Основен / Диети

Кръвен тест за рак

Диети

Неблагоприятният резултат от злокачествено чернодробно заболяване е резултат от късно откриване на заболяването, когато борбата с рака започва в напреднали стадии. Заболяването е сред най-честите причини за смъртност при онкопатологията. Водейки смъртността си само от рак на стомаха и белите дробове. Недохранването, лошото качество на продуктите, замърсената екология, цирозата, дълготрайният хепатит и пристрастяването (тютюнопушене, алкохол) се считат за провокиращи фактори на заболяването.

Характеристики на хода на рак на черния дроб

За ранно откриване на болестта, всеки човек трябва да знае своите клинични признаци. Важно е да запомните, че в началния етап патологията няма изразени симптоми, така че трябва да внимавате за здравето си и за "сигналите" на организма за всяко нарушение в работата на тялото.

Обърнете внимание на:

  • диспептични разстройства като гадене, киселини в стомаха, повръщане и чревна дисфункция, свързана с нарушено храносмилане;
  • тежест или дискомфорт в черния дроб. Ние се фокусираме върху факта, че болката се появява само когато е разтегната влакнеста органна капсула, която е придружена от дразнене на нейните рецептори. Що се отнася до самия паренхим на черния дроб, той няма нервни окончания. Като се има предвид това, си струва да си припомним, че болката не е първият признак на патологията и вече показва прогресията на рака;
  • загуба на тегло;
  • загуба на апетит;
  • бързо напълване на стомаха и поява на тежест;
  • обезцветяване на кожата и лигавиците;
  • подуване на крайниците;
  • увеличаване на обема на корема, което е свързано с натрупването на течност в коремната кухина;
  • сърбеж по кожата.

Диагностика на рак на черния дроб включва визуална инспекция на пациента, както и допълнително изследване:

  1. общ клиничен анализ - показва повишена ESR, понижен хемоглобин и увеличаване на броя на левкоцитите;
  2. полимеразна верижна реакция и ензимен имуноанализ за рак на черния дроб са необходими за диференциалната диагноза. Те са назначени да изключат увреждане на вирусните органи. Проучването открива антитела към патогена, които се произвеждат от имунната система. PCR позволява да се открие инфекция в кръвта, както и да се оцени вирусния товар чрез изчисляване на концентрацията на патогенни агенти във фиксиран обем от биологичен материал;
  3. биохимия - предназначена за анализ на черния дроб. Лекарят се интересува от нивото на трансаминазите (неговите ензими), билирубина (общо, фракции), протеините и алкалната фосфатаза. Броят на кръвните клетки при рак на черния дроб се променя както следва: увеличаване на ALT и AST, което показва унищожаването на хепатоцитите (органни клетки). Нивото на протеина се намалява поради инхибирането на техния синтез, а билирубинът се увеличава на фона на прогресивна чернодробна недостатъчност. Лабораторните изследвания дават възможност да се прецени тежестта на раковия процес. Биохимичният анализ се използва за оценка на динамиката на промените във функционирането на органа, следователно се назначава няколко пъти по време на лечението;
  4. коагулограма - необходима за оценка на функционирането на коагулационната система. Наблюдава се повишено кървене на фона на дефицит на протеин;
  5. Ултразвукова диагностика - ви позволява да визуализирате черния дроб и другите вътрешни органи, което е необходимо да се оцени тяхната структура, размер и форма. Ултразвукът дава възможност да се изследват лимфните възли и да се установи разпространението на злокачествения процес;
  6. изчислителни и магнитно-резонансни изображения - използвани за визуализиране на метастази и определяне на етапа на раковия процес;
  7. биопсия. Методът се състои в изследване на структурата на черния дроб, което позволява да се установи клетъчния състав на тумора, да се определи тактиката на лечение и да се изберат най-ефективните химиотерапевтични лекарства;
  8. ангиография - необходима за изследване на притока на кръв и откриване на засегнати съдове;
  9. маркери на рак на черния дроб - дават възможност да се подозира болестта на ранен етап.

Oncomarkers - какво е това?

Лабораторните тестове за рак на черния дроб са неразделна част от цялостната диагноза на заболяването. Важно място заемат туморните маркери.

Те са протеинова структура, която също има въглехидрати и липиди. Маркерите се произвеждат или от самия тумор в процеса на разделяне на клетките му, или от незасегната тъкан на черния дроб, заобикалящ туморното място. Една част от тях се отделя от тялото, а втората циркулира в кръвния поток. Въз основа на анализа на динамиката на промените в този показател, лекарят успява да проследи степента на прогресиране на заболяването, подозира появата на метастази в други вътрешни органи, както и своевременно да диагностицира рецидивите на онкопатологията.

Резултатите от проучването трябва да се интерпретират заедно с клиниката и данните от инструментални методи. Окончателната диагноза се прави въз основа на отговора на хистологичния анализ. Тя включва изследване на клетъчната структура на чернодробната тъкан, взета по време на биопсия.

Туморни маркери за рак на черния дроб

Количественият състав на туморните антигени се определя в процеса на диагностициране на много заболявания, а ракът на черния дроб не е изключение. Анализът се използва широко в онкологията, необходимо е за преглед на пациента и избор на тактика на лечение.

Важно е да се помни, че маркерите са показател не само за злокачествения процес, но и за възпалителните заболявания.

В тази връзка, не се страхувайте да откриете повишеното им ниво. Те принадлежат към спомагателни диагностични методи, които трябва да се комбинират с други изследвания (КТ, биопсия).

Туморните маркери са полезни за скрининг на хора в риск, за да се определи вероятността от развитие на рак. Те се използват и за наблюдение на химиотерапията и за оценка на радикалния характер на хирургичната интервенция за отстраняване на раковото място. Веднага след операцията индикаторите често се повишават, така че изследването е планирано след няколко месеца.

Рак на черния дроб: диагностика и лечение

Ракът е коварна болест, често в началните етапи нейните симптоми са подобни на други заболявания, което усложнява диагнозата. В по-късните етапи на лечението често е безполезно, възможно е само да се облекчи страданието. Препоръчва се диагностика в клиниката по ултразвук на рака на черния дроб, както и редица лабораторни изследвания за откриване на тумори. По този начин патологията може да бъде определена, докато няма метастази. Постоянното внимание към здравето при наличие на рискови фактори или наследствена предразположеност ще минимизира увреждането на здравето.

симптоми

В началните етапи диагнозата рак на черния дроб е труден, тъй като симптомите практически не се появяват. Лекарят не може да усети тумора с ръцете си или да се определи чрез визуална инспекция. Но човекът, който следи тяхното здраве, трябва да обърне внимание на тревожните прояви:

  • често смущаващо чувство;
  • внезапно повишаване на температурата;
  • драстична загуба на тегло;
  • колапс, синдром на хроничната умора;
  • неправилна работа на храносмилателния тракт;
  • нисък хемоглобин;
  • дискомфорт под десния ръб.

На следващите етапи се наблюдава увеличаване на обема на корема, лекарят може да усети тумора без специално оборудване. По време на палпацията в областта има болезнени усещания, ясно се вижда увеличаване на размера на жлезата по размер. Когато започва развитието на болестта, се появява знак като жълтеникава кожа. Разкриват се последиците от чернодробна недостатъчност, т.е. лошо храносмилане, слабост, обезцветяване на изпражненията и урината. Засегнатият орган става по-гъст, по повърхността му се появяват изпъкналости.

В случай на развитие на патологичния процес на базата на цироза на черния дроб болезнен процес протича по-бързо и по-ярко. Страничните ефекти на онкологията се влошават, пациентът страда от втрисане, кървене от носа, болки в дясната страна стават все по-силни. Рискова група - ХИВ-инфектирани, пациенти с хроничен хепатит. Ако не се вземат мерки навреме или не се получат резултати, започват метастази. Снимка на ултразвуковите метастази на снимката обикновено показва, че те се движат към незасегнатите лобове на жлезата и най-близките органи. Най-често срещаното е поражението на карцинома, както изглежда, може да бъде разпознато от изображения в интернет. Тази онкология се формира от мутирали епителни клетки, които първоначално престават да изпълняват възложените им функции и след това бързо нарастват.

Кръвни тестове

За да се получи картина на заболяването, се предписва кръвен тест за рак на черния дроб и първите му симптоми. Трябва да преминете през следните видове проучвания за биоматериали:

  1. На туморни маркери - специфични вещества, които присъстват в кръвта само при пациенти с рак.
  2. Общи - се използва в ранните етапи.
  3. Биохимични - Лекарите изследват активността на чернодробните ензими.

След извършване на кръвен тест в случай на съмнение за онкология, получените показатели ще могат да посочат патология. Но тъй като отклонения от нормата са възможни при редица други заболявания, не е възможно веднага да се постави диагноза. Ето защо, ако човек знае как да проверява черния дроб, тогава само един лекар може да постави диагноза.

Дори и при ранните симптоми на самолечение само изостря ситуацията.

Общи и биохимични

Туморните образувания в процеса на растеж отнемат голямо количество хранителни вещества от тялото. В процеса на формиране те отделят различни вещества, включително токсини. Пълна кръвна картина за предполагаеми тумори може да покаже промени в организма. Онкологията често причинява намаляване на хемоглобина, появата на ехиноцити - променени червени кръвни клетки. Токсичните отравяния също водят до увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите, намаляване на нивото на лимфоцитите и увеличаване на неутрофилите. Но такива прояви са възможни при други заболявания като хистиоцитоза, възпалителни процеси.

Биохимичният кръвен тест за рак или LHC е основният начин за откриване на аномалии на етапа на първичен чернодробен преглед. Функционирането на организма се оценява въз основа на получената информация за метаболизма на протеини, въглехидрати и мазнини. Стандартното проучване включва скрининг с шест показателя, като следните резултати се считат за норма, изразена в μmol / литър:

  • Общ или индиректен билирубин - 3,4 - 17,1 при възрастни и деца, с изключение на кърмачета;
  • Директен билирубин - до 4.3;
  • Общо алкална фосфатаза - 1-3 пара-нитрофенол и от 0.5 до 1.3 неорганичен фосфор;
  • ALT - при здрав мъж от 0,5 до 2; при здрава жена 0.5-1.5;
  • AsAT - 0.1-0.45;
  • Гама-глутамил транспептидаза - при мъже: от 15 до 106, нормата за жените 10-66.

След биохимията, пациенти със съмнение за злокачествени тумори често се предписват туморни маркери.

Кръв за туморни маркери

В урината и кръвта на хората, засегнати от рак, има специални протеини - туморни маркери. Те се произвеждат от туморни тъкани в началните стадии на заболяването, което прави диагнозата възможна, докато все още няма очевидни признаци на заболяване и тежко неразположение. При около 8 от 10 пациенти тестовете за рак на черния дроб в ранните етапи показват повишени нива на алфа-фетопротеин, туморен маркер на този орган. Стандартното съдържание за възрастни е 15 ng / ml.

Поради факта, че всеки протеин с висока степен на точност показва фокуса на заболяването, възможно е ранно диагностициране. Пациентът получава резултатите от анализа за 1-2 дни, като за допълнителна такса в частна клиника този период се намалява до няколко часа. Въпреки това, изследването на туморни маркери не винаги дава достоверна картина за местоположението на тумора. Повишаване на концентрацията на AFP е възможно по време на бременност с фетални дефекти, хепатит, цироза.

Тестове за урина

Когато се прави тест за урина за рак на черния дроб, показателите често не могат да бъдат индикатор за промяна. Въпреки това, появата на кръв в урината или кетоновите тела показва разпадането на тъканите поради повишения катаболизъм. Въпреки това, кетонни тела могат да бъдат открити и при хора със строга диета, както и при диабетици. Следователно, това изследване винаги се използва във връзка с по-точни диагностични методи.

Инструментална диагноза

Ако се диагностицират чернодробни тумори, често се използват инструментални методи. Всички те се основават на изследване на тъканите на черния дроб, които се извличат по различни начини:

  1. Пункцията включва въвеждане в коремната кухина на тънка игла. Преди процедурата пациентът получава локална анестезия. За контрол на движението на инструмента с помощта на ултразвук или КТ. Когато иглата влезе в туморната тъкан, лекарят избира фрагмент от биоматериала за по-нататъшно изследване. В интернет има снимки на рак на черния дроб, което позволява на пациента да получи представа за заболяването. Но само специалист с необходимата екипировка може да разпознае онкологията според взетата проба.
  2. Ендоскопия на черния дроб или лапароскопия се извършва с помощта на специален апарат - ендоскоп, в който е вградена видеокамера. Такива устройства са два вида - твърд метал и гъвкав, предаващ картината през оптични влакна. Устройството се въвежда в тялото чрез естествени отвори - ануса или устата. Специалистът на екрана може да види локализацията на тумора и неговия размер.
  3. Ако се интересувате от това как да диагностицирате онкологията чрез хирургическа интервенция, в този случай се използва биопсия. Медик произвежда улавянето на няколко частици тумори, чийто брой зависи от съществуващите огнища. Взетият материал се изпраща за лабораторни изследвания.

Ултразвукова диагностика

Ултразвукът разкрива неоплазми в черния дроб с достатъчно висока точност и се счита за основен начин за изследване на болния орган. Диагностика с ултразвук дава възможност да се определи размерът на неоплазма, локализацията, дали е злокачествена. За да не се обърка онкологията с други заболявания, които имат подобни симптоми, се извършва пункция. Това действие е възможно без увреждане на кожата.

Ултразвукът се основава на разпространението на звука на определена честота. Той не е включен в обхвата на честотите, чути от човек, но при компютърна обработка на отразените звукови вълни е възможно да се покаже картина на болестта в случай на туморен процес. Как изглежда ултразвуков рак на снимката, сонограма - образ на болен чернодробен дроб, получен в резултат на процедурата - ще ви уведоми.

Много хора се интересуват дали е възможно на ултразвук да се определи точното местоположение на тумора. Дори по време на биопсия се използва ултразвуково оборудване, така че лекарят да може да прибере иглата на правилното място на органа. Повтарящата се процедура ви позволява да следите ефективността на прилаганото лечение. Ултразвуковото изследване е евтино, има устройства във всяка болница.

На въпроса дали ултразвукът сканира рак на черния дроб, заслужава да се отговори, че начинът на провеждане на операцията и медицинската квалификация са от значение. Резултатът е повлиян от дислокацията на оборудването и сензорите. Показателите, получени в друга клиника, могат да се различават, поради което не могат да бъдат наречени 100% точни.

Магнитно-резонансна обработка

Скъпа процедура, която се извършва не във всяка медицинска институция. Обикновено устройството се инсталира в частни клиники и не всеки може да плати за процедурата. Но това е напълно безболезнено, разрешено за бременни жени, няма странични ефекти. С помощта на ЯМР е възможно точно да се определи наличието на онкология на всеки етап от заболяването. Но не всеки може да премине такова проучване. Не се толерира от хора с клаустрофобия, нито е подходящ за пациенти със затлъстяване, които просто не се вписват в устройството.

Компютърна томография

Това е безболезнена процедура, състояща се в използването на контрастно средство, видими устройства. Пациентът приема специална подготовка, благодарение на която очертават се контурите на органите. По този начин, с помощта на компютърна томография, ракът на черния дроб може да бъде точно идентифициран, докато се оценява размерът на тумора и неговото разположение спрямо кръвоносните съдове. Устройството няма да даде плоска картина, а колекция от изображения на филийки от човешкото тяло.

ангиография

Тази техника, действието на която се извършва чрез въвеждане на контрастен агент, съдържащ йод. Използва се за рентгенови, компютърни томографии и ЯМР. Когато провежда рентгенови или други изследвания, лекарят модулира външния вид на органа в триизмерно изображение. По местонахождението на кръвоносните съдове се преценява доколко органът е засегнат, има ли тумори.

Това проучване помага за предстоящото планиране на операцията, включително емболизация. За кървене, което може да бъде страничен ефект при рак на черния дроб, кръвна ангиография, използване на медицински методи за спиране на кръвта. Вазопресин или емболи се инжектират в кръвоизливащия съд, което води до запушване.

Чернодробна биопсия

Назначава се с повишено съдържание на чернодробно лекарство. Процедурата позволява да се определи структурата на черния дроб и степента на увреждане, както и да се определи дали туморът е злокачествен. Биопсията има известна степен на риск, свързана с висока концентрация на кръвоносни съдове в черния дроб. Много пациенти се оплакват от болка по време на биопсия. Съществуват и следните рискове:

  • когато инструментът за вземане на проби се инжектира в съда, е възможно кървене;
  • пункция на червата, белия дроб или жлъчния мехур с игла;
  • проникване на патогенни микроби в тялото.

След процедурата е важно пациентът да бъде транспортиран от болницата. След завръщането си у дома, трябва да спазвате почивката на леглото до следващия ден. През седмицата не можете да носите гравитация, да се занимавате с физическа активност. Резултатите от проучването ще бъдат готови след 7-14 дни.

Скрининг и кръвни тестове за рак на черния дроб

Онкологичните заболявания са опасни не само от разрушаването на органи и образуването на метастази. Много ракови заболявания не дават симптоми в началните етапи. Съответно, лечението започва, когато патологията напредне до последните етапи. Ракът на черния дроб не е изключение, очевидните симптоми на които се появяват доста късно. Въпреки това, признаците на заболяването могат да помогнат при ранна диагностика.

Симптоми, които показват проблем

Както вече споменахме, ракът на черния дроб не бърза да се прояви. Но дори когато развитието на рак на черния дроб се е преместило на по-късни етапи, свързването със специалист веднага след появата на симптомите ви позволява да предпише ефективно лечение. Основните признаци за рак на черния дроб включват:

  • нежелана загуба на тегло;
  • загуба на апетит;
  • гадене, повръщане, усещане за пълнота на стомаха, независимо от реалното количество храна;
  • разширен черен дроб и далак;
  • появата на болка в областта на корема и дясната лопатка;
  • наличието на асцит и едновременно увеличаване на корема;
  • сърбеж и пожълтяване на езика, склерата и кожата;
  • разширени вени, които могат да се видят през кожата на предната стена на корема;
  • промяната в общото състояние за по-лошо на фона на предишна цироза на черния дроб или хепатит.

Трябва да се има предвид, че тези симптоми могат да съпътстват не само рак на черния дроб, но и други патологии. За да се потвърдят подозренията, е необходимо да се свържете със специалист, за да се направи задълбочен преглед, за да се установи причината и целта на компетентното лечение.

В допълнение, съществуват редица атипични признаци за рак на черния дроб, тъй като патологиите произвеждат хормони, които влияят на функционалността на организма и причиняват:

  • Високи нива на калций в кръвта, което е придружено от запек, гадене, както и мускулна слабост и известно инхибиране.
  • Намаляване на нивата на захарта, което води до припадък, обща слабост.
  • Увеличаването на кръвната картина на червените кръвни клетки, което причинява зачервяване на лицето поради горещи вълни.
  • Повишени нива на холестерол.
  • При мъжете може да има намаление на тестисите или растеж на млечните жлези.

Пациентски преглед: техники за изобразяване и други изследвания

Първата стъпка е да се събере анамнеза, която позволява на специалиста да определи рисковите фактори и да изясни симптомите. Провежда се визуално и тактилно изследване за откриване на признаци на рак на черния дроб. Ако наличните симптоми показват такава възможност, се възлагат множество тестове, използват се техники за визуализация и други процедури.

За да могат да изучават състоянието на вътрешните органи с помощта на техния образ, те използват методи за изобразяване, включително рентгенови, ултразвукови или магнитни полета, по-специално:

  • ултразвук;
  • КТ - компютърна томография;
  • ЯМР - магнитно-резонансна томография;
  • ангиография, която позволява рентгенологично изследване на кръвоносната система;
  • сканиране на костите, което прави възможно определянето на разпространението на рак в костната тъкан.

В допълнение към тези техники може да се приложи лапароскопско изследване и биопсия. В първия случай се използва тръба с камера и осветително тяло за инспектиране на черния дроб и другите органи чрез разрез в коремната стена. Тази техника ви позволява да определите етапа на развитие на рак, да направите план за лечение, включително хирургия. Ако е необходимо, лапароскопията може да бъде придружена от биопсия.

Основен кръвен тест

Ако е необходимо, в допълнение към прегледите могат да бъдат възложени различни лабораторни тестове. Основата за тях са:

  • Нуждаете се от помощ при диагностицирането на рак на черния дроб.
  • Оценка на състоянието и здравето на организма.
  • Оценка на цялото състояние на тялото.
  • Оценка на резултатите от лечението.
  • Оценка на възможните симптоми на рецидив на патологията.

Основният кръвен тест за ранно откриване на рак е изследването на алфа-фетопротеините. Този кръвен тест ви позволява да идентифицирате злокачествеността на тумора. Трябва да се има предвид, че точността на това проучване не е абсолютна. Ако получените в анализа стойности са достатъчно високи, можем да приемем наличието на раков тумор.

Този тест може да се проведе и при вече диагностицирано чернодробно заболяване, тъй като нивото на AFP позволява на специалиста да предпише най-ефективния режим на лечение. Също така, този анализ ви позволява да наблюдавате и оценявате резултатите от лечението - след края на предписаните процедури, нивото на алфа-фетопротеин трябва да намалее. Друга цел на кръвния тест е да се определи възможната рецидив.

Други кръвни изследвания

В допълнение към оценката на нивото на AFP, на специалист може да бъдат назначени допълнителни кръвни тестове, включително:

  • PPP, или тест за чернодробна функция - преди да се определи лечението, трябва да определите как увреденият орган изпълнява работата си. Извършените кръвни изследвания позволяват да се оцени състоянието на чернодробната тъкан, която не се разпространява в онкологичните процеси. В кръвта се разглежда съдържанието на билирубин, албумин, GGT, ALT, AST, алкална фосфатаза. В случаите, когато здрави тъкани на органа не изпълняват предназначението си, операцията се счита за нецелесъобразна, тъй като голяма част от черния дроб се отделя по време на операцията.
  • Извършва се оценка на съсирването на кръвта - именно в този орган възниква образуването на протеини, отговорни за образуването на кръвни съсиреци. Ако черният дроб е повреден, тогава се намалява способността да се произвежда точното количество протеин, което прави риска от кървене много по-висок.
  • Тестовете се провеждат за наличие на вирусен хепатит и те могат да бъдат предписани от специалист преди да се постави окончателната диагноза. Проучванията се провеждат върху хепатит С или Б. В случая, когато резултатът показва инфекция на тялото, е възможно да се говори за доста голяма вероятност от рак на черния дроб.
  • Може да се наложи да се оцени работата на бъбреците, която се определя от нивото на остатъчния азот или от нивото на азот в уреята, както и от нивото на креатинина.
  • Пълната кръвна картина позволява да се определи нивото на червените кръвни клетки, левкоцитите, тромбоцитите, както и да се оцени ефективността на костния мозък, тъй като той насърчава образуването на нови кръвни клетки.
  • Определяне на електролитен баланс и биохимичен анализ е необходим за оценка на нивото на калций, холестерол - онкологичните процеси в черния дроб често причиняват повишени стойности.

Характеристики на диагностиката на рак на черния дроб на различни етапи на развитие

Злокачествено чернодробно заболяване рядко се открива в началните етапи на своето развитие, което обяснява неблагоприятния изход на заболяването.

За да се установи диагнозата в ранните стадии на образуване на рак, не само трябва да се обърне внимание на промените в здравето, но и да се постави диагноза, която, когато признаците на увреждане на черния дроб имат свои характеристики.

Как се диагностицира ракът на черния дроб?

В случай на вредни промени в здравословното състояние, точната причина, поради която лицето не може да определи сам, е необходимо да се консултирате с квалифициран специалист възможно най-скоро.

Предварителна диагноза на злокачествен процес в черния дроб се установява въз основа на изследване на пациента, събиране на анамнеза и палпация на корема.

Ако има съмнение за тумор, здравният работник трябва да предпише поредица от изследвания, за да оцени състоянието на вътрешните органи отвътре.

Ако има признаци на рак на черния дроб, използвайте:

  • САЩ. Този метод е наличен в повечето лечебни заведения и когато се извършва, можете да забележите наличието на тумори, увеличаване на размера на черния дроб.
  • CT. Томографията показва размера на тумора, определя наличието на метастази.
  • Пробиване на образованието е необходимо да се вземе проба от тъкан за биопсия.
  • За оценка на патологичните промени в съдовете се изисква ангиография.
  • Кръвните изследвания показват промени в състава му, възпалителна реакция. Освен това са идентифицирани туморни маркери, които са индиректно доказателство за рак в организма.

Как се проявява болестта?

Трудността при диагностицирането на рак на черния дроб в началния етап на неговото развитие се дължи главно на факта, че това заболяване първоначално не дава ясни и специфични симптоми.

Повечето могат да бъдат наблюдавани лошо храносмилане, гадене, горчив вкус в устата, понякога тежки под ребрата. Всички тези симптоми обикновено са свързани с преяждане, употребата на лошо качество на храната и затова не веднага отидете на лекар.

Междувременно, със специално внимание към тяхното здраве, ракът може да се подозира от следните прояви:

  • Забележима загуба на тегло
  • Намален апетит.
  • Бързото напълване на стомаха, което се проявява с чувство на тежест, дори при ядене на нискокалорични ястия в малък обем.
  • Гадене.
  • Сърбеж на кожата.
  • Пожълтяване на склерата и пожълтяване на тялото.
  • Увеличен черен дроб, който се проявява като тумор вдясно под ребрата. При рак на черния дроб, слезката също се разраства по размер, следователно, отляво, под ребрата, често е възможно и самостоятелно да се усети образуването на тумор.
  • Болка в горната част на корема, болка често излъчваща към лопатката.
  • Разширяване на венозните простудащи през коремната стена.
  • Натрупване на течност в коремната кухина.

Ако на фона на цироза или друго чернодробно заболяване се развие злокачествено чернодробно увреждане, тогава гореспоменатите симптоми се присъединяват към вече познатото на пациента и това значително влошава общото здравословно състояние.

Необходимо е да се каже, че изброените признаци на рак са характерни за други патологии на КТ, следователно, когато ги фиксирате, не трябва да се паникьосвате веднага, но трябва да бъдете напълно проучени възможно най-скоро. Навременното лечение на всяко заболяване е ключът към бързото възстановяване и отсъствието на усложнения.

Някои злокачествени новообразувания, разположени в черния дроб, произвеждат редица хормони, които влияят на цялостното функциониране на тялото.

Промяната в хормоналните нива причинява:

  • Хиперкалцемия и това състояние се характеризира с мускулна слабост, запек, гадене, летаргия.
  • Хипогликемията. Спад в захарта води до хипотония, слабост и припадък. Хипогликемия се среща по-често при бавно растящи чернодробни тумори.
  • Гинекомастия и намаляване на размера на тестисите при мъжете.
  • Еритроцитоза - увеличаване на броя на червените кръвни клетки. Такава промяна в кръвта води до зачервяване и зачервяване на кожата на лицето.
  • Увеличете холестерола.

Много лекари определят горните симптоми с други заболявания, а ако не се извърши инструментална диагностика, диагнозата се поставя неправилно.

Общи клинични проучвания

Общите клинични проучвания включват биохимични и общи кръвни изследвания, определяне на нормалните стойности на урината.

При рак на черния дроб всички тези анализи се променят и колкото повече се пренебрегва процесът, толкова по-големи са отклоненията от нормата.

туморни маркери

Кръвен тест за ракови маркери за рак на черния дроб помага за правилното поставяне на диагнозата. Ракови тумори произвеждат специфични протеини, излишъкът на техните индикатори показва злокачествено новообразувание.

Ако черният дроб е подложен на раков процес, тогава в кръвта се открива туморен маркер, наречен алфафетопротеин. Този протеин се открива при деца, при здрави възрастни напълно отсъства и драстично се увеличава с увреждане на черния дроб от раковите клетки.

Броят на кръвта

Биохимичният анализ на кръвта показва степента на дисфункция на черния дроб, а някои промени в неговите индикатори възникват именно в онкологичните увреждания на организма.

Пълната кръвна картина за рак на черния дроб се характеризира с повишена ESR, т.е. скорост на утаяване на еритроцитите.

Увеличаването на ESR показва възпалителен процес. При злокачествени процеси в организма се увеличава съдържанието на левкоцити в кръвта, а червените кръвни клетки падат. При пациенти с рак на черния дроб вече през втората или третата фаза се установява намаляване на хемоглобина.

Ултразвуково изследване

Ултразвуковото сканиране е най-достъпният метод. Ракът на черния дроб на ултразвук е под формата на различни структури, контурите му са ясни и замъглени.

Злокачествените новообразувания се определят както единични, така и множествени, което може да причини увреждане на големи съдове.

Подозрение за раков процес при лекар се появява, ако следните признаци са визуално определени в органа:

  • Уплътнява се в зоната, където са разположени клоните на порталната вена.
  • Промени в съдовата структура на повърхността на черния дроб.
  • Повишена плътност на паренхима.
  • Увеличен черен дроб и закръгляване на долния край.
  • Намалено провеждане на ултразвукови вълни.
  • Хетерогенна структура на различни сегменти на черния дроб.

Подобни признаци показват възможно злокачествено новообразувание, но окончателната диагноза се поставя едва след като ракът е потвърден с други средства.

биопсия

Терминът биопсия се отнася до процедура, при която се взема малка част от тъкан за хистологично изследване.

Основната индикация за процедурата е предполагаем рак.

Чернодробната биопсия се извършва по три начина:

  • Перкутанна се извършва с помощта на специална игла, предназначена за вземане на проби от биопсия. Пункцията се извършва между двете долни десни ребра, манипулацията се извършва под местна анестезия. За анализ е необходимо да се вземе или парче тумор или кръвен съсирек, в който също могат да бъдат открити ракови клетки.
  • Лапароскопската биопсия се извършва с ендоскоп. Първо се прави малък разрез в областта на прожекцията на черния дроб, през която е поставен ендоскопът. Под контрола на изображението, показано на екрана, лекарят отнема няколко фрагмента от биопсията от различни части на органа.
  • Трансвенозна биопсия се извършва чрез поставяне на катетър с игла в вена на врата. Този катетър внимателно се премества в черния дроб, където се взема тъкан. Трансвенозната биопсия се предписва главно, когато пациентът има сериозни проблеми с кръвосъсирването.

В повечето съвременни лечебни заведения се извършва биопсия на черния дроб под контрола на ултразвук или компютърна томография, която ви позволява да вземете проба от тъканите от видимите места на нейното възстановяване.

Процедурата се пренася доста лесно и най-често се извършва амбулаторно, ако манипулацията не предизвиква усложнения, тогава пациентът напуска клиниката след три до четири часа.

Хистологичното изследване оценява клетъчния състав на биопсията, като рак идентифицира атипичните клетки.

КТ и ЯМР

Компютърна томография - метод за изследване на черния дроб, който се оказва визуално изследване на всички промени в напречното сечение на орган.

КТ предоставя информация за размера на различните видове тумори, тяхната локализация, съдови лезии. Под контрола на томографията често се извършва чернодробна биопсия.

Компютърен томограф, фотографиращ тялото на пациента, произвежда десетки изображения, които след това се комбинират със специална програма. При необходимост се използва допълнително контрастно средство, което ни позволява да разгледаме структурата на тумора.

За да се извърши процедурата, пациентът се поставя в хоризонтално положение в апарата, чиято външна част се върти около тялото, процедурата е напълно безболезнена, но при някои пациенти причинява психологически дискомфорт.

МРТ или магнитно-резонансната обработка работи на същия принцип като CT. Това означава, че процедурата позволява да се получи подробен образ на черния дроб, но радиовълните се използват вместо рентгенови лъчи.

Телесните тъкани първо поглъщат радиовълните и след това ги освобождават. Компютърът оценява промените в освободените вълни и ги преобразува в изображение на органа с всички открити нарушения. По време на ЯМР се използва и контрастното вещество, необходимо за визуализиране на някои видове тумори.

ЯМР може не само да идентифицира тумора, но в някои случаи помага да се направи разлика между доброкачествени и злокачествени тумори. В допълнение към откриването на тумори, MRI е необходим за визуализиране на състоянието на кръвоносните съдове, както в черния дроб, така и около него.

ЯМР За разлика от КТ някои пациенти страдат по-силно. Факт е, че по време на проучването, пациентът трябва да бъде около час в тясна тръба, което причинява паника при много хора. Самият скенер излъчва силни звуци, които засилват психологическия дискомфорт. Следователно процедурата трябва да бъде морално подготвена.

лапароскопия

Провежда се лапароскопско изследване, за да се оцени състоянието на черния дроб, когато се извършва, се установява размерът на тумора и се избира хирургичен план за лечение.

Лапароскопията се осъществява чрез създаване на малък разрез в коремната стена, през който се поставя гъвкав ендоскоп, снабден с миниатюрна камера. Полученото изображение се показва на екрана.

По време на манипулацията, ако е необходимо, можете да вземете тъканна проба за хистологично изследване.

Лапароскопското изследване се извършва под обща анестезия, но като правило след него пациентът се чувства задоволителен и след няколко часа му се позволява да се прибере у дома.

ангиография

Ангиографията е съдов преглед с контрастно средство и рентгенови лъчи. След въвеждането на контраста контурите на кръвоносните съдове се виждат ясно и се определят тези, които хранят растящия тумор.

Въз основа на ангиографията се взема решение за възможната операция на пациента, емболизацията се извършва и чрез тази процедура, която позволява да се унищожи неоплазмата.

Ангиографията установява местоположението на тумора в черния дроб, като един от видовете на това изследване, проведено с контрастен агент, дори разкрива тумори с диаметър по-малък от 2 cm.

По време на манипулацията, гъвкав катетър се вкарва във вената на вътрешната повърхност на бедрото, която се простира в чернодробната артерия. През него се инжектира контрастно вещество и се вземат снимки на черния дроб.

Процедурата доставя малко дискомфорт и се извършва под местна анестезия.

Сканиране на костите

Сканирането на скелетната костна тъкан е показано, когато има съмнение за разпространение на костни метастази или когато е взето решение за чернодробна трансплантация.

Манипулацията включва въвеждането на радиоактивен материал във вената, която се установява след няколко часа, когато има промени в костната тъкан. Следващият етап от процедурата е използването на оборудване, което улавя цялата радиация от тялото на пациента.

В моментната снимка на патологията на костите на скелета се считат за "горещи възли", но за да се установи точно раковото увреждане на костите трябва да се проведат редица допълнителни изследвания.

Видеото показва лапароскопска чернодробна биопсия, в случай на съмнение за метастази:

Публикации За Чернодробни Диагностика

Как да почистите черния дроб със зехтин и лимонов сок?

Хепатит

Почистването на черния дроб със зехтин и лимонов сок е класическа техника, която се предлага от повечето натуропати. Има много авторски методи, по-специално, според Малахов и Мориц, препоръчани за премахване на камъни, шлаки и токсини от жлъчната система.

Какво е хепатомегалия и как да се лекува това разстройство?

Диети

С диагнозата хепатомегалия, това не е всичко, което знаят. На пръв поглед изглежда, че това е сериозно заболяване, но всъщност това е леко отклонение, което сигнализира за наличието на други здравословни проблеми.

Чернодробни трансаминази: какво е то и каква е тяхната норма?

Анализи

Когато функциите на черния дроб са нарушени, тя остава незабелязана дълго време. Симптомите се появяват доста късно, което усложнява хода на лечението.

Холангиогенни абсцеси на черния дроб

Цироза

Катедра по чернодробна хирургия (ръководител - проф. Д-р Е.И. Халперин) ММА на името на И. М. СеченовПрез 1938 г. Охнер и ДеБейки [1] представят консолидиран материал, в който, наред с другите видове чернодробни абсцеси, холангиогенният състав е само 14%.