Основен / Симптоми

Характеризиране на антитела срещу хепатит В

Симптоми

Хепатит В е инфекциозно заболяване на черния дроб. Характеризира се с различни клинични прояви, вариращи от леки субклинични форми и завършващи с явления на чернодробна недостатъчност, цироза или рак на черния дроб. Антителата към хепатит В са протеинови съединения, които се получават в отговор на проникването на вирусни антигени - структурните елементи на патогена. В клиничната практика те се наричат ​​още маркери. В този случай причинителят е HBV - вируса на хепатит В.

Когато се погълне от вируса на хепатита, тялото ни започва да произвежда антитела. Те могат да бъдат определени чрез серологични методи - реакции на взаимодействие на антиген и антитяло. Те включват ELISA - имунофлуоресцентна реакция, както и ILA - имунохимичен анализ. Материалът за определяне на маркери на вирусен хепатит В може да бъде или цяла кръв или плазма.

Повърхностен антиген HBsAg. Този чуждестранен протеин се появява 8–12 седмици след инфекцията, което всъщност е по време на инкубационния период. Може да се определи преди появата на биохимичните маркери - ALT (аланин аминотрансфераза) и AST (аспартат аминотрансфераза) - и всякакви симптоми. Такива антигени циркулират в кръвта още четири до шест месеца и тяхното присъствие след този период се счита за признак на хронична форма на заболяването.

Антитяло клас анти-HBs. Те са отговор на проникването на HBsAg. Появяват се след изчезването на последния. Следователно, определянето на такива маркери се счита за признак на възстановяване - възстановяване на пациента. Трябва също да се отбележи, че при значителен брой хора, които са имали хепатит В, тези антитела циркулират в кръвта до края на живота си. Следователно, те също се изучават, за да се определи ефикасността и приложимостта на ваксинирането.

През последните години методът за количествено определяне на анти-HBs антителата е разширен, с което е възможно да се направи разлика между острия период на инфекция и нормалния превоз. Той също така ви позволява да оцените ефективността на лечението с интерферон.

HBsore антиген. Той е компонент на вирусното ядро. Това е черупка, която запазва генетичния си апарат. В свободното състояние отсъства в тялото. Нейното присъствие може да се определи само след излагане на кръвен реагент.

Определете една до две седмици след заразяването. Този антиген може да се открие и чрез чернодробна биопсия и биопсия.

Основната характеристика на други антитела

Антитела анти-HBc IgM и анти-HBc IgG. Има два типа маркери от този тип. Тяхното тълкуване помага на лекарите и лабораторните диагностици да изяснят естеството на болестта. Предимството на тези антитела е, че те могат да бъдат открити в кръвта дори по време на така наречения серологичен прозорец. Това е времевият интервал между изчезването на HBsAg и появата на анти-HBs. Наличието на този прозорец може да бъде причина за фалшиво отрицателни резултати в проучването.

Продължителността на такъв период е от четири до седем месеца. Неблагоприятен прогностичен признак е почти мигновеното появяване на антитела към HBsAg след изчезването на самия антиген.

  1. IgM анти-HBc са маркери на острата форма на вирусен хепатит. В някои случаи тяхното присъствие може да бъде единственият критерий. Те също се определят в случай на обостряне на хроничен хепатит В. Откриването на антитела от този клас може да има някои затруднения. Например при хора с ревматизъм се определят фалшиви положителни резултати, което води до диагностични грешки. В допълнение, при много висока концентрация на IgG, има недостатъчно откриване на IgM анти-HBcor.
  2. IgG анти-HBc се появява само известно време след изчезването на IgM от кръвта (няколко седмици). С течение на времето те стават преобладаваща класа. Продължавайте да живеете с анти-HBs, но за разлика от последните, те нямат никакви защитни свойства. Анти-HBcor в 10% от случаите може да са единствените признаци на хепатит. Това е така, защото смесеният хепатит понякога се появява, когато HBsAg антигенът се произвежда в много малки количества.

HBe антиген; антитела към него - анти-HBe. Този антиген е маркер за вирусна репликация. Репликацията е активното разделяне на вируса чрез изграждане и удвояване на ДНК. Наличието му показва тежко протичане на заболяването, а също и ако е открито при бременна жена, тогава съществува висок риск от усложнения на плода.

Декодирането и определянето на антитела към HBeAg може да потвърди началото на възстановяването и елиминирането на патогена от организма. Ако пациентът има хроничен вирусен хепатит В, то тогава присъствието на тези антитела също се счита за положителен знак: той показва прекратяване на вирусното размножаване. Има специфично явление, когато концентрацията на вирусна ДНК и анти-HBe се повишава в кръвта, но без да се увеличава количеството на HBe антигена. Тази ситуация показва диагноза, че вирусът е мутирал, трябва да се промени тактиката на лечение. След болестта анти-HBe се открива в човешката кръв от пет месеца до пет години.

Алгоритъм за диагностика на хепатит В

Според международните препоръки на Европейската асоциация за изследване на чернодробните заболявания лекарите трябва да спазват следните правила:

  1. За скрининговите тестове се използват за определяне на HBsAg и анти-HBs, както и на антитела към HBcor.
  2. Тестове за по-нататъшно и по-задълбочено диагностициране на хепатит. Те включват дефинициите на HBe антигена и съответно неговите антитела. Тези изследвания могат също да включват определяне на количеството вирусна ДНК в кръвта чрез метода на полимеразна верижна реакция (PCR).
  3. Допълнителни изследователски методи, които дават възможност да се разбере възможността за лечение и да се определи нейната тактика. Те включват биохимични кръвни тестове, чернодробна биопсия.

Антитела и ваксинация

Известно е, че ваксинирането на хора с хепатит В е не само икономически нецелесъобразно, но и опасно за пациента. Това се дължи на факта, че допълнителният антигенен товар може да предизвика появата на хепатит, свързан с ваксината. Ето защо, преди да бъде ваксиниран, е необходимо да се изследват HBsAg, анти-HBs и анти-HBcor. Ако в кръвта се открие поне един от горепосочените маркери, е необходимо да се откаже ваксинацията. Но тази процедура, за съжаление, се извършва изключително рядко, което се отразява неблагоприятно на здравето на пациентите.

Също така, след ваксинация в 2–30% от случаите, не се наблюдава желаното увеличение на количеството антитела. Това се дължи на индивидуалните характеристики на всеки човек. Те включват: възрастта на пациента, състоянието на други органи и системи, наличието на първичен (вроден) или вторичен (СПИН, сериозни заболявания) имунен дефицит.

Какво означава, ако в кръвта се открият антитела срещу хепатит В?

Протеиновите молекули, които се синтезират в организма като отговор на инвазията на вируси, които заразяват черния дроб, се определят от термина "антитела срещу хепатит В". Използвайки тези маркери на антитялото, се открива вредният микроорганизъм HBV. Патогенът, веднъж попаднал в човешката околна среда, причинява хепатит В, инфекциозно-възпалително чернодробно заболяване.

А животозастрашаваща болест се проявява по различни начини: от леки субклинични състояния до цироза и рак на черния дроб. Важно е да се идентифицира заболяването в ранен стадий на развитие, докато не настъпят сериозни усложнения. Серологичните методи спомагат за откриване на вируса на HBV - анализ на връзката на антителата с HBS антигена на вируса на хепатит В.

За да определите маркерите, изследвайте кръвта или плазмата. Необходимите показатели се получават чрез провеждане на имунофлуоресцентна реакция и имунохимичен анализ. Тестовете ви позволяват да потвърдите диагнозата, да определите тежестта на заболяването, да оцените резултатите от лечението.

Антитела - какво е това

За да потискат вирусите, защитните механизми на организма произвеждат специални протеинови молекули - антитела, които откриват патогени и ги унищожават.

Откриването на антитела срещу хепатит В може да показва, че: t

  • болестта е в ранна детска възраст, тя преминава прикрито;
  • възпаление намалява;
  • болестта е преминала в хронично състояние;
  • черният дроб е заразен;
  • имунитет се формира след изчезването на патологията;
  • човекът е носител на вируси - той не се разболява, а заразява хората около себе си.

Тези структури не винаги потвърждават наличието на инфекция или показват отстъпваща патология. Те се развиват и след ваксинационни дейности.

Откриването и образуването на антитела в кръвта често се свързва с наличието на други причини: различни инфекции, ракови тумори, нарушено функциониране на защитни механизми, включително автоимунни патологии. Такива явления се наричат ​​фалшиви положителни резултати. Въпреки наличието на антитела, хепатит В не се развива.

Маркери (антитела) се произвеждат към патогена и неговите елементи. Има:

  • повърхностни маркери на анти-HBs (синтезирани до HBsAg - черупките на вируса);
  • анти-HBc ядрени антитела (продуцирани срещу HBcAg, която е част от ядрото на протеиновата молекула на вируса).

Повърхностен (австралийски) антиген и маркери към него

HBsAg е чужд протеин, който образува външната обвивка на вируса на хепатит B. Антигенът помага на вируса да се придържа към чернодробните клетки (хепатоцити), за да проникне в тяхното вътрешно пространство. Благодарение на него вирусът успешно се развива и умножава. Черупката поддържа жизнеспособността на вредния микроорганизъм, дава възможност тя да бъде в човешкото тяло за дълго време.

Протеиновата обвивка е с невероятна устойчивост на различни негативни влияния. Австралийският антиген може да издържа на кипене, не умира по време на замразяване. Протеинът не губи своите свойства, удряйки алкална или кисела среда. Не се унищожава от действието на агресивни антисептици (фенол и формалин).

Освобождаването на HBsAg антигена настъпва по време на периода на обостряне. Максималната си концентрация достига до края на инкубационния период (приблизително 14 дни преди завършването). В кръвта HBsAg продължава 1-6 месеца. След това броят на патогените започва да намалява, а след 3 месеца броят му се равнява на нула.

Ако австралийският вирус е в тялото повече от шест месеца, това показва прехода на болестта към хроничния стадий.

Когато HBsAg антиген се открие при здрав пациент по време на профилактично изследване, те не могат веднага да заключат, че той е заразен. Първо потвърдете анализа чрез провеждане на други изследвания за наличието на опасна инфекция.

Хората, при които антигенът се открива в кръвта след 3 месеца, принадлежат към групата на носителите на вируси. Приблизително 5% от тези, които са имали хепатит В, стават носители на инфекциозно заболяване. Някои от тях ще бъдат заразни до края на живота.

Лекарите предполагат, че австралийският антиген, който е в тялото за дълго време, провокира появата на рак.

Анти-HBs антитела

HBsAg антиген се определя, използвайки Anti-HBs, маркер за имунен отговор. Ако кръвен тест даде положителен резултат, това означава, че лицето е заразено.

Общо антитела към повърхностния антиген на вируса се откриват при пациент, когато възстановяването е започнало. Това се случва след отстраняване на HBsAg, обикновено след 3-4 месеца. Анти-HBs предпазват хората от хепатит Б. Те се прикрепят към вирус, предотвратявайки разпространението му в тялото. Благодарение на тях, имунните клетки бързо изчисляват и убиват патогените, не позволяват на инфекциите да напредват.

Общата концентрация, която се появява след заразяването, се използва за откриване на имунитет след ваксиниране. Нормалните индикатори показват, че е препоръчително да се ваксинира отново човек. С течение на времето общата концентрация на маркерите на този вид намалява. Въпреки това, има здрави хора, чиито антитела към вируса съществуват за цял живот.

Наличието на Anti-HBs при пациент (когато количеството антиген се втурва до нула) се счита за положителна динамика на заболяването. Пациентът започва да се възстановява, той се появява след заразен имунитет към хепатит.

Ситуацията, когато маркерите и антигените се откриват в острия ход на инфекцията, показва неблагоприятно развитие на заболяването. В този случай патологията прогресира и се влошава.

Кога тестовете на Anti-HBs

Откриване на антитела се извършва: t

  • при контролиране на хроничен хепатит В (тестове направени 1 път в 6 месеца);
  • при хора в риск;
  • преди ваксинация;
  • да се сравнят процентите на ваксиниране.

Отрицателният резултат се счита за нормален. Това е положително:

  • когато пациентът започне да се възстановява;
  • ако има възможност за инфекция с друг тип хепатит.

Ядрен антиген и маркери към него

HBeAg е ядрена протеинова молекула на вируса на хепатит B. Появява се по време на острия ход на инфекцията, малко по-късно HBsAg и изчезва, напротив, по-рано. Нискомолекулната протеинова молекула в ядрото на вируса показва, че човекът е заразен. Когато се открие в кръвта на жена, която ражда дете, вероятността бебето да се зарази е доста висока.

Появата на хроничен хепатит В се посочва с два фактора:

  • висока концентрация на HBeAg в кръвта в ранен стадий на заболяването;
  • запазване и присъствие на агента в продължение на 2 месеца.

Антитела към HBeAg

Определението на Anti-HBeAg показва, че остър стадий е приключил и инфекциозността на лицето е намаляла. Той се открива чрез анализ 2 години след инфекцията. При хроничен хепатит В, анти-HBeAg е придружен от австралийски антиген.

Този антиген присъства в тялото в свързана форма. Тя се определя от антитела, действащи върху проби със специален реагент, или анализиране на биоматериал, взет от биопсия на тъканите на черния дроб.

Кръвните изследвания за маркера се извършват в 2 ситуации:

  • при откриване на HBsAg;
  • докато контролират хода на инфекцията.

Тестовете с отрицателен резултат се считат за нормални. Положителният анализ се случва, ако:

  • инфекцията се е влошила;
  • патологията е преминала в хронично състояние, но антигенът не е открит;
  • пациентът се възстановява и анти-HBs и анти-HBc присъстват в кръвта му.

Антителата не се откриват, когато:

  • човек не е заразен с хепатит В;
  • обостряне на заболяването е в начален стадий;
  • инфекцията преминава през инкубационен период;
  • в хроничен стадий се активира репродукцията на вируса (тестът за HBeAg е положителен).

Откриването на хепатит В не се провежда отделно. Това е допълнителен анализ за идентифициране на други антитела.

Анти-HBe, анти-HBc IgM и анти-HBc IgG маркери

С помощта на анти-HBc IgM и анти-HBc IgG определят естеството на хода на инфекцията. Те имат едно безспорно предимство. Маркерите са в кръвта в серологичния прозорец - в момента, когато HBsAg изчезне, анти-HBs все още не са се появили. Прозорецът създава условия за получаване на фалшиви отрицателни резултати при анализиране на проби.

Серологичният период продължава 4-7 месеца. Лош прогностичен фактор е моментното появяване на антитела след изчезването на чужди протеинови молекули.

IgM анти-HBc маркер

В случай на остра инфекция се появяват IgM анти-HBc антитела. Понякога те действат като един единствен критерий. Те се срещат и в изострената хронична форма на заболяването.

Да се ​​идентифицират такива антитела към антигена не е лесно. При човек, страдащ от ревматични заболявания, при изследване на проби се получават фалшиво положителни показатели, което води до погрешни диагнози. Ако IgG титърът е висок, IgM анти-HBcor е дефицитен.

IgG анти-HBc маркер

След като IgM изчезне от кръвта, се открива анти-HBc IgG. След определен период от време, IgG маркерите ще станат доминиращи видове. В тялото те остават завинаги. Но не показват никакви защитни свойства.

Този тип антитяло при определени условия остава единственият признак на инфекция. Това се дължи на образуването на микс-хепатит, когато HBsAg се произвежда в незначителни концентрации.

HBe антиген и маркери към него

HBe е антиген, който показва репродуктивната активност на вирусите. Той посочва, че вирусът се възпроизвежда активно чрез изграждане и удвояване на молекулата на ДНК. Потвърждава тежкото протичане на хепатит В. Когато се откриват анти-HBe протеини при бременни жени, те предполагат висока вероятност за анормално развитие на плода.

Идентифицирането на маркери за HBeAg е доказателство, че пациентът е започнал процеса на възстановяване и отстраняване на вируси от организма. В хроничния стадий на заболяването, откриването на антитела показва положителна тенденция. Вирусът спира да се размножава.

С развитието на хепатит В се появява интересен феномен. В кръвта на пациента, титърът на анти-HBe антителата и вирусите се повишава, но броят на антиген HBe не се увеличава. Тази ситуация показва вирусна мутация. С този анормален феномен те променят режима на лечение.

При хора, които са имали вирусна инфекция, анти-HBe остава в кръвта за известно време. Периодът на изчезване е от 5 месеца до 5 години.

Диагностика на вирусна инфекция

При извършване на диагностика лекарите спазват следния алгоритъм:

  • Скринингът се извършва чрез тестове за определяне на HBsAg, анти-HBs, антитела към HBcor.
  • Извършете изследване за антитела срещу хепатит, което позволява задълбочено проучване на инфекцията. Определят се антиген HBe и маркери към него. Проучете концентрацията на ДНК на вируса в кръвта, като използвате метода на полимеразна верижна реакция (PCR).
  • Допълнителни методи за тестване спомагат за определяне на рационалността на терапията, за коригиране на режима на лечение. За тази цел те правят биохимичен кръвен тест и биопсия на чернодробната тъкан.

ваксинация

Ваксината за хепатит В е инжекционен разтвор, съдържащ протеиновите молекули на HBsAg антигена. Във всички дози се откриват 10-20 μg от неутрализираното съединение. Често за ваксинации се използва Infanrix, Endzheriks. Въпреки че средствата за ваксинация произвеждат много.

От инжектирането, което е влязло в тялото, антигенът постепенно прониква в кръвта. С този механизъм, защитните механизми се адаптират към чужди протеини, предизвикват имунен отговор.

Преди да се появят антитела срещу хепатит B след ваксинацията, две седмици ще минат. Инжекцията се прилага интрамускулно. При подкожна ваксинация се образува слаб имунитет към вирусна инфекция. Разтворът провокира появата на абсцеси в епителната тъкан.

След ваксинацията според степента на концентрация на антителата на хепатит В в кръвта, те разкриват силата на имунния отговор. Ако броят на маркерите е над 100 mMe / ml, се посочва, че ваксината е достигнала предназначението си. Един добър резултат е фиксиран при 90% от ваксинираните.

Намален индекс и отслабен имунен отговор се разпознават като концентрация от 10 mMe / ml. Тази ваксинация се счита за незадоволителна. В този случай ваксинацията се повтаря.

Концентрацията по-малка от 10 mMe / ml показва, че след ваксинационен имунитет не е образуван. Хората с такъв индикатор трябва да бъдат изследвани за вируса на хепатит B. Ако са здрави, те трябва да се корени отново.

Необходима ли е ваксинацията?

Успешната ваксинация предпазва 95% от проникването на вируса на хепатит В в тялото. 2-3 месеца след процедурата, човек развива стабилен имунитет към вирусната инфекция. Той предпазва организма от нахлуване на вируси.

Следваксинационен имунитет се формира при 85% от ваксинираните. За останалите 15% не е достатъчно в напрежението. Това означава, че те могат да се заразят. При 2-5% от ваксинираните, имунитетът изобщо не се формира.

Следователно, след 3 месеца, ваксинираните хора трябва да наблюдават интензивността на имунитета към хепатит В. Ако ваксината не даде желания резултат, те трябва да бъдат изследвани за вируса на хепатит В.

Кой се ваксинира

Вземи корен от вирусна инфекция над всичко. Тази ваксинация попада в категорията на задължителните ваксинации. За първи път инжекцията се прилага в болницата няколко часа след раждането. След това го поставиха, придържайки се към определена схема. Ако новороденото не се ваксинира незабавно, ваксинацията се извършва на 13-годишна възраст.

  • първата инжекция се прилага на определения ден;
  • втората - 30 дни след първата;
  • третото е, когато половин година ще мине след 1 ваксинация.

Инжектирайте 1 ml инжекционен разтвор, който съдържа неутрализирани протеинови молекули на вируса. Поставете ваксинация в делтоидния мускул, разположен на рамото.

При тройното прилагане на ваксината, 99% от ваксинираните развиват стабилен имунитет. Той спира развитието на болестта след заразяването.

Групи от възрастни, ваксинирани:

  • инфектирани с други видове хепатит;
  • всички, които са влезли в интимна връзка със заразен човек;
  • тези, които имат хепатит В в семейството;
  • здравни работници;
  • лаборанти, изследващи кръв;
  • пациенти на хемодиализа;
  • употребяващи спринцовка за инжектиране на подходящи разтвори;
  • студенти по медицина;
  • лица с безразборен пол;
  • неконвенционални хора;
  • туристи, които пътуват на почивка в Африка и азиатските страни;
  • изтърпяване на наказанията в поправителните институции.

Тестовете за антитела срещу хепатит В помагат за идентифициране на заболяването в ранната фаза на развитие, когато е безсимптомно. Това увеличава шанса за бързо и пълно възстановяване. Тестовете ви позволяват да определите образуването на защитен имунитет след ваксинация. Ако се развие, вероятността от заразяване с вирусна инфекция е незначителна.

Anti-HBs (антитела към HBs антиген на вируса на хепатит B)

Индикатор за наличието на защитен имунитет срещу вируса на хепатит В.

Анти-HBs антителата се появяват в фазата на възстановяване след остър хепатит В, обикновено 3-4 месеца след елиминиране на HBsAg (така наречената "прозоречна" фаза). Продължителността на фазата на прозореца може да варира от 1 месец до 1 година, в зависимост от състоянието на имунната система на пациента. По време на този „прозоречен” период е важно пациентът да се изследва за анти-HBc IgM. Анти-HBs антителата са особено важни при осигуряването на имунна защита срещу този вирус, следователно, количественото определяне на анти-HBs антитела обикновено се използва за проследяване на ефективността на имунитета при ваксиниране срещу хепатит В. С течение на времето титърът на антитялото намалява до неоткриване. Понякога е възможна циркулация на анти-HBs антитела през целия живот. Появата на анти-HBs на фона на клинично подобрение при пациент с хепатит B и изчезването на HBsAg е добър прогностичен признак и индикатор за възстановяване. При хроничното протичане на хепатит В е възможно паралелно откриване на повърхностния антиген и неговите антитела. Откриването на анти-HBs в острата фаза на хепатит В успоредно с HBsAg показва лоша прогноза за заболяването. Характеристики на инфекцията. Хепатит В (HBV, HBV) е остро системно вирусно заболяване. Характеризира се с увреждане на черния дроб и различни екстрахепатални прояви. Той се проявява остро или хронично, в иктерична (35%) или анитерична (65%) форма. Вирусът на хепатит В е ретровирус от семейство гепаднавирус - Hepadnaviridae, съдържа ДНК, е изключително стабилен в околната среда (срещу UV лъчи, температура, детергенти). Хепатит В се предава чрез кръвта и телесните течности чрез парентерални, трансплацентарни, сексуални и домашни пътища. Високо-рисковите групи са лица, практикуващи интравенозна употреба на наркотици, безразборен пол, както и медицински работници, пациенти, които се нуждаят от хемодиализа или кръвопреливане, затворници, членове на семейства на HBs-позитивни хора, новородени от HBs-позитивни майки. Прониквайки в тялото, хепатитният вирус навлиза в макрофагите на кръвта и се разпространява през тялото. Вирусната репликация се среща в лимфните възли, костния мозък, фоликулите на далака, макрофагите, хепатоцитите. Увреждането на черния дроб се дължи главно на имунния лизис; вирусът също има директен цитопатичен ефект. Приликата на вирусните антигени с антигените на човешката система за хистосъвместимост причинява появата на автоимунни ("системни") реакции. Повърхностните (HBsAg) и ядрени (HBcAg) протеини на вируса са антигени, причинявайки съответно производството на анти-HBs и анти-HBs. Основният антиген, попадащ в кръвния поток, се разделя на по-стабилни съставки, единият от които HBe-Ag също носи антигенни свойства. На него се произвеждат анти-HBe антитела. Генетичната вариабилност на HBV допринася за "избягването" на вируса от имунния отговор. Това е свързано с трудности при лабораторната диагностика (серонегативен хепатит В), както и с хронично заболяване. Появата на атипични ДНК сегменти в генома на вируса води до фулминантен ход на хепатит В. Инкубационният период е средно 50 дни, но може да продължи до 6 месеца. В края на инкубационния период се увеличават нивата на трансаминазите в черния дроб, увеличават се черния дроб и далака. Възможно е да се повиши концентрацията на билирубина до 2 - 2,5 нормални стойности, въпреки че това не води до потъмняване на урината. Съществуват грипоподобни, артралгични, диспептични или смесени варианти на клиничното протичане на продрома. Най-неблагоприятен е ходът на продрома от вида на серумната болест (сърбеж, мигриращ периартикуларен обрив). Острият период (2 - 12 дни) се проявява със синдрома на интоксикация: загуба на апетит, диспепсия, инверсия на съня. В една трета от случаите се появява жълтеница: нивото на билирубин нараства драстично, лигавиците и кожата са боядисани в различни нюанси на жълтото, появява се сърбеж. Най-тревожният симптом е намаляване на протромбиновия индекс и кръвния албумин, което показва хепатоцелуларна недостатъчност. Усложнението на чернодробната енцефалопатия показва остра хепатодистрофия. Бурният хуморален имунен отговор често води до появата на имунни комплекси, които се установяват върху съдовия ендотелиум на бъбреците, щитовидната жлеза, гениталиите и др. Програмата системни прояви на HBV-инфекция може да се случи автоимунен тиреоидит, хроничен гастрит, синдром на Сьогрен, идиопатична тромбоцитопенична пурпура, периартрит нодоза, гломерулонефрит, синдром на Guillain Barre, ревматоиден артрит и др. Оздравителни фаза се характеризира с изчезване на симптомите на холестаза, нормализиране на метаболитни процеси, възстановяване на функция черния дроб, излизат на преден план системните прояви на болестта. В сравнение с други вирусни хепатити, хепатит В е по-системен по характер, по-малко благоприятен при деца. Хроничният курс настъпва в 5% от случаите. "Здрави носители" на HBsAg, както и пациенти с хроничен хепатит В, са изложени на висок риск от развитие на цироза на черния дроб и хепатоцелуларен карцином. Системните прояви не винаги изчезват заедно с лечението на хепатит В. Ваксините, разработени досега, не причиняват хепатит В, свързан с ваксината, тъй като те са генетично модифициран HBs антиген. Въпреки това, профилактиката на ваксината осигурява защита срещу хепатит В само за 5-7 години. Преди ваксинация, след ваксинация и 5 години след ваксинацията, трябва да се изследва нивото на анти-HBs антитела.

  • Подготовка за ваксинация.
  • Потвърждаване на ефективността на ваксинацията.
  • Откриване на HBs антиген.
  • Клиничната картина на вирусния хепатит при липса на маркери на други вирусни хепатити и антиген HBs.

Интерпретацията на резултатите от изследванията съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точната диагноза се прави от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други изследвания и др.

Единици в лабораторията INVITRO: mIU / ml. Референтни стойности:

  • 10 mIU / ml: наличие на имунен отговор.
  1. успешна ваксинация срещу хепатит В;
  2. остър хепатит В - фаза на възстановяване;
  3. хроничен хепатит В с ниска инфекциозност.

Стойности в референтния диапазон:

  1. не се постига ефектът от ваксинацията;
  2. липсата на прехвърлен хепатит В в миналото (при липса на други маркери на хепатит В);
  3. остър хепатит В не може да бъде изключен - инкубационен или остър период;
  4. хроничен инфекциозен хепатит В не може да бъде изключен;
  5. пренасянето на HBs антиген с ниска репликация не може да бъде изключено.

Антитела на хепатит В: какво означават те?

Вирусни заболявания на черния дроб, включително хепатит, са доста коварни заболявания, които причиняват много проблеми на хората.

На първо място, това се дължи на факта, че човек може да се чувства добре дори по време на развитието на болестта, защото черният дроб е доста „пациентски” орган и не информира незабавно лицето за нередности в работата. Ако не редовно дарявате кръв за анализ на хепатит, болестта може да се определи още на етапа на появата на "жълтеница".

Късното и небрежно третиране на проблемите с тялото може да доведе до сериозни последствия, включително цироза на черния дроб, което от своя страна може да причини смърт. Ето защо в съвременната медицина се обръща голямо внимание на подобни болести.

Известно е, че вирусът на хепатит В (В) има три антигена - HbsAg (HBs-антиген), HBcAg (HBcor-антиген), HBeAg (HBe-антиген). С тяхното поражение, имунната система започва да се бори, освобождавайки антитела (протеинови съединения) в битка: Анти-HBs, Анти-HBe, Анти-HBcor IgM, Анти-HBcor IgG.

В тази статия ще разгледаме антителата срещу хепатит В, тяхната цел, когато те се появяват и изчезват, докато лекарите анализират тяхното присъствие.

Обща информация

Стотици хиляди години на еволюция научиха тялото ни да се защитава от проникването на злонамерени вируси. Всеки от тях има своя структура и влияние върху тялото. Нашето тяло възприема чуждите тела като антигени и за борба с тях произвежда антитела.

Такъв е случаят с вирусно заболяване като хепатит. За всеки тип заболяване тялото дава различен "имунен отговор". В медицината, антителата често се използват като така наречени маркери, анализиращи кои лекари диагностицират състоянието на делата при лечението на пациенти.

Следното изображение показва структурата на вируса на хепатит В:

Както писахме по-горе, 4 вида антитела могат да бъдат произведени за борба с този вирус. След това анализирайте подробно всеки един от тях.

Анти-HBs

описание

Този тип антитяло се произвежда от организма на последния етап от борбата с вируса на хепатит В. Ако се появи анти-HBs в кръвта, това означава, че тялото започва да формира свой имунитет за борба със съществуващото заболяване.

Те могат да бъдат в организма от порядъка на 10 години или повече, което показва готовността на имунната система към нови атаки на този вирус.

Анализ на присъствието

Анти-HBs се оценяват чрез наличието на:

  • наличието на HBs антиген в организма;
  • за хепатит В;
  • готовност и резултат от ваксинация.

Възможни стойности

стойност

особеност

Не се наблюдава имунна реакция.

С посочената стойност можете да спорите:

  • няма положителен ефект от ваксинацията;
  • преди това тялото не толерира вируса (ако няма други маркери на хепатит В);
  • може да има остра форма на заболяването или вирус в режим на готовност;
  • може да има хронична форма на заболяването с висока инфекциозност;
  • не се изключва наличието на HBs-антиген с ниско ниво на репродукция.

При увеличаване на стойността:

  • наличието на имунен отговор;
  • ваксинацията е била успешна;
  • фазата на възстановяване (с остра форма);
  • ниска инфекциозност (в хронична форма).

Анти-НВе

описание

Производството на такива антитела започва след около 9 седмици инфекция на тялото с вирус в 90% от пациентите. Този процес означава, че причинителите на хепатит В вече нямат възможност да се размножават, което означава, че борбата срещу тях върви в правилната посока.

Възможно е обаче да се спори напълно за началото на победата над репликацията на вируса само след подходящи тестове за антигени. Тъй като вирусът може да започне да създава отрицателна мутантна форма на HBeAg-, която дори с горните антитела ще може да се размножава.

Често след пълното възстановяване, не се наблюдава наличието на Анти-HBe в организма.

Анализ на присъствието

С Anti-Hbe можете да идентифицирате:

  • присъствието на HbsAg;
  • клинична картина на хепатит В;
  • ефикасността на лечението на хронични и остри форми на хепатит Б.

Възможни стойности

стойност

особеност

  • стадия на възстановяване при острата форма на заболяването;
  • наличието на хроничен хепатит В;
  • наличието на неактивен "спящ" вирус (човек е носител, няма симптоми на болестта).

тялото не е било заразено с вирус;

  • възможно е наличието на HBeAg-антигенна форма;
  • не се изключва наличието на HBs-антиген с ниско ниво на репродукция;
  • хронична форма на заболяването не е изключена.

Анти-HBcor клас M и G

описание

Тези антитела се появяват в началните етапи на лезията на тялото с HbsAg антигени в острата форма на хепатит В. В момента, когато тези чужди тела са победени, тези протеинови съединения са в латентно състояние (персистиращо) до появата на Anti-HBs.

Анализ на присъствието

  • наблюдават хода на остри и хронични форми на хепатит В;
  • определят ефективността на лечението при липса на дефектна форма на HBeAg- и Anti-HBs антитела;
  • да се идентифицира наличието на миналия хепатит.

Възможни стойности

стойност

особеност

Говори за наличието на хепатит В. В този случай, за да се определи етапа или формата на заболяването, като се използват други маркери.

Не са открити антитела

  • няма заболяване (ако няма други маркери на хепатит В);
  • не се изключва наличието на острата форма на заболяването в инкубационния период;
  • хронична форма на хепатит не е изключена.

Препоръки за тестване

Кръвта може да бъде взета от пръста или вената за анализ.

За да се определи наличието на антитела към вируса на хепатит В, се вземат кръвни тестове. Това трябва да се прави редовно, така че в 90% от случаите заболяването може да бъде асимптоматично.

Особено важно е навременното доставяне на тестове на бременни жени, членове на семейството на вируса, при смяна на сексуален партньор и др. Можете също така да бъдете безопасни по този начин, ако сте ранени или сте инжектирани с нестерилен субект.

Тъй като материалът за анализ е кръвен (те могат да бъдат взети както от пръст, така и от вена), тогава преди тяхното предаване трябва да използвате общи насоки за подготовката им:

  1. Анализите се извършват на празен стомах (най-малко 8-12 часа след последното хранене).
  2. Преди доставка можете да пиете вода (други напитки, например чай и кафе са забранени).
  3. Алкохолът е забранен 24 часа преди вземането на кръв.
  4. Един час преди процедурата се препоръчва да се въздържат от пушене.
  5. Предаването се случва по правило сутрин.
  6. Пациентът не трябва да има никакъв физически или психоемоционален стрес за 1-2 дни преди процедурата.
  7. Ако приемате някакви лекарства и лекарства, тогава трябва да информирате лекаря за това.

Като цяло, резултатите (декодиране) на тестовете се дават на лекаря и на пациента още на следващия ден.

Ако се открият антитела

В случаите, когато наличието на антитела към хепатит В показва, че тялото е заразено с вирус, лекарят предписва допълнителни тестове за окончателния анализ и / или определя необходимите мерки за лечение на тялото.

Що се отнася до действията на пациента, задължително е всички роднини и други хора, които имат близък контакт, да бъдат информирани за инфекцията. Използването на лични предмети за ежедневна хигиена ще помогне да се защитят близки от заразяване с вируса.

Възможни начини за предаване на вируса:

На пациента се препоръчва да поддържа здравословен начин на живот, за да помогне на организма да се справи с болестта. Забранено е да се пие алкохол, тъй като той има отрицателно въздействие върху черния дроб, както и хепатит. И двата фактора могат сериозно да нарушат работата на органа, до появата на по-сериозни последствия, например цироза на черния дроб.

заключение

Да обобщим статията:

  1. Тялото е в състояние да произведе четири вида антитела срещу вируса на хепатит В: Анти-HBs, Анти-HBe, Анти-HBcor IgM, Анти-HBcor IgG.
  2. Всяко специфично протеиново съединение се произвежда на определен етап в хода на заболяването и се свързва със специфичен тип вирусни антигени.
  3. Поради наличието или отсъствието на антитела в кръвта, лекарите могат да видят клиничната картина на заболяването и ефективността на избраната терапия, така че те се наричат ​​маркери на хепатит В.
  4. За да бъдат резултатите от тестовете за антитела достоверни и няма нужда от повторно тестване, е необходимо да се следват препоръките, посочени в статията.
  5. В случай на откриване на антитела и диагностициране на наличието на хепатит В, заслужава да се отбележат хора, които имат близък контакт с пациента, за да избегнат инфекцията с вируса.
  6. В присъствието на хепатит В се препоръчва да се поддържа здравословен начин на живот, да се откаже от алкохола.

Антитяло на вируса на хепатит С

В отговор на въвеждането на чужд агент, човешката имунна система произвежда имуноглобулини (Ig). Тези специфични вещества са предназначени да се свързват с чужд агент и да го неутрализират. Определянето на антивирусни антитела е от голямо значение за диагностицирането на хроничен вирусен хепатит С (CVHC).

Как да откриваме антитела?

Антитела към вируса в човешката кръв показва ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ). Тази техника се основава на реакцията между антигена (вирус) и имуноглобулините (antiHVC). Същността на метода е, че чистите вирусни антигени се въвеждат в специални плочи, към които се търсят антитела в кръвта. След това добавете кръвта на пациента към всяка ямка. Ако има антитела срещу вируса на хепатит С на определен генотип, образуването на имунни комплекси „антиген-антитяло” се появява в ямките.

След известно време към кладенчетата се добавя специален оцветител, който влиза в цветна ензимна реакция с имунния комплекс. Според плътността на цвета се извършва количествено определяне на титъра на антитялото. Методът има висока чувствителност - до 90%.

Предимствата на метода ELISA включват:

  • висока чувствителност;
  • простота и бързина на анализа;
  • възможността за провеждане на изследвания с малко количество биологичен материал;
  • ниска цена;
  • възможност за ранна диагностика;
  • годност за проверка на голям брой хора;
  • способността за проследяване на ефективността във времето.

Единственият недостатък на ELISA е, че той не определя самия патоген, а само реакцията на имунната система към нея. Следователно, с всички предимства на метода, не е достатъчно да се постави диагноза на CVHC: необходими са допълнителни анализи за разкриване на генетичния материал на патогена.

Общо антитела срещу хепатит С

Съвременната диагностика, използвайки метода ELISA, дава възможност за откриване в кръвта на пациента както на отделните фракции на антитела (IgM и IgG), така и на общия им брой - antiHVC общо. От диагностична гледна точка, тези имуноглобулини са HHGS маркери. Какво означава тяхното откриване? Имуноглобулините от клас М се определят в острия процес. Те могат да бъдат открити след 4-6 седмици след заразяването. G-имуноглобулините са признак на хроничен процес. Те могат да бъдат открити в кръвта след 11-12 седмици след заразяването, а след лечението могат да продължат до 8 години или повече. В същото време техният титър постепенно намалява.

Има случаи, когато здрав човек при провеждане на ELISA за анти-HVC общо открива антивирусни антитела. Това може да е признак на хронична патология, както и в резултат на спонтанно излекуване на пациента. Такива съмнения не позволяват на лекаря да установи диагнозата HVGS, като се ръководи само от ELISA.

Има антитела към структурните (ядрени, ядрени) и неструктурни (неструктурни, NS) протеини на вируса. Целта на тяхното количествено определяне е да се установят:

  • вирусна активност;
  • вирусен товар;
  • вероятност за хронизация на процеса;
  • степента на увреждане на черния дроб.

AntiHVC ядро ​​IgG са антитела, които се появяват по време на хронизацията на процеса, следователно, CVHS не се използва за определяне на острата фаза. Тези имуноглобулини достигат максималната си концентрация до петия или шестия месец от заболяването, а при дългосрочно болни и нелекувани пациенти те се определят през целия си живот.

AntiHVC IgM са антитела на острия период и говорят за нивото на виремия. Концентрацията им нараства през първите 4-6 седмици от болестта и след като процесът стане хроничен, намалява до изчезване. Многократно в кръвта на пациента, имуноглобулини от клас М могат да се появят по време на обостряне на заболяването.

Антитела към неструктурни протеини (AntiHVC NS) се откриват на различни етапи на заболяването. Диагностично значимите са NS3, NS4 и NS5. AntiHVC NS3 - най-ранните антитела към HVGS вируса. Те са маркери на острия период на заболяването. Титърът (количеството) на тези антитела определя вирусния товар върху тялото на пациента.

AntiHVC NS4 и NS5 са антитела на хроничната фаза. Смята се, че външният им вид е свързан с увреждане на чернодробната тъкан. Високият титър на AntiHVC NS5 показва наличието на вирусна РНК в кръвта и нейното постепенно намаляване показва началото на фазата на ремисия. Тези антитела се намират в организма дълго време след възстановяването.

Декодиращ анализ за антитела срещу хепатит С

В зависимост от клиничните симптоми и резултатите от анализа на РНК на вируса на хепатит С, данните, получени след ELISA, могат да се интерпретират по различни начини:

  • Положителните резултати за анти-HVC IgM, AntiHVC IgG и вирусна РНК говорят за остър процес или обостряне на хроничен;
  • ако в кръвта се открият само антитела от клас G без вирусни гени, това показва пренесена, но излекувана болест. В същото време в кръвта няма вирусна РНК;
  • липсата на кръв и AntiHVC и RNA вирус се счита за норма, или отрицателен тест за антитела.

Ако се открият специфични антитела и в кръвта няма вирус, това не означава, че човекът е болен, но не го отрича. Такъв анализ се счита за съмнителен и изисква повторни изследвания след 2-3 седмици. Така, ако в кръвта се открият имуноглобулини за CVHS вируса, е необходима цялостна диагноза: клинични, инструментални, серологични и биохимични изследвания.

За диагнозата не е само положителен ELISA, което означава наличието на вирус в кръвта сега или по-рано, но също и откриването на вирусен генетичен материал.

PCR: откриване на антигени на хепатит С

Вирусният антиген, или по-скоро неговата РНК, се определя чрез метода на полимеразна верижна реакция (PCR). Този метод, заедно с ELISA, е един от ключовите лабораторни тестове, които позволяват на лекаря да диагностицира HVGS. Той е назначен при положителен резултат от теста за антитела.

Анализът за антитела е по-евтин от PCR, така че се използва за скрининг на определени категории от населението (бременни жени, донори, лекари, деца в риск). Заедно с проучването на хепатит С най-често се извършва австралийският антиген (хепатит В).

Хепатит С носител на вируси

Ако се установи наличие на AntiHVC в кръвта на пациента чрез ELISA, но няма клинични признаци на хепатит С, това може да се интерпретира като носител на патогена. Самият носител на вируса може да не е болен, но в същото време активно да заразява хората, които са в контакт с него, например чрез кръвта на превозвача. В този случай е необходима диференциална диагноза: напреднал анализ на антитела и PCR. Ако PCR анализът се окаже отрицателен, човек може да е страдал от заболяването латентно, т.е. асимптоматично и самоизлекувано. При положителен PCR вероятността за превоз е много висока. Какво става, ако има антитела срещу хепатит С и PCR е отрицателен?

Важно е правилно да се интерпретират анализите не само за диагностициране на СВХС, но и за проследяване на ефективността на неговото лечение:

  • ако на фона на провежданото лечение антителата срещу хепатит С не изчезнат, това показва неговата неефективност;
  • ако анти-HVC IgM се открие отново след антивирусна терапия, това означава, че процесът се активира отново.

Във всеки случай, ако според резултатите от тестовете за РНК не е открит вирус, но са открити антитела към него, трябва да се преразгледа, за да се гарантира, че резултатът е точен.

След лечението на хепатит С остават антитела

Антителата остават ли в кръвта след лечението и защо? След ефективна антивирусна терапия, само IgG може да се открие нормално. Времето на циркулацията им в тялото на болния може да бъде няколко години. Основната характеристика на излекуваната CVHC е постепенното намаляване на IgG титъра в отсъствието на вирусна РНК и IgM. Ако пациентът е лекувал хепатит С за дълго време, а общите му антитела остават, трябва да идентифицирате антителата: IgG остатъчните титри са норма, но IgM е неблагоприятен знак.

Не забравяйте, че има фалшиви резултати от тестове за антитела: както положителни, така и отрицателни. Така например, ако в кръвта има вирусна РНК (качествена или количествена PCR), но няма антитела към нея, това може да се тълкува като фалшиво-отрицателен или съмнителен анализ.

Има няколко причини за появата на фалшиви резултати:

  • автоимунни заболявания;
  • доброкачествени и злокачествени тумори в тялото;
  • тежки инфекциозни процеси; след ваксинация (за хепатит А и В, грип, тетанус);
  • лечение с интерферон-алфа или имуносупресори;
  • значително увеличение на чернодробните параметри (AST, ALT);
  • бременност;
  • неправилна подготовка за анализа (прием на алкохол, използване на мазни храни предишния ден).

По време на бременността процентът на фалшивите тестове достига 10-15%, което е свързано със значителна промяна в реактивността на тялото на жената и физиологичното инхибиране на имунната му система. Не можете да пренебрегвате човешкия фактор и нарушаването на условията на анализа. Анализите се извършват "in vitro", т.е. извън живите организми, така че се случват лабораторни грешки. Индивидуалните характеристики на организма, които могат да повлияят на резултатите от изследването, включват хипер или хипореактивност на организма.

Анализът на антитела, въпреки всичките му предимства, не е 100% причина за поставяне на диагноза. Рискът от грешки е винаги там, за да се избегнат възможни грешки, трябва да се извърши цялостен преглед на пациента.

Какви видове антитела за хепатит В съществуват?

Откриват се антитела към хепатит В, какво означава това? Вирусните лезии на черния дроб имат различна клинична картина, варираща от изтрити форми до остра чернодробна дисфункция, цироза или рак.

Антителата на хепатит В са протеинови вещества, които се образуват в организма в отговор на инвазията на патогенни микроорганизми. В медицината те се наричат ​​маркери. В този случай причинителят на инфекцията е вирусът на хепатит В. Когато влезе в тялото, имунната система започва да произвежда антитела. Те се откриват чрез серологични тестове - създаването на двойки "антиген - антитяло". Те включват IFA и IHLA. Венозна кръв или плазма се използват като материал за изследването.

Видове маркери

Антитела към повърхностния антиген започват да се произвеждат в тялото 2–3 месеца след инфекцията, т.е. когато инкубационният период продължава. Можете да го идентифицирате преди появата на промени в кръвта и симптомите на заболяването. Антигените присъстват в организма в продължение на 16-24 седмици, а тяхното откриване след изтичането на този период се счита за признак на прехода на хепатит към муден вид.

Анти-HBs анти-HBs антителата се продуцират след проникване на HBsAg. Анализът дава положителен резултат приблизително шест месеца след инфекцията. Идентифицирането на такива маркери се възприема като първи признак за възстановяване на пациента.

В по-голямата част от хората, които са имали вирусен хепатит В, те се намират в организма до края на живота си. Анализът на тяхното присъствие се извършва, за да се определи необходимостта от ваксинация.

Напоследък количествените тестове за откриване на анти-HBs антитела стават все по-чести. С тяхна помощ установете фазата на заболяването и идентифицирайте носителите на вируса. В допълнение, такива анализи помагат да се оцени ефективността на антивирусната терапия.

HBcore антигенът е един от компонентите на вирусната сърцевина. Това е мембрана, която запазва ДНК на патогена. В свободното състояние не се открива в човешката кръв. Нейното присъствие се открива чрез третиране на материала с реагенти. Анализът дава положителен резултат няколко дни след инфекцията. Този антиген може да бъде открит чрез изследване на чернодробната тъкан, получена чрез биопсия.

Има два вида маркери за анти-HBc клас. Те помагат на специалистите да определят естеството на заболяването. Предимството на тестовете за тези маркери е, че те могат да бъдат открити по време на серологичен прозорец. Това е периодът между изчезването на HBsAg и началото на производството на анти-HBs.

Наличието на такъв прозорец често е причина за получаване на фалшиво-отрицателни резултати. Продължителността на този период е 16-28 седмици. Лош признак е бързото появяване на антитела към HBsAg след спиране на навлизането на антиген.

  1. IgM анти-HBc се открива в острата фаза на инфекцията. Най-често присъствието им е единственият диагностичен знак. Такива антитела в кръвта се откриват и в периода на обостряне на повтарящите се форми на заболяването. В някои случаи резултатите от анализа могат да бъдат нарушени. Това се отнася за хора, страдащи от ревматизъм. Те често получават фалшиви положителни отговори.
  2. С голямо количество lgG е възможно да се открие малък брой IgM анти-HBcor. Първите се появяват в кръвта само няколко месеца след изчезването им. Тогава те започват да надделяват. Открива се през целия живот на пациента. Не притежават защитни свойства. Присъствието на Anti-HBcor на всеки 10 пациенти е основният симптом на хепатит B. Това се дължи на възможността за смесени инфекции, при които HBsAg антигенът се произвежда в незначителни количества.

Счита се, че антителата към антигена на HBe са индикатор за активна репликация на вируса. Патогенът се разделя чрез удвояване на ДНК. Положителният резултат от теста показва тежка форма на заболяването. Откриването на такива антитела по време на бременност показва висок риск от вътрематочна инфекция на плода.

Разчитането на резултатите от анализа на HBeAg ви позволява да диагностицирате началото на ремисия и освобождаването на инфекциозния агент от тялото. При хроничната форма на заболяването появата на такива маркери показва прекъсване на вирусната репликация. Когато генотипът на инфекциозния агент се промени, количеството му в кръвта се увеличава и броят на анти-HBe се увеличава. В този случай терапевтичният режим трябва да бъде преразгледан. Антиген след страдащ от хепатит В присъства в организма в продължение на 1–5 години.

Алгоритъм за откриване на вирусен хепатит

Според изискванията на Европейската асоциация за изследване на патологията на черния дроб, лекарите трябва да спазват следните правила. Първичен скрининг включва тестове за антитела към повърхностния антиген на вируса на хепатит B. За пълно изследване се използват тестове за антитела срещу HBe, както и оценка на вирусния товар чрез PCR. Допълнителни диагностични процедури помагат да се оцени правилността на лечението и, ако е необходимо, да се промени схемата.

Имунизацията за хора с вирусен хепатит В е не само ненужна, но и застрашаваща живота. Излишният товар може да предизвика обостряне на хепатита. Следователно, преди ваксинацията трябва да се проведат тестове за: t

Ако откриете, че поне един от тези маркери от ваксинацията трябва да бъде изоставен. Прегледът преди ваксинацията не винаги се извършва, което се отразява неблагоприятно върху здравето на населението. В някои случаи, след ваксинация, не се открива необходимото количество антитела. Това се дължи на индивидуалните характеристики на организма, които включват възраст, наличие на хронични заболявания, състояния на имунодефицит.

Публикации За Чернодробни Диагностика

Чернодробни тестове: декодиращ анализ, норми

Хепатит

Чернодробните функционални тестове са лабораторни изследвания на кръвта, чиято цел е обективна оценка на основните функции на черния дроб. Декодирането на биохимичните параметри позволява да се идентифицира патологията на органа и да се проследи в динамиката на възможните нежелани промени в хода на лечението с фармакологични препарати с хепатотоксичен ефект.

Списък и имена на таблетки за черния дроб - цени и аналози

Цироза

Чернодробните хапчета или хепатопротектори помагат за почистването на кръвта от токсини и вредни вещества, възстановяват структурата и функцията на тялото.

Диета за хепатит С, рецепти, менюта

Хепатит

Хепатит С е инфекциозно заболяване, което причинява тежки увреждания на черния дроб и е причинено от поемането на определен вирус. Често тя става хронична и изисква продължително лечение.

ЯМР на черния дроб: какво показва и каква е цената?

Диети

За диагностика, в комплекс от проучвания често се използва ЯМР на черния дроб. Назначаването на тази скъпа процедура е оправдано.За едно изследване можете да видите нарушение в структурата и работата на черния дроб и органите наблизо.