Основен / Хепатит

Тестове за хепатит: от „А“ до „Г“

Хепатит

Хитростта на вирусни заболявания, като хепатит, е, че инфекцията се появява в един миг, но пациентът може дори да не знае от дълго време, че е заразен. Точно диагностицирайте заболяването и изберете необходимата терапевтична помощ по време на направените тестове. Нека поговорим за тях по-подробно.

Какви тестове имате за хепатит?

Хепатит означава възпалително заболяване на черния дроб. Тя може да бъде както остра, така и хронична. Най-честите вирусни заболявания. Днес има седем основни вида вируси на хепатит - това са групи А, В, С, D, Е, F и G. Въпреки това, независимо от вида на вируса, в началния етап заболяването е сходно: дискомфорт в десния хипохондрий, температура, слабост, гадене, болка навсякъде, тъмна урина, жълтеница. Всички тези симптоми са причина за изследване за хепатит.

Трябва да знаете, че болестта може да се предава по различни начини: чрез замърсена вода и храна, чрез кръв, слюнка, сексуално, като се използват хигиенни продукти на други хора, включително бръсначи, хавлии, ножици за нокти. Ето защо, ако симптомите не се появят (и инкубационният период може да продължи до два месеца или дори повече), но имате предположения, че може да сте заразени, тогава тестът за хепатит трябва да се направи възможно най-скоро.

Освен това, медицинските работници, персоналът по сигурността, специалистите по маникюр и педикюр, зъболекарите, всеки, чиято ежедневна работа е свързана с биологични материали на други хора, трябва да се тества редовно. Също така тестът се показва на специалисти, чиито професионални дейности включват пътуване до екзотични страни.

Хепатит А, или болест на Боткин

Нарича се РНК вирус от семейството Picornaviridae. Вирусът се предава чрез битови предмети и храна, така че болестта се нарича също „болест на мръсните ръце“. Симптоми, характерни за всеки тип хепатит: гадене, висока температура, болки в ставите, слабост. След това се появява жълтеница. Инкубационният период продължава средно 15-30 дни. Налице са остри (иктерични), подостри (безцветни) и субклинични (асимптоматични) форми на заболяването.

Анти-HAV-IgG (IgG клас антитела към вируса на хепатит А) може да се използва за откриване на хепатит А. t Също така, този тест помага да се определи наличието на имунитет към вируса на хепатит А след ваксинация, това изследване е особено необходимо по време на епидемии. С клинични признаци на хепатит А се предписва контакт с пациента, холестаза (нарушение на изтичането на жлъчката) Анти-HAV-IgM (IgM клас антитела към вируса на хепатит А). Със същите показания се прави тест за определяне на РНК вируса в кръвния серум чрез метода на полимеразна верижна реакция (PCR) в плазмата.

Хепатит В

Той се причинява от вируса на HBV от семейството на гепаднавирус. Патогенът е много устойчив на високи и ниски температури. Хепатит В е сериозна опасност: около 2 милиарда души по света са заразени с този вирус и повече от 350 милиона са болни.

Заболяването се предава чрез пиърсинг-режещи предмети, кръв, биологични течности, по време на полов акт. Инкубационният период може да продължи от 2 до 6 месеца, ако през този период не се идентифицира и не започне лечението на болестта, тогава тя може да премине от остър към хроничен етап. Курсът на заболяването преминава с всички симптоми, характерни за хепатит. За разлика от хепатит А, увредената чернодробна функция на хепатит В е по-изразена. По-често се развива холестатичен синдром, екзацербации, може да има продължителен курс, както и рецидиви на заболяването и развитие на чернодробна кома. Нарушаването на правилата за хигиена и необезопасен случаен секс са основание за тест.

За да се идентифицира това заболяване, се предписват количествени и качествени тестове за определяне на HBsAg (повърхностен антиген на хепатит В, HBs антиген, повърхностен антиген на вируса на хепатит В, австралийски антиген). Интерпретацията на показанията за количествен анализ е следната: и = 0.05 IU / ml - положителна.

Хепатит С

Вирусно заболяване (преди наричано "не-А, не-В хепатит"), предавано чрез заразена кръв. Вирусът на хепатит С (HCV) е флавивирус. Той е много стабилен във външната среда. Три структурни протеина на вируса притежават подобни антигенни свойства и определят производството на антитела на анти-HCV-ядрото. Инкубационният период на заболяването може да продължи от две седмици до шест месеца. Болестта е много честа: в света около 150 милиона души са заразени с вируса на хепатит С и са изложени на риск от развитие на цироза или рак на черния дроб. Всяка година над 350 хиляди души умират от чернодробни заболявания, свързани с хепатит С.

Хепатит С е хитър, защото може да се скрие при други болести. Жълтеница в този вид хепатит рядко се наблюдава, повишаването на температурата също не винаги се наблюдава. Имаше много случаи, в които хроничната умора и психичните разстройства бяха единствените прояви на заболяването. Има и случаи, когато хора, като носители и носители на вируса на хепатит С, не са изпитвали никакви прояви на болестта от години.

Заболяването може да бъде диагностицирано с помощта на качествен анализ на анти-HCV-общо (антитела към антигените на вируса на хепатит С). Количественото определяне на РНК вируса се извършва чрез PCR. Резултатът се интерпретира по следния начин:

  • не е установено: не е открита хепатит С РНК или стойност под границата на чувствителност на метода (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: резултатът е положителен при концентрация на хепатит С РНК над 108 IU / ml.

Рискът от рак на черния дроб включва пациенти с хепатит В и С. До 80% от случаите на първичен рак на черния дроб в света се регистрират при хронични носители на тези форми на заболяването.

Хепатит D или хепатит делта

Развива се само при наличието на вируса на хепатит B. Методите на инфекция са подобни на хепатит В. Инкубационният период може да продължи от един месец и половина до шест месеца. Заболяването често е съпроводено с оток и асцит (абдоминална водна рак).

Заболяването се диагностицира чрез анализ на серумния хепатит D RNA вирус в кръвния серум чрез метода на полимеразна верижна реакция (PCR) с откриване в реално време, както и анализ на IgM антитела (Hepatitis delta virus, IgM anti, HD-IgM). Положителният резултат от теста показва остра инфекция. Отрицателният резултат от теста отбелязва неговото отсъствие или ранния инкубационен период на заболяването или късен етап. Тестът е показан при пациенти, които са били диагностицирани с хепатит В, както и при употребяващите наркотици чрез инжектиране.

Ваксинирането срещу хепатит В предпазва от хепатит D инфекция.

Хепатит Е

Инфекцията често се предава чрез храна и вода. Вирусът често се открива при жителите на горещите страни. Симптомите са подобни на хепатит А. В 70% от случаите заболяването е придружено от болка в десния хипохондрий. При пациентите храносмилането е разстроено, общото здравословно състояние се влошава, след това започва жълтеница. При хепатит Е тежкото протичане на заболяването, водещо до смърт, е по-често, отколкото при хепатит А, Б и В. Препоръчва се изследването да се извърши след посещение в страни, където вирусът е разпространен (Централна Азия, Африка).

Заболяването се открива по време на теста на анти-HEV-IgG (IgG клас антитела към вируса на хепатит Е). Положителният резултат показва наличието на остра форма на заболяването или показва скорошна ваксинация. Отрицателен - за липсата на хепатит Е или за възстановяване.

Хепатит F

Този вид заболяване в момента е слабо разбран и информацията, събрана за нея, е противоречива. Има двама причинители на болестта, единият може да бъде намерен в кръвта, а другият - в изпражненията на човек, който е бил прелят с заразена кръв. Клиничната картина е същата, както при други видове хепатит. Лечение, което би било насочено директно към вируса на хепатит F, все още не е разработено. Затова се провежда симптоматична терапия.

В допълнение към кръвните изследвания, урината и изпражненията се изследват за откриване на това заболяване.

Хепатит G

Развива се само при наличието на други вируси на това заболяване - В, С и D. Намира се при 85% от наркозависимите, които инжектират психотропни вещества с недезинфектирана игла. Инфекцията е възможна и при прилагане на татуировки, пиърсинг на ушите, акупунктура. Заболяването се предава чрез сексуален контакт. За дълго време тя може да продължи без тежки симптоми. Ходът на заболяването в много отношения прилича на хепатит С. Резултатите от острата форма на заболяването могат да бъдат: възстановяване, образуване на хроничен хепатит или дълготраен носител на вируса. Комбинацията с хепатит С може да доведе до цироза.

За идентифициране на заболяването, можете да използвате анализа за определяне на РНК (HGV-RNA) в серума. Показанията за теста са преди това записани хепатит С, В и D. Необходимо е също така да се премине тест за наркозависими и тези, които са в контакт с тях.

Подготовка за изследване за хепатит и процедурата

За тестове за всички видове хепатит В се взема кръв от вена. Вземането на кръв се извършва сутрин на празен стомах. Процедурата не изисква специално обучение, но в деня преди това е необходимо да се въздържат от физическо и емоционално претоварване, да се спре пушенето и пиенето на алкохол. Обикновено резултатите от теста са налични един ден след вземането на кръв.

Резултати от декодирането

Тестовете за хепатит могат да бъдат качествени (те показват наличието или отсъствието на вирус в кръвта) или количествени (да се установи формата на заболяването, да се подпомогне контролът на заболяването и ефективността на терапията). Само специалист по инфекциозни заболявания може да интерпретира анализа и да постави диагноза въз основа на теста. Нека обаче да разгледаме грубо какви са резултатите от тестовете.

Анализ за "негативен" за хепатит

Подобен резултат показва, че в кръвта не е открит вирус на хепатит - качествен анализ показва, че изследваното лице е здраво. Грешки не могат да бъдат, тъй като антигенът се проявява в кръвта още по време на инкубационния период.

Да се ​​говори за добър резултат от количествения анализ е възможно, ако количеството на антителата в кръвта е под праговата стойност.

Тест за хепатит "положителен"

В случай на положителен резултат, след известно време (по преценка на лекаря), се извършва втори анализ. Факт е, че повишеното количество антитела може да бъде причинено, например, от факта, че пациентът наскоро е претърпял остра форма на хепатит и антителата все още присъстват в кръвта. В други случаи положителен резултат показва инкубационен период, наличие на остър или вирусен хепатит или потвърждава, че пациентът е носител на вируса.

Според руското законодателство, информация за положителни резултати от серологични тестове за маркери за парентерален вирусен хепатит се предава на отделите за регистрация и регистрация на инфекциозни заболявания на съответните центрове за санитарно-епидемиологично наблюдение.

Ако тестът се проведе анонимно, неговите резултати не могат да бъдат приети за предоставяне на медицинска помощ. Ако се получи положителен резултат от теста, трябва да се свържете с лекар по инфекциозни болести, за да насрочите допълнително изследване и необходимо лечение.

Хепатитът не е присъда, в повечето случаи острата форма на заболяването е напълно излекувана, хроничният хепатит, при спазване на определени правила, не променя фундаментално качеството на живот. Основното нещо е да се открие вирусът навреме и да се започне борба с него.

Разходи за анализ

В частни клиники в Москва можете да направите тестове за идентифициране и спецификация на вируса на хепатит. Така, качествен анализ на хепатит А струва средно 700 рубли, същата сума за хепатит В; но количествен тест за повърхностния антиген на вируса на хепатит В ще струва около 1300 рубли. Определението за вирус на хепатит G е 700 рубли. Но по-сложен анализ, количествено определяне на РНК на вируса на хепатит С чрез PCR, струва около 2900 рубли.

Понастоящем няма трудности при диагностицирането на хепатит, особено в централните райони на развитите страни. Но за да се избегнат такива болести, не трябва да пренебрегвате правилата за лична хигиена. Трябва също да се помни, че случайният сексуален контакт може да причини заболяване. Ваксинацията ще бъде най-добрата защита срещу възможни заболявания - тя се прилага дълго време срещу повечето вируси на хепатит.

Къде мога да направя тест за хепатит

Безплатни хепатитни тестове днес могат да се правят в почти всеки град и голям регионален център. Ако се подозира хепатит или като част от редовни прегледи и прегледи, пациентите се насочват към лабораторията от общопрактикуващ лекар, гастроентеролог или хепатолог. При деца насочването към тестове за хепатит обикновено се извършва от педиатър. За диагностика на тези инфекции се използва кръвен тест. За вирусен хепатит, хепатит В повърхностен антиген или антитела срещу вирус С се определят антитела от други видове хепатит (А, Е, D и други). За неинфекциозен хепатит са необходими общи и биохимични кръвни тестове и чернодробни тестове.

Къде се правят тестовете

Обикновено, ако трябва да бъдете тествани за хепатит безплатно, пациентът се изпраща в лабораторията на общинската поликлиника или в лабораторията, с която поликлиниката има споразумение за провеждане на такива изследвания. Такъв анализ е безплатен за пациента, той е платен съгласно политиката на OMS. Резултатите от анализа идват на лекаря, който е дал сезиране, и той докладва резултатите на пациента.

Можете да бъдете тествани за вирусен хепатит B или C в центрове, специално създадени за това в големите градове. Обикновено те се комбинират с анти-СПИН центрове и често се провежда скрининг за наличие на ХИВ. Тези центрове провеждат проучвания безплатно и анонимно.

Ако имате нужда от спешна помощ

Понякога е налице ситуация, при която е необходимо да се направи спешен преглед и да се преминат тестове за хепатит. Това може да се направи срещу заплащане във всяка лаборатория на частни клиники и диагностични центрове. Анализите се извършват за 1-2 дни, резултатите се раздават на пациента.

Когато получавате безплатни резултати от безплатни тестове по време на първоначалния преглед, можете да правите повторни тестове в платена клиника, за да елиминирате грешки или да изясните диагнозата, да претърпите количествени тестове и определяне на вирусен генотип (за хепатит С). Частните клиники също осигуряват бързина, точност и анонимност на проучването.

Как да анализираме

За точност на резултатите е необходимо да се извършат правилно анализите Кръв за изследване се взема от вена и обикновено се прави сутрин на празен стомах. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 8-10 часа преди вземането на кръвни проби, а един ден трябва да бъдат изоставени мастни и пикантни храни, алкохол. Също така е препоръчително да не се разтрошава най-малко 1-2 часа преди процедурата. Взимането на кръвни проби се извършва от медицински персонал, при спазване на всички асептични правила и третиране на мястото на пункция със специални салфетки. Обикновено се взимат около 10 ml кръв, ако няма нужда от други изследвания.

В лабораторията, когато дарявате кръв, можете веднага да изясните кога анализът ще бъде готов и можете да дойдете за резултатите.

Подходяща подготовка за кръвен тест за хепатит

Не всеки знае как правилно да дарява кръв за хепатит. Когато лекарят изпраща пациента за анализ, той казва как да се подготви за процедурата. Някои пациенти пренебрегват препоръките на лекуващия лекар, считайки ги за незадължителни. Спазването на правилата за събиране на биологичен материал зависи от надеждността на резултатите от изследването. Точната диагноза на заболяването позволява да изберете най-ефективните лекарства и да постигнете добър терапевтичен ефект. Фалшивите резултати от лабораторните изследвания могат да доведат до неправилно лечение, което може да влоши състоянието на пациента.

Хранителни ограничения преди тестване

Диета, състав на консумирана храна и периоди на гладуване имат значително въздействие върху резултатите от лабораторните изследвания. След хранене се променя концентрацията на определени метаболитни продукти в кръвта. Това се случва в резултат на хормонални промени, които настъпват след абсорбцията на храната. Определянето на някои показатели в кръвни проби, взети след хранене, може да бъде трудно поради естествената мътност на биоматериала. Следователно анализът се извършва само на празен стомах.

Вечерята трябва да бъде 8-10 часа преди събирането на биоматериал. Желателно е това да е малка част от леките ястия. Не можете да ядете по-късно. Забраната се прилага за напитки. Дори малко количество захар може да повлияе на резултата от изследването. Лекарите съветват да не миете зъбите си преди тестване, тъй като към пастата за зъби се добавя захар. Преди определеното време можете да пиете вода.

Някои пациенти отказват да ядат няколко дни преди процедурата, без да знаят дали да ядат. Дългото гладуване също може да наруши резултата. След 2 дни на гладно, концентрацията на билирубина се увеличава в кръвта. Билирубин (жлъчен пигмент) е важен показател за изследване. Неговата стойност дава възможност да се определи стадия на хепатита и да се оцени степента на увреждане на хепатоцитите (чернодробни клетки). Липсата на храна за 3 дни води до намаляване на нивото на глюкозата, увеличаване на количеството триглицериди и свободни мастни киселини. В същото време нивото на холестерола варира малко.

Ястията в навечерието на лабораторните тестове трябва да бъдат пълни. За да са надеждни тестовете за хепатит, трябва да премахнете пикантни, тлъсти и много солени ястия от менюто през деня преди приема на биоматериал. Консумирането на храни с високо съдържание на мазнини може да доведе до повишаване на концентрацията на калий, мазнини и ензими. Нивото на ензимите при пациенти с кръвни групи I и II е особено силно увеличено.

Мастните храни могат да причинят замъгляване на биологичния материал. Използването на големи количества масло или сирене в навечерието на процедурата може да направи проучването невъзможно. В този случай лекарят ще предпише повторно изследване.

Преди да дарите кръв, не се препоръчва да се използват портокалови и жълти зеленчуци. Те са богати на каротеноиди, които могат да надценяват стойностите на билирубина в организма.

Какво може да повлияе на кръвната картина?

Преди определената дата трябва да си легнете в обичайното време. На сутринта трябва да се събудите не по-късно от 1 час преди процедурата за изтегляне на кръв. Желателно е биологичният материал да се взема сутрин между 7 и 9 часа.

След като консумирате последната порция алкохол, трябва да премине най-малко 24 часа. Пушачите трябва да се откажат от пушенето един час преди процедурата. Алкохолните напитки (дори с нисък алкохол) и тютюна негативно влияят върху показателите на хомеостазата и състоянието на кръвоносните съдове.

Подходящата подготовка включва отказ от медикаменти. Анализите могат да се правят само 10-14 дни след последната доза антибактериално или химиотерапевтично лекарство. В навечерието на процедурата не могат да се пият лекарства, които могат да променят цвета на серума. Ако пациентът не може да спре приема на лекарството, той трябва да уведоми лекаря.

Прекомерното физическо натоварване може да повлияе показателите на хомеостазата. Те причиняват намаляване, а след това и повишаване на концентрацията на определени кръвни съставки. Въпреки че повечето от индикаторите се връщат до нормални стойности почти веднага след намаляване на физическата активност, нивото на някои ензими може да остане високо за 24 часа. Ето защо, през деня преди даряването на кръв за хепатит С, трябва да избягвате тренировка, бягане, дейности на открито (велосипеди, кънки, ски), както и дълги изкачвания по стълбите. В същото време човек не трябва напълно да се отказва от физическата активност. Липсата на движение влияе върху концентрацията на различни вещества в кръвта.

Ако трябва да дарите кръв за хепатит, трябва да го откажете 3-4 дни преди тестовете:

  • физиотерапия;
  • масаж;
  • Рентгенови и ултразвукови изследвания.

Резултатите от теста могат да повлияят:

  • хирургически интервенции;
  • биопсия;
  • инжекции;
  • трансфузии и други манипулации.

Емоционалното състояние на пациента влияе върху състоянието на тялото. Страхът от вземането на кръвни проби или безпокойството, че ще бъдат открити хепатитни вируси, може да доведе до намаляване на концентрацията на желязо в организма.

Когато стресът повишава нивото на много хормони, както и:

За да получите обективна оценка на вашето здраве, трябва да избягвате посещение на плажа, ваната или сауната 1-2 дни преди процедурата за събиране на кръв.

Как се взема кръв?

Много пациенти питат дали кръвта се взема от вена или от пръст, когато те са изследвани за хепатит. За изследването се прави венозна кръвна проба.

Венозният материал е по-информативен от артериалния. Кръв от пръстите не се използва за диагностициране на хепатит. Тяхното състояние може да повлияе неблагоприятно на качеството на биологичния материал. Ако пръстите са студени, сини или подути, резултатът от изследването може да е ненадежден. В допълнение, анализът изисква достатъчно голям обем кръв, който е по-лесен за получаване от вената.

Подготовката за кръводаряване се състои в почивка в продължение на 10-15 минути непосредствено преди процедурата. През този период пациентът трябва да седне, да се успокои и да се отпусне. След почивка е препоръчително да не променяте положението на тялото. По време на репозициониране (особено остро) концентрацията на ензими, протеини, албумин, билирубин, желязо и други вещества, важни за диагностицирането на заболяването, може да се увеличи. Ако пациентът трябваше да се изправи преди процедурата, те взеха от него биоматериал 5 минути след като седне.

Откъде идва кръвта зависи от състоянието на кръвоносните съдове на пациента. Най-често вземането на проби от биоматериал се извършва от кубиталната вена. Ако няма възможност за използване на ултрановата вена, се получава кръв от вената на китката, задната част на дланта или съда, разположен над палеца на ръката. При кърмачета често се взима кръв от предната, югуларната или темпоралната вена. Улнарната вена не се използва, ако има белег или хематом. Пациентите със захарен диабет, нарушения на периферния кръвен поток и ангиопатия не трябва да приемат биоматериал от вените на краката.

Ако пациентът се нуждае от повторни проучвания, те трябва да се извършват в същото време и на същото място. Препоръчително е да се рециклира кръв в същата лаборатория, в която са извършени първите тестове. Това ще помогне да се следи развитието на болестта в динамиката. Ако анализът се извършва в различни лечебни заведения, лекарят е по-трудно да наблюдава промените.

Колко време трябва да изчакате точния резултат

Колко изследване на кръвта се прави за хепатит зависи от неговия тип и от медицинската институция, която извършва анализа. Можете да изчакате резултата от 1 до 10 дни. Продължителността на проучването зависи от това къде се намира лабораторията. В специализираните клиники резултатът може да се получи малко по-бързо, тъй като анализът се извършва в същата сграда, в която се доставя материалът. Ако биологичният материал трябва да бъде транспортиран от мястото за вземане на проби до лабораторията, продължителността на изследването се увеличава. Продължителността на анализа варира от 20 дни до 3 месеца, в зависимост от метода на изследването.

Трябва да се отбележи, че методът на ензимно-свързания имуносорбентен анализ (ELISA), който се използва за диагностициране на хепатит, не винаги дава възможност за незабавно установяване на диагнозата. Дори ако приемът на биоматериал е направен правилно и пациентът спазва всички правила за приготвяне. Съществува риск смесената инфекция, която е комбинация от 2 различни вида вируса на хепатит, например В и D, е навлязла в тялото, като в този случай резултатът от проучването ще бъде фалшиво отрицателен.

Понякога се получава фалшиво отрицателен тестов резултат, когато се изследва кръвта за хепатит Б. Фулминантна злокачествена форма на заболяването е трудно да се открие, като се използват лабораторни тестове с метод ELISA, така че може да са необходими допълнителни серологични тестове.

На ранен етап от заболяването се наблюдава фалшиво-отрицателен резултат, когато тялото все още не е имало време да произведе достатъчно антитела за откриване. Ако резултатът от изследването е положителен, биоматериалът се взема отново, за да се елиминира грешката.

Тест за хепатит

Хепатитът е възпалителен процес, който се появява в чернодробните клетки, което води до разрушаване на клетките (хепатоцити) и тялото не може напълно да изпълнява функциите си. При хронични форми на заболяването не се наблюдава пълно възстановяване на увредените чернодробни клетки и те се заменят с съединителна тъкан. Това от своя страна води до промяна в структурата на органа, развитие на цироза и дори рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином).

ВАЖНО! За съжаление, хепатитът може да премине без специфични симптоми. В този случай диагнозата е възможна само при провеждане на лабораторно изследване.

За ваше удобство са разработени цялостни лабораторни скринингови програми, включително ключови показатели за първичен скрининг.

Какви са вирусите на хепатит?

  • а
  • б
  • в
  • г
  • д

Един от най-резистентните е вирусът на хепатит А (известен също като Боткин). Запазва инфекциозните си свойства във вода, храна, играчки, съдове и домакински артикули при стайна температура до няколко седмици, при -20 ° C до няколко години. За инфекцията са достатъчни само няколко вирусни частици.

Инфекцията е възможна чрез хранителни продукти (зеленчуци, плодове, плодове и морски храни, които не са били топлинно обработени); при използване на вода от резервоари (извори, потоци, източници), която не е била подложена на кипене. Възможно е също така пътят за предаване на домакинствата в случай на неспазване на правилата за лична хигиена, използването на общи прибори, играчки. Заболяването се характеризира с епидемични огнища. Хроничното заболяване отсъства; Разработена е ваксина, която да я предотврати.

Един от най-резистентните сред вирусите на хепатит. Може да удължи инфекциозните си свойства.

Инфекцията е възможна, когато се извършват различни процедури и манипулации, свързани с нарушаване на целостта на кожата и лигавиците; по време на незащитен сексуален контакт със заразен партньор; от заразена майка до новородено.

Почти 90% от пациентите се излекуват напълно. При около 10% от пациентите вирусният хепатит В става хроничен. Без лечение хроничният хепатит може да доведе до фиброза, цироза и рак на черния дроб. Разработена е ваксина за нейната превенция.

Той е по-малко стабилен в околната среда от вируса на хепатит В, но въпреки това запазва инфекциозните си свойства за 30 минути при температура от + 60 ° С.

Инфекцията е възможна, когато се извършват различни процедури и манипулации, свързани с нарушаване на целостта на кожата и лигавиците; по време на незащитен сексуален контакт със заразен партньор; от заразена майка до новородено.

Острата форма на заболяването с последващо възстановяване се развива само при 20-30% от пациентите. По-голямата част от заразения (70-80%) хепатит С става хроничен.

Това е "дефектен" вирус. Той притежава инфекциозни свойства само при наличието на вируса на хепатит В - независима форма на заболяването е невъзможна. Възможна е едновременна инфекция с вирусен хепатит В и D, или инфекция с вирусен хепатит D на фона на хроничен вирусен хепатит В. Възможно е заразяване по време на различни процедури и манипулации, свързани с нарушаване на целостта на кожата и лигавиците; по време на незащитен сексуален контакт със заразен партньор; от заразена майка до новородено.

Устойчивостта в околната среда е по-малка от тази на вируса на хепатит А. Инфекцията е възможна чрез хранителни продукти (зеленчуци, плодове, плодове и морски храни, които не са били топлинно обработени); при използване на вода от резервоари (извори, потоци, източници), която не е била подложена на кипене.

Този вид хепатит е най-опасен за бременни жени, тъй като именно хепатит Е най-често води до развитие на остра чернодробна недостатъчност, загуба на плода и смърт. Според СЗО смъртността от вирусен хепатит Е при бременни жени достига 20-25%. Хроничното заболяване отсъства.

Какви са тестовете за хепатит А?

Заболяванията на черния дроб са особено опасни, защото този орган е доста „пациентски“ и често не дава никакви симптоми за различни заболявания.

Поради това заболяването не може да бъде диагностицирано в началния етап, което усложнява лечението и прави прогнозата по-негативна.

Хепатит от всякакъв вид е коварно вирусно увреждане на чернодробните клетки, което може да се развие в цироза, фиброза и намаляване на функционалността на увредения орган.

Според статистиката, около 10 милиона души са заразени с вируса на хепатит А всяка година. Как да проверите себе си за такава болест? Необходимо е да се преминат специални тестове.

В тази статия ще разгледаме съществуващите тестове, които могат да бъдат тествани, за да тестват тялото ви за наличието на този вирус, как да се подготвят за тях правилно и какви могат да означават техните резултати.

влизане

Така че, за да се определи болестта на хепатит А (друго име - Боткин болест) е трудно, защото симптомите са или липсват или са подобни на други заболявания. Те могат да бъдат: умора, неразположение, гадене, треска и други.

Поради това лекарите често правят неправилни диагнози и започват да лекуват човек за онези заболявания, които той няма. Междувременно вирусът прогресира, разрушавайки черния дроб.

Има няколко вида тестове, които помагат да се диагностицира хепатит А при пациент.

Видове тестове и тяхната цел

Към днешна дата основните видове анализ могат да бъдат разделени на имунологични и генетични. Помислете за всеки един от тях.

Имунологични анализи (ELISA)

Въз основа на факта, че вирусът на хепатит В възприема тялото като антигени, които влизат в тялото. В борбата срещу тях тялото произвежда антитела. По-специално, при вируса на хепатит А това са два вида: Анти-HAV IgM и Анти-HAV-IgG.

И за да се определи динамиката на развитие или борбата с болестта, лекарите гледат на съотношението на антигените и антителата в анализите, направени по различно време, а количествените и качествените анализи могат да се вземат с помощта на PCR.

Анти-HAV IgM се открива в кръвната плазма по време на острата фаза на заболяването. Антителата започват да се произвеждат от организма 7-14 дни след инфекцията. Те остават в кръвта за 8-12 седмици, могат да бъдат в състояние на сън за една година.

Анти-HAV-IgG се появява след преминаване на острата фаза на хепатит А и тялото е развило имунитет към заболяването. Също така, външният им вид може да показва успешна ваксинация срещу хепатит. Те могат да останат в тялото за цял живот.

За тези два вида антитела резултатът е "положителен" (когато се откриват в кръвната плазма) или отрицателен "(ако не е открит).

Генетични анализи

Генотипирането се извършва главно чрез PCR. Извършва се с цел да се определи генотипа на вируса на хепатит А. От това зависи правилния избор на метод на лечение.

Така че, първият генотип е най-често срещан, включително в страните от ОНД, който от своя страна е разделен на 2 под-генотипа IA и IB.

По-добре е да се правят анализи по посока на лекаря

Допълнителни анализи

Също така хематологът може да насочи пациента към други тестове. Те могат да бъдат:

  • тестове за урина;
  • анализ на изпражненията;
  • Ултразвук на черния дроб;
  • общи и биохимични кръвни тестове.

Нека се спрем на тях по-подробно. Съставът на урината определя нивото на билирубин, уробилиноген, протеинурия, микрогематурия. Ако човек не е болен от хепатит, тогава няма да има билирубин в урината.

Повишено ниво на уробилиногенни органи показва наличието на хепатит (но в началните стадии на инфекцията нивото ще бъде нормално).

Ако нивото на протеинурия (количеството на протеините в урината) е над нормата, то това може да покаже развитието на заболяването в организма. И микрогематурия оценява наличието на кръв в урината, което също може да говори за хепатит.

В началните етапи на вируса могат да бъдат открити в изпражненията, когато вирусът вече е преминал началния етап на развитие в организма. Този анализ става безполезен поради липсата на вирусни частици в фекалните маси.

Ултразвукът се прави, за да се разбере ефекта на хепатита върху черния дроб, да се оцени функционирането на органа и да се открият възможни патологии. Този анализ е допълнителен и е невъзможно да се каже със сигурност за наличието на вирус само от него.

Извършват се общи и биохимични кръвни тестове, за да се идентифицират левкоцитоза, анемия, билирубин и холестерол, както и показатели за други ензими. Това помага на лекаря да направи клинична картина на хода на заболяването по-подробно.

Повишената ALT (ALT) в кръвта показва повишено съдържание на ензима аланин трансфераза. Това се случва, когато вирусът унищожава хепатоцитите (клетките на паренхима на черния дроб).

Когато се предписват тестове за хепатит

Тестовете за хепатит не се предписват само за клинични признаци на заболяване. Това се прави и когато:

  1. Холестаза.
  2. Известният факт за контакт с пациент с хепатит.
  3. Като рутинна проверка.

Как да се подготвим

Необходимо е повторно тестване, за да се спазят тези правила.

Бъдете готови за вземане на кръвни проби от вена, докато:

  • даряването на кръв трябва да се прави сутрин на празен стомах (след хранене трябва да минат поне 8 часа);
  • противопоказан физически и емоционален стрес в навечерието на изследването;
  • най-малко един час преди поставянето се препоръчва да се откаже от пушенето;
  • чай, кафе, сокове също не се препоръчва да се пие преди проучването.

Разбира се, цените на тестовете зависят от мястото, в което се извършват. Може да се наложи да проучите не всички показатели, изброени в статията. Ето приблизителните цени за тестовете, които се използват най-често:

Анти-HAV Ig антитела от групи М и G

Определяне на хепатит А РНК в серум (генотипизиране)

Тест за урината на билирубин

Протеин в дневната урина

Подробен кръвен тест с броене на leukoformulyu

Как да се предпазите от инфекция

Дори ако сте били диагностицирани с хепатит А, не изпадайте в паника - това заболяване се лекува и не се развива в хронична форма. С пълно спазване на препоръките на лекаря и правилното лечение, се отървете от заболяването ще се окаже след няколко седмици. След това трябва да възстановите черния дроб поради специална диета.

Ако след тестването лекарят е издал присъда, че вирусът на хепатит А не е открит в хепатита, можете да въздъхнете с облекчение. Трябва обаче да се погрижите за здравето си и да се предпазите от възможна инфекция с тях в бъдеще.

Това може да стане, ако следвате следните препоръки:

  • да не ядат храна или вода, чиито произход или условия на съхранение предизвикват съмнения;
  • използвайте стерилни ножове, игли и други инструменти, които могат случайно или специално да влязат в контакт с кръвта ви;
  • не водят забързан живот, използвайте презервативи;
  • не използвайте лични хигиенни продукти на други хора;
  • редовно да се правят тестове за наличието на вируса;
  • се ваксинират срещу хепатит А;
  • да поддържат здравето на черния дроб, за да се откажат от алкохола и мастните храни;
  • избягвайте близък контакт с заразените.

Можете да закачите тази бележка в детската стая, така че детето ви да знае правилата за предотвратяване на хепатит.

заключение

В края на статията бих искал да подчертая важни моменти от него:

  1. Основните тестове за определяне на хепатит А са определяне на антитела чрез ELISA и генотипизиране чрез PCR.
  2. Присъствието на Ig антитела от група G показва наличието на имунитет към вирусно заболяване.
  3. Наличието на IgM M антитела в кръвната плазма показва протичането на острата форма на заболяването.
  4. Допълнителни тестове могат да бъдат предписани: общо и биохимично изследване на кръв, урина, фекалии, ултразвук, като всички те ще помогнат на лекаря да изготви обща картина и ако има заболяване, изберете подходящо лечение.
  5. Преди да преминат тестовете, е необходимо да се придържате към правилата, посочени в статията, така че да не се налага да ги вземате отново.
  6. Ако подозирате, че имате хепатит, се препоръчва да се консултирате с лекар за диагностика, както и да откажете мастни храни и алкохол, тъй като те могат значително да ускорят разрушаването на черния дроб.
  7. Почти невъзможно е да се определи хепатит сам по себе си, тъй като симптомите могат да отсъстват напълно, докато черният дроб не бъде необратимо унищожен.
  8. Хепатит А се нарича също „болест с мръсни ръце“. За превенция е много важно да се следват правилата за лична хигиена.
  9. За да избегнете инфекция, можете да се ваксинирате, което ще ви позволи да формирате имунитет срещу болестта.

Вирусни инфекции

въпроси
и отговори

Хемолизата има различни ефекти върху различни тестове, така че не са дадени резултатите от тестове, които могат да бъдат нарушени от хемолиза. Напротив, ако влиянието му върху теста е незначително или липсва - резултатите се дават на пациента.

Хемолизата е разрушаването на кръвни клетки с освобождаване на съдържанието им в извънклетъчната течност (например в серум, плазма). Причината за това могат да бъдат както процесите, протичащи в тялото на пациента, така и нарушаването на технологията на вземане, транспортиране и обработка на тръби с кръв.

Вещества, освободени от унищожени клетки, могат значително да променят резултатите от някои тестове, или чрез пряко излагане на етапите на анализ, или чрез увеличаване на количественото съдържание на аналита. Ефектът на хемолиза върху резултатите от анализа варира в зависимост от теста, устройството, метода на изпълнение и интензивността на самата хемолиза.

Резултатите от същите тестове, проведени в различни лаборатории, в повечето случаи са различни. Причината за това са индивидуалните характеристики на пациента, различни условия за приемане на биоматериал, методи за извършване на теста и издаване на резултата.
Първият фактор, който влияе на резултатите, е грешката в измерването. Това е неизбежното естествено отклонение на изследователския резултат от идеалните показатели на всички етапи.

Биологични - това са естествени колебания в количеството на тестваното вещество в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента, фактори на околната среда, терапевтични фактори и условия за приемане на биоматериал. Като се има предвид разликата във времето между двете процедури за вземане на биоматериал, както и това, което се е случило по това време, условията на подготовка за анализа могат да се променят, физическото състояние на пациента, съдържанието на някои вещества подлежи на ежедневни ритми, особено ако имаше терапевтичен процес.

Аналитични - колебанията на измерените параметри съгласно законите на физиката и химията, които се подчиняват на оборудването и реактивите. Като се вземат предвид особеностите на лабораторния процес, дори изследвайки две проби от една и съща проба едновременно, няма да получим точно същите стойности на измерване.

Вторият фактор е, че самите лабораторни изследвания са сложен многоетапен процес, всеки от които се състои от 5 елемента, които варират във времето и от лаборатория до лаборатория:

  1. Биоматериал, неговите свойства, условия на доставка, съхранение и обработка.
  2. Персонал, неговата квалификация и действия.
  3. Инструменти, анализатори, реактиви.
  4. Методи на организация на работата.
  5. Система за контрол на качеството.
Комбинацията от всички тези компоненти се различава в различните лаборатории и не може да доведе до абсолютно „идентични” резултати.

Резултатите от анализите, извършени от Invitro, отговарят на международните стандарти за качество и са признати за надеждни.

Надеждността на резултатите от изпитванията е термин, който характеризира доколко резултатът е близо до истинското съдържание на веществото в изследвания биоматериал. Надеждността на резултатите от тестовете е част от концепцията за качество и се състои от много компоненти.
Най-голям принос за точността на резултата има подготовката за изследването, както и коректността на манипулациите с кръвната проба, на този етап могат да възникнат до 62% от всички грешки. Потвърждението, доставката и интерпретацията на резултата от лекуващия лекар могат да бъдат източник на 23% от грешките.

Модерна лаборатория може да предизвика не повече от 15% от общия брой възможни грешки, като тази цифра зависи от съгласуваността на лабораторията, нейното оборудване и установените критерии за качество.

Invitro е най-голямата частна медицинска компания в Русия, а качествената грижа в нея е изключително важна. В Invitro всички етапи на анализ, от вземане на биоматериал до получаване на резултат, са под контрол: работата на медицинските кабинети, куриерските служби, лабораториите - всичко следва същите правила, т.нар. стандартни оперативни процедури, където всяка стъпка е описана много подробно, за да се елиминират възможни грешки.

В допълнение към многостепенния вътрешен контрол на качеството, лабораторията на Invitro активно участва в няколко външни системи за оценка на качеството, като сравнява резултатите си с резултатите от други лаборатории. През 2016 г. Инвитро потвърди качеството на лабораторните услуги на международно ниво - в програмата „Шест сигма” на фирмата „Уестгард КК”. Според заключението на програмата броят на възможните грешки в лабораторията е не повече от 3,4 на 1 000 000 случая.

Признаването на важността на цялата тази тежка работа у нас беше представянето на Наградата на правителството на Руската федерация в областта на качеството през ноември 2017 година.

Хепатит В кръвни тестове

Вирусният хепатит В е вирусна патология с парентерално предаване.

Причинителят на болестта е силно заразен.

Следователно за развитието на инфекциозен процес е достатъчно минимално количество вирусни частици в човешкото тяло.

Заболяването често има хронично течение без развитие на тежки симптоми.

Ето защо за нейната надеждна диагноза се изисква лабораторно изследване, повече подробности https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/464/, насочени към откриване на вируса на хепатит B или неговите антитела - кръвен тест за хепатит.

За каква цел е поставена диагнозата хепатит?

Лабораторни тестове за предполагаем хепатит се извършват съгласно няколко показания, които включват:

Идентифициране и идентифициране на причинителя на инфекциозния процес (откриване на антигени на вирусната частица или на генотипа на вируса на хепатит B) за потвърждаване или изключване на инфекцията.

Определяне на вирусния товар - анализ, който определя количеството на вируса.

Определяне на етапа на развитие на инфекциозния процес.

Определяне на структурни промени в черния дроб с цел прогнозиране на по-нататъшното протичане на заболяването (прогноза за цироза на черния дроб, предизвикана от вирусен хепатит).

Всеки етап от лабораторната диагноза може да включва няколко изследвания.

На етапа на скрининг се извършва общ анализ за маркери на вирусен хепатит В.

Преди да се предпише лечение (включително антивирусна етиотропна терапия, насочена към потискане на активността на процеса на вирусна репликация в чернодробните клетки) или за контролиране на нейната ефективност, се провеждат тестове за определяне на вирусния товар и стадия на развитие на инфекциозния процес.

За комплексна диагностика на инфекции с парентерално и полово предаване се правят тестове за ХИВ и хепатит В, С.

Какви тестове за хепатит

За да се постигнат всички диагностични цели, лабораторните тестове за вирусен хепатит В включват няколко изследователски метода, които включват:

Тестовете за маркери за вирусен хепатит включват определяне на специфични антитела в кръвта към определени протеинови съединения, които са компоненти на различни структури на вирусни частици.

Проучване, насочено към идентифициране на генетичния материал на вируса на хепатит В.

Количествен анализ на вируса на хепатит - се извършва за оценка на вирусния товар чрез определяне на броя на вирусните частици на единица обем на изследваната кръв.

Комбинацията от тези изследователски методи ви позволява да определите наличието на вирус в организма, прочетете повече https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/257/, оценете вирусния товар, както и етапа на инфекциозния процес.

Хепатитът също има пълна кръвна картина и биохимичен профил.

Те предоставят възможност за оценка на функционалното състояние на черния дроб и имунната система.

За идентифициране на структурни промени в черния дроб се извършва биопсия.

Това е вземане на малко парче чернодробна тъкан за последващо хистологично (тъканно) изследване под микроскоп, което е необходимо за ранно откриване на възможно развитие на цироза на черния дроб.

Всички методи за анализ за хепатит трябва да се извършват в случай на откриване на заболяването, тъй като те са необходими за последващо назначаване на подходящо лечение от лекар.

Определяне на маркери за вирусен хепатит В

Вирусната частица на причинителя на това инфекциозно заболяване се състои от генетичен материал (представен от ДНК) и също няколко слоя на капсулата (нуклеопротеин, капсид и суперкапсид).

Тези структури са комплексни протеини (за тялото са антигени), към които имунната система на човека произвежда специфични антитела.

За да се установи наличието на вируса в организма, както и на етапа на развитие на инфекциозния процес, се определят антигените на вируса на хепатит В и специфични антитела към тях:

HBsAg (австралийски антиген) е основният маркер за вирусен хепатит В. Нейното откриване показва наличието на болестта по време на проучването или миналата патология.

Повърхностните антитела на хепатит В са антитела към антигена на HBsAg. Чрез техния надпис (дейност) те преценяват етапа на инфекциозния процес.

HBeAg е антигенен маркер, който показва активна репликация (репродукция) на вируса в чернодробните клетки.

Анти-HBeAg антителата са определени да следят ефективността на лечението. Повишен титър на хепатит В антитяло показва благоприятна прогноза.

Антитела към антигена HBcorAg. Основният антиген не се открива в кръвта, само в чернодробните клетки. В кръвта се извършва определяне на тотални антитела, имуноглобулини М и G към този антиген, чиято активност определя етапа на инфекцията и активността на вирусна репликация.

Извършва се скринингов тест за HBsAg антиген за скрининг за откриване на инфекция.

Хепатитът обикновено се анализира за бременни жени, потенциални кръводарители и пациенти, преди да бъде приет в хирургична болница.

Задълбочено изследване за откриване на HBsAg включва идентифициране на всички маркери и антитела срещу хепатит B.

За да се получат най-надеждните резултати преди тестването за хепатит, е важно да не се консумират мазни пържени храни, алкохол, тъй като това може да доведе до фалшиво положителни резултати.

Идентифициране на генетичния материал на вируса на хепатит В

Вирусът на хепатит В (HBV) съдържа ДНК (дезоксирибонуклеинова киселина) като генетичен материал.

По време на активния курс на инфекциозен процес с вирусна репликация в черния дроб патогенът се появява в кръвта.

Генетичният материал се определя чрез PCR (полимеразна верижна реакция), която има висока специфичност и чувствителност.

Това изследване може да бъде количествено. Неговото поведение включва определяне на броя единици генетичен материал на вируса на единица обем кръв.

Използването на PCR се определя от вирусния товар.

Полимеразната верижна реакция се провежда в съчетание с изследвания върху други маркери на вирусен хепатит В.

Общи тестове за хепатит

За определяне на функционалното състояние на черния дроб и имунната система се извършва общ и биохимичен кръвен тест.

Вирусът на хепатит В засяга имунната система, така че в общия анализ на кръвта може да бъде:

промяна в броя на левкоцитите (клетки на имунната система) с преобладаващо увеличение на лимфоцитите в левкоцитната формула;

повишена ESR (скорост на утаяване на еритроцитите).

В биохимичния анализ се определя активността на ензимите ALT и AST (чернодробни трансаминази).

Увеличението е доказателство за активния ход на инфекциозния процес с увреждане на чернодробните клетки.

Ами ако анализът показа хепатит?

В случай на положителен резултат за HBsAg, задължително се провежда цялостно проучване, за да се изключи или потвърди инфекциозният процес.

В дерматовенерологичния диспансер пациентът, ако желае, може да премине анонимен анализ за хепатит.

Това трябва да стане възможно най-рано, тъй като колкото по-навременно се лекува, толкова по-добра е прогнозата.

Хепатит В се лекува, така че не трябва да се задейства болестта, чакайки развитието на цироза на черния дроб.

В случай на някакво подозрение за хепатит, тествайте от лекар, запис за анонимно изследване за хепатит в Москва 8 (495) 642-30-37.

Като реклама

Една от характеристиките на хепатит С е липсата или краткотрайната жълтеност на обвивката. Жълтеността (иктеричността) на склерата на очите, на кожата е симптом на чернодробно увреждане, и по-точно симптом на повишаване на концентрацията на жлъчния пигмент в кръвта.

Острото вирусно увреждане на черния дроб е заболяване на Botkin. Понастоящем болестта се определя като хепатит А. Основните симптоми на заболяването са: слабост, висока температура, студени тръпки, обилно изпотяване, жлъчно оцветяване на кожата и видими лигавици, тъмна цветна бира, безцветни фекалии.

Хепатит В може да бъде инфектиран само чрез контакт с биологичния материал на болен човек. В повечето случаи инфекцията се наблюдава незабелязано от пациента, поради което това заболяване се открива или по време на лабораторно изследване, или при поява на характерните симптоми.

Хроничният хепатит С е сложно инфекциозно заболяване. В медицинските среди тази дифузна чернодробна болест е наречена "сладък убиец". Това се дължи на факта, че много често хепатитът от група С е асимптоматичен (от 6 месеца или повече) и се открива само при провеждане на комплексни клинични кръвни изследвания.

Алкохолен хепатит не се развива веднага: при редовна употреба на критични дози етанол, пациентът първо развива мастна дегенерация на черния дроб, а само след това алкохолен стеатохепатит. На последния етап болестта преминава в цироза на черния дроб.

В този момент, когато човек се разболее от хепатит, други неотложни проблеми за него изчезват на заден план. Основната задача на пациента е бързото възстановяване и връщане към обичайния начин на живот. Инфекцията на човек с хепатит от група В може да настъпи не само когато е в контакт с биологичния материал на пациента.

Хепатит С е инфекциозно заболяване, което причинява тежки увреждания на черния дроб и е причинено от поемането на определен вирус. Често тя става хронична и изисква продължително лечение. Това се дължи на факта, че възстановяването на основните функции на черния дроб, до нарушението на което води.

За всички заболявания на черния дроб в народната медицина е универсално средство за защита. И най-важното, тя е достъпна за всички и безопасно - това е пресен сок от моркови! Факт е, че витамин А, който се намира в много моркови, има положителен ефект върху черния дроб, нежно почиства и възстановява клетките му.

Публикации За Чернодробни Диагностика

Интоксикация на черния дроб

Диети

Черният дроб в човешкото тяло е отговорен за метаболизма на мазнините и протеините, регулира притока на кръв, доставя глюкоза, синтезира редица витамини. Най-важната функция - защита срещу токсични съединения.

Как да се идентифицира хепатит С на ранен етап

Диети

И не сте ли тествани за хепатит? Може ли да бъде призната на ранен етап?VLADNIK Enlightened (32436), затворен преди 7 годиниЛюдмила Просветената (42390) преди 7 години

Лечение на хепатит С в Индия

Симптоми

Вирусът на хепатит С е животозастрашаващ, тъй като няколко години след инфекцията вероятността от увреждане на черния дроб води до цироза и хепатоцелуларен карцином. Заболяването е асимптоматично и често се установява твърде късно.

Хепатит С лечение с овес, ползи и употреби

Цироза

Хепатит С е тежко инфекциозно заболяване, което засяга един от важните органи на човешкото тяло - черния дроб. При поставянето на такава диагноза човек не трябва да губи сърце и „да се отказва” и трябва да се положат всички усилия за възстановяване и използване на ефективни средства на традиционната медицина за лечение на наркотици.