Основен / Цироза

Тестове за хепатит: от „А“ до „Г“

Цироза

Хитростта на вирусни заболявания, като хепатит, е, че инфекцията се появява в един миг, но пациентът може дори да не знае от дълго време, че е заразен. Точно диагностицирайте заболяването и изберете необходимата терапевтична помощ по време на направените тестове. Нека поговорим за тях по-подробно.

Какви тестове имате за хепатит?

Хепатит означава възпалително заболяване на черния дроб. Тя може да бъде както остра, така и хронична. Най-честите вирусни заболявания. Днес има седем основни вида вируси на хепатит - това са групи А, В, С, D, Е, F и G. Въпреки това, независимо от вида на вируса, в началния етап заболяването е сходно: дискомфорт в десния хипохондрий, температура, слабост, гадене, болка навсякъде, тъмна урина, жълтеница. Всички тези симптоми са причина за изследване за хепатит.

Трябва да знаете, че болестта може да се предава по различни начини: чрез замърсена вода и храна, чрез кръв, слюнка, сексуално, като се използват хигиенни продукти на други хора, включително бръсначи, хавлии, ножици за нокти. Ето защо, ако симптомите не се появят (и инкубационният период може да продължи до два месеца или дори повече), но имате предположения, че може да сте заразени, тогава тестът за хепатит трябва да се направи възможно най-скоро.

Освен това, медицинските работници, персоналът по сигурността, специалистите по маникюр и педикюр, зъболекарите, всеки, чиято ежедневна работа е свързана с биологични материали на други хора, трябва да се тества редовно. Също така тестът се показва на специалисти, чиито професионални дейности включват пътуване до екзотични страни.

Хепатит А, или болест на Боткин

Нарича се РНК вирус от семейството Picornaviridae. Вирусът се предава чрез битови предмети и храна, така че болестта се нарича също „болест на мръсните ръце“. Симптоми, характерни за всеки тип хепатит: гадене, висока температура, болки в ставите, слабост. След това се появява жълтеница. Инкубационният период продължава средно 15-30 дни. Налице са остри (иктерични), подостри (безцветни) и субклинични (асимптоматични) форми на заболяването.

Анти-HAV-IgG (IgG клас антитела към вируса на хепатит А) може да се използва за откриване на хепатит А. t Също така, този тест помага да се определи наличието на имунитет към вируса на хепатит А след ваксинация, това изследване е особено необходимо по време на епидемии. С клинични признаци на хепатит А се предписва контакт с пациента, холестаза (нарушение на изтичането на жлъчката) Анти-HAV-IgM (IgM клас антитела към вируса на хепатит А). Със същите показания се прави тест за определяне на РНК вируса в кръвния серум чрез метода на полимеразна верижна реакция (PCR) в плазмата.

Хепатит В

Той се причинява от вируса на HBV от семейството на гепаднавирус. Патогенът е много устойчив на високи и ниски температури. Хепатит В е сериозна опасност: около 2 милиарда души по света са заразени с този вирус и повече от 350 милиона са болни.

Заболяването се предава чрез пиърсинг-режещи предмети, кръв, биологични течности, по време на полов акт. Инкубационният период може да продължи от 2 до 6 месеца, ако през този период не се идентифицира и не започне лечението на болестта, тогава тя може да премине от остър към хроничен етап. Курсът на заболяването преминава с всички симптоми, характерни за хепатит. За разлика от хепатит А, увредената чернодробна функция на хепатит В е по-изразена. По-често се развива холестатичен синдром, екзацербации, може да има продължителен курс, както и рецидиви на заболяването и развитие на чернодробна кома. Нарушаването на правилата за хигиена и необезопасен случаен секс са основание за тест.

За да се идентифицира това заболяване, се предписват количествени и качествени тестове за определяне на HBsAg (повърхностен антиген на хепатит В, HBs антиген, повърхностен антиген на вируса на хепатит В, австралийски антиген). Интерпретацията на показанията за количествен анализ е следната: и = 0.05 IU / ml - положителна.

Хепатит С

Вирусно заболяване (преди наричано "не-А, не-В хепатит"), предавано чрез заразена кръв. Вирусът на хепатит С (HCV) е флавивирус. Той е много стабилен във външната среда. Три структурни протеина на вируса притежават подобни антигенни свойства и определят производството на антитела на анти-HCV-ядрото. Инкубационният период на заболяването може да продължи от две седмици до шест месеца. Болестта е много честа: в света около 150 милиона души са заразени с вируса на хепатит С и са изложени на риск от развитие на цироза или рак на черния дроб. Всяка година над 350 хиляди души умират от чернодробни заболявания, свързани с хепатит С.

Хепатит С е хитър, защото може да се скрие при други болести. Жълтеница в този вид хепатит рядко се наблюдава, повишаването на температурата също не винаги се наблюдава. Имаше много случаи, в които хроничната умора и психичните разстройства бяха единствените прояви на заболяването. Има и случаи, когато хора, като носители и носители на вируса на хепатит С, не са изпитвали никакви прояви на болестта от години.

Заболяването може да бъде диагностицирано с помощта на качествен анализ на анти-HCV-общо (антитела към антигените на вируса на хепатит С). Количественото определяне на РНК вируса се извършва чрез PCR. Резултатът се интерпретира по следния начин:

  • не е установено: не е открита хепатит С РНК или стойност под границата на чувствителност на метода (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: резултатът е положителен при концентрация на хепатит С РНК над 108 IU / ml.

Рискът от рак на черния дроб включва пациенти с хепатит В и С. До 80% от случаите на първичен рак на черния дроб в света се регистрират при хронични носители на тези форми на заболяването.

Хепатит D или хепатит делта

Развива се само при наличието на вируса на хепатит B. Методите на инфекция са подобни на хепатит В. Инкубационният период може да продължи от един месец и половина до шест месеца. Заболяването често е съпроводено с оток и асцит (абдоминална водна рак).

Заболяването се диагностицира чрез анализ на серумния хепатит D RNA вирус в кръвния серум чрез метода на полимеразна верижна реакция (PCR) с откриване в реално време, както и анализ на IgM антитела (Hepatitis delta virus, IgM anti, HD-IgM). Положителният резултат от теста показва остра инфекция. Отрицателният резултат от теста отбелязва неговото отсъствие или ранния инкубационен период на заболяването или късен етап. Тестът е показан при пациенти, които са били диагностицирани с хепатит В, както и при употребяващите наркотици чрез инжектиране.

Ваксинирането срещу хепатит В предпазва от хепатит D инфекция.

Хепатит Е

Инфекцията често се предава чрез храна и вода. Вирусът често се открива при жителите на горещите страни. Симптомите са подобни на хепатит А. В 70% от случаите заболяването е придружено от болка в десния хипохондрий. При пациентите храносмилането е разстроено, общото здравословно състояние се влошава, след това започва жълтеница. При хепатит Е тежкото протичане на заболяването, водещо до смърт, е по-често, отколкото при хепатит А, Б и В. Препоръчва се изследването да се извърши след посещение в страни, където вирусът е разпространен (Централна Азия, Африка).

Заболяването се открива по време на теста на анти-HEV-IgG (IgG клас антитела към вируса на хепатит Е). Положителният резултат показва наличието на остра форма на заболяването или показва скорошна ваксинация. Отрицателен - за липсата на хепатит Е или за възстановяване.

Хепатит F

Този вид заболяване в момента е слабо разбран и информацията, събрана за нея, е противоречива. Има двама причинители на болестта, единият може да бъде намерен в кръвта, а другият - в изпражненията на човек, който е бил прелят с заразена кръв. Клиничната картина е същата, както при други видове хепатит. Лечение, което би било насочено директно към вируса на хепатит F, все още не е разработено. Затова се провежда симптоматична терапия.

В допълнение към кръвните изследвания, урината и изпражненията се изследват за откриване на това заболяване.

Хепатит G

Развива се само при наличието на други вируси на това заболяване - В, С и D. Намира се при 85% от наркозависимите, които инжектират психотропни вещества с недезинфектирана игла. Инфекцията е възможна и при прилагане на татуировки, пиърсинг на ушите, акупунктура. Заболяването се предава чрез сексуален контакт. За дълго време тя може да продължи без тежки симптоми. Ходът на заболяването в много отношения прилича на хепатит С. Резултатите от острата форма на заболяването могат да бъдат: възстановяване, образуване на хроничен хепатит или дълготраен носител на вируса. Комбинацията с хепатит С може да доведе до цироза.

За идентифициране на заболяването, можете да използвате анализа за определяне на РНК (HGV-RNA) в серума. Показанията за теста са преди това записани хепатит С, В и D. Необходимо е също така да се премине тест за наркозависими и тези, които са в контакт с тях.

Подготовка за изследване за хепатит и процедурата

За тестове за всички видове хепатит В се взема кръв от вена. Вземането на кръв се извършва сутрин на празен стомах. Процедурата не изисква специално обучение, но в деня преди това е необходимо да се въздържат от физическо и емоционално претоварване, да се спре пушенето и пиенето на алкохол. Обикновено резултатите от теста са налични един ден след вземането на кръв.

Резултати от декодирането

Тестовете за хепатит могат да бъдат качествени (те показват наличието или отсъствието на вирус в кръвта) или количествени (да се установи формата на заболяването, да се подпомогне контролът на заболяването и ефективността на терапията). Само специалист по инфекциозни заболявания може да интерпретира анализа и да постави диагноза въз основа на теста. Нека обаче да разгледаме грубо какви са резултатите от тестовете.

Анализ за "негативен" за хепатит

Подобен резултат показва, че в кръвта не е открит вирус на хепатит - качествен анализ показва, че изследваното лице е здраво. Грешки не могат да бъдат, тъй като антигенът се проявява в кръвта още по време на инкубационния период.

Да се ​​говори за добър резултат от количествения анализ е възможно, ако количеството на антителата в кръвта е под праговата стойност.

Тест за хепатит "положителен"

В случай на положителен резултат, след известно време (по преценка на лекаря), се извършва втори анализ. Факт е, че повишеното количество антитела може да бъде причинено, например, от факта, че пациентът наскоро е претърпял остра форма на хепатит и антителата все още присъстват в кръвта. В други случаи положителен резултат показва инкубационен период, наличие на остър или вирусен хепатит или потвърждава, че пациентът е носител на вируса.

Според руското законодателство, информация за положителни резултати от серологични тестове за маркери за парентерален вирусен хепатит се предава на отделите за регистрация и регистрация на инфекциозни заболявания на съответните центрове за санитарно-епидемиологично наблюдение.

Ако тестът се проведе анонимно, неговите резултати не могат да бъдат приети за предоставяне на медицинска помощ. Ако се получи положителен резултат от теста, трябва да се свържете с лекар по инфекциозни болести, за да насрочите допълнително изследване и необходимо лечение.

Хепатитът не е присъда, в повечето случаи острата форма на заболяването е напълно излекувана, хроничният хепатит, при спазване на определени правила, не променя фундаментално качеството на живот. Основното нещо е да се открие вирусът навреме и да се започне борба с него.

Разходи за анализ

В частни клиники в Москва можете да направите тестове за идентифициране и спецификация на вируса на хепатит. Така, качествен анализ на хепатит А струва средно 700 рубли, същата сума за хепатит В; но количествен тест за повърхностния антиген на вируса на хепатит В ще струва около 1300 рубли. Определението за вирус на хепатит G е 700 рубли. Но по-сложен анализ, количествено определяне на РНК на вируса на хепатит С чрез PCR, струва около 2900 рубли.

Понастоящем няма трудности при диагностицирането на хепатит, особено в централните райони на развитите страни. Но за да се избегнат такива болести, не трябва да пренебрегвате правилата за лична хигиена. Трябва също да се помни, че случайният сексуален контакт може да причини заболяване. Ваксинацията ще бъде най-добрата защита срещу възможни заболявания - тя се прилага дълго време срещу повечето вируси на хепатит.

Тестове за хепатит С

Бележка за пациенти: Хепатит С и В

Когато вирусът на хепатит С (съкратено наименование HCV) влезе в тялото, имунната система произвежда специални протеини, които кръвта носи около тялото, за да се бори с вируса на хепатит C. Те се наричат ​​антитела. Ако сте намерили HCV антитела, това предполага, че сте имали контакт с HCV. Но това не означава, че имате хепатит С в активна фаза. При някои хора (2-3 от 10) имунната система може сама да се отърве от вируса, но при останалите 7-8 души тялото не може да преодолее вируса.

Има два вида тестове, използвани за диагностициране на контакт с вируса на хепатит С - ELISA (ELISA) и ECL (електрохимилуминесцентен анализ). Чувствителността и специфичността на ELISA е около 90%, а ECL е около 98%, така че в изключително редки случаи са възможни фалшиво положителни и фалшиво отрицателни резултати.

За да се определи наличието и активността на вируса на хепатит С, трябва да направите допълнителни съответни тестове.

Дори ако сте имали контакт с вируса на хепатит С, тялото ви може да се отърве от вируса сам по себе си. Ето защо е важно да се направят допълнителни тестове.

• Опитайте се да не се притеснявате, дори ако вашият тест за антитела е положителен, а активният хепатит С е потвърден от допълнителни тестове. Обикновено отнема от 10 до 40 години, за да увреди черния Ви дроб. В допълнение, има толкова много неща, които можете да направите, за да поддържате черния дроб здрав.

· Само Вашият лекар може да интерпретира Вашите индивидуални резултати от теста и да установи клинична диагноза.

За да се изясни активността на вируса, Вашият лекар, с цел подробен преглед, ще ви предпише няколко допълнителни кръвни теста, за да разберете какво точно се случва във вас. Тези анализи се наричат ​​PCR - полимеразна верижна реакция, която се използва за откриване на генетичния материал на вируса на хепатит С, който се намира в кръвта. Един от тестовете ще даде отговор на наличието на вирус от вас. Другата ще ни позволи да определим кой генотип на вируса (HCV има няколко генотипа). Друг анализ ще определи вирусния товар - колко хепатит C вирус имате и колко активен е този вирус.

Ако имате вируса на хепатит С, той не е оставен само в чернодробните клетки, но и в кръвта. HCV е много активна и произвежда много копия от себе си. Анализът на вирусното натоварване е единственият начин да се измери количеството на HCV.

Анализът на вирусния товар е много важен поради няколко причини:

Първо: Анализът на вирусните обувки ще ви каже дали имате вирус или вече сте се отървали от него.

Второ: Ако сте бременна жена, рискът от предаване на вируса на детето е много нисък, но ако сте бременна жена с висок вирусен товар, рискът от предаване на вируса на детето ви ще бъде малко по-висок.

Трето: Ако решите да се подложите на терапия с интерферон, анализът на вирусния товар ще помогне на лекаря да разбере дали терапията работи и колко време ще отнеме.

ЗАПОМНЕТЕ: Винаги правете тестовете си в една лаборатория. Това ще ви позволи да правите правилни оценки при сравняване на получените резултати.

Какво представлява генотипирането?

Вирусът на хепатит С (съкратено HCV) има няколко разновидности. Всъщност, съществуват шест различни вида HCV. Тези видове се наричат ​​генотипи и са номерирани от 1 до 6. Някои генотипове имат допълнителни деления, наречени подтипове (например 1а и 1б).

За лекуващия лекар е много важно да знае генотипа на вируса, тъй като различни вируси с различни генотипи са податливи на лечение (те отговарят на терапията). Например, генотип 1 е малко по-труден за лечение, отколкото генотипи 2 или 3. А терапията с HCV от тип 1 изисква дози от лекарства, различни от използваните при терапия с генотипи 2 или 3.

Наличието на определен генотип не означава, че сте болни повече или по-малко. Но някои генотипове (например 3) могат да бъдат свързани с определени състояния на черния дроб, като например затлъстяване.

Важно е да се помни, че при повечето хора хепатит С изобщо не се проявява под формата на никакви симптоми - независимо от генотипа на вируса.

Познаването на генотипа на вируса е важно по няколко причини:

Първо: Ако решите да отидете на терапия, тест за генотип ще предскаже шансовете ви да се отървете от вируса.

Второ: тест за генотипа на вируса ще помогне на Вашия лекар да определи необходимите дози от лекарствата и продължителността на Вашата терапия.

ЗАПОМНЕТЕ: Това, че имате един или друг генотип, не означава, че сте по-лесно или по-тежко болни.

Статистика за 100 души, заразени с хепатит С (HCV)

Приблизително 80 от 100 души с вирус на хепатит С (HCV), болестта ще се превърне в хронична форма: останалите 20 души, заразени с HCV, се отърват от самия вирус. Това се дължи на факта, че тялото на някои хора е в състояние да се справи с HCV по естествен начин.

Приблизително 20 души, хронична инфекция, ще се развиват и ще се развиват в продължение на десетилетия в сериозно заболяване: Само около 20 от 100-те първоначално заразени с HCV ще развият хепатит в сериозно, животозастрашаващо заболяване (цироза). Обикновено при човек с хепатит С черният дроб става наистина болен от 40 или повече години.

Приблизително 2-3 души с хроничен хепатит С ще развият рак на черния дроб: Само 2-3 души от първоначалните 100 души, които са били диагностицирани с вирус на хепатит С, развиват рак на черния дроб. Това се случва само след като черният дроб е значително засегнат от цироза.

Има различни кръвни тестове за диагностициране на хепатит В. Може да се направи общ тест или серия от изследвания. По-долу са дадени някои от основните тестове и тяхната интерпретация.

Основният тест за откриване на хепатит В - Повърхностен антиген (HBsAg, HBs антиген, HBs Ag, австралийски антиген). Той е повърхностен протеин на вируса на хепатит В и може да бъде открит в кръвта при остър или хроничен хепатит, както и в присъствието на вируса на хепатит B. Има два вида тестове, използвани за откриване на HBsAg - ELISA (ELISA) и ECL (електрохемилуминесцентен анализ). Чувствителността и специфичността на ELISA е около 90%, а ECL е около 98%, така че в изключително редки случаи са възможни фалшиво положителни и фалшиво отрицателни резултати.

За да потвърдите присъствието и откриването на активността на вируса на хепатит В, Вашият лекар, за да извърши подробен преглед, ще нареди няколко допълнителни кръвни изследвания, за да разбере какво точно се случва в тялото ви. Тези тестове се наричат ​​PCR - полимеразна верижна реакция, която се използва за откриване на генетичния материал на вируса на хепатит В, който се намира в кръвта. Един от тестовете ще даде отговор на наличието на вирус от вас. Друг ще определи вирусния товар - колко хепатит B вирус имате, колко активен е този вирус.

Положителният PCR тест означава, че вирусът се репликира активно в човешкото тяло и този човек носи потенциалния риск от заразяване с хепатит. Ако човек има хроничен хепатит на вирусна етиология, наличието на вирусна ДНК също означава, че лицето може да е с повишен риск от увреждане на черния дроб.

Отрицателен PCR тест означава отсъствие на хепатит В вирус в кръвта или изключително ниската му активност.

Важно е! Само Вашият лекар може да интерпретира индивидуалните резултати от теста и да установи клинична диагноза.

Антитела срещу вируса на хепатит С (общо)

Антителата на вируса на хепатит С обикновено отсъстват в серума
Общите антитела срещу вируса на хепатит С са антитела от класовете IgM и IgG, насочени към комплекса от структурни и неструктурни протеини на вируса на хепатит С.
Това проучване е скрининг за идентифициране на пациенти с VSH. Общите антитела срещу вируса на хепатит С могат да бъдат открити през първите 2 седмици от болестта и тяхното присъствие показва възможна инфекция с вируса или предишна инфекция.

Не може да се получи недвусмислен отговор на базата на резултатите от този тест, тъй като тестът определя общите IgM и IgG антитела. Ако това е ранен период на остър вирусен хепатит С, тогава IgM антителата показват това, и ако това е период на възстановяване или състояние след HCV, тогава IgG антителата показват това.

IgG антителата към HCV могат да персистират в кръвта на оздравителите за 8-10 години с постепенно намаляване на тяхната концентрация. Вероятно късно откриване на антитела след година или повече след инфекцията. При хроничен хепатит С, общите антитела се определят непрекъснато. Следователно, за да се изясни времето на инфекцията, е необходимо да се определят поотделно антитела от IgM клас към HCV.

Оценка на резултатите от изследванията

Резултатът от изследването се изразява качествено - положително или отрицателно. Отрицателен резултат показва липса на тотални антитела (JgM и JgG) към HCV в серума. Положителният резултат - откриване на тотални антитела (JgM и JgG) към HCV показва началния стадий на острия вирусен хепатит С, острия период на инфекция, ранния стадий на възстановяване, вирусен хепатит С или хроничен вирусен хепатит С. t

Въпреки това, откриването на общите антитела срещу HCV не е достатъчно, за да се постави диагноза HCV и изисква потвърждение, за да се изключи фалшиво-положителен резултат от проучването. Следователно, когато се получи положителен скринингов тест за тотални антитела срещу HCV, в лабораторията се провежда потвърдителен тест. Крайният резултат от определянето на общите антитела срещу HCV се издава заедно с резултата от потвърдителния тест.

Антитела към вируса на хепатит С JgM

Антителата към вируса на хепатит С JgM в серума обикновено отсъстват. Наличието на антитела от класа JgM към HCV в кръвта на пациента позволява да се провери активната инфекция. JgM клас антитела могат да бъдат открити не само при остър НСV, но и при хроничен хепатит С. t

Антитела от JgM клас за HCV се появяват в кръвта на пациента 2 седмици след развитието на клиничната картина на остър вирусен хепатит С или обостряне на хроничен хепатит и обикновено изчезват след 4-6 месеца. Намаляването на тяхното ниво може да покаже ефективността на лекарствената терапия.

Оценка на резултатите от изследванията

Резултатът от изследването се изразява качествено - положително или отрицателно. Отрицателен резултат показва липсата на JgM антитела към HCV в серума. Положителен резултат - откриване на JgM антитела срещу HCV показва началния етап на острия вирусен хепатит С, остър период на инфекция, ранен стадий на възстановяване или активен хроничен вирусен хепатит С. t

Откриване на вируса на хепатит С чрез PCR (качествено)

Вирусът на хепатит С в кръвта обикновено отсъства.
За разлика от серологичните методи за диагностициране на HCV, където се откриват антитела срещу HCV, PCR прави възможно откриването на присъствието на HCV РНК директно в кръвта, както качествено, така и количествено. Определеният фрагмент и в двата случая служи като консервативна област на генома на хепатит С.

Откриването само на антитела срещу HCV потвърждава само факта на инфекция на пациента, но не позволява да се прецени за активността на инфекциозния процес (за репликация на вируса), за прогнозата на заболяването. В допълнение, антитела към вируса HS се откриват както в кръвта на пациенти с остър и хроничен хепатит, така и при пациенти, които са болни и излекувани, а често и антитела в кръвта се появяват само няколко месеца след началото на клиничната картина на заболяването, което прави диагностицирането трудно. Откриването на вируса в кръвта чрез PCR метод е по-информативен диагностичен метод.

Висококачественото откриване на HCV чрез PCR в кръвта показва виремия, позволява да се прецени репродукцията на вируса в организма и е един от критериите за ефективността на антивирусната терапия.

Аналитичната чувствителност на PCR метода е най-малко 50-100 вирусни частици в 5 μl, които преминават през изолацията на ДНК пробата, специфичност - 98%. Откриването на РНК на вируса на хепатит С, използвайки PCR в ранните стадии на вирусна инфекция (може би в рамките на 1-2 седмици след инфекцията) на фона на пълната липса на серологични маркери може да е най-ранното доказателство за инфекция.

Въпреки това, изолираното откриване на РНК на вируса на хепатит С на фона на пълната липса на други серологични маркери не може напълно да изключи фалшиво положителен резултат от PCR. В такива случаи е необходима цялостна оценка на клинични, биохимични и морфологични изследвания и повтарящо се повторно потвърждение за наличие на PCR инфекция.

Според препоръките на СЗО за потвърждаване на диагнозата вирусен хепатит С е необходимо да се открие РНК на вируса на хепатит С в кръвта на пациента три пъти.

Откриване на вируса на хепатит С чрез PCR (количествено)

Количествен метод за определяне съдържанието на РНК на вируса на хепатит С в кръвта дава важна информация за интензивността на развитието на заболяването, за ефективността на лечението и за развитието на резистентност към антивирусни лекарства. Аналитичната чувствителност на метода е от 5.102 копия / ml вирусни частици в серум, специфичност - 98%.

Нивото на виремия се изчислява, както следва: когато съдържанието на HCV РНК е от 10 ^ 2 до 10 ^ 4 копия / ml, то е ниско; от 10 ^ 5 до 10 ^ 7 копия / ml - средно и над 10 ^ 8 копия / ml - високо.

Количественото определяне на съдържанието на HCV РНК в серума чрез PCR е важно за прогнозиране на ефективността на лечението с интерферон-алфа. Показано е, че най-благоприятната прогноза за заболяването и най-високата вероятност за положителен отговор на антивирусна терапия са тези с ниски нива на виремия. При ефективно лечение, нивото на виремия се намалява.

Генотипиране на вируса на хепатит С - определение на генотип

Методът на PCR позволява не само да се открие HCV РНК в кръвта, но и да се установи неговия генотип. Най-важните за клиничната практика са 5 подтипа на HCV - 1a, 1b, 2a, 2b и 3a. В нашата страна най-често срещаният подтип 1б, следван от 3а, 1а, 2а.

Определянето на генотипа (подтип) на вируса е важно за прогнозиране на хода на HCV и селектиране на пациенти с хроничен HCV за лечение с интерферон-алфа и рибавирин.

Когато пациентът се инфектира с подтип 1b, хроничният HCV се развива в около 90% от случаите, а при наличието на подтипове 2а и 3а - в 33-50%. При пациенти с подтип 1b заболяването е по-тежко и често завършва с развитието на цироза и хепатоцелуларен карцином. Когато са заразени с подтип 3а, пациентите имат по-изразена стеатоза, увреждане на жлъчните пътища, активност на АЛАТ и фиброзни промени в черния дроб са по-слабо изразени, отколкото при пациенти с подтип 1б.

При лечението на интерферон-алфа при пациенти с вирусен хепатит С с подтип 1б, ефективността на терапията е отбелязана средно в 18% от случаите, при тези, заразени с други подтипове - в 55%. Употребата на комбинирана схема (интерферон-алфа + рибавирин) повишава ефективността на терапията. Продължителен отговор се наблюдава при 28% от пациентите с подтип 1b и при 66% с други HCV подтипове.

Нарича се хепатитен тест

Тестовете за потвърждаване на една или друга форма на хепатит обикновено се извършват чрез методи на медицински кръвни изследвания. Хепатитът е заболяване, което засяга черния дроб. Чести форми на хепатит са - А, I, C, D.

Хепатит С е най-опасната форма на заболяването със сериозни последствия. За да се предотвратят последствията от някоя от изброените форми, е необходимо да се диагностицира хепатит навреме и там се оказва помощ за тестове, които потвърждават болестта или опровергават.

Човешката имунна система произвежда антитела, така наречените имуноглобулини, които предпазват човешкото тяло от ефектите на различни чужди частици, като вируси.

Пълна кръвна картина (АОК)

Пълна кръвна картина, важно проучване за откриване на вируси. Този анализ се прави за един ден, достъпен за всяко лице и е надежден. Първото нещо, което лекарите правят за всяко подозрение за конкретна болест е, че те дават насока за пълна кръвна картина.

Пълната кръвна картина включва декодиране на такива показатели:

  • левкоцити;
  • хемоглобин;
  • тромбоцити;
  • СУЕ;
  • коагулация;
  • Leukogram.

Левкограма - левкоцитна формула, определена от процента на левкоцитните видове. Според медицинската формула на левкоцитите се разкриват патологични процеси, а именно хода на процесите. Различни усложнения. Според резултатите от анализа може да се съди за изхода на заболяването. Ако неутрофилията (неутрофилна недостатъчност) се открие надолу във формулата, това означава, че
възпалителни процеси, или въздействието на антивирусни лекарства, или инфекция.

Увеличение на формулата на еозинофилите може да се дължи на различни алергични състояния. Ако формулата дава доказателства за намаляване на съдържанието, това е доказателство за инфекциозно заболяване, нараняване, изгаряния.

Наличието на лимфоцитоза (лимфоцити) се открива при варицела, рубеола, цитомегаловирусна инфекция, аденовирус. Ако цифрите са намалени от нормата, това е състояние, при което има лимфопения. Причините за лимфопения са вторичен имунен дефицит, тежки форми на вирусни заболявания, злокачествени тумори, бъбречна недостатъчност.

Повишаване на базофилните показатели се наблюдава при алергични реакции в организма, остри възпалителни процеси на черния дроб и ендокринни нарушения.

  • Коагулограма - анализът се извършва, за да се установи какво съсирване на кръвта. Анализът се провежда непрекъснато преди чернодробна биопсия. Ако се установи лоша коагулация на кръвта, това е индикация за евентуална патология на черния дроб.
  • ESR е показател за скоростта на утаяване на еритроцитите. Индикаторът за ESR се извършва под действието на гравитацията върху червените кръвни клетки. Повишената скорост на утаяване на еритроцитите показва увреждане на черния дроб, анемия, инфекциозни и възпалителни заболявания в организма. Тази скорост може да се дължи на антивирусни лекарства.
  • Тромбоцитите - тромбоцитите са елементи на кръвта, които са отговорни за нейната коагулация. Процесът на кръвосъсирването се нарича хемостаза. Ниски нива на тромбоцити са възможни в резултат на вируса, наличието на антитела, нарушение на функционалността на черния дроб. Интерферон-алфа, който се използва за лечение на хепатит, може също да понижи броя на тромбоцитите. Рязък спад на тромбоцитите води до тежко кървене.
  • Бели кръвни клетки - белите тела на кръвта "протеинови топки". Броят на левкоцитите е много важен при анализа на KLA. Левкоцитите имат способността да разпознават чужди вируси, формират основата на имунната система на организма. Неутрофилите, еозинофилите, базофилите, лимфоцитите, моноцитите, всички тези елементи принадлежат към левкоцити. При намален брой левкоцити това е следствие от хронична вирусна инфекция.
  • Хемоглобинът е един от важните кръвни съставки, който снабдява клетките на цялото тяло с кислород и премахва въглеродния диоксид. Намаляване на нивото на показателите се наблюдава при пациенти с вирусен хепатит по време на антивирусна терапия. Повишеното ниво на хемоглобулина в комбинация с червените кръвни клетки може да покаже наличието на хемохроматозен ген. Това е много рядък ген, който се среща в 5-20% от случаите с хроничен хепатит В.

Биохимичен анализ на кръвта AST ALT Bilirubin

Биохимичен анализ на кръв - изследване, анализът на който анализира микроелементите в кръвта. Чрез биохимичен анализ на кръвта е възможно да се оцени функционалното състояние на всички човешки органи, тяхното състояние.

Кръвният тест за ALT, ALT - аланаминотрансфераза, ензим, който се съдържа в тъканите на черния дроб, който в случай на възпалителни процеси на черния дроб, се освобождава в кръвта. Нарастващият ALT е
наличието на вирус, токсини или други фактори, засягащи черния дроб. Вирусният хепатит има променливо ниво на ефективност. Поради тази причина анализът се извършва на всеки 3 месеца, или на всеки половин година. Нивото на АЛАТ е показател за степента на развитие и активност на хепатита. В 20% от случаите на пациенти с хроничен вирус на хепатит В се установяват нормални нива на аланаминотрансфераза, но черният дроб вече е силно повреден от вирусни и деструктивни ефекти. Този тест се счита за точен и чувствителен към остър хепатит.

Кръвен тест за аспартатаминотрансфераза (AST) е ензим, открит в мускулната тъкан на скелета, черния дроб, сърдечната тъкан, нервната тъкан и други органи. Комбинацията от повишаване на AST и ALT се счита за положителен индикатор за некроза на чернодробните клетки (отмиване). Ако индексът AST е надхвърлен над ALT индекса при пациенти с хроничен хепатит B, се диагностицира чернодробна фиброза или лекарствена, алкохолна или токсична лезия. При високи стойности на AST се диагностицира хепатоцитна некроза, разграждат се клетъчни органели.

  • Билирубинът е един от основните компоненти на жлъчката. Билирубин е компонент, който се наблюдава по време на разграждането на хемоглобина, цитохрома, миоглобина. Повишеният билирубин в кръвта е с чернодробен произход и е доказателство за хронична форма на вирусен хепатит, синдром на Гилбърт, лош жлъчен поток, обструкция на жлъчните пътища.
  • Гама-глутамил транспептидаза - повишаване на активността на този ензим е индикация за заболяването на хепатобилиарната система. GGT е маркер за холестаза, който се използва като индикатор за диагностициране на холецистит, холангит, жълтеница, с влияние на алкохола върху черния дроб, като се вземат хепатотоксични лекарства. В случай на хроничен вирусен хепатит, постоянно увеличаване на GGT показва тежък процес, възпаление на черния дроб, токсично присъствие, чернодробна цироза.
  • Глюкоза - данни за глюкозата са необходими за диагностициране на захарен диабет, ендокринни заболявания, заболявания на панкреаса.
  • Феритинът е ензим, който е отговорен за запаси от желязо в тялото. Отклонение от нормата в посока на увеличаване с болестта на хроничния вирусен хепатит показва чернодробна патология. В случай на повишен феритин, антивирусното лечение става по-малко ефективно.
  • Албуминът е протеин, който синтезира черния дроб, основният плазмен протеин. Намаляването на албумина е увреждане на черния дроб, причинено от остро или хронично заболяване, обикновено в тежка фаза на чернодробна цироза.
  • Общ протеин - комбинация от албумин и глобулинови протеини, която се намира в серума. Когато нарушението на функциите на черния дроб има ниска ставка.
  • Креатининът е резултат от метаболизма на черния дроб и протеините. Креатинин се отделя от тялото чрез урината. Увеличаването на резултатите показва недостатъчност на бъбреците.
  • Албумините, алфа 1 -глобулините, алфа-2-глобулините, бета-глобулините, гама-глобулините принадлежат към протеиновите фракции, като намаляването на показателите от нормата, патологията на бъбреците и черния дроб могат да бъдат възможна диагноза. Повишаване, за нарушения в черния дроб.

PCR анализ

PCR анализ означава полимеразна верижна реакция. Анализът на PCR е насочен към определяне на РНК на вируса на хепатит С. Анализ на кръв, който може да разкрие генетичния материал на вируса на хепатит С. Всеки вирус е едно парче РНК. PCR анализът е разделен на два типа - качествен и количествен по отношение на HCV РНК.

Качественият анализ е анализ за наличието на вирус, който е в кръвта. Ако резултатът има положителен отговор, това означава, че вирусът активно умножава и заразява нови чернодробни клетки с последващото му разрушаване. Той има чувствителност от 10-500 IU / ml, възможното наличие на вирус в кръвта, но в незначителна концентрация, нисък праг на чувствителност. С такива показатели диагнозата на хроничния хепатит В не се потвърждава.

Количествен анализ на PCR е тест за вирусно натоварване, тест за концентрацията на вирусна виремия в кръвта. Терминът вирусно натоварване получи името си от факта, че проверява броя на единиците генетичен материал, които присъстват в определени обеми.

1 ml съответства на 1 кубичен сантиметър. Броят се изразява в цифри IU / ml (международни единици на милилитър).

Извършва се количествен тест преди лечението, след 3 месеца лечение, за да се оцени ефективността на лечението. Проведете качествен тест за РНК.

Резултатът от количествен тест е количествена оценка на виремията и резултатът се „открива” или „не се открива”.

Тест за биопсия

Тестът за биопсия се счита за един от най-висококачествените пункционни анализи на органа на черния дроб. Пациентите с хроничен вирусен хепатит се сблъскват с този метод на различни етапи, за точна диагноза и етап на протичане на заболяването. Биопсия на черния дроб, сложна процедура и трябва да се подготвите за нея.

Процедурата е безболезнена, извършва се под местна анестезия на десния хипохондър с помощта на инжектирани под кожата анестетици, между ребрата. Преди тази процедура пациентът трябва да е спокоен, затова се препоръчва да седне и да се отпусне, преди пациентът да влезе в офиса.

Една седмица преди биопсията, спрете комплекса, тежки натоварвания върху тялото. Ако се вземат лекарства, особено антивирусни и токсични, се изключват не по-малко от 2 седмици. Ако това не са други препоръки от лекуващия лекар.

При положение, че лежите в десния хипохондрий, се поставя дълга игла с вид на върха, който достига до черния дроб, отрязва малка част от чернодробната тъкан и се изтегля обратно. Процедурата се извършва под наблюдение в специален апарат, който възпроизвежда изображението на монитора в троен размер (ултразвук). На пациента се предписва легло през деня.

След това парче тъкан се прехвърля в медицинска лаборатория за диагностика на засегнатата част на черния дроб. Анализите са готови в рамките на 3 - 7 дни. Отделната тъкан дава пълна клинична картина на състоянието на черния дроб в момента, неговите възпалителни процеси, заболявания и инфекции, които са засегнали самия орган и неговите тъкани.

- Колко често пациентите с хроничен вирусен хепатит и особено хроничен хепатит С трябва да повторят чернодробна биопсия?

- Биопсия обикновено се предписва веднъж за пет, шест години.

Пациенти с чернодробна киста, нарушена коагулация, хемангиома, белодробна недостатъчност, тежка холестаза - биопсия е противопоказана.

Ултразвук на коремните органи и черния дроб

Ултразвукът е ултразвуково сканиране, при което черният дроб и другите органи се виждат ясно през монитор в три измерения. Изследването на ултразвука се счита за едно от най-надеждните в диагностиката или неговото опровержение.

Характерен показател за цироза на черния дроб, заболяване, което причинява масивна атака и размножаване на вируса на хепатита, особено форма С, е промяна в контурите на черния дроб с неравномерни прояви, чернодробната тъкан се редува с хетерогенност и ехогенност на възлите (повишено ехо). Има характерно увеличение на далака, който, подобно на черния дроб, страда от ефектите на вируси и токсини.

След задълбочено проучване на черния дроб и далака, сонографът декриптира данните и прави диагноза за едно или друго заболяване.

Ултразвук в случай на хроничен хепатит се извършва по препоръка на лекуващия лекар, 1 път в 6 месеца, или 1 път годишно.

В допълнение към изброените тестове и изследователски методи за откриване на хепатит В могат да бъдат предписани допълнителни тестове за по-точна диагностика в трудни случаи.

Тези анализи и тестове могат да бъдат:

  • Тест за антитяло;
  • на генотип;
  • FibroTest;
  • Fibroscan;
  • Анализ на IL - 28 V.

Ако имате въпроси, моля свържете се с нашите специалисти.

Кръвен тест за хепатит

Кръвна проба за хепатит е включена в стандартната програма за преглед за рутинен медицински преглед на работници при регистриране на бременни жени, когато пациентите са приети в болница. За какво е този анализ? Хроничният вирусен хепатит (CVH) е много опасен за здравето на пряко инфектиран човек с тежко чернодробно увреждане и рискът от предаване на патоген на друго лице е хематогенен (чрез кръв) е много висок.

Какво е кръвен тест за хепатит?

Кръвен тест за хепатит е няколко лабораторни теста, които ви позволяват да установите диагнозата вирусен хепатит с почти 100% сигурност:

  • биохимичен анализ (показва степента на разрушаване на чернодробните клетки - хепатоцити);
  • липиден профил (оценява степента на увреждане и функционирането на чернодробните клетки);
  • ELISA - ензимен имуноанализ (откриване на специфични антивирусни имуноглобулини - антитела към вируси, определяне активността на възпалителния процес);
  • PCR метод - полимеразна верижна реакция (откриване на генетичен материал (РНК) на вируса, неговия генотип и количество в кръвта);
  • при автоимунен хепатит (за диференциална диагноза на хепатит).

Изследванията върху антитела (ELISA) и вирусен антиген (PCR) често се наричат ​​в лабораториите като тестове за маркери за хепатит. Те са основните лабораторни методи, които определят факта на CVH, други изследвания само я изясняват и установяват степента на увреждане на черния дроб и други органи.

Общ клиничен анализ на кръвта също е от голямо значение в сложната лабораторна диагностика на пациенти с хепатит: според броя и съотношението на кръвните клетки и скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR), тя позволява да се оцени реакцията на организма към въвеждането на чужд агент.

За да направите качествен анализ на хепатит е възможно само след предварителната подготовка на пациента. Пациентът трябва да знае как да се подготви. Дали е давал кръв на празен стомах или не, имаше грешки в диетата или алкохола и резултатът ще зависи от това. За да се избегне фалшиво-положителен или фалшиво-отрицателен резултат, е необходимо да се въздържат от алкохол, мазнини и пържени храни в навечерието на предаването на биоматериал.

Колко е направен кръвен тест за хепатит?

Хората със съмнения за хепатит често се интересуват от лекари и лаборанти, където получават кръв за изследвания и колко време правят в лабораторията. Кръвта за изследването е взета от вена, и колко анализ ще бъде подготвена зависи до голяма степен от лабораторната подчиненост: болничните бюджетни лаборатории, поради тежко натоварване и остаряло оборудване, правят биохимични изследвания в продължение на 5-7 дни, ELISA и PCR за 7-10 дни. дни. В модерните частни лаборатории, които са оборудвани с високоефективно оборудване, времето за провеждане е 1-2 дни. И в някои частни институции, например, в лабораторията "Инвитро", заключението може да се получи в рамките на няколко часа.

Продължителността на кръвния тест за хепатит

Тъй като тестването за хепатит се извършва не само на хора, които подозират болестта, но и с превантивна цел, т.е. преди операция, по време на медицински преглед, когато са приети в болница, въпросът за това колко време е действително. Срок на годност за вирусен хепатит е 2 месеца.

Това се дължи на особеността на имунния отговор на организма към въвеждането на вируса и характеристиките на лабораторната диагноза. След инфекция на човек, антитела към вирусите на HVG могат да бъдат открити в него само след 4-6 седмици, така че ако резултатът от теста на пациента за хепатит е отрицателен, но инфекцията се е случила, това може да се установи не по-рано от 1-1.5 месеци след инфекцията.

От друга страна, ако анализът показа положителен резултат за антитела на вируса HVG в пациент, например, след като терапевтичният курс е преминал, това не винаги означава, че той все още е болен, антитела срещу вируса на хепатит могат да бъдат определени дори дълго време след лечението.

Кръвен тест за ХИВ и хепатит

По правило едновременно с вземане на кръвни проби за изследване на хепатит се взема проба за кръв и ХИВ / СПИН. Вирусът на човешка имунна недостатъчност и неговите антитела в кръвта се търсят по същия начин, както при хепатит: PCR и ELISA. Времето на тези проучвания не се различава от тези с CVH: от 1-2 дни (спешно - от 2 часа) до 10-14 дни (в зависимост от лабораторията).

Тестването за ХИВ / СПИН може да се направи у дома. За това има специални бързи тестове. Продължителността на експресния анализ е минимална - 10-15 минути, резултатите са доста надеждни (до 99%), но не могат да бъдат признати като официален извод. За да се получат официалните резултати от тест за ХИВ, се изисква повторна лабораторна диагностика.

За да не се получи фалшиво положително заключение, човекът с тест за ХИВ трябва да знае как да се подготви правилно за него:

  • Не вземайте анализа след заболяване.
  • Няколко дни преди проучването да се откаже от употребата на алкохол.
  • В навечерието не е необходимо да се ядат мазни и пържени храни.
  • Трябва да преминете анализ на празен стомах.

Наличието на човешки имунодефицитен вирус в организма улеснява инфекцията на хора с други инфекции, включително хепатит С, затова пациентите с ХИВ / СПИН редовно се подлагат на рутинни прегледи, включително лабораторна диагностика за хепатит.

Пълна кръвна картина за хепатит

Общият кръвен брой (UAC) ще покаже хепатит? Самият вирус на хепатит или антитела към него с помощта на АОК не могат да бъдат идентифицирани, за това са необходими по-сложни изследвания - PCR, ELISA. Защо тогава той е назначен за всички, които подозират CVH?

АОК е включена в списъка на задължителните тестове за всяка болест, особено когато е инфекциозна. Той може да разкрие имунния отговор на въвеждането на вируса на хепатит. В отговор на открития вирус, имунната система реагира, като произвежда бели кръвни клетки (левкоцити) и произвежда имуноглобулини - антитела.

Така, когато CVH в общия кръвен тест са намерени:

  • повишен брой левкоцити (отговор на имунната система към инфекция);
  • преместване на левкоцитите наляво (много млади форми на левкоцити напускат костния мозък);
  • повишена фракция на лимфоцити (характерни за вирусни заболявания, лимфоцити произвеждат имуноглобулини);
  • намаляване на броя на червените кръвни клетки и намаляване на нивото на тромбоцитите (анемия и тромбоцитопения възникват, когато се блокира костният мозък);
  • Ускорение на ESR - скорост на утаяване на еритроцитите (показва възпалителен процес).

При продължителен хроничен вирусен хепатит кръвната картина може да се промени. Поради потискането на имунитета от вируса, общият брой на левкоцитите и всички други кръвни клетки (еритроцити, тромбоцити) може да намалее в KLA: костният мозък постепенно избледнява.

Кръвен тест за хепатит С: показатели

Резултатите от общ клиничен кръвен тест за хепатит С не се различават от тези за други CVH. Кръвната картина в CVHS зависи, на първо място, не само от вида на патологията (A, B, C), но и от вирусния товар и продължителността на заболяването. Колкото по-дълго човек е болен, толкова повече му се уврежда черният дроб и други системи са засегнати, включително костния мозък.

В ранните стадии на заболяването, кръвта реагира чрез увеличаване на левкоцитните индекси, което показва борбата на организма срещу инфекцията. В по-късните стадии на заболяването, индексите на броя на всички кръвни клетки намаляват, което показва колко е депресиран костният мозък.

Само хепатологът има право да определи кои тестове да вземе на пациента и кои показатели да определи на лабораторния техник. Не трябва сами да ходите в лабораториите, като харчите много пари за изследвания: компетентен лекар трябва да ви насочи към болницата. Това ще спести време и пари.

Как се нарича кръвен тест за хепатит

Хепатит означава дифузни възпалителни заболявания, които засягат целия черен дроб. Патологията е автоимунна, токсична и вирусна.

Поради факта, че това е често срещано явление, на хората се препоръчва да изучават неговите особености по-подробно и да знаят какво се нарича анализ за хепатит.

Характеристика на заболяването

Вирусната форма на хепатит се предава бързо от човек на човек чрез кръв, от майка на дете и по време на секс без презерватив.

По време на анализа специалистите откриват в кръвта на заразеното лице антигени и антитела - специфични маркери и особени ензими.

За да се проучи пълната картина на болестта, експертите предписват допълнителен анализ - биохимия на кръвта.

Почти винаги вирусният хепатит се появява в скрит стадий и може да бъде елиминиран сам по себе си, под влияние на имунитета.

В случая, когато патологията се проявява, тя се разделя на два етапа: панкреатичен и иктеричен.

Първоначално човек се тревожи за такива признаци:

  1. Повишена слабост
  2. Сърбеж на кожата.
  3. Гадене при повръщане.
  4. Диария.
  5. Повишаването на температурата до висока производителност.
  6. Болки в главата, ставите и мускулите.

След това се появява жълтеност на кожата, причинена от освобождаването на билирубин в кръвта, която се произвежда от черния дроб.

Този симптом показва неизправност на черния дроб, така че пациентът се нуждае от квалифицирана медицинска помощ и преглед на тялото.

Но трябва да се изясни, че не всички случаи на хепатит могат да предизвикат симптоми.

Дори в края на инкубационния период, 2 до 10 седмици, патологията не се появява от външни признаци както в продромалния етап, така и в иктеричния, тъй като изобщо не съществува.

Повече от половината от диагностицираните случаи на хепатит могат да се появят в некинетични или субклинични форми.

В които случаи даряват кръв за хепатит.

Има няколко ситуации, в които на хората се препоръчва да извършат кръвен тест за хепатит:

  1. Планиране на бременност.
  2. Промяна на сексуалния партньор.
  3. Влошаване на епидемиологичната ситуация в работния екип.
  4. Инфекция на член на семейството.
  5. Наличието на хронични патологии в организма.
  6. Всички признаци, наподобяващи хранително отравяне.
  7. Постоянна летаргия и умора.

За лична профилактика всички хора трябва да бъдат преглеждани ежегодно. Освен това, кръвта трябва да бъде дарена, ако човек е бил наранен или удрян с подозрителен предмет.

Неотложно трябва да се проведат тестове за хепатит, когато се открият такива симптоми:

  1. Болка в дясната страна.
  2. Жълта кожа и склера на очите.
  3. Повръщане или гадене след ядене на мазни храни.
  4. Потъмняването на урината и изсветляването на изпражненията.

Извършването на тестове се извършва при кандидатстване за работа в лечебни заведения, родилни домове, домове за деца, интернати.

В допълнение, кръводарителите и хората, които са регистрирани в наркологичния или венерически диспансер, подлежат на задължителна проверка.

Видове хепатитен анализ

Проучвания, които помагат да се идентифицира всеки тип хепатит, трябва да се провеждат на специално медицинско оборудване. Трябва да разгледате по-подробно видовете анализи.

Общ кръвен тест

Този диагностичен метод се счита за много важен при откриването на хепатит. Това се прави бързо, така че е достъпно за всички хора и е доста надеждно.

АОК е първият анализ, който се осъществява при контакт със специалисти с някакъв проблем.

С него можете да определите нивото на левкоцитите, тромбоцитите, ESR и хемоглобина в кръвта на всеки пациент.

Биохимия на кръвта

Биохимичните изследвания позволяват да се анализира състоянието на микроелементите и да се оцени как функционират вътрешните органи на пациента.

ALT - аланаминотрансфераза - един вид бъбречен ензим, който при възпаление на тялото се освобождава в кръвта.

Повишаването на неговите показатели показва вирус, токсини или други патологични състояния. Вирусният хепатит е хитър, защото с неговото развитие ALT индикаторите могат да се колебаят, така че тестовете трябва да се правят на всеки 3 или 6 месеца.

Трябва да се отбележи, че въпреки че ALT показва активността и пренебрегването на хепатита, се случва също така, че хроничната форма на патологията може да доведе до нормални тестове.

Това се случва дори когато черният дроб е много силно повреден и унищожен. Следователно, разглежданият метод е ефективен само по време на остър хепатит.

AST - астрон аминотрансфераза - чернодробен ензим, който се локализира в мускулите на скелета, черния дроб, сърцето и нервите.

Ако човек едновременно повиши както АЛАТ, така и АСТ, това може да означава некроза на чернодробните клетки.

В случая, когато AST е по-висока от ALT, можем да говорим за фиброза или за нейното лекарствено, алкохолно и токсично увреждане.

Ако процентът е много висок, тогава лекарите често диагностицират разграждането на хепатоцитите - чернодробни клетки.

билирубин

Той е компонент от жлъчката, произведен от разграждането на хемоглобина, цитохрома и миоглобина. Увеличаването на билирубина показва хроничен хепатит, анормално преминаване на жлъчката поради запушване на жлъчния канал.

PCR анализ

Полимерна верижна реакция се използва за изследване на РНК на вируса, тъй като с негова помощ е възможно да се определи генетичната структура на вируса.

Кръвен тест за хепатит е качествен и количествен. Въз основа на резултатите от качествен анализ може да се определи дали има вирус в кръвта на пациента.

Положителният резултат показва, че съществуващият вирус се разпространява бързо в тялото и активно разрушава черния дроб.

С помощта на количествено тестване се определя количеството на този вирус в кръвта на болен човек.

биопсия

Биопсията отдавна се нарича най-висококачествен пунктен анализ, извършен на черния дроб.

Пациентите с хроничен хепатит често правят такива тестове, за да направят окончателна диагноза и да определят стадия на заболяването.

Днес е възможно да се премине тест за антитела или антигени както в обикновена клиника, така и в частни лаборатории.

Експертите препоръчват това да се прави с ново оборудване, така че е най-добре да се даде предпочитание на частни клиники.

Публикации За Чернодробни Диагностика

Защо медицински пиявици са полезни за тялото?

Диети

Хирудотерапията е медицинска практика, свързана с традиционните методи на лечение, състояща се в използването за лечение и превенция на медицински пиявици.

Задушени цвекло с сини сливи

Симптоми

Задушеното цвекло с сини сливи е доста интересно класическо ястие от еврейските готвачи.Съставки на цвекло задушено със сливи Цвеклото - 1 кг Сини сливи - 200 г Масло - 50 гр Вода - 0,5 чаши сол захарРецепта от яхния от цвекло със сливиЗа да се подготви рецепта за еврейска кухня задушени цвекло с сини сливи, измити цвекло, премахване на кожата и решетка на груби ренде.

Най-добрите хапчета и лекарства за лечение на черния дроб

Диети

Чернодробно заболяване може да доведе до сериозни проблеми и нарушения в други органи. Много е важно своевременно да се идентифицират тревожни симптоми, както и да се предприемат превантивни мерки за разтоварване и почистване на черния дроб.

С хепатит, какъв вид плод можете да ядете?

Симптоми

Какво можете да ядете плодове с холециститЗа лечение на черния дроб нашите читатели успешно са използвали Leviron Duo. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.