Основен / Хепатит

Може ли лечението на хепатит В? - не. Но той може да бъде държан под контрол и след това няма да бъде заплаха за живота!

Хепатит

Хепатит В е неизлечимо хронично заболяване през целия живот. Развитието на заболяването не е съпроводено с тежки симптоми. Възможно е в продължение на много години да не се подозира наличието на вирус в себе си и само да се открие чрез случайно изследване. Понякога при продължително заболяване може да има болки в ставите, умора, намалена работоспособност, безсъние. Често пациентите се оплакват от тежест в десния хипохондрий.

За диагностицирането на хроничен вирусен хепатит В е достатъчен един маркер - HBsAg е положителен. Обикновено се прави по време на лечението в медицинско заведение, например при подготовка за операция, бременност, ин витро и др. Този индикатор означава, че вирусът на хепатит В се намира в черния дроб и ще остане там завинаги.

Това обаче не означава, че нищо не може да се направи с вируса и необратимите промени в черния дроб (цироза и първичен рак на черния дроб) са неизбежни. Вирусният хепатит В е контролирано заболяване, което означава, че ако го държите под контрол, можете да живеете дълъг живот с нормален, здрав черен дроб. Освен това, вирусният хепатит В не винаги трябва да се лекува с антивирусни лекарства!

Ако вирусът е открит за първи път, е необходимо да се извърши пълен преглед, за да се получи пълна информация за вируса и състоянието на черния дроб. Вирусологичните маркери на хепатит В позволяват да се определи активността и агресивността на вируса, наличието на лекарствено-резистентни мутации, да се изчисли количеството на вируса в кръвта и да се определи неговия генотип.

Освен това е изключително важно да се тества за хепатит D, който може да навлезе в тялото заедно с вирус В. Този вирус е силно агресивен и бързо предизвиква фиброза в черния дроб с резултат при цироза. Лечението на вируса на хепатит D се предписва веднага след откриването му с препарати на интерферон.

Състоянието на черния дроб се оценява по различни методи: ултразвук, биохимични параметри, еластометрия (FibroMax, FibroTest) - степента на чернодробна фиброза по скалата METAVIR - F0 здрав черен дроб, F4 цироза.
В зависимост от резултатите от това проучване се вземат различни решения:

ако вирусът не е активен и не представлява заплаха за живота, черният дроб е в добро състояние, тогава антивирусната терапия не е предназначена;

ако вирусът е активен и черният дроб вече е заразен с вируса, тогава лекарят трябва да предпише антивирусни лекарства, за да спре разрушителните процеси в черния дроб и да го върне в здраво състояние.

Във всички случаи пациентът трябва да бъде информиран за това как да контролира вирусния хепатит през целия си живот. Основните контролни параметри са състоянието на черния дроб по еластометрия (FibroTest, FibroMax) - т.е. степента на фиброза, както и активността на вируса - неговото количество в кръвта. Препоръчително е да бъде под надзора на квалифициран хепатолог, който може да вземе правилните решения навреме, ако ситуацията се промени.

За съжаление, за вирусен хепатит В не съществува единен стандарт на лечение и решение за неговото назначаване. Ето защо е толкова важно да бъдете изследвани навреме и да се консултирате със специалист, който знае как да лекува вирусен хепатит В.

Как да се лекува хепатит В?

Целта на лечението на хепатит В

Пълното премахване на вируса на хепатит В от тялото е невъзможно, тъй като вирусната ДНК се вкарва в генома на гостоприемника. В същото време, вирусът не винаги е опасен и не винаги изисква лечение. Лечението е необходимо само ако вирусът е активен и се наблюдават промени в черния дроб, което може да доведе до цироза.

Целта на лечението на хроничен хепатит В (CHB) е да се предотврати прогресирането на заболяването до цироза, като по този начин се подобри качеството и дълголетието.

При наличие на цироза целта на лечението е да се предотврати декомпенсацията на цирозата и развитието на терминално увреждане на черния дроб, първичен рак на черния дроб и смърт.

Тази цел може да бъде постигната със силно потискане на репликацията на HBV. Паралелно потискане на вирусната репликация и намаляване на възпалителния процес в черния дроб намалява риска от цироза и рак на черния дроб.

Режими на лечение и антивирусни лекарства за лечение на CHB

Не съществува стандартизирано лечение за вирусен хепатит В. Решенията се вземат индивидуално в зависимост от вирусологичните показатели и степента на увреждане на черния дроб.

Понастоящем съществуват две различни стратегии на лечение: прием на интерферон-алфа, включително пегилирани или нуклеозидни / нуклеотидни аналози (AN).

Нуклеозидни аналози: ламивудин, телбивудин, ентекавир.

Нуклеотидни аналози: адефовир и тенофовир.

Предимството на лечението с интерферон е, че курсът на лечение е ограничен и е 1 година. В допълнение, резистентността на вируса към интерферон не се развива и персистиращият вирусологичен отговор продължава дълго след курса на терапия. Възможно е също така напълно да се отстрани вирусът с образуването на имунитет (образуване на анти-HBsAg), въпреки че това се случва при около 20-30% от случаите.

Същевременно съществен недостатък на тази тактика са сериозните странични ефекти, както и необходимостта от подкожно приложение, които значително намаляват толерантността и мотивацията на пациента за лечение.

Препаратите на интерферон са противопоказани при декомпенсирана цироза, причинена от HBV инфекция, автоимунно заболяване, както и при пациенти с неконтролирана тежка депресия и психоза и по време на бременност.

Ентекавир и тенофовир притежават мощни антивирусни свойства и се характеризират с висока генетична бариера за развитието на резистентност. Тяхната продължителна употреба не предизвиква вируса да развие мутация на резистентност към лекарството. Следователно, те могат уверено да се използват като монотерапия на първа линия.

Ламивудин, телбивудин и адефовир се препоръчват за лечение на хроничен хепатит В само когато по-мощните АХ не са налични или ако се развива непоносимост към по-активни лекарства.

Ламивудин е евтин лекарствен продукт, но продължителната монотерапия често е придружена от вирусна мутация и развитие на резистентност. Adefovir е по-малко ефективен и по-скъп от tenofovir. Резистентността към него се среща по-често.

Телбивудин е мощен инхибитор на репликацията на HBV, но резистентността към него се развива бързо при пациенти с високо ниво на HBV DNA или с откриваемо ниво на HBV DNA след 6 месеца. лечение. Честотата на резистентност към телбивудин е сравнително малка при пациенти с ниска изходна виремия ( t

Как да се лекува хепатит B у дома

В съвременния реален живот хората страдат от различни заболявания, едно от които е вирусно чернодробно заболяване - хепатит B. Лесно е да се придобие това заболяване, но е трудно да се излекува, особено, тъй като съвременните възможности за лечение не го елиминират напълно, а просто подтискат репродукцията и развитие на вируса. Възможно ли е и как да се лекува хепатит у дома и ще бъде обсъдено в тази статия.

Как да определим болестта

За да се разбере и определи наличието на това заболяване, е необходимо да се разберат методите за неговото разпространение. Можете да получите болестта:

  1. Чрез кръвта се използват общи хигиенни елементи като бръсначи и четки за зъби. Чрез нестерилни медицински игли и инструменти.
  2. Сексуална начин. Ако един от партньорите е заразен, тогава вероятността от предаване на вируса на другия е висока.
  3. Родителските. По време на бременността жената ще предаде болестта на плода си.
  4. През кърмата по време на кърмене.

А симптомите на хепатит, като чернодробно заболяване, могат да бъдат разпознати от общото състояние на тялото и собственото му благосъстояние. Предполага се, че е налице съмнение за заболяване, ако:

  1. Налице е постоянна слабост, общ срив.
  2. С всяка работа идва бърза умора.
  3. Периодично или постоянно има гадене и повръщане, намалява апетита.
  4. Има неприятни болезнени или тежки усещания отдясно, под реброто.
  5. Кожата и бялото на очите изглеждат жълти.
  6. Тя става тъмна урина, а изпражненията, напротив, става по-светла, до бял цвят.
  7. Чести обриви, зачервяване и краста на кожата.
  8. Често има различни болезнени усещания в коленните и лакътните стави на тялото.

В тези случаи е препоръчително да се консултирате с лекар, за да потвърдите диагнозата на заболяването, след което всъщност можете да започнете лечение на хепатит с народни средства у дома.

Медицински методи за диагностициране на хепатит В е PCR анализ (полимеразна верижна реакция), който се провежда за идентифициране на специфичен вирусен патоген. В този случай, вирусът на хепатит В.

Какви са шансовете за пълно възстановяване

След като се установи наличието на болестта, човек може да започне едновременно лечение и лечение на хепатит B с народни средства. Ако са спазени всички изисквания на лекарите и препоръките за хранене, както и навременните медикаменти, шансовете за възстановяване в 9 от 10 случая са много високи. В един от десет случая, за съжаление, болестта навлиза в хроничен стадий, при който репродукцията на патогенния вирус също може да се задържи и да подобри общото благосъстояние на пациента.

Хепатитът може да бъде излекуван завинаги и у дома, както се вижда от многото прегледи както на пациентите, така и на техните близки.

Лечение на хепатит В у дома

Ако няма активна, остра форма на заболяването, тогава се извършва домашно лечение на хепатит В, като се използват специфични антивирусни лекарства като Интерферон, Пегинтроферон и Рибоберин, или се използват супресори на ключови вътреклетъчни стъпки на вирусно размножаване с лекарства Софосбувир, комбинирани с Riboverine "или" Harvoni ". Използват се също така и нуклеотидните препарати Тенофовир, Zeffix, Sebivo, Baraclude или техните аналози. За съжаление, всички тези инструменти имат голям комплекс от странични ефекти и тяхното използване трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар.

Лечението с народни средства е представено от различни инфузии, билки и диети, както и от прости и ефективни съвети за борба с тази една от най-честите инфекции на вируса на чернодробните органи.

Инфузиите, билките и диетите ще бъдат обсъдени по-долу, но тук бих искал да изброя съветите, които трябва да се следват, ако трябва да се отървете от болестта и да не я предавате на други хора:

  1. Функцията на черния дроб в тялото е да се почисти кръвта от различни вредни вещества. За да помогне на работата си, трябва да пиете много чиста вода.
  2. Алкохолът е забранен. Болен орган не е способен да преработва алкохол.
  3. Следвайте диетата. За да се намали натоварването на тялото, са разработени специални диети, които съдържат минимум вещества, вредни за черния дроб.
  4. Ограничете тежките упражнения, увеличете времето за сън и почивка.
  5. За да се предприемат всички мерки, за да се отървете от вируса на хепатит, само със съгласието на лекуващия лекар.
  6. Спазвайте личната хигиена и отделната употреба на продукти за грижа.
  7. Или да се въведат ограничения за сексуален контакт или да се използва контрацепция с партньор, за да се предотврати по-нататъшното разпространение на вируса.
  8. Вземете успокояваща, топла вана.
  9. Често дишайте свеж въздух, като по този начин увеличавате нивото на кислород в кръвта.
  10. Същият съвет трябва да се следва при лечението на хроничен хепатит.

Билки и инфузии

Трябва да се помни, че лечението на черния дроб в домашни условия с народни средства за вируса на хепатит B трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар и да сте сигурни, че не сте алергични към използваните билки.

  • Отвара от корен на аїр. Към 200 ml вряща вода се добавя една супена лъжица и се влива в рамките на половин час. Пийте четири пъти на ден, 50 мл, преди хранене.
  • Чернодробна колекция. Съдържа много растения, необходими за поддържане на жизнената активност на органа на черния дроб. В 500 мл вряща вода 2 супени лъжици от тази колекция. Настоявайте 3 часа. Приема се 4 пъти дневно по 50 ml преди хранене.
  • Смес от мед и цветен прашец в равни пропорции. Приема се веднъж дневно в супена лъжица.
  • Сок от репички за всяка пинта се смесва с 200 грама мед. Вземете по 50 ml преди всяко хранене.
  • За почистване на черния дроб от токсини се използват лен, шипка, лайка, мента.
  • Овес или бял трън се използват за защита и повишаване на устойчивостта на заболяването.
  • Горещ мед, смесен с ябълков сок. Пийте вечер, преди лягане.
  • Чаена лъжичка от мента, билки от бял равнец и копър се смесват и покриват с вода. Сместа се оставя да заври. Охлажда се, прецежда се и се оставя 8 часа. Получената инфузия се пие през целия ден.
  • Shilajit. Вземете в смес с мляко и няколко лъжици мед сутрин, един час преди хранене.
  • Лимонов сок със сода. Разредена лимонена киселина или пресован лимонов сок се смесва с чаена лъжичка сода. Изчакване на края на реакцията. Резултатът се консумира на всеки три дни, сутрин, преди хранене.

диета

В процеса на лечение на черния дроб, както на народните средства, така и на лекарствата за инфекция с вируса на хепатит В е необходимо да се следват диетата и някои диети, които не натоварват тялото на пациента с прекомерна работа.

Всички храни, приготвени чрез пържене, пушене или ецване, трябва да бъдат отстранени от диетата. Необходимо е да се спазва разумното използване на подправки и сол. Отказ от:

  1. Варени или пушени колбаси.
  2. Яйца, без значение: варени или пържени.
  3. Мазна храна.
  4. Сладки, бонбони, сладкиши и други сладкарски изделия.
  5. Всички продукти от брашно, вариращи от хляб и завършващи с продукти от бутер тесто.
  6. Всичко, което съдържа алкохол.

За да се подобри цялостното здраве, имунитета и да се възстанови нормалната функция на черния дроб, се препоръчва:

  1. Яжте пресни плодове.
  2. Постно месо и бульон.
  3. Варени зеленчукови ястия.
  4. Млечни продукти и зърнени храни в млякото.
  5. Сокове, плодови напитки и плодови компоти.
  6. Коремни преси.
  7. Зелените.
  8. Използва се при готвене и пиене на мед.
  9. Сладки конфитюри и консерви.

Диета - малки порции, 5-6 пъти на ден.

Начин на живот

За да се отървете от основните причини за възникването и продължаването на развитието на вирусна инфекция с хепатит В в черния дроб, е необходимо да промените начина на живот, да се реорганизирате в по-здравословен начин. Променете някои от вашите навици, като пушене, пиене, ядене на нездравословни храни, пребиваване на закрито. Общото здраве ще се промени веднага и ще се появят нови стимули.

Как да се лекува хепатит В

Хепатит В се нарича вирусно възпаление на черния дроб, чийто причинител е вирусът на хепатит В. В повечето случаи заболяването има благоприятна прогноза. При адекватна реакция на имунната система на пациента, патологията протича в остра форма, характеризираща се с ясна симптоматика. След месец симптомите на процеса изчезват, тогава има пълно излекуване.

В 10% от случаите заболяването става хронично, първоначално се характеризира с изтрита клинична картина. Именно това състояние е най-опасно за човек и изисква ранна диагностика и избор на комплексен режим на лечение. Как се лекува хепатит В и какво могат да предложат нови хепатолози за пълното възстановяване на тялото на пациента, обсъдени в статията.

Какво да правите след заразяването?

Причинителят на хепатит В се намира в биологичните течности на носителя на вируса или на болен човек. Най-голямо количество е в кръвта, тайната на слюнчените жлези и семенната течност. Ако внезапно влезете в контакт със заразен човек, трябва незабавно да се свържете с медицинско заведение, за да предотвратите инфекция.

Трябва да се помни, че вирусът се предава по следните начини:

  • Парентерално - по време на преливане на заразена кръв или на отделни негови компоненти, при манипулиране на нестерилни инструменти, при използване на една спринцовка от наркомани.
  • Вертикална - от майка до бебе през последния триместър на бременността, по време на преминаването на детето през родовия канал.
  • Сексуално - в присъствието на мацерация и микропукнатини в гениталната област, но при условие на висока агресивност на вируса.

Ако човек внезапно осъзнава, че има контакт с болен човек, трябва да се свържете с медицинската институция през първите 12 часа след инжектирането или сексуалния контакт. В условията на болницата ще бъде въведен специфичен имуноглобулин, който ще засили защитната реакция на организма, а след това ще се извърши и ваксинация срещу хепатит В.

Определено трябва да следите собственото си състояние и да контролирате началото на симптомите на хепатит през първите 4 месеца след подобно събитие. Обикновено този период е достатъчен, за да се почувства възпаление на черния дроб. В случай, че лицето е все още заразено. Той ще има слабост, главоболие, болки в мускулите и ставите, хипертермия. По-късно ще се появи жълтеност на кожата и склерата, кожен обрив, сърбеж, болезненост и тежест в десния хипохондрий.

Препоръки за общо лечение

Лечението на хепатит В зависи от следните фактори:

Вземете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.

  • колко агресивен е вирусът в тялото на пациента;
  • колко патогени са проникнали;
  • стадия на заболяването;
  • степента на увреждане на черния дроб и други органи;
  • на заболяването.

Лека и умерена форма на хепатит В се лекува у дома. През първата седмица от терапията лекарите препоръчват да се спазва почивка на легло. Допълнителните ограничения на моторния режим зависят от общото състояние на пациента. Пациентите в детска възраст се препоръчват да наблюдават полу-легло, дори след изчезване на признаци на интоксикация.

Всяка физическа активност по време на лечението на чернодробно възпаление е забранена. Децата са освободени от посещение на занятия по физическо възпитание в продължение на половин година, а по време на професионални спортове - за една година. Увеличаването на нивото на физическа активност трябва да се дозира и индивидуално. Важно е да се вземе предвид възрастта на пациента, неговата лабораторна работа, степента на възстановяване на тялото.

диета

Лечението на хепатит В се основава на корекцията на индивидуалното меню на пациента. Важно е да се намали натоварването върху хепато-билиарната система и стомашно-чревния тракт. Храненето обаче трябва да бъде пълно, висококалорично и подсилено, за да се поддържа състоянието на защитните сили на организма на високо ниво. Съотношението на протеини, липиди и въглехидрати се характеризира със съотношение 1: 1: 4.

Трябва да се представят протеинови храни:

  • нискомаслени сортове месо - пилешко, телешко, телешко, заек;
  • риба - щука, треска, щука;
  • ферментирали млечни продукти със средни мазнини;
  • омлет на пара.

Липидите могат да бъдат погълнати в състава на различни видове растителни масла (царевица, маслини, слънчоглед), както и масло с добро качество. Въглехидратните продукти са представени от зърнени култури (ориз, елда, овесена каша, пшеница), вчерашният хляб и хлябните трохи. Важно е диетата на пациента да има достатъчно количество плодове и зеленчуци. Те могат да бъдат не само сурови, но и в яхния, варени, изпечени на пещ.

За да се излекува напълно хепатит В, е необходимо да се ограничи приема на пациента на следните храни:

  • мазнини;
  • маргарин и продукти на базата на него;
  • подправки;
  • пушено месо;
  • консервирани храни;
  • алкохол и сода;
  • сладолед и желе;
  • мазни меса и риба;
  • чесън;
  • ядки и др.

Как да изберем лекарства?

За да се лекува вирусното увреждане на черния дроб, е необходимо да се определи кой етап от заболяването има пациентът в момента. Факт е, че е необходимо да се действа върху вирус по време на неговото възпроизвеждане. В такива условия ще бъде възможно да се отървем от болестта завинаги. За изясняване на етапа на заболяването, проведете серия от лабораторни и инструментални изследвания.

Задължителни са биохимичните кръвни тестове, определянето на наличието на маркери за хепатит В, PCR анализ за определяне наличието на ДНК на патогена в тялото на пациента, както и оценката на вирусния товар. В същото време, състоянието на черния дроб се изследва с помощта на ултразвуково изследване с Доплер, степента на фибротични промени се определя с помощта на еластометрия. При необходимост се предписват диагностика на вирусни мутации и определяне на резистентността му към редица лекарства.

Повечето пациенти се интересуват от това колко струва обстойният преглед, който се предписва от лекуващия лекар за избор на правилния режим. Като правило, цената е в диапазона от 20-25 хиляди рубли, ако анализите и инструменталната диагностика се правят в частни лаборатории.

Хронично лечение

По въпроса дали хепатит В се лекува или не, е получен недвусмислен отговор. Да, хепатитът е лечимо и доста успешно. Ако сравним прогнозите за пациенти с увреждане на черния дроб от В-тип вирус, те са много по-успокояващи, отколкото при пациенти, които са се срещнали със С-типа на патогена или комбинирана инфекция.

Лекарите идентифицираха редица критерии, по които се оценява ефективността на терапията:

  • нормализиране на нивата на трансаминазите в кръвта;
  • отсъствието на ДНК на вирусната клетка, което се потвърждава от PCR в реално време;
  • изчезването на HBeAg;
  • спиране на прогресията на влошаване на хистологичната картина на черния дроб.

Намаляването на броя на трансаминазите до нормални нива е биохимичен отговор на лечението. Намаляването на количеството на патогенната ДНК и изчезването на HBeAg предполага вирусологичен отговор. Нормализиране на показателите за чернодробно състояние на нивото на хепатоцитите - хистологичен отговор. Комбинацията от всички отговори се нарича пълна реакция към терапията.

На този етап, за целите на антивирусната терапия, най-често се използват две лекарства: интерферон и ламивудин.

интерферон

Групата интерферони се характеризира не само с антивирусно действие. Тези лекарства са в състояние да се борят с туморните клетки и укрепват имунната система на тялото. Учените са открили, че алфа-интерферонът инхибира репродукцията на вируса на хепатит В, което допринася за развитието на ремисия на заболяването. Въпреки това, лекарството не се предписва на всички пациенти, тъй като има определени ограничения върху критериите за подбор за лечение.

Добър вирусологичен отговор на употребата на интерферон се наблюдава при лекувани хора с постоянно или периодично повишени серумни ALT и наличието на HBeAg. В случай, че нивото на ALT е при нормални стойности, отговорът към лечението ще бъде регистриран при по-малко от 10% от пациентите.

Ефективността на терапията при педиатрични пациенти е подобна на тази при възрастни. Клиничните данни показват, че използването на алфа-интерферон на фона на хроничната форма на заболяването, при което HBeAg отсъства, е съпроводено с положителен отговор на лечението, но е изпълнен с рецидиви на заболяването за 5 години след края на лечението. Устойчивото излекуване се постига само при една четвърт от пациентите.

Интерферон не се препоръчва за употреба при пациенти с цироза на черния дроб, тъй като нивото на серумните нива на ALT в кръвния серум се увеличава драстично при пациенти със сходни лекарства, което потвърждава появата на цитолитична криза. Резултатът може да бъде развитието на чернодробна недостатъчност.

Нежелани реакции към терапия с интерферон:

  • слабост;
  • намален апетит;
  • болки в ставите и мускулите;
  • депресирано състояние;
  • намаляване на нивото на левкоцитите в кръвта;
  • тревожност;
  • косопад.

ламивудин

Това лекарство спира процеса на размножаване на вируса на хепатита чрез вграждане на активното вещество в растящите ДНК вериги. Препоръчва се за приложение при пациенти, които имат HBeAg-позитивен хепатит. При половината от пациентите се наблюдава персистиращ вирусологичен и хистологичен отговор. Деца, като правило, Ламивудин не се предписва.

Лекарството се препоръчва за тези пациенти, които нямат HBeAg. В този случай ефективността на терапията за 5 месеца е 63%. Lamivudin е отличен за пациенти, които са резистентни към алфа интерферон. Също така, редица проучвания показват, че лекарството може да се използва на фона на цироза на черния дроб. От нежеланите ефекти от приема на лекарството може да се отбележи леко повишаване на нивото на трансаминазите в кръвта, но това далеч не е критично. Останалата част от лекарството се понася доста добре.

Други лекарства

Фамцикловир - клинични проучвания показват, че това лекарство има антивирусен ефект, но е по-ниско от гледна точка на активност към Lamivudine. Освен това, лекарството трябва да се приема три пъти на ден, така че е малко вероятно това да е лекарството на избор.

Адефовир дипивоксил - лекарството не може да се използва във високи дози, защото става токсично за бъбречната система. Може да намали количеството на ДНК на вируса в тялото на пациента. Тимозин - лекарството се понася добре, стимулира активността на Т-клетъчния имунитет. В някои случаи, комбинирани с други лекарства.

При наличие на тежка интоксикация, експертите предписват детоксикационна терапия. Тя включва въвеждането във вената на редица разтвори (натриев хлорид, реосорбилакт, хемодез, реополиглукин, глюкоза). Успоредно с това се прилагат хормонални агенти. Започнете с високи дози, като постепенно ги намалявате.

Vemlidy е ново лекарство, препоръчвано за употреба при лечението на хепатит B. Това е продукт от европейска промишленост, който се предписва на пациенти над 12 години и тежи над 35 kg. В нашата страна, лекарството все още не е на разположение.

Лечение на злокачествена форма

Може ли малигнен хепатит да бъде излекуван? Злокачествената форма на заболяването, която е по-често срещана при бебетата, изисква незабавна корекция на състоянието на тялото. Освен това, наркотиците започват да навлизат дори по време на заплахата от нейното развитие.

  • глюкокортикостероиди във вената;
  • прилагане на плазма, албумин, реополиглюкина;
  • диуретици с цел налагане на диуреза (манитол, лазикс);
  • хепарин в случай на развитие на DIC;
  • ентеросорбенти вътре, за да се ускори елиминирането на токсични вещества;
  • антибактериални лекарства.

Регистриране на диспансера

В случай на лечение в болничната обстановка, пациентът се изписва на ден 30-35 от началото на терапията. По това време функциите на тялото са възстановени, параметрите на трансаминазите са леко намалени. Пациентният лекар дава бележка. Той описва как да се храните правилно, какъв е препоръчителният режим.

Първият преглед след освобождаване на пациента се извършва след 30 дни, след това - след 3, 4, 5 месеца. Премахнато от диспансера в случай, ако два пъти подред показатели на общи клинични тестове и биохимия в нормалните граници, и HBsAg отсъства.

Пациентите се интересуват дали хепатитът се лекува с народни средства. На местата, посветени на лечението на вирусно увреждане на черния дроб, можете да намерите мнения, че някой е бил лекуван / третиран с помощта на рецепти за традиционна медицина. Въпреки това, трябва да се помни, че да замени пълноправното лечение с такива средства няма да работи. Те могат да се използват само като добавка, за да се подпомогне работата на чернодробните клетки и да се ускори тяхното възстановяване.

Възможно ли е напълно да се излекува човек от хепатит В?

Един от основните въпроси, които тревожат човек, заразен с вируса на хепатит В, е: възможно ли е напълно да се излекува хепатит В?

Характеристики на причинителя на заболяването

Хепатит В е антропонотично заболяване с вирусна природа, причинено от специфичен вирус. Този вирус принадлежи на семейството на гепаднавирус. Вирусът на хепатит В заразява клетките на чернодробната тъкан. Вирионите имат размер от около 42-45 nm. Патогенните частици принадлежат към ДНК вируси. Вирусът е устойчив на различни неблагоприятни физико-химични фактори.

Когато се пусне в околната среда, този патоген е в състояние да поддържа патогенността си за дълъг период от време. Като част от серума, вирусът на хепатит В може да запази своите патогенни свойства в продължение на шест месеца при + 30 ° С. При -20 ° С, жизнеспособността на вируса продължава 15 години. В състава на сухата плазма патогенът може да се запази в продължение на 25 години.

Разрушаването на вируса се осъществява по време на автоклавирането с продължителност най-малко 30 минути, освен това смъртта на вируса настъпва по време на топлинна стерилизация при + 160 ° С в продължение на 60 минути. Нагряването на средата до 60 ° С за 10 часа води до смърт на вируси.

Инфекцията с вируса на хепатит В е един от проблемите на световната здравна система. Според статистиката в света са заразени около два милиарда души, а повече от 350 милиона са болни.

Начини за предаване на хепатит В

Има голям брой пътища в човешкото тяло на патогена на хепатит В.

Най-честите пътища на инфекция са следните:

  • сексуален начин;
  • инфекция на детето от майката по време на раждането;
  • контакт с кръвта на лице, заразено с вируса;
  • използване на една четка за почистване на зъби, самобръсначки, маникюр, поставени от различни хора, сред които са заразени;
  • извършване на медицински манипулации;
  • използването на нестерилни принадлежности при осъществяването на различни манипулации върху тялото, например татуиране или пиърсинг;
  • използването на нестерилни спринцовки;
  • инфекция с кръвопреливане;
  • дъвчене на храна на дете.

Китайските изследователи са доказали възможността за трансфер на вируси чрез трансмисивен механизъм. Факторът на патогенен трансфер в този случай е ухапване от комари.

Човешката чувствителност към вируса е доста висока. Най-чувствителни са деца на възраст под една година. В някои страни с тропически климат процентът на заразяване на деца достига до 20%.

Патогенеза и форми на заболяването

От мястото на въвеждане патогенният организъм влиза с кръвния поток в чернодробната тъкан, където вирусната репликация настъпва в клетъчните структури. Лекарите получиха информация за възможността за екстрареална репродукция на вириони в клетките на костния мозък, кръвните клетки, лимфните възли и клетките на далака. В процеса на образуване на нови вириони се развиват възпаление и некротични промени в чернодробната тъкан. В резултат на промените в биохимията на организма се наблюдават различни клинични прояви и промени в лабораторните изследвания.

По време на морфологичното изследване са открити дистрофични промени на хепатоцитите, островна некроза, а при по-тежки случаи - масивна некроза на чернодробната тъкан.

При холестатично заболяване се наблюдава участие в процеса на жълтъчните пасажи с вероятността от образуване на кръвни съсиреци от жлъчката и увеличаване на броя на билирубина в клетките на чернодробната тъкан. Вирусният хепатит В се характеризира с различни клинични прояви, които до голяма степен зависят от процесите, протичащи с вируса в клетката на чернодробната тъкан.

Как се проявява хепатит В?

Вирусният хепатит се проявява под формата на остра или хронична форма на заболяването. Появата на първите клинични прояви на остър хепатит се наблюдава в периода от шест седмици до шест месеца от момента на инфекцията.

Симптомите, които се проявяват по време на развитието на хепатит В, са подобни на тези, които се проявяват след инфектиране на човешкия организъм с хепатит А. Тези видове хепатит могат да бъдат признати само чрез провеждане на специализирани лабораторни кръвни тестове.

Инфекцията и развитието на заболяването започват с:

  • появата на слабост;
  • намален апетит;
  • гадене;
  • болка в десния хипохондрий;
  • болки в ставите и мускулната тъкан.

С течение на времето болестта преминава в итерична фаза. Този етап се проявява:

  • оцветяване с жълта очна склера;
  • появата на сърбеж по кожата;
  • потъмняване на урината;
  • осветление фекални маси.

В 30% от случаите, инфекцията с хепатит В се появява в ненормална форма.

Асимптоматичните видове заболявания се характеризират с липсата на видими клинични признаци, специфични за заболяването. Въпреки това, в резултат на развитието на болестта, в кръвта се образуват антигени и антитела, които се откриват при провеждане на съответните лабораторни изследвания. В случай на развитие на субклиничен вариант в организма, допълнително се откриват признаци на биохимично увреждане на чернодробната тъкан.

Клиничната форма на заболяването е остра иктерична форма, характеризираща се с наличие на цитолитичен синдром - състояние, при което има максимално проявление на признаци на заболяване.

Курсът на заболяването може да се раздели на няколко етапа, като се различават помежду си знаци:

  • етап на инкубация;
  • preicteric етап;
  • итерична фаза;
  • етап на затихване.

Продължителността на инкубацията е от 6 седмици до 6 месеца. Протектичният стадий на развитие е 4-10 дни (3-4 седмици много рядко). Продължителността на иктеричната фаза е от 14 до 42 дни. Продължителността на фазата на екстинкция е 2-12 месеца.

Хепатит В в остра инфекциозна форма завършва с подходящо лечение на възстановяване на лицето. Но Заслужава да се отбележи, че в 2% от случаите заболяването се превръща в "фулминантен" тип заболяване, което има смъртност 63-93%.

Опасен за пациентите е преходът на острата форма на заболяването към хронична (с удължен курс). Хроничният хепатит В допринася за развитието на цироза или рак в организма.

Може ли хепатит В излекува напълно?

Хепатит В в остра форма може да бъде напълно излекуван с навременното прилагане на техники за лечение.

Хроничният хепатит В се лекува постоянно при 50% от хората, страдащи от това заболяване, след интензивен курс на антивирусна терапия, вероятността от излекуване зависи от голям брой фактори, влияещи върху хода на заболяването.

Рисковите групи включват следните сегменти от населението:

  • лица с безразборен сексуален живот;
  • хомосексуални мъже;
  • сексуални партньори на заразени хора;
  • членове на семейството на заразен човек;
  • деца, родени от заразени майки;
  • здравни работници;
  • хора, които използват "изкуствен бъбрек".

Превантивни и защитни мерки за намаляване на вероятността от заразяване с патоген на хепатит В са, както следва:

  • защита от секс с лице, което е носител на вирусна инфекция;
  • скрининг за наличие на причинител на хепатит В при жени, носещи дете;
  • спазване на правилата за хигиена, ако околната среда има лице, заразено с хепатит В;
  • използване на лични инструменти по време на козметични процедури;
  • използване на медицински инструменти за еднократна употреба за акупунктура и татуиране;
  • ваксиниране на популацията срещу вируса на хепатит В.

Спазването на тези прости правила значително намалява риска от заразяване с това опасно заболяване.

Лечение на пациенти, заразени с вирусен хепатит В

Когато хепатит В се открие при човек, първият въпрос, който пациентът си задава, е следният: как да лекува хепатит? Лечението на човек е както следва.

Лице, заразено с вируса на хепатит В, се поставя в болницата на отделението по инфекциозни болести.

В основата на процеса на лечение е щадящ режим и подходяща диета. При лечението на инфузионна терапия се използват лекарства, съдържащи глюкоза. При лечението на заболявания трябва да се обърне внимание на пациенти с тежка форма на заболяване. В допълнение, глюкокортикостероидите се предписват за 4 седмици.

Цялостното лечение включва използването на инхибитори, протеолитични ензими, диуретици и хепатопротектори. В медицинската практика е отбелязан положителен ефект върху организма на пациента от употребата на интерферон и антивирусни лекарства. След курса на лечение пациентът се наблюдава през цялата година.

Хепатит B (B), лечение, съвременни методи на лечение

Сред всички инфекциозни и възпалителни лезии на черния дроб, вирусният хепатит се счита за най-често срещан и се обръща специално внимание на лечението на хепатит В сред тях. Ранното откриване и предотвратяване на инфекциозния процес води до отлични резултати: повече от 95% от пациентите с остра форма на заболяването се считат за възстановени след пълен курс на лечение.

Лечението на хроничен хепатит В се счита за по-трудно и отнемащо време: често пациентите са принудени да приемат антивирусни лекарства в продължение на години, за да постигнат стабилна ремисия. Въпреки това, обратими възпалителни процеси в черния дроб и дори усложнения на хепатит В са лечими. На общите принципи на терапията, настоящите подходи и съвременните лекарства - в нашия преглед.

Обща информация за заболяването

Вирусният хепатит В е инфекциозно заболяване с първично увреждане на хепатоцитите и намаляване на функционалната активност на черния дроб. Нейният причинител е HBV вирусът (HBV) от семейството на гепадновируса.

Патогенът се предава само от човек на човек, а източникът на инфекция може да бъде както лице с хепатит В, което се лекува, така и носител на вирус с инапарен (асимптоматичен) вид на заболяването. HBV се открива в кръвта, спермата, вагиналните секрети и други биологични течности в тялото. Инфекцията на инфекцията е много висока: дори и след еднократен контакт с малко количество вирусни частици, може да настъпи инфекция.

Сред основните начини за предаване са:

  • пола;
  • парентерално, включително инжектиране;
  • домакинство;
  • трансплацентарната.

Обърнете внимание! Разпространението на хепатит В при възрастни и деца остава много високо: в някои области (Централна Африка, Югоизточна Азия, Латинска Америка) до 10% от общото население е заразено с вируса.

Разработването на ефективни терапии и навременното лечение на хепатит В е един от приоритетните въпроси на здравеопазването. Ранната диагностика и началото на комплексни детоксикационни, антивирусни и хепатопротективни ефекти върху организма могат значително да намалят броя на възможните усложнения и да постигнат пълно възстановяване.

Терапевтични мерки срещу HBV

Как да се лекува хепатит В? Интересно е, че подходите за лечение на остро и хронично чернодробно възпаление могат да се различават. Това се дължи на патогенетичните особености и характера на поражението на хепатоцитите при тези заболявания.

Преди лечението пациентът трябва да се подложи на цялостен преглед, включващ:

  • събиране на оплаквания и анамнеза;
  • Клиничен преглед на лекуващия лекар, включително палпиране на корема и черния дроб, измерване на сърдечната честота, ННС и кръвното налягане;
  • лабораторно изследване (клиничен анализ на кръв и урина, биохимия, ензимен имуноанализ, PCR с вирусен товар);
  • инструментален преглед (ултразвуково изследване на коремната кухина, оценка на фибропластични промени в черния дроб с помощта на фибротест, еластометрия);
  • анализ за HBV мутации и лекарствена резистентност.

Обърнете внимание! Мутантните щамове на вируса са по-малко податливи на терапия с интерферон, отколкото "дивите". Струва си да се обърне внимание при планирането на план за лечение.

Понастоящем няма общоприет режим на лечение за HBV. Следователно, изборът и корекцията на дозата на лекарствата за хепатит В трябва да се извършва само от опитен хепатолог (специалист по инфекциозни заболявания).

Терапия за острата форма на заболяването

Лечение на хепатит B в остра форма, като правило, се извършва в отделите на инфекциозни болници. Тежки функционални аномалии в черния дроб - показание за хоспитализация в интензивното отделение. Критерии за оценка на тежестта на заболяването са тежестта на често срещаните признаци на интоксикация (главоболие, слабост, умора, гадене, повръщане, повишена температура) и нивото на общия билирубин.

Вирусният хепатит може да бъде:

  • Лесно - признаци на интоксикация са слабо изразени, хепатомегалия е възможна, нивото на билирубина е по-малко от 85 µmol / l.
  • умерена тежест - умерена интоксикация, повръщане 1-2 пъти дневно, хепатомегалия. Има нарушения на сърдечно-съдовата система - брадикардия, приглушени сърдечни звуци, понижаване на кръвното налягане. Нивото на билирубина е 86-170 µmol / l.
  • тежки - признаци на интоксикация, повтарящо се повръщане през деня. Черният дроб може да бъде с нормален размер. Определя се тахикардия, хипотония, хеморагичен синдром. Нивото на билирубина е над 170 µmol / L.

В същото време, активността на цитолитичния синдром с повишаване на нивото на ALT и AST в кръвта не корелира с тежестта на хепатита.

Хепатитът в остра форма почти винаги се лекува в болница. Препоръчва се спазване на леглото за 1-2 седмици. След това, тъй като симптомите на интоксикация отшумяват и лабораторните тестове се нормализират, може да се издаде екстракт под амбулаторния надзор на местен лекар.

Пациенти с остри и хронични форми на заболяването не се нуждаят от специално лечение. Имунитетът на здравия човек може да се справи сам с вируса. Пациентите са показали само основна терапия, включително корекция на начина на живот и храненето, както и защитата на черния дроб от негативните ефекти на външните фактори.

Съвети за хранене

Как да лекува хепатит с диета? Основната цел на терапевтичното хранене е както следва:

  • максимално щадящо храносмилателния тракт;
  • подобрена чернодробна функция;
  • насищане на тялото с гликоген;
  • намаляване на риска от усложнения (мастна инфилтрация, цироза);
  • корекция на метаболитни нарушения;
  • стимулиране на регенеративни (възстановителни) процеси.

Лечението на вирусен хепатит В започва с назначаването на строго специализирана диета (таблица на лечението 5а). След изчезване на симптомите на интоксикация и стабилизиране на състоянието на пациента, можете да преминете към диета № 5. Препоръчва се да се наблюдава за 4-6 месеца - до пълното възстановяване на нарушената функционална активност на черния дроб.

Сред общите препоръки за хранене на пациенти с фрагментация на HBV е особено важно: храната трябва да се консумира 5-6 пъти на ден на малки порции. Такава хранителна схема Ви позволява да избегнете застоя на жлъчката в черния дроб и да влошите възпалението.

В средата на иктеричния период количеството на мазнините в диетата трябва да бъде рязко ограничено. Забраната на свинска мас, мазни меса, пушени меса и колбаси, бекон, тлъсто мляко, сметана и други млечни продукти. От животински мазнини е приемливо малко количество масло. Също така е позволено да се включат в диетата растителни масла - маслини, ленено семе, царевица (не повече от 1-2 супени лъжици на ден).

Освен това е строго забранено да се използва:

  • алкохол;
  • шоколад и какао, кифли, пресни сладкиши и сладкарски изделия;
  • киселец и спанак;
  • богати месни, рибни, гъбни бульони;
  • консервирани кисели зеленчуци
  • сосове;
  • пикантни ястия, корейски салати;
  • подправки и подправки със светъл вкус;
  • сладолед, студени ястия и напитки.

Пациентското меню трябва да съдържа достатъчно количество въглехидрати, включително лесно смилаеми (захар, мед, конфитюр). Това стимулира отлагането на гликоген в черния дроб и осигурява повишена устойчивост на органи на токсично-инфекциозни агенти.

Важно е и насищането на дневната храна с витамини и микроелементи. Трябва да се ядат храни, богати на ретинол (провитамин А), витамини от група В, ниацин, аскорбинова киселина. Този минимум хранителни вещества допринася за регенерацията и възстановяването на нарушената чернодробна функция.

Течността по време на лечението не е ограничена. Освен това, по време на иктеричния период, пациентите се съветват да пият до 3 литра чиста вода. Това се прави така, че интоксикацията на тялото намалява и черният дроб бързо се излекува от възпалителни увреждания.

Меню за диета за проба 5а

  • Закуска - течна оризова каша на вода на половина с мляко, настърган суфле извара, чай.
  • Снек - ябълка, печена във фурната със стафиди и захар.
  • Обяд - супа с зеленчуков бульон с ечемик, задушени телешки котлети, пюре от моркови, желе.
  • Чаено време - бульон от шипка.
  • Вечеря - постно риба (треска, полик), печена във фурната, картофено пюре, тесто за грис със сос от сладко мляко.
  • Снек - кефир с ниско съдържание на мазнини.

Въпреки някои ограничения, медицинското хранене за пациенти с хепатит В ви позволява да създадете разнообразно меню. Важно е да се спазва достатъчно калоричен прием, за да се гарантира, че тялото се нуждае от енергия. Храната не трябва да е много студена или много гореща. Опитайте се да не бързате по време на хранене, внимателно дъвчете всяко парче.

Корекция на начина на живот

За да се лекува хепатит В е важно да промените начина си на живот, да се откажете от лошите навици и да следвате принципите на здравословен начин на живот. Пациентите препоръчват:

  • спиране на пиенето и пушенето;
  • своевременно лечение на хронични заболявания;
  • укрепване на имунната система чрез здравословен начин на живот, редовен прием на мултивитаминни комплекси;
  • след стабилизиране на държавата - постепенно увеличаване на наличната физическа активност чрез туризъм, плуване, отборни спортове;
  • помнете потенциалната вреда на HBV за другите;
  • да извърши неспецифична превенция на реинфекция с вирусен хепатит и други парентерални инфекции.

Медикаментозно лечение

Кога трябва да се използват медикаменти за лечение на остър HBV? Как се лекуват тежките форми на заболяването?

Хипербилирубинемия над 170 µmol / L и изразени признаци на интоксикация изискват инфузионна терапия с корекция на диурезата. В случаите, когато инфекциозна лезия на черния дроб се развива с влошен преморбиден фон и намален имунитет или е съпроводена с висока активност на патогена, е показано използването на интерферони.

Лекарството IFN-0S2 се използва в ранните етапи на лечението на заболяването (до 6-7 дни от иктеричния синдром). Стандартният курс на лечение е 10 дни, 2 милиона IU интрамускулно. По-дългите пронизващи лекарства няма смисъл, тъй като през това време необходимите антитела вече са напълно оформени. Сред фармакологичните ефекти на лекарствата, базирани на интерферон:

  • подобрена прогноза за остър вирусен хепатит;
  • намаляване на тежестта на интоксикация;
  • намаляване на продължителността на иктеричния период (при имунокомпрометирани пациенти тя може да продължи дълго време - до няколко седмици);
  • насърчаване на бързото отстраняване на HBsAg от организма;
  • превенция на развитието на суперинфекция и усложнения.

Период на рехабилитация

Рехабилитационният период - възстановяване от остро вирусно увреждане на черния дроб - варира в зависимост от пациента. Някой може да бъде излекуван след няколко седмици, някой може да се нуждае от 4-6 месеца, за да подобри тяхното благосъстояние.

Като цяло, прогнозата за остър хепатит В е благоприятна: болестта е напълно излекувана при 90% от пациентите. В 5-10% от случаите, докато се поддържа HBsAg в организма се развива хронична форма на заболяването, придружена от висок риск от усложнения (цироза, хепатоцелуларен карцином, нарушена подвижност на жлъчния мехур, сфинктер на Оди). Интересното е, че преходът към хроничната форма на заболяването е по-характерен за лек хепатит (аничерен, с латентен ход).

Терапия на хроничната форма на заболяването

Лечението на хроничния хепатит е много по-трудно. Въпреки че острата форма на заболяването се усложнява от хронизирането на процеса в не повече от 10% от случаите, CHB е много често срещана патология: диагностицира се при 5% от населението на света.

В зависимост от характеристиките на хода на хроничния хепатит се разделя на:

  • устойчиви (доброкачествени с ниска активност);
  • активни (по клинични прояви, подобни на остро възпаление на чернодробната тъкан);
  • холестатичен (придружен от нарушение на изтичането на жлъчката и добавянето на обструктивна жълтеница).

Общи принципи

Сред съвременните принципи на терапията, насочени към лечението на хроничен хепатит В, съществуват:

  • етиологичен, действащ върху основната причина за инфекцията - вируса на хепатит;
  • патогенетични, насочени към основните механизми за развитие на увреждане на хепатоцитите;
  • хомеостатичен, базиран на корекция на метаболитни нарушения в резултат на вирусно увреждане на черния дроб;
  • симптоматично, свързано с елиминирането на клиничните прояви на заболяването и облекчаването на състоянието на пациента.

В зависимост от тежестта на заболяването, терапията може да се извърши като амбулаторно или стационарно. Лекарят решава дали пациентът се нуждае от хоспитализация или не, индивидуално, в зависимост от клиничните прояви на хепатит и тежестта на обострянето.

При строга почивка на легло с CHB, като правило, няма нужда. Изключение е тежкото обостряне, придружено от тежка холестаза, значително отклонение от нормата на билирубина и чернодробните трансаминази.

Корекция на диетата и начина на живот

Храненето на пациенти с хроничен хепатит е по-малко тежко, отколкото при AHB, но не по-малко важно. Алкохолът е напълно изключен от диетата. Също така по време на утежняване трябва да се ограничи до добивни и мастни храни - свинска мас, пържени храни, пушени меса, богати бульони. В етапа на ремисия от консумацията на мазнини (главно зеленчуци - маслини, слънчоглед, ленено масло), не е необходимо да се отказва.

Количеството въглехидрати трябва да отговаря на физиологичните стандарти - 400-500 г на ден, протеини (общо растителни и животински) - 80-100 г. В същото време прогресивната чернодробна недостатъчност е показател за драстично ограничаване на количеството протеин в храната до 40 г на ден. С развитието на портална хипертония, допълнителната ограничена трапезна сол (до 2-3 грама на ден).

При изготвянето на индивидуална диета е важно да се вземе под внимание повишената нужда от пациенти с хепатит при витамини и минерали. Особено важни са мастноразтворимите витамини А, D, Е, К, както и водоразтворимите С, В12 и В6. Необходимо е в менюто да се добавят продукти, богати на тези биологично активни вещества, или да се препоръча на пациента да получава мултивитаминни комплекси.

Примерно меню за диета 5

  • Закуска - салата, подправена със слънчогледово масло, парче сух бял хляб, овесена каша, чай.
  • Снек - елда каша в селски стил (задушена с моркови и лук), сок от пресни зеленчуци.
  • Обяд - оризова супа в зеленчуков бульон, варена риба, картофено пюре, компот.
  • Безопасни, - бисквити или бисквити, бери кисели.
  • Вечеря - ориз за готвене, бульон от шипка.
  • Снек - кисело мляко или ниско съдържание на мазнини ryazhenka.

Пациентското меню без обостряне на болестта може да бъде още по-разнообразно. Основният принцип на диетата за пациенти с хроничен хепатит е отхвърлянето на маслени пържени храни и алкохол.

Начин на живот на пациенти с хроничен хепатит трябва да помогне за намаляване на тежестта върху черния дроб. Активните физически дейности са ограничени, но се препоръчват бавни разходки.

Ефективна антивирусна терапия

Днес единственото средство за етиотропни ефекти са лекарства за лечение на хепатит В на базата на интерферон. Това вещество е комплекс от аминокиселини, произведени от левкоцити и макрофаги и участващи в имунната защита на организма.

Препаратите за интерферон за възрастни се прилагат интрамускулно, за деца - ректално. Продължителността на приема се определя от лекаря индивидуално (обикновено няколко месеца), кратността е до 3 пъти седмично. Използването на лекарства от тази фармакологична група е изпълнено с развитието на различни странични ефекти, включително трескави състояния. За да се поддържа нормална телесна температура, се препоръчва да се комбинира приложението на интерферони с употребата на антипиретични лекарства.

Благодарение на активното развитие преди няколко години се синтезират и активно се въвеждат пегилирани интерферони в практиката, в която молекулата на активното вещество се свързва с полиетиленгликол. Това ви позволява да увеличите времето на действие на интерферона в организма, да намалите честотата на приложение на лекарството и да удължите ремисия на хроничния хепатит В.

Обърнете внимание! В хода на текущите клинични проучвания е доказана ефективността на употребата на интерферони в комбинация с антивирусното лекарство Lamivutdin.

Колко е лечението на хепатит със съвременни лекарства? Всичко зависи от характеристиките на заболяването и тежестта на чернодробното възпаление при конкретен пациент. Цената на годишния курс на лечение започва от $ 2400 и достига $ 20,000. При изготвянето на план за лечение, лекарят взема предвид финансовите възможности на пациента, като се опитва да избере най-ефективната схема.

Симптоматично лечение

Някои пациенти могат да твърдят: "Аз се лекувам от хепатит, не от интерферони, а от други лекарства." Всъщност стандартният режим на лечение включва редица симптоматични агенти, които лекарят избира индивидуално.

Може да бъде предписан пациент:

  • инфузия на детоксикационни разтвори;
  • холеретични лекарства;
  • gepatoprotektory;
  • витамини и мултивитаминни комплекси.

С прогресирането на чернодробно възпаление се използват развитието на фиброзни, склеротични процеси и образуването на цироза в него, глюкокортикостероиди и диуретични лекарства. Появата на признаци на злокачествено заболяване на хепатоцелуларната тъкан изисква съвет от онколог и, вероятно, комбинирано хирургично лечение.

Предсказване на пациента

Прогнозата за пациенти с хроничен хепатит В се определя от неговата форма и клинични и морфологични особености. Също толкова важни са възрастта на пациента, състоянието на имунната му система, наличието на съпътстващи заболявания.

Устойчивият хепатит винаги е по-благоприятен от активния, тъй като последният е придружен от тежки необратими промени в чернодробната тъкан. С развитието на усложненията прогнозата на пациента всъщност се определя от цироза или рак на черния дроб, а не от самия хепатит.

В случаите, когато хроничен хепатит В се диагностицира на етапа на минимални функционални и органични лезии на черния дроб, прогнозата е сравнително благоприятна.

С елиминирането на етиологичния фактор на заболяването, пациентът бързо достига стабилна клинична ремисия и нито продължителността, нито качеството на живота му страдат.

Вирусният хепатит е сериозно заболяване с отрицателни последици за здравето. Колкото по-скоро пациентът се обърне към лекаря и започне курса на предписаната му терапия, толкова по-големи са шансовете му да излекува напълно инфекцията и да предотврати развитието на усложнения. При пациенти с висока степен на придържане към лечението, възстановяването и връщането към активен живот настъпват много по-бързо.

Публикации За Чернодробни Диагностика

Трябва ли да премахна жлъчния мехур, ако има камъни, но не се притеснявам

Хепатит

Много хора, които знаят за наличието на камъни в жлъчния мехур, предпочитат мирното съжителство с тях. Особено, ако заболяването е в безсимптомна фаза на развитие.

Характеристика на билиарната утайка

Анализи

Билиарната утайка е чревен мехур, видим чрез ултразвук. Той се среща при различни патологични състояния на жлъчния мехур. Тази статия ще обсъди основните му признаци, симптоми, диагностични критерии и съвременни методи на лечение.

Полипи в жлъчния мехур. лечение

Анализи

Скъпи читатели, днес ще говорим за полипи в жлъчния мехур. Всички статии в този раздел се съхраняват от лекар с богат опит, Евгений Снегир, автор на сайта Медицина за душата http://sebulfin.com.

Как работят лекарствата за лечение на дискинезия на жлъчните пътища?

Цироза

Дискинезията на жлъчните пътища се нарича нарушения на подвижността на жлъчния мехур. Дискинезията може да се появи и в самия орган (хиперактивен или "мързелив" жлъчен мехур).