строга диета (с отхвърляне на алкохол и от вземане на токсични лекарства).

лечебен

Възможно е пълно възстановяване. При правилно лечение, начин на живот и медицинско наблюдение, това се случва след няколко години. В случай, че имате остра форма на хепатит В, вероятно е тя да стане хронична. Превозът, който е асимптоматичен, може да продължи през целия живот, не се проявява в сериозни усложнения или чернодробно заболяване.

Ако не е необходимо лечение, хепатит В може да доведе до сериозни заболявания като цироза или рак на черния дроб.

предотвратяване

Ако въпросът за това какво е хепатит В, е повече или по-малко ясно, тогава ще изясним как да избегнем това заболяване. За да се намали вероятността от заразяване с вируса на хепатит В, трябва да се следват следните насоки:

  • Своевременно ваксиниране срещу хепатит Б.
  • Защитен секс.
  • Правила за хигиена.
  • Провеждане на превантивни медицински прегледи.

ваксинация

Ваксинирането срещу хепатит В се извършва през първите дни от живота на бебето. Често жените задават този въпрос: „Защо ваксинирате дете толкова рано?” Факт е, че когато се заразят с хепатит В през първите 12 месеца след раждането, бебето става носител на вируса до края на живота си. Ако вземем под внимание асимптоматичния ход на заболяването, тогава можем сериозно да се страхуваме за бъдещото здраве на детето. Хепатит В не се излекува навреме и често причинява усложнения като цироза или рак на черния дроб.

Тази ваксинация се извършва за всички деца, тъй като понякога е невъзможно да се идентифицира пренасянето на хепатит В по време на бременността на майката.Фактът е, че анализът, който се предписва по време на бременността, потвърждава само хроничната или остра форма на заболяването.

В Руската федерация, ваксинации срещу хепатит В се извършват по схема 0-1-6. Това означава, че ваксинацията се извършва в три дози: при раждане, след 1 месец и половин година. В случай, че раждащата жена е носител на вируса, ваксинацията се извършва по схемата: 0-1-2-12. Ваксината се инжектира интрамускулно в предната част на бедрото.

Един възрастен също трябва да бъде ваксиниран срещу хепатит Б. Това се дължи на широкото разпространение на болестта в Русия и по света. Ваксинацията се извършва в три дози съгласно схема 0-1-6. Тя трябва да се извършва незабавно, в противен случай тялото няма да развие ефективен имунитет срещу болестта.

Противопоказания за ваксинация срещу хепатит В са, както следва:

  • Алергия към хлебна мая.
  • Остри респираторни инфекции.
  • Менингит.
  • Автоимунни заболявания.
  • Диабет тип 1.

Малко за хепатит С

Вероятността да бъдат заразени с вируса на хепатит С и в Б възниква при същите обстоятелства. Симптомите се проявяват само при острия ход на заболяването и се проявяват като обща умора, слабост, болка в ставите и храносмилателни нарушения. Жълтеницата на хепатит С е много рядка. След прехвърляне на остър хепатит С е възможно пълно възстановяване на пациента, както и преходът на заболяването към хронична форма или състояние на носител.

Симптомите и лечението на хепатит В и С са много сходни. Вероятността за излекуване е възможна в 60-80% от случаите, при условие, че има лесен достъп до медицинско заведение.

Понастоящем няма ваксинация срещу вирусен хепатит С, затова трябва да се спазват препоръките на лекарите, за да се предотврати инфекция.

Видове болести

Вирусният хепатит е много коварно заболяване. Опасността му се крие в асимптоматичния курс, докато един от жизнените органи е разрушен - черният дроб. Хепатитът пряко засяга състоянието му.

Видовете на това заболяване са следните: вирусен хепатит А, В, С, D, Е, F (G). Те имат различен курс, инфекцията също се случва по различни причини. Единственото нещо, което ги обединява, е сходството на симптомите и вредното въздействие върху човешкия черен дроб. За диагностика и лечение е необходимо да се свържете с медицинска институция и да преминете тестове.

заключение

С навременна диагноза можете да постигнете пълно възстановяване от заболяване като хепатит. Видовете на този вирус са различни. Някои изискват скъпо и продължително лечение, докато други могат да бъдат елиминирани без специално лечение.

Много хора с хепатит В не получават необходимото лечение, тъй като антивирусните лекарства са доста скъпи. Минималната цена на курса за един месец е 10 000 рубли и е необходимо да се приемат лекарства за една година или повече. Ако лечението не настъпи, след почивката отново ще бъдат предписани необходимите лекарства.

Възможно ли е да се бие хроничен хепатит? Лечението зависи от навременното лечение в медицинско заведение. Ако откриете болестта навреме, симптомите не правят живота ви по-труден и терапията ще бъде по-бърза, по-ефективна и по-евтина.

Публикации За Чернодробни Диагностика

Heptral ® (Heptral ®)

Цироза

Активна съставка:съдържаниеФармакологични групиНосологична класификация (МКБ-10)структураОписание на лекарствената формаТаблетки, покрити с филм: овални, двойно изпъкнали, гладки, от бяло до бяло с жълтеникав цвят.

Анализи за панкреатит: какво изследване трябва да се направи и какви показатели показват

Цироза

Тестовете за панкреатит са най-важната стъпка в диагностицирането на състоянието на панкреаса. Диагностиката е процес, който отнема време.

От сладко може да нарани черния дроб

Анализи

Къде и как боли черният дробЗначителна роля в организма играе уникален орган - черния дроб. С нездравословен начин на живот именно тя взема първия удар. За да я защитите, трябва да се грижите за него.

Всичко за храненето за хепатит

Симптоми

Хепатитът е възпалителен процес в чернодробната тъкан. Лечението на това заболяване е сложно. Важна роля в лечението на хепатит играе диета. Целта на тази статия е да разкаже подробно как човек трябва да се храни, ако има хепатит.