Основен / Анализи

Алкохолизмът води до развитие на тестове за цироза на черния дроб

Анализи

За диагностика на хроничен хепатит харчат

Когато се използва ацетилсалицилова киселина може да е усложнение

в) язва на стомашната лигавица

Антихистамин лекарство, което предизвиква най-изразения хипнотичен ефект

Жълтеницата се развива с

13 Подготовка на пациента за ултразвуково изследване на кухината на пикочния мехур

а) поставете маслена клизма

б) поставете сифонна клизма

г) постави клизма с лаксативи

Повишаване на панкреатита се наблюдава в анализа на урината.

15 Течни, кафяви изпражнения са

Заболяване, характеризиращо се с пристъпи на астма е

17. Каква интервенция не трябва да се извършва от медицинска сестра, без лекарско предписание, с диагноза „хипертермия”

б) разтриване на тялото с топла вода

г) инжектиране на инжекции с антипиретични лекарства

18 Иригоскопия е изследване

При запек, пациентът се препоръчва да се използва

Характерно е дефектът на пълнене в радиографията

г) дуоденални язви

За 3 дни трябва да се изключи от диетата на съдържащи желязо продукти в препарата

а) анализ на фекална окултна кръв

Дегенерацията на язва се нарича рак

Настъпва прогресивна загуба на тегло

Най-информативният метод за диагностициране на дизентерията е

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Алкохолизмът води до развитие на тестове за цироза на черния дроб

Видове и пътища на предаване на хепатит

Какви видове хепатити съществуват, какви са техните причини и последствия? Това заболяване води до нарушаване на черния дроб и това е изключително негативен ефект върху здравето. Някои форми са смъртоносни. Лечението зависи изцяло от това каква форма се диагностицира. Ето защо, при най-малкото подозрение, трябва незабавно да се свържете със специалист за преглед и последващо лечение. Хепатитът е заболяване, което не може да бъде стартирано категорично, тъй като е животозастрашаващо.

Каква е ролята на черния дроб?

Черният дроб е един от важните органи на нашето тяло. Тя отговаря за следните функции:

  1. Има преработка на протеини, мазнини, витамини, които са толкова необходими за всеки организъм.
  2. Синтез на протеини, включително албумин, се случва точно с участието на черния дроб.
  3. Жлъчката, която е необходима за усвояването на мазнините, се произвежда от този орган, въпреки че се съхранява в жлъчния мехур.
  4. Всички токсични вещества, отрови, лекарства, никотин и алкохол се елиминират през черния дроб. Отнема тежестта на това, предпазвайки тялото от негативните им ефекти.

Вирусен хепатит

Видовете вирусен хепатит са разнообразни, всички те са причинени от вируси. Тези, от своя страна, засягат черния дроб, започват активно да се развиват, унищожавайки тялото. Днес, видовете хепатит са посочени с латински букви от А до Д. Най-честите са 3 форми: А, В, С. Те се различават по сложността на хода на заболяването, начините на заразяване са различни. Форми D и E са по-редки. Първият тип обикновено е хроничен, развива се на фона на хепатит В, по време на диагнозата специалистът може веднага да открие и двата вида. Хепатит Е е остра форма на заболяването, обикновено инфекцията възниква, когато се използва замърсена вода и храна.

Произходът на вирусите, които причиняват увреждане на черния дроб, в момента не е точно определен. Учените не са решили напълно за механизма на развитие на болестта. Някои изследователи смятат, че след проникването на вируса в тъканите възниква възпаление, увреждане на определени области. Други учени смятат, че вирусът се размножава в тъканите на черния дроб, прикрепен към клетките като ензими и протеини. Размножаването и инфекцията се извършват по различни начини, най-често с кръв и други телесни течности.

Невирусен хепатит

Класификацията на хепатита включва голяма група невирусни заболявания:

  1. Автоимунната е рядка хронична форма, чиято причина все още не е точно определена. Развива се на фона на други автоимунни заболявания или само по себе си, има нарушение на цялостната имунна система на организма.
  2. Алкохолната форма днес е доста разпространена. Около 20% от алкохолици и пиячи са диагностицирани с това заболяване. Възрастта на пациентите е 40-60 години, има силно увреждане на черния дроб, цироза, нарушаване на организма.
  3. Мастната безалкохолна форма се диагностицира при приблизително 10-24% от населението. Условията на поява са различни, признаците на заболяването са подобни на алкохолния хепатит, но се появяват и по други причини. Най-често рисковата група обхваща пациенти с тежко затлъстяване, заболяването прогресира бавно, но ако не се лекува, то води до цироза, образуването на тумори.
  4. Лекарственият хепатит е форма, която се развива на фона на приема на различни лекарства, т.е. е усложнение. Днес, много лекарства, които са предписани за лечение, могат да причинят появата на болестта, особено когато приемате алкохол.
  5. Токсичен хепатит е следствие от увреждане на растенията, химически токсини, промишлени продукти, отровни гъби.

Хепатит А: пътища на предаване

Формите на хепатит са разнообразни. Хепатит А се счита за най-прост, не е толкова труден за лечение, колкото за останалите. Вирусът се екскретира в изпражненията, пътят на предаване е замърсена вода и храна. Между хората такава форма може да се предава само ако храната е приготвена с немити ръце. За да предотвратите, трябва редовно да миете ръцете си, да не ядете мръсни зеленчуци и плодове, да не пиете вода на непознати места.

Начини за получаване на хепатит А:

  • незащитен орално-анален секс;
  • вода, храна, заразена с вирус;
  • мръсни ръце.

Какви са симптомите с тази форма? Обикновено симптомите са леки, трудно се откриват при деца, необходимо е да се консултирате с лекар. Те се проявяват около 2-6 седмици от началото на инфекцията. При възрастни се наблюдават умора, гадене, силен сърбеж, пожълтяване на кожата, бели очи и повишена температура. Такива признаци могат да се наблюдават до 2 месеца.

Урината обикновено става прекалено тъмна и изпражненията стават варовити, светлосиви.

С такива признаци трябва незабавно да кандидатствате за преглед, след което лекарят ще Ви предпише подходящо лечение. Невъзможно е да се забави лечението, тъй като това може да навреди на общото здравословно състояние.

Хепатит В и методи за предаване

Вирусът се предава чрез заразена кръв, сперма, вагинално течение. Методите на заразяване могат да бъдат както следва:

  • сексуален контакт със заразен човек;
  • при обмен на игли със заразено лице (отнася се за хора, които обикновено приемат наркотици);
  • при използване на продукти за лична хигиена със заразено лице;
  • чрез пряк контакт (чрез рана, драскотина, медицински инструменти) с кръв, заразена с хепатит;
  • дете от майката при раждането.

Самият хепатит В се класифицира като остър и хроничен. Симптомите на острата форма са слабо изразени, повечето от пациентите дори не подозират какъв вид заболяване се наблюдава. Най-често очевидните признаци се откриват за период от 6 седмици или 6 месеца, те силно приличат на грип.

Пациентът може да не обръща достатъчно внимание на тях, тъй като треска, загуба на апетит, умора, гадене, болки в ставите, мускулите са признаци на много други, а не толкова опасни заболявания. Лекарят обикновено се позовава на това, когато кожата придобие характерен жълтеникав оттенък, а урината става тъмна. Хроничната форма на симптомите прилича на остра, при много пациенти тя продължава повече от десетилетие, без симптоми. Но има и увреждания на черния дроб, което се отразява негативно върху жизнената активност и прогнозата за лечението.

Хепатит С: рискови зони

Видовете, симптомите и пътищата на инфекция могат да варират. Хепатит С се счита за един от най-опасните. Това е вирусна форма, която се предава заедно с кръв от заразен човек. Повечето от случаите са заразени чрез хигиенни артикули (бръсначи, четки за зъби), игли спринцовки. Бебетата могат да се заразят чрез майчиното мляко, което вече е заразено с тази форма на заболяването.

В риск са такива категории пациенти:

  1. Употребяващите наркотици и тези, които преди това са консумирали такива вещества. Препоръчва се да се преглежда редовно, за да се изключи наличието на такова заболяване в момента.
  2. Пациенти, които са получавали кръвопреливане или са били подложени на трансплантация на органи през периода до 1992 година.
  3. Хора, родени през периода 1945-1964. Най-податливи на тази болест са пациентите на средна възраст, затова експертите препоръчват да се подложи на еднократен тест за инфекция. Мнозина не се обръщат своевременно за диагностика, не обръщат внимание на началните симптоми, считайки ги за знак на просто неразположение.
  4. Пациенти, които преди 1987 г. са получавали специални лекарства за увеличаване на кръвосъсирването.
  5. Всички пациенти с различни чернодробни заболявания, приемащи лекарства, които влияят неблагоприятно на общото му състояние. При много лекарства могат да се наблюдават нежелани реакции, които трябва да се лекуват внимателно.
  6. Медицинските специалисти често са засегнати от тази форма на хепатит. Препоръчва се ежегодна инспекция, която се провежда не само за идентифициране на признаци на такава патология, но и за предотвратяване на други заболявания.
  7. Инфектирани с HIV.
  8. Деца, чиито майки са заразени с хепатит С.
  9. Хората, които направиха пиърсинг, инструментален метод за татуировка.

Хепатитът може да има различна форма, но ако откриете и най-малък признак на такова заболяване, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Заболяванията могат да бъдат вирусни и невирусни, начините на заразяване са различни. На пациентите, принадлежащи към тези рискови групи, се препоръчва да се подлагат на редовни прегледи, за да започнат навреме лечението.

Какво е мастен черен дроб

Според статистиката на СЗО, една четвърт от населението в икономически развитите страни има мастна инфилтрация на черния дроб, какво е това? Друго име е стеатозата. Това е състояние, при което мастната тъкан се натрупва в чернодробната тъкан (в и около хепатоцитите), а дифузните промени в черния дроб се развиват от вида на хепатозата.

Мастната хепатоза може да се дължи на болестите на цивилизациите, развитието на които е свързано с промяна в вида на човешкото хранене (преобладават мазнините и простите въглехидрати), ограничаването на физическата активност, урбанизацията и други фактори.

Опасността от това заболяване е, че тя не се проявява в началните етапи. Пациентът започва да се тревожи за симптомите на стеатоза, когато болестта достигне апогея на своето развитие.

Една от усложненията е киста - не е злокачествена формация, заобиколена от белег. При напреднали форми мастната дистрофия на черния дроб води до чернодробна недостатъчност и дори до смърт. Важно е да се забележат навреме първите прояви на чернодробно затлъстяване, за да се избегнат сериозни последствия за тялото.

причини

Всяко чернодробно заболяване е най-често при хора, които злоупотребяват с алкохол или наркотични (токсични) вещества. Тежестта на дифузните промени в черния дроб като вид мастна хепатоза е право пропорционална на продължителността на употреба на веществата и техния брой.

Но противно на универсалните стереотипи, мастната чернодробна инфилтрация може да бъде причинена от други фактори:

  • метаболитни заболявания (диабет, стероиден диабет, наследствени патологии на ензимни системи);
  • патологии на храносмилателната система;
  • отравяне с токсични вещества или наркотици;
  • хранене, обогатено с мазнини и прости въглехидрати;
  • хипокинезия (намалена физическа активност);
  • продължително недохранване, глад (хранителен дефицит на протеин, Kwashiorkor);
  • затлъстяване;
  • системен лупус еритематозус.

Всички тези причини предизвикват един механизъм на натрупване на липиди и причиняват дифузни промени в черния дроб от вида на мастната хепатоза. В хода на развитието на болестта се нарушават функциите на жлезата, променят се нейната биохимия и физиология.

В първите етапи се наблюдава повишаване на нивото на липидите, холестерола и мастните киселини в кръвта (поради прекомерния прием или разпадане на вашите собствени). Обикновено те трябва да се използват за генериране на енергия или за синтезиране на вещества (половите хормони, витамин D, компонентите на клетъчната мембрана и триглицеридите на мастната тъкан). Ако тялото няма време да използва тези мазнини, тогава те се натрупват в паренхима на органа: в началните етапи в самите хепатоцити, а след това извън тях.

Има идиопатична форма, при която може да настъпи мастна хепатоза. Характеризира се с липсата на видима причина. Пациентът няма фактори в живота, които да провокират развитието на мастен черен дроб, но заболяването прогресира и изисква незабавно лечение.

симптоми

Тежестта на клиничните прояви на стеатозата зависи от това колко тежко е засегнат органът. В ранните стадии на заболяването се отбелязва безсимптомно. При такива пациенти общите признаци на мастна инфилтрация могат да бъдат леко проявени, но по-често остават незабелязани - хората ги обясняват чрез умора или неразположение.

Мастната хепатоза се характеризира с такива симптоми:

  • болка с палпация в десния горен квадрант на корема;
  • склонност към оток;
  • апатия, сънливост, умора;
  • неразумна треска;
  • горчивина в устата, гадене, загуба на апетит;
  • жълтеница (при тежки форми на заболяването).

Това са общи симптоми, характерни за заболявания от мастна инфилтрация. Най-често пациентът не притежава всички признаци, а само някои.

Диагностика на стеатоза

Ако откриете поне два от горните симптоми, се препоръчва да се свържете с вашия гастроентеролог за преглед. Въз основа на оплаквания, симптоми, физически преглед, лабораторни и инструментални методи за изследване, лекарят ще диагностицира и реши как да лекува пациента.

Основните методи за диагностика на стеатозата:

  • инспекция, палпиране на черния дроб;
  • Ултразвуково изследване на коремните органи;
  • изчислителни и магнитно-резонансни изображения;
  • биопсия на чернодробна тъкан (микроскопско изследване на проба от орган);
  • пълна кръвна картина и урина.

Опасност от палпация при това заболяване не се изисква. Външният му вид е придружен от мастна хепатоза при алкохолици и диабетици. При изследване на границите на черния дроб се отбелязва неговото разширяване и втвърдяване.

С помощта на радиационно-диагностични методи (ултразвук, КТ), специалистът открива области с изменена плътност, при които ултразвукът или рентгеновите лъчи се абсорбират в по-голяма степен (ехото се променя). Това означава, че тъканите на органа са претърпели промени.

Остатъкът е да се потвърди мастната инфилтрация на черния дроб чрез биопсия на проба от органна тъкан. За да се направи това, пациентът се пробива - с дълга игла под местна анестезия се събира малко количество чернодробна тъкан. Освен това, тези проби се изследват под микроскоп и с помощта на биохимични тестове.

При микропрепарат, оцветен със специални багрила, медицинският работник ще види дифузни промени в паренхима на черния дроб, а именно клетки, в които големи капки мазнини запълват цялото си пространство и дори унищожават хепатоцитите. Мастният инфилтрат се локализира и около клетките - в стромата на органа. В някои случаи (алкохолна мастна хепатоза), признаци на фиброза се добавят към признаците на чернодробно затлъстяване - пролиферация на съединителната тъкан на мястото на повредените функционални клетки. Подобно състояние заплашва развитието на цироза на черния дроб.

В кръвта на пациент със стеатоза се забелязва повишаване нивото на свободните липиди, мастните киселини и чернодробните ензими, които влизат в кръвта от унищожените хепатоцити. Повишената активност на трансаминазите в кръвта означава, че паренхимът на черния дроб е унищожен.

лечение

Лечението на мастна инфилтрация на черния дроб трябва да бъде комплексно: прибягвайте до етиотропно (насочено към причините), симптоматично лечение, диетична терапия. Първото нещо, което трябва да се направи след потвърждаване на диагнозата е, ако е възможно, да се елиминира патогенният фактор: да се откаже от алкохола, да се спре поемането на токсични вещества в организма, да се нормализира храненето, да се коригира диетата и т.н. Ако пълното отстраняване на причината е невъзможно (генетично заболяване или необратима форма на придобито заболяване), тогава е необходимо да се сведе до минимум ефектът на основното заболяване върху организма - да се проведе симптоматична терапия. При такива пациенти тя трябва да бъде постоянна и системна.

Ако причината за мастната хепатоза на черния дроб се крие в алкохолизъм или недохранване, тогава, ако следвате всички препоръки на лекаря, болестта може да бъде победена за относително кратко време (месец или два).

Пациентите с диагноза хепатоза (мастна) се предписват на специална диета №5. Неговата същност в изключването от диетата на огнеупорни животински мазнини и прости въглехидрати. Ежедневното меню трябва да включва здравословни растителни мазнини и храни, богати на полиненаситени мастни киселини (риба, ядки, зехтин и др.). Необходимо е също така да се оптимизира водният режим. Оптималният дневен обем вода е 30 мл на 1 кг телесно тегло.

Трябва да се обърне внимание на храни, богати на липотропни вещества - те насърчават синтеза на фосфолипиди в черния дроб и потискат допълнителния синтез на мазнини. Тези продукти включват постно говеждо месо, сирене, извара, пилешки яйца, растителни масла. Храненето на пациент с хепатоза трябва да бъде дробно (5-6 хранения на ден).

Струва си да приемате лекарства с повишено внимание, това е натоварване на болния орган. Всички лекарства трябва да бъдат предписани от лекар, не трябва да се самолекарства. Хепатоза на черния дроб е показание за назначаването на хепатопротектори, които включват:

  • фосфолипиди (Gepabene, Essentiale Forte и др.);
  • аминокиселини (метионин, орнитин);
  • лекарства от естествен произход (алохол, Карс);
  • витамини от групи В и Е;
  • синтетични липотропни лекарства.

В допълнение към диетичната терапия, пациентите със стеатоза се препоръчват да спортуват. Умерената физическа активност всеки ден под формата на туризъм, джогинг или проста гимнастика ще бъде достатъчна, за да „ускори” метаболизма.

Ако се спазват всички препоръки, след една седмица пациентът ще почувства подобрение в здравето. Оптимизират се процесите на жлъчно образуване, изчезват признаци на мастна дистрофия, а с него и храносмилането. Апетитът и енергията се връщат на пациента.

Цироза на черния дроб: алкохолизъм, други патологии на черния дроб

Цирозата на черния дроб е терминален стадий на различни патологии на черния дроб, който се характеризира с прогресивно белези на черния дроб, засягащи синтеза на жлъчката, прочистване на кръвта от токсини и междинни продукти на метаболизма. Безалкохолната мастна хепатоза, хроничният вирусен хепатит (с или без жълтеница) и алкохолизмът са трите основни причини за това сериозно чернодробно заболяване. В нашата страна такава диагноза не е необичайна. Важно е да се знае как работи черният дроб, какви са последствията от неговото увреждане и съвременните методи за лечение на цироза.

Чернодробна функция: синтез на жлъчката, филтрация на кръвта

Черният дроб е голям, плътен орган, разположен под белите дробове. Черният дроб събира кръв от храносмилателната система и сърцето. Филтрирането или "почистването" на кръвта е основната функция на черния дроб. Той филтрира и премахва отпадъците, генерирани в тялото, и също така неутрализира входящите токсини, алкохол и наркотици.

В допълнение към много други важни задачи, черният дроб произвежда жлъчка - зеленикава, жълтеникава или кафява храносмилателна течност, съдържаща жлъчни киселини. Жлъч помага за разграждането и усвояването на мазнини, въглехидрати, частично протеини и е от съществено значение за производството на фактори на кръвосъсирването. В допълнение, жлъчката стимулира перисталтиката - е предотвратяване на запек.

Черният дроб съхранява енергия чрез съхраняване на глюкоза. Той също така съхранява някои витамини и минерали, като мед и желязо. Те спомагат за създаването на нови кръвни клетки. Черният дроб също играе роля в функционирането на имунната система и регулирането на кръвното налягане.

Фиброза и цироза

Чернодробната фиброза е термин, характеризиращ наличието на голям брой белези в черния дроб. Хората могат да развият фиброза, която е предшественик на цироза на черния дроб. В допълнение, цироза на черния дроб, започваща като фиброзна лезия, за няколко години (от 5 до 10 години) може да има скрит ход. Чернодробната цироза е напреднал стадий на белези, който започва да нарушава нормалния кръвен поток и функцията на органа. Това е крайната фаза на белези, която може да се образува през годините.

Когато функциите на черния дроб са нарушени, тя намалява способността на тялото като цяло да изпълнява функции, тясно свързани с работата на черния дроб. В резултат на това се застрашава натрупването на течност в стомаха (асцит) и кървене в храносмилателния тракт.

При цироза, сериозно усложнение е нарушение на синтеза и екскрецията на жлъчката, а метаболитите, които не са напълно неутрализирани от черния дроб се натрупват в кръвния поток. Поради това, лекарствата могат да имат по-силен, токсичен ефект върху хората, които ги приемат, както и повишен риск от странични ефекти.

Друго усложнение е порталната хипертония, при която се формира повишено налягане във вените на стомаха, хранопровода и ректума с риск от кървене.

Симптоми и диагноза на цироза: ще има ли жълтеница?

Симптомите на цироза често са неспецифични. Те включват умора, загуба на тегло и общо чувство на неразположение, възможно е жълтеница. Понякога промените в дефекацията могат да включват мастни (стеаторея), прекалено тъмни или обезцветени фекалии. Хората с цироза могат да бъдат изчерпани, защото губят апетита и способността си да усвояват и метаболизират мазнините и някои витамини. Може да се появи мускулна слабост и дистрофични промени в сухожилията, жлезите, органите, мозъка и нервната система.

Цирозата може да доведе до промени в кожата. Сърбеж на кожата е симптом в патологията на черния дроб, когато се наруши изтичането на жлъчката. Увреждането на черния дроб може да доведе до появата на разширени кръвоносни съдове на повърхността на кожата (вени на паяк). Зачервени длани могат да бъдат признаци на цироза, заедно с увеличаване на крайните фаланги и сгъване на кожата.

Жълтеница - оцветяване на очите и кожата в различни нюанси на жълтото, е класически симптом на прогресивно чернодробно заболяване, тъй като в кръвта и капилярите на кожата се натрупва излишък от жлъчка. Жълтеницата може да варира от фини до тежки.

Как да се определи патологията на черния дроб?

Наред с физическото изследване на пациента, откриването на типични симптоми и жълтеница, оценка на медицинската история, подобна чернодробна патология се диагностицира от лекарите въз основа на резултатите от тестовете и инструменталните изследвания. За потвърждаване на диагнозата цироза, тестове за увреждане на черния дроб, се използват кръвни тестове за вирусни инфекции като хепатит, ултразвукови скани, ангиография и чернодробни биопсии. Към днешна дата няма нито един кръвен тест, който абсолютно потвърждава тази патология на черния дроб. Не са идентифицирани маркери, които да са чувствителни и много специфични за цироза.

Има обаче няколко биомаркера, които, когато се комбинират с други клинични данни, могат да предизвикат съмнение, че това е чернодробно заболяване. Например, ниският брой на тромбоцитите без видима обективна причина при възрастен трябва да предизвиква загриженост относно факта, че пациентът е заподозрян в прогресивна чернодробна фиброза.

Алкохолизъм и цироза

Един от факторите за развитието на цироза е алкохолизмът. Колкото по-дълго и колкото повече хора консумират алкохол в големи дози, толкова по-голям е рискът от развитие на чернодробни патологии и цироза. Според проучване, мъжете, които консумират повече от 500-700 мл алкохол дневно за повече от 10 години (страдащи от алкохолизъм), много често имат цироза на черния дроб.

Според учените, жените са по-уязвими към увреждане на черния дроб, което предизвиква алкохолизъм. Приемането на леки алкохолни напитки значително увеличава риска от чернодробни проблеми. Въпреки това, алкохолизмът не е единствената причина за чернодробни проблеми. Идентифицирането на пациент като човек с висок риск от цироза не означава, че лицето е алкохолик. На фона на съществуващите проблеми с черния дроб (хепатит), дори малки дози алкохол, които не водят до алкохолизъм, могат да застрашат развитието на цироза и други лезии. Целта е да се идентифицира подгрупа от хора, които са изложени на риск - те се нуждаят от превантивни и лечебни мерки.

Алкохолизмът води до развитие на цироза на черния дроб.

Какво е алкохолна цироза на черния дроб и колко бързо може да го убие

Алкохолната цироза е фатално заболяване. Тя се причинява от редовната употреба на алкохол и бързо се превръща в хронична с постоянно пиене на алкохолни напитки, а в международната класификация сред класификаторите има код за mkb K74. В момента алкохолните напитки често не са осъдителни и се появяват при всеки случай. Междувременно, не само тези, които пият често и много, са податливи на болестта. Достатъчно е да се пие всеки ден или всеки ден, макар и не много.

Какво е цироза?

Всяка напитка с етанол винаги води до отравяне и последващо унищожаване на определен брой чернодробни клетки. Чернодробна цироза на чернодробните клетки, които са починали от алкохолизъм и провокират. Това заболяване не е свързано с пол, възраст или националност, всеки, който е пристрастен към етилов алкохол, може да печели цироза.

Колко трябва да пиете чист алкохол? Цирозата е обширно увреждане на черния дроб, което се развива в резултат на не по-малко от 40 грама чист алкохол, който се взема от мъж и повече от 20 грама от жена за дълго време. Трябва да пиете този обем ежедневно или през ден. Без значение какъв вид алкохол приема човек, съдържанието на чист алкохол се извлича от всяка напитка. Когато хората пият, някои от чернодробните клетки умират и след известно време причиняват първите симптоми на алкохолна цироза.

Цирозата е последният етап от алкохолното чернодробно заболяване и се развива при около 20% от хората, които редовно пият спиртни напитки. Тази патология дава неблагоприятни прогнози, ако човек не се откаже напълно от желанието си да пие и не започва рехабилитационна терапия и приема витамини. Ако начинът на живот не се променя, пациентът пие като триони, след това етапите се развиват преждевременно и човекът умира от цироза в рамките на 7-10 години.

Симптоматичното използване на редуциращи лекарства в комбинация с пълно отхвърляне на алкохола може да удължи съществуването на пациента в продължение на няколко години, както и значително да подобри качеството на живот.

С развитието на чернодробното заболяване патогенезата е тясно свързана с начина на живот на пациента. Първо, черният дроб успешно успява да обработи всяка нова доза етанол. Но когато човек пие много и често, черният дроб няма време да се справи и постепенно се покрива с мастна тъкан. Способността за рециклиране на течности става все по-малко и стените на тялото стават все по-тънки. Клетките умират и се заменят с не подобна, но съединителна тъкан. Този процес се нарича чернодробна склероза и е доста опасен.

Това допълнително влияе върху работата на черния дроб и способността му да обработва алкохола. След кратко време, тялото не се справя с възложените му отговорности, етанолът, заедно с неговите продукти на разлагане, отрови тялото, засяга всички вътрешни органи и кръвоносната система. След това черният дроб напълно отказва, човек става инвалид и умира за кратко време.

Симптоми на заболяването

Как да разберем, че започва алкохолна цироза на черния дроб? Симптомите на цироза на черния дроб при алкохолици варират в зависимост от етапа и приличат на симптомите на хепатит. В началните етапи обикновено не се появяват никакви симптоми, с изключение на възможното увеличаване на обема на черния дроб. В други случаи е почти невъзможно да се забележи появата на цироза до появата на първите признаци на чернодробна недостатъчност и атеросклероза.

Първите признаци на цироза обикновено се появяват 5-7 години след началото на замяната на чернодробните клетки с мастна и съединителна тъкан.

Стадийът на субкомпенсация обикновено се характеризира с опитите на организма да запази работните си функции и след това се появят първите симптоми на цироза на черния дроб. Апетитът става забележимо по-лош, намалява теглото, появява се умора. На фона на честа или постоянна слабост се появяват симптоми на алкохолна цироза, като гадене, повръщане и увеличаване на размера на тялото.

На следващия етап всички работни функции на черния дроб постепенно изчезват. Цял комплекс от чернодробни цирози се развива еднакво в жените и мъжете в различните сфери на живота. Астеничният синдром се проявява в умора и безразличие към случващото се, поява на депресия и пълна загуба на апетит. Пълното изчерпване на организма се развива много бързо, първите прояви на постоянно понижаваното кръвно налягане и тахикардия. Често бузите, носът, дланите и краката стават червени с лилав оттенък, лигавиците и кожата пожълтяват и често се появяват натъртвания.

Симптомите на цироза при мъжете се проявяват в излишък от женски хормони - има затлъстяване от женски тип, докато ръцете и краката остават твърде тънки. Мъжки репродуктивни жлези не работят и се развива безплодие. Гърдите се увеличават, пръстите поемат характерния вид на барабанните пръчки с бели драскотини върху нокътните плочи. На този етап е от решаващо значение да започне лечението, в противен случай ще има промени в тялото, които не могат да бъдат обърнати. Разширени вени се появяват в хранопровода и ректума, което води не само до промяна на вените, но и до често кървене от тях. Такива инциденти драстично влошават състоянието на тялото.

На следващия етап се наблюдава повишено налягане в шията, изпъкналост се открива върху силно уголемен корем - асцит. Вените са добре прегледани и се проследява формата на медуза на стомаха. Поради силното увеличение на размера на черния дроб, асцитът може да се възпали и да причини перитонит.

В последния етап се развива чернодробна енцефалопатия в резултат на свободното движение на токсините в кръвта. Те причиняват увреждане на мозъка, нарушават съзнанието и причиняват промени в личността. В допълнение, този етап причинява разрушаване на сърцето, белите дробове, стомаха, бъбреците, червата и увреждането на нервите.

Етапи на цироза

Функционалните нарушения на органа могат да бъдат разделени на три последователни етапа на цироза, различаващи се по тежест и последствия. Първият етап е появата на компенсирана алкохолна цироза на черния дроб, при която няма очевидни признаци на заболяване. В рамките на този етап черният дроб е в състояние да се справи със задълженията си и болестта може да бъде идентифицирана само чрез изследване на тъканта на орган чрез биопсия.

Вторият етап се нарича субкомпенсиран и е придружен от първите сериозни симптоми и последствия. На този етап се появява първата чернодробна недостатъчност. Последният етап се нарича декомпенсирана цироза и се характеризира с пълен провал на органа. В допълнение, когато алкохолизъм се появява отравяне на всички вътрешни органи на човек и техните токсични щети. На този етап не консервативно лечение няма да помогне, единственият начин е трансплантация на чернодробни донори.

Не трябва да забравяме обаче, че преди трансплантацията пациентите, които очакват операция, преминават през тежък скрининг - хората, които не са спрели злоупотребата с алкохол, не попадат в списъка за трансплантация. Лекарите в комисията внимателно наблюдават изпълнението на състоянието. Най-често пациентите, които очакват операция, не могат да го видят, тъй като опашката е много по-голяма от броя на донорните органи.

Какво може да бъде усложнения

Основното усложнение се нарича асцит. Това е образуването в коремната кухина на течност, която не намира изход от тялото. Натрупването на течности провокира увеличаване на обема на корема, стагнация на кръвта в тялото и повишаване на налягането. Това заболяване не е независимо, то идва само при цироза. Това е асцит, който влошава шансовете за пълно и бързо възстановяване и влошава хода на цялото заболяване. Това усложнение на цирозата нараства с 50% смъртността на пациентите в рамките на две години.

Пациент с асцит се оплаква от рязкото нарастване на телесното тегло, коремалния растеж и силната коремна болка. Дискомфортът е придружен от появата на разширени вени и загуба на апетит. Човек бързо се насища и се уморява, оплаква се от гадене и запек.

Сериозни и чести усложнения на алкохолната цироза са и перитонитът и появата на инфекция в организма. Често ascites причинява перитонит и възпаление в коремната кухина. Симптомите на такива усложнения са:

  • силно нарязана болка в коремната кухина и чернодробен колит;
  • появата на висока температура;
  • запек, задържане на газ в тялото;
  • не се чувствам добре.

Лечение и превантивни мерки

Първото нещо, което трябва да направи човек, който е решен да се отърве от алкохолната цироза на черния дроб, е да се откаже от алкохола завинаги. Този път е единственият, който води до възстановяване. Също така е важно да се организира правилно и балансирано хранене на малки порции. Развитието на цироза води до недохранване, ако то вече е образувано. Мога ли да пия алкохол по време на лечението? Абсолютно не, това е първото правило за лечение.

Повечето от лечението на цироза на черния дроб, особено не първата степен, се извършва в болница. Основната задача на специалистите е да върнат функциите си на черния дроб.

Нарушеният синтез на протеин е опасна последица от чернодробна недостатъчност. Възстановяването в кръвта на необходимото количество албумин се извършва с помощта на капкомери.

Ако има асцит или нормален оток в тялото, се предписват диуретични лекарства, които се предписват индивидуално от лекаря, като се вземат предвид всички характеристики на пациента. По време на такава терапия е важно да се следи водния баланс на пациента. Ако заболяването е придружено от холестаза, обикновено се препоръчва лечение с урсодезоксихолова киселина. В случай на поява на такова усложнение се появява непоносим сърбеж и повишаване нивото на билирубина.

Във всеки случай се определя витаминен комплекс, който помага на черния дроб да се възстанови от сериозни нередности в работата си. Не е възможно да се лекува алкохолна цироза на втория или третия етап, но е възможно да се подкрепи работата на органа с помощта на специални препарати. В този случай животът му ще продължи няколко години. Ако се открие алкохолна цироза на декомпенсирания етап, само трансплантация на донорен чернодроб може да спаси човек. Също така, този пациент ще трябва да приема някои лекарства през целия си живот, за да живее повече от година.

За да осигурите превантивни мерки за борба с чернодробната цироза на алкохолната етиология, трябва да изпълните няколко предпазни мерки, които не само ще ви спасят от появата на болестта, но и ще добавят качество към живота на човека. Тези методи включват:

  • пълно изоставяне на алкохолни напитки;
  • защита на организма от появата на вируси и инфекции;
  • защита от замърсяване на ръцете и поява на паразити в тялото;
  • правилно хранене;
  • спазване на превантивните препоръки на сърдечно-съдовия хирург.

Колко и как да живеем с цироза

Невъзможно е да се отговори точно на въпроса колко алкохолици с различна степен на чернодробна цироза живеят, особено ако не спират да пият. Хората, които случайно са били диагностицирани с алкохолна цироза на черния дроб в ранните етапи, живеят с нея по-дълго и по-качествено. Животът им не е съпроводен с вечна болка, в противен случай прогнозите са много различни. Всичко зависи от това дали пациентът е отказал да пие упойващите напитки, тъй като продължаването на обичайния начин на живот бързо води до развитието на последните етапи на цирозата. Тъй като ако вземете някаква здравна терапия и не откажете да пиете, състоянието само ще се влоши. Не печелете цироза, не пийте всеки ден или над мярка.

Повече шансове за здравословен живот на младите хора, които са съгласни да се придържат към високо протеинова диета и всички препоръки на лекуващия лекар. При наличие на затлъстяване, състоянието е малко по-лошо. В някои случаи се предписва операция и се провежда успешно - необходимо е да се отстрани слезката или да се зашие черният дроб. Във всички случаи, без изключение, е необходимо да се консултирате със специалист. Ако следвате всички препоръки на лекарите, очакваната продължителност на живота се увеличава с поне 10 години.

Признаци на цироза на черния дроб от алкохол в ранните стадии и как да се лекува заболяването

Алкохолната цироза на черния дроб се нарича хронична смърт на чернодробни клетки с едновременно нарастване на съединителната тъкан. Причината - дългосрочната злоупотреба с алкохол. Заболяването е често срещано явление, което представлява 16% от всички диагнози в света. Смъртността от заболяването е висока, само 3% от пациентите започват лечение своевременно.

Причини: етиология и патогенеза

Алкохолиците нямат здрав черен дроб - дори малко количество етилов алкохол причинява некроза на хепатоцитите (чернодробни клетки). В този орган се случват 90% от окислителните процеси. В него етиловият алкохол се превръща в ацеталдехид, след това в сода каустична оцетна киселина, само след това се разделя на вода и въглероден диоксид. Увеличаването на концентрацията на киселиносъдържащи съединения предизвиква нарушения в структурата на протеините и клетъчните мембрани.

Алкохолната етиология на цирозата е в хронична токсичност с етилов алкохол. При еднократна употреба на алкохол тялото може да замени увредените клетки с нови, така че болестта да не се развие. При редовно пиене няма време за регенерация. Мъртвите хепатоцити се заменят с мастна и съединителна тъкан, което предотвратява нормалното функциониране на организма.

Средно 8% от хората, които консумират много алкохол в продължение на 3-5 години, се разболяват от цироза. В 35% от случаите болестта се появява след 6-8 години на постоянно пиянство. С продължителността на работа 10–15 години, вероятността за „убиване” на черния дроб е над 89%.

Цирозата се влияе от вида на консумираната напитка. Черният дроб страда от любителите на бирата, но за алкохолиците, които пият водка, хепатоцитите се унищожават 8 пъти по-бързо. При мъжете болестта се диагностицира два пъти по-често, отколкото при жените. Но при жените цирозата се развива много по-бързо, чернодробните им хепатоцити са по-чувствителни към алкохола.

Има географски модел. Според СЗО, повечето от пациентите с алкохолна цироза в Италия, Русия, САЩ, Германия, Англия, Турция. Учените предполагат, че причината е в наследствеността (алкохолът се окислява по-бавно в жителите на тези страни, така че черният дроб е по-изложен на алкохол).

Цирозата се развива бързо, дори ако човек престане да пие алкохол. Причината: връзките на съединителната тъкан се развиват дълбоко в паренхима, шунти се образуват от мастна и съединителна тъкан. Те нарушават кръвоснабдяването на здравите части на черния дроб и провокират тяхното изчезване.

Признаци и симптоми

В ранните стадии на цироза характерните симптоми са жълтеница и холестаза (жълтеница на кожата, сърбеж, надраскване на кожата). В ранните етапи на развитието на заболяването се проявява диспептичен синдром - гадене, горчив вкус в устата, раздуване на корема, спазъм в десния хипохондрий след хранене. Симптоми при мъже и жени с усложнения от заболяването:

  • Интрахепатичното налягане е 3-4 пъти по-високо от нормалното, има намаление на кръвния поток в черния дроб.
  • Астеновегетативен синдром, проявяващ се в остра загуба на тегло и полихиповитаминоза при нормално хранене.
  • Придържането към цироза на хиперестрогенемия, първите му признаци са увеличаване на паротидните жлези, подуване на пръстите, пролиферация на млечните жлези при мъжете.
  • Енцефалопатични нарушения при жените и мъжете: безсъние, мигрена, увреждане на паметта, тремор, слабост, раздразнителност.
  • Хепатомегалия: при изследване на десния хипохондрий се усеща увеличен черен дроб - удебелен, нодуларен черен дроб.

От етап 2 на цирозата хепатореналният синдром води до развитие на бъбречна недостатъчност (28% от пациентите с чернодробно заболяване страдат от вторично бъбречно заболяване). Нейните симптоми са: тежка умора на пациента, болки в лумбалната област и корем, главоболие, подуване на краката, червени петна по кожата. При лабораторни изследвания на кръвта е установено значително увеличение на креатинина и азота.

Класификация: етапи и форми

Цироза от алкохол преминава през три етапа. Постепенно симптомите стават по-изразени, болезнени, присъединяват се вторични патологии.

Първичната компенсирана фаза (или група А според класификацията на Childu-Pugh) се характеризира с повишена активност на аминотрансферазите, намаляване на протеиновите фракции на кръвта. Увеличеният чернодробен размер е умерен. Симптомите на ранната форма на патология са поносими, 8 от 10 пациенти не обръщат внимание на тях, като продължават да приемат алкохолни напитки.

С прогресиращ алкохолизъм, първият етап на цироза преминава във втората за 5-10 месеца. Сложна форма на заболяването се нарича субкомпенсационна (група В). Жълтеницата се увеличава, болката не спира. Биохимичен анализ на кръвта показва намаляване на нивото на албумин, протромбин и холестерол, наблюдава се увеличение на фракциите на глобулина.

Ако пациент с болен черен дроб продължава да пие алкохол, то третата фаза на цироза (група В) се развива за 2-3 години. Характерна особеност е паренхимната и съдова декомпенсация. Повишен риск от чернодробна недостатъчност, енцефалопатия. При анализа на кръвта е установено намаляване на нивото на албумин, холестерол и холинестераза. Настъпва съпътстващ хиперспленизъм.

Диагностични мерки

Алкохолното увреждане на черния дроб е подобно на патологията на друг генезис. Диагнозата се потвърждава от комбинацията от характерните признаци на цироза с външни симптоми на алкохолизъм (характерна миризма на водка, подуване и посиняване под очите, треперещи ръце, небрежен вид). За определяне на формата и стадия на заболяването в клиниката се извършва:

  • Биохимия и пълна кръвна картина, урина.
  • Ултразвуково изследване на черния дроб, жлъчните пътища.
  • Радиоизотопно сканиране на черния дроб.

Тези методи дават 70% точност. Ако има затруднения с диагнозата, се извършва чернодробна биопсия, последвана от хистологично изследване на биоматериала. Заболяването се потвърждава от откриването на некроза, белези, възпалителна инфилтрация, паренхимни възли. Против анализ на биопсия - болката и риска от усложнения (фибринов перигепатит или плеврит, вътрешно кървене, интрахепатални хематоми).

Методи за лечение

Невъзможно е да се лекува черния дроб, засегнат от цироза - некротичният процес и белезите са необратими. Можете да спрете развитието на болестта, да укрепите "оцелелите" клетки, да подобрите функционалността на тялото, да се откажете от алкохола. Основните методи за лечение са:

  • Диета. При алкохолна цироза се предписва таблица № 5 (ограничаване на животинските мазнини, сол, течности в храната).
  • Изключване на хепатотоксични лекарства, които водят до развитието на цироза.
  • Прием на лекарства за подобряване на производството на хепатоцити (Undevit, Duovit).
  • Лечение на чернодробна енцефалопатия с анти-абсорбция на амоняк (лактулоза, уросан).
  • Получаване на лекарства за цироза асцит (Lasix, Hypothiazide).
  • При настъпване на хипоалбуминемия се прилагат албумин или аминокиселинни разтвори (Alvezin, Polyamine).
  • При вътрешно кървене на пациента се дава соматостатин, вазопресин.

Ако пациентът не може да бъде лекуван с медикаменти и състоянието се влоши, се предписва резекция на некротични области. Трансплантацията (трансплантация на целия орган) е показана при обостряне на терминалната форма на цироза, остра чернодробна недостатъчност.

Прогнози, усложнения и превенция

Болестта, която се развива на фона на продължителния алкохолизъм, е по-трудна за лечение, отколкото увреждане на черния дроб, което се появява по друга причина. Прогнозата се влошава, че пияниците рядко намират сили да се откажат от лошия си навик. Но ако човек се съгласи да скъса с алкохолизъм, то абстиненцията на отнемане и лекарствата, взети за лечение на пристрастяването, могат да предизвикат усложнение на цирозата.

Единственият шанс за оцеляване е да започне лечението и напълно да се откаже от алкохола при първите симптоми на патологията. При втория етап на заболяването хората живеят средно 7-10 години. В последния етап 68% от хората в допълнение към цирозата бързо развиват рак, чернодробна недостатъчност, перитонит, нефропатия, енцефалопатия. Само 12% от мъжете и жените с декомпенсирано увреждане на черния дроб живеят по-дълго от 3 години.

Симптоми и първи признаци на алкохолна цироза на черния дроб - как и какво да се лекува?

Алкохолната цироза възниква в резултат на злоупотреба с алкохол за дълъг период от време. При тази патология чернодробните клетки (хепатоцити) са засегнати и след това умират. Приблизително половината от случаите на цироза попадат в зависимост от вида на алкохола.

Най-често се среща в страните от ОНД, в които броят на хората, пристрастени към алкохол, е по-висок. Рядко такива случаи се срещат в САЩ, Мексико, Чили и Финландия и почти никога не се срещат в Китай, Индия и африканските страни.

Общо описание на болестта

Алкохолната чернодробна цироза е хронична патология, при която органичните клетки са унищожени. Той може да предизвика редовна консумация на напитки, които включват етанол. Силните и слабоалкохолни напитки съдържат различни нива на етанол, но алкохолната зависимост може да се развие от всеки един от тях.

За жените допустимият процент алкохол е 3 пъти по-малък от нормата при мъжете. Консумацията на повече алкохол веднага засяга черния дроб, засягайки неговия паренхим и структура.

Етанолът има следните отрицателни ефекти върху организма:

  • хепатоцитите се унищожават по-бързо, отколкото се възстановяват;
  • формирането на съединителни структури се ускорява;
  • клетките нямат кислород;
  • производството на протеини в чернодробните клетки се преустановява, което води до подуване и увеличаване на размера на органа.

Дълготраен и неконтролиран алкохолизъм води до развитие на алкохолна (токсична) цироза на черния дроб. В този случай, здравите клетки на органа са засегнати за първи път и след това умират. На тяхно място се появява фиброзна тъкан и белези. При излагане на определени негативни фактори започва да се развива чернодробна фиброза.

Това може да се случи поради следните причини:

  • редовна консумация на алкохолни напитки, пикантни и мазни храни;
  • принадлежност към женския пол;
  • наследственост;
  • липса на протеини и витамини.

Всичко това води до разрушаване на черния дроб, в резултат на което престава да се справя с основните си функции (детоксикация, протеинов синтез, кръвообразуване и др.).

В повечето случаи токсичната цироза започва да се появява след около 10 години злоупотреба с алкохол. И това се случва само в 1/3 от хората с алкохолна зависимост.

Вероятността за развитие на тази патология се увеличава със следните фактори:

  • редовна злоупотреба с алкохол в продължение на 15 години или повече;
  • генетична предразположеност към заболяването;
  • дневна консумация на такова количество алкохолни напитки, което съдържа повече от 60 g етанол;
  • липса на протеини и други полезни вещества.

При честа употреба на алкохол черният дроб започва да произвежда ензими, които обработват етанола и неговите продукти на разпад. Обаче, в крайна сметка, това води до изчерпване на черния дроб и срастване на стените с мазнини, т.е. появява се мастна хепатоза.

След това започва разрушаването и смъртта на хепатоцитите и вместо това се появяват не нови клетки, а съединителна тъкан. Всичко това води до сериозни промени в черния дроб, а след това до пълна или частична дисфункция.

Алкохолът, влизащ в тялото, започва да се преработва, образувайки радикалите, които причиняват следните негативни ефекти:

  • разрушаване на клетки;
  • увреждане на хепатоцитните мембрани;
  • съдови спазми;
  • ускоряване на смъртта на хепатоцитите;
  • чернодробна хипоксия;
  • нарушение на структурата на кръвоносните съдове;
  • загуба на чернодробна функция.

Всички тези нарушения са необратими и в крайна сметка водят до увреждане и смърт.

класификация

Чернодробната цироза е от три вида: малък възел, голям възел и смесен. За типа с малки възли (микронодулни) са характерни малки възли, чийто диаметър не надвишава 3 mm. И с krupnouzlovom (macronodular) тип, техният размер може да достигне 5 cm.

Класификацията на алкохолната цироза се извършва чрез функционални отклонения:

  • Компенсиран изглед, при който няма клинични прояви на заболяването. Разкрийте го само с биопсия.
  • Подкомпенсиран тип цироза, при която започва да се развива чернодробна недостатъчност. Патологията може да бъде открита по време на изследването.
  • Декомпенсирана форма, при която се развива пълна чернодробна дисфункция и алкохолната интоксикация оказва отрицателно въздействие върху цялото тяло. Единственото лечение на този етап е трансплантацията.

симптоматика

Първите симптоми на заболяването се развиват дълго и едва забележимо. Може да изминат около 5 години преди появата им, въпреки че през целия този период здравият паренхим на черния дроб ще бъде заменен с фиброзни тъкани.

Първите признаци на патология включват:

  • постепенна загуба на тегло;
  • влошаване на работоспособността и здравето, сънливост, лошо настроение и липса на апетит;
  • зачервяване на кожата на краката и дланите;
  • ниско кръвно налягане;
  • появата на малки съдови звезди.

Постепенно пациентът развива повишено слюноотделяне. В резултат на разширяването на капилярите, лицето на пациента става червено, но след това цялата кожа на тялото става жълтеникава.

Жълтеността се проявява дори в склерата на очите и лигавичните повърхности на устата. И на ноктите образувани leukonychia (ивици от бяло). Формата на пръстите също се променя - те се сгъстяват и приличат на кълки.

Много хора с алкохолна цироза също започват аномалии в храносмилателната система, метеоризъм, подуване на корема, гадене, повръщане и бучене в стомаха. Може също да има повишаване на налягането във порталната вена, в резултат на което течността ще се натрупва в коремната кухина или ще се появи увеличение на далака (спленомегалия).

В някои случаи пациентът може да има увеличени вени в краката и ръцете.

Има и следните признаци на цироза при алкохолици:

  • задух;
  • мускулна атрофия;
  • кашлица;
  • тахикардия;
  • нарушения на сърдечно-съдовата система.

С пълното спиране на употребата на алкохол, симптомите ще започнат постепенно да намаляват.

Ако това не бъде направено, заболяването ще премине към чернодробна енцефалопатия, която се характеризира с токсично увреждане на мозъчните клетки, увреждане на нервните тъкани и дисфункция на вътреорганни структури. В някои случаи може да се появи хепатоцелуларен карцином (злокачествено заболяване).

Диагностични методи

Диагностика и лечение на алкохолна цироза трябва да се извърши от хирург или гастроентеролог. На първо място се използват обичайните методи на изследване, които са прости в изпълнението. Те включват общ и биохимичен анализ на кръв, урина и фекалии, както и други лабораторни изследвания.

Приложни и инструментални методи за диагностика, които ви позволяват да получите максимална информация:

  • Абдоминална ултразвук за определяне на размера на черния дроб и далака, структурата на паренхима на черния дроб и наличието на фиброзни лезии.
  • MRI и CT за определяне на структурата на черния дроб и съседните органи.
  • Еластографски преглед, свързан със семейството на ултразвуковите изследвания. Използва се за определяне на фиброзните огнища и техния стадий на развитие.
  • ERCP за определяне на състоянието на интрахепаталните пасажи, тяхното стесняване или структурни промени.
  • Перкутанна биопсия.

Лечение на цироза

За да се определи как да се лекува алкохолна цироза, е необходимо да се определи неговия вид и етап на развитие.

Първото и едно от най-важните условия за успешна терапия е премахването на употребата на алкохол, както и попълването на дефицита на протеини, витамини и минерали. В някои случаи пациентът с алкохолна зависимост изисква социална рехабилитация. Освен това е назначена диетична таблица номер 5.

Основната част от лечението на цироза, развила се при алкохолизма, е в консервативни методи, т.е. приемане на лекарства. Хепатопротектори, които защитават останалите здрави хепатоцити, са задължителни. Тези лекарства включват алохол, LIV-52, есенциале, фосфоглив и др.

Освен това са предвидени следните средства:

  • Витамини за поддържане на черния дроб.
  • Препарати с урсодезоксихолова киселина, които предотвратяват поражението и смъртта на хепатоцитите (Ursohol, Ursosan, Ursodez и др.).
  • Аденометионинови препарати за възстановяване на чернодробните клетки, предотвратяване на тяхната смърт, нормализиране на потока на жлъчката и за осигуряване на антидепресантни ефекти. Най-известното средство от тази група е хептрал.
  • Препарати за предпазване от фиброза.
  • Глюкокортикоидни лекарства за елиминиране на възпалението и защита срещу белези.

Диета е от голямо значение при лечението на цироза. На пациента се препоръчва да ограничи или напълно да се откаже от употребата на мазни, пикантни, пържени, кисели, пушени и сушени храни. Общият калориен прием на дневната дажба не трябва да надвишава 2800 ккал, а обемът на водата трябва да бъде около 1,5 литра. Храненето през деня се извършва в 5-6 приема.

Хората с цироза трябва да пият по-груби фибри. Месото се препоръчва само настъргано. С това заболяване месото, рибата и гъбните бульони, бобовите растения, консервите и колбасите са противопоказани.

Възможни последици и прогноза за живота

Лекува ли се алкохолната цироза и какви усложнения може да причини? Невъзможно е да се възстанови напълно от тази патология. Можете да се отървете от него завинаги само с чернодробна трансплантация. Въпреки това, поради високата цена на тази процедура и нейната техническа сложност, тя е достъпна за малцина.

Ако се открие патология в ранен стадий на развитие, има възможност да се спре процесът на разрушаване на паренхима и да се избегнат възможните последствия.

Съвременните хепатопротектори са в състояние да предпазват здравите клетки, но не могат да възстановят вече мъртвите, поради което главната роля играе своевременността на решението за диагностика. Продължителността на живота на пациент с декомпенсиран стадий на цироза е средно 3-5 години. Лечението, предписано за тази форма, не елиминира болестта, но облекчава симптомите и облекчава състоянието.

При около 10% от хората, които редовно злоупотребяват с алкохол, се развива цироза на черния дроб. Това заболяване се характеризира с бавен ход, така че развитието му може да отнеме до 10 години. Най-често се среща при мъже над 40 години.

Публикации За Чернодробни Диагностика

Хепатит В - това, което е, признаци и лечение през 2019 година

Анализи

Хепатит В е потенциално много опасно вирусно заболяване, поради което, според СЗО, около 780 хиляди души умират всяка година. Поради тази причина болестта се класифицира като ключов проблем, пред който е изправено глобалното здраве.

Промяна на размера на черния дроб и панкреаса - хепатомегалия

Анализи

Неприятна диагноза са дифузните промени в черния дроб и панкреаса (хепатомегалия), които според резултатите от ултразвуковото изследване често се сблъскват.

Първите признаци на чернодробно заболяване

Хепатит

Изключителната важност на черния дроб за пълната работа на цялото тяло е безспорна. Понякога болестите й се проявяват силно, но най-тежките чернодробни заболявания започват постепенно, проявявайки се само на сериозни етапи (например цироза).

Какво е генотип 3 на вируса на хепатит С?

Анализи

Като цяло лекарите разграничават 6 генотипа на вируса на хепатит С, които могат да причинят необратими увреждания на човешкия организъм. А когато след изследване на пациент се открие трети тип, а не първият, често му се казва, че е „щастлив“, защото този вариант на болестта е по-малко агресивен.