Основен / Анализи

Нов растеж в черния дроб: какво може да бъде?

Анализи

Туморът на черния дроб е тумор от злокачествен или доброкачествен произход, произхождащ от паренхима на органа, неговите жлъчни пътища или елементи на съдовата система.

Туморът в черния дроб най-често се проявява под формата на пристъпи на гадене, загуба на тегло, загуба на апетит, развитие на хепатомегалия, жълтеница и асцит.

За диагностика се използват лабораторни и инструментални методи. Патологията се лекува чрез хирургични методи, състоящи се в провеждане на процедурата на резекция на засегнатата област на жлезата.

Основните видове чернодробни тумори

В хепатологията има няколко разновидности на туморни процеси - доброкачествени, първични и вторични злокачествени тумори.

Разпознаването на типа туморен процес позволява диференцирано лечение на патологичния процес.

Най-често хода на патологията е асимптоматичен, а тяхното откриване се случва случайно в резултат на диагностика за други патологии. Гастроентеролозите най-често срещат първичен рак на черния дроб или вторични метастатични лезии на жлезата. Доброкачествените органни тумори рядко се срещат в медицинската практика.

Метастазите в черния дроб се образуват, когато пациентът има рак на стомаха, дебелото черво, гърдата или белите дробове.

Видове доброкачествени новообразувания в черния дроб

При пациент може да се развие доброкачествен тумор на черния дроб под формата на аденом - хепатоаденома, аденом на жлъчните пътища, жлъчна цистаденома и папиломатоза.

Образуването на тези тумори настъпва от епителни и съединително тъканни компоненти на черния дроб и неговите канали.

Тумор-подобни форми на мезодермален произход включват:

Някои изследователи класифицират непаразитни кисти като тумори на черния дроб.

Аденомите са единични или многообразни кръгли форми със сивкав или тъмночервен цвят и различни размери. Може да се намират тумори под капсулата на жлезата или в дебелината на чернодробния паренхим. Повечето лекари са съгласни, че образуването на аденоми при жените е свързано с продължителна употреба на орални контрацептиви.

Някои видове доброкачествени тумори могат да бъдат преродени, докато прогресират до хепатоцелуларен карцином.

Тези видове доброкачествени тумори в черния дроб са:

  1. Трабекуларни аденоми.
  2. Цистаденом.

Най-честите ангиоми са съдови образувания. Тези структури имат кавернозна структура, произлизаща от венозната мрежа на черния дроб.

Сред съдовите неоплазми лекарите разграничават:

  • кавернозни хемангиоми;
  • cavernomas.

В медицинската среда има мнение, че съдовите образувания не са истински тумори, а съдова аномалия.

Развитието на чернодробна хиперплазия възниква в резултат на появата на локални циркулаторни и жлъчни нарушения в някои области на чернодробния паренхим.

Непаразитните кисти могат да бъдат както повърхностни, така и интрахепатални, като образуването им е свързано главно с вродени аномалии, нараняване и развитие на възпалителни процеси в паренхима на жлезата.

Класификация на злокачествени новообразувания в жлезата

Злокачественият тумор в черния дроб е опасно патологично състояние, с тежко течение и висок риск от смърт.

В онкологията всички злокачествени тумори могат да се разделят на първични - тези, които се появяват директно в тъканите на органа и вторични - когато образуването на раково фокусиране се дължи на транспортирането на туморни клетки от зоната на образуване на първичен фокус, разположени в други части на тялото.

Появата на вторичен рак се записва много по-често от първичния, което се дължи на факта, че черният дроб осигурява процес на филтриране и почистване на кръвта от нежелани примеси.

Например при рак на панкреаса или чревния тракт в 70% от случаите метастазите влизат в черния дроб.

В онкологията, форми на патология с малигнен курс включват:

  1. Хепатоцелуларен карцином е разновидност, представена от мутирали паренхимни клетки на жлеза. Този тип е най-често срещаният и диагностициран в 75% от случаите на откриване на рак.
  2. Холангиокарциномът е вид рак, който засяга жлъчните пътища. Открива се в 20% от случаите. Рисковата група включва възрастната мъжка част от населението на възраст от 45 до 70 години.
  3. Ангиосаркомът е тумор, който се развива от ендотелни клетки. Такова нарушение е много рядко. Особеност на патологията е резистентността към ефектите от лечението с лекарства, освен това тя има висока способност за метастазиране. Най-често лезията се открива при мъжете и води до бърз летален изход в резултат на поява на масивно кръвоизлив в коремната кухина.

Друга форма е хепатобластом - формация с малигнен курс. Патологията има ембрионален произход. По-често се диагностицира при деца. Болестта на детето се проявява в ранна възраст, в периода от 1 до 5 години.

Причините за развитието на патологичния процес

В момента причините, допринасящи за появата на туморни патологии, не са надеждно известни.

Установени са обаче редица фактори, които значително увеличават вероятността от патологичен процес и образуването на тумори от мутиращите клетки.

Един от най-често срещаните фактори е обременената наследственост по отношение на онкологичните патологии и пребиваването на пациент в регион с отрицателна екологична обстановка.

Освен това, факторите, които допринасят за развитието на злокачествено заболяване, могат да включват:

  • приемане на хормонални лекарства за дълго време по време на лечението на патологични състояния;
  • приемане на орални контрацептиви и анаболни стероиди;
  • характеристики на диетата, с злоупотреба с продукти, които имат в състава си химически добавки, багрила, голям брой животински мазнини, както и недостатъчно потребление на храни, съдържащи фибри и витамини;
  • наличието на лоши навици - дългогодишен опит на пушача и системното използване на алкохолни напитки от дълго време.

От голямо значение при образуването на туморни образувания са свързани заболявания.

Процесът на възникване и прогресия на първичен и вторичен рак е силно повлиян от такива заболявания:

  1. Цироза и хепатит Б.
  2. Наличието на полипи в дебелото черво.
  3. Развитието на хелминтни инфекции, включително такива като описторхоза и шистозомия.

В допълнение, значително въздействие може да има метаболитни нарушения на фона на затлъстяване или развитието на такива заболявания като диабет.

Характерни симптоми на патология

Клиничната картина, характерна за доброкачествени и злокачествени тумори, има значителни разлики.

Появата на доброкачествени образувания в началния етап на прогресия не провокира развитието на функционални нарушения на черния дроб и в резултат на това няма отрицателни прояви в началните етапи на прогресирането на заболяването.

Първите тревожни симптоми се появяват само след известно време, когато неоплазмата придобива увеличен размер, което провокира изстискване на жлъчните пътища и оказва отрицателно въздействие върху съседните съседни органи.

Симптоми на доброкачествени новообразувания

Всеки вид болест се характеризира със свои характерни черти.

Хемангиомите на жлезата водят до появата на негативни симптоми, проявяващи се в болка и чувство на тежест в епигастралната област, като в допълнение може да се появи гадене и желание за повръщане и да се появи неприятно оригване. При значително повишаване на хемангиома има голяма вероятност от разкъсване и кръвоизлив в коремната област или жлъчните пътища.

Нодуларната хиперплазия често е асимптоматична, дори ако има напреднал стадий на заболяването. Един от малкото тревожни симптоми е значително увеличаване на обема на черния дроб - развитието на хепатомегалия.

Появата и прогресирането на чернодробния аденом се съпътства от появата на болка в дясната страна в областта на жлезата. За тази патология се характеризира с появата на пристъпи на гадене, бланширане на кожата и увеличаване на процеса на изпотяване. В случай на пренебрегвана болест е възможно да се образуват сълзи, придружени от масивни кръвоизливи.

Проявата на кисти в черния дроб - дискомфорт под формата на тежест и чувство на раздразнение в десния хипохондрий. В случай на наличие на големи кисти, пациентът показва признаци на диспепсия. Пациентът е регистрирал подуване, гадене и разстроено изпражнение.

Симптоми на развитието на злокачествено чернодробно заболяване

Развитието на негативни симптоми при ракови патологии се наблюдава още на много начални етапи на заболяването. Такива симптоми най-често са неспецифични и включват общо отслабване на тялото, поява на повишена сънливост, загуба на апетит и загуба на тегло. В допълнение, пациентът се появява тъпа болка в десния хипохондрия, треска с ниска степен за дълъг период от време.

С развитието на патологичния процес, образуването на тумор започва да нараства. В засегнатата жлеза се инициират процесите на дегенерация на чернодробния паренхим. Той придобива хетерогенна структура и става плътна.

При пациент, страдащ от рак на черния дроб, той може да се види с невъоръжено око - върху тялото, той се откроява под формата на подуване на дясната страна на тялото, под ребрата.

На последния етап от развитието на онкологията при пациентите е фиксирано

  • анемия;
  • асцит;
  • трескави състояния с алтернативно покачване и намаляване на телесната температура.

В случай на масивно увреждане на чернодробния паренхим се наблюдава развитие на чернодробна недостатъчност и в резултат на това настъпва ендотоксикоза.

Ако по време на растежа на рака, долната вена кава се притиска, тогава пациентът има стагнация, свързана с влошаване на лимфната течност. Това състояние води до подуване на долните крайници.

Последните етапи на прогресирането на рака са придружени от поникване на тумори в съдовата система, което провокира кръвоизлив в коремната кухина.

Методи за диагностика на тумори в черния дроб

За да се направи точна диагноза, пациентът трябва да посети болницата за прецизна диагностика. За целта са приложени инструментални методи.

За да се определи локализацията и размера на туморната формация, се извършва изследване с помощта на ултразвук, КТ, МТР и хепатоангиография.

За да се определи вида на патологичната формация, се извършва процедура на чернодробна биопсия. Полученият биоматериал претърпява хистологично изследване.

Ако има съмнения за признаци на злокачествено заболяване в кръвта, се взема кръв за лабораторен биохимичен анализ.

Разкрива се значително отклонение в основните биохимични показатели в кръвта на пациент с рак.

При провеждане на биохимия анализът показва:

  1. Намаляване на количеството албумин.
  2. Повишено съдържание на креатинин.
  3. Повишени нива на урея.

Освен това, пациент със съмнение за рак на черния дроб е изпратен за кръводаряване за коагулограма и определяне на чернодробния профил.

Ако се установи вторичен произход на гнездото на раков тумор, значи важна стъпка в диагнозата е да се определи мястото на образуване на първичния гнездо.

За тази цел червата, белите дробове, гърдите и стомаха се изследват за наличие на рак.

Терапия за откриване на туморни процеси

Тактиката на лечение на туморни образувания с доброкачествен курс зависи от обема и активността на патологията. Ако образуването има малък обем и не показва висока активност, тогава се използва тактика на изчакване. В същото време на пациента се препоръчва общо укрепващо лечение.

Ако пациентът има активна неоплазма с възможност за бърз растеж, те прибягват до операция. Такава тактика може да намали риска от мутации и дегенерация в злокачествени форми.

При отстраняване на доброкачествени лезии се извършва процедура на резекция - по време на хирургичната процедура се извършва изрязване на патологично променени тъкани.

Изрязване на патологични участъци от тъкан може да се извърши под формата на:

  • пределна резекция;
  • segmentectomy;
  • лобектомия;
  • gemigepatoektomii.

Терапията с рак на черния дроб е изключително хирургична. В хода на операцията се извършва изрязване на патологични зони. Ако пациентът има холангиокарцином в процеса на хепатикоеюностомия, жлъчните пътища се отстраняват и се образуват фистули, за да се възстанови процесът на отделяне на жлъчката в йеюнума.

В допълнение към този метод на лечение се използват също:

  1. Лъчева терапия.
  2. Химиотерапия.
  3. Емболизация.
  4. Криоаблация.
  5. Chemoembolization.

Едно от най-важните условия за успешно лечение на рак на черния дроб е навременното откриване на патологичния процес.

Предотвратяването на началото на заболяването се свежда до намаляване на излагането на организма на рискови фактори. Един от най-значимите сред тях е вирусният хепатит. Поради тази причина, на първо място трябва да вземете мерки, за да предпазите тялото от инфекциозния процес.

Колко хора могат да живеят, ако имат рак на черния дроб, зависи до голяма степен от степента на развитие на болестта и от правилността на избраната тактика за провеждане на терапевтични мерки.

Тумор на черния дроб

Туморът на черния дроб е натрупване на анормални клетки върху самия орган или вътре в него. Тя може да бъде доброкачествена или злокачествена. Когато туморът се появи в черния дроб, той не може да функционира нормално.

Патологичният процес засяга цялото тяло, защото черният дроб играе незаменима роля: той произвежда кръвни протеини и жлъчка, която е необходима за храносмилането, съхранява енергия, неутрализира токсините.

Класификация на чернодробни тумори

Чернодробните тумори могат да се разделят на доброкачествени и злокачествени.

Всички злокачествени тумори на черния дроб на свой ред се разделят на две основни групи:

  • Първичен рак на черния дроб, в който се появява тумор в самия орган.
  • Вторичен рак на черния дроб, при който ракът прониква в черния дроб (метастазира) от други органи - например, сигмоиден тумор с дебелото черво с метастази в черния дроб.

Класификация на първични злокачествени тумори на черния дроб:

  • Хепатоцелуларен (хепатоцелуларен) карцином.
  • Холангиокарцином.
  • Гиосарком.
  • Хепатобластома.

Класификация на доброкачествени тумори в черния дроб:

  • Хепатоцелуларен аденом.
  • Фокална нодуларна хиперплазия.
  • Хемангиоми.
  • Липом.

Злокачествени чернодробни тумори

Злокачествените тумори на черния дроб се характеризират с неконтролиран растеж и възможността за увреждане на други органи.

симптоми

Симптомите на злокачествени тумори на черния дроб често са замъглени в природата и не се появяват, докато ракът достигне напредналите стадии.

Те включват:

  • необяснима загуба на тегло;
  • загуба на апетит;
  • чувствате се изключително пълни след хранене, въпреки че количеството консумирана храна може да е малко;
  • гадене и повръщане;
  • болка в корема, увеличаване на размера й;
  • жълтеница (жълтеникава кожа и склера);
  • сърбеж;
  • тежка умора и тежка слабост;
  • подуване на краката;
  • треска;
  • разширени вени в предната коремна стена;
  • леко кръвоизлив или кървене.

Някои чернодробни тумори произвеждат хормони, които засягат други органи.

Тези хормони могат да причинят:

  • Повишен калций в кръвта, проявен от гадене, помътняване на съзнанието, запек, слабост или проблеми с мускулите.
  • Намаляване на нивата на кръвната захар, което причинява умора и загуба на съзнание.
  • Увеличени млечни жлези и намалени тестиси при мъжете.
  • Увеличаването на броя на червените кръвни клетки в кръвта, което може да причини зачервяване на кожата, особено на лицето.

Ако имате тези признаци на чернодробен тумор, трябва да се консултирате с лекар. Най-често те могат да бъдат причинени от по-чести заболявания - например инфекция. Въпреки това е по-добре да се изследва и да се установи правилната диагноза.

причини

Вторичният рак на черния дроб е метастаза на злокачествени новообразувания на други органи в черния дроб, така че причините за него зависят от локализацията на първичния тумор.

Точната причина за първичния рак е неизвестна, но в повечето случаи нейното развитие е свързано с увреждане на черния дроб и натрупване на белези (цироза) в него.

Цирозата може да има различни причини, включително:

  • Пиенето на алкохол в големи количества в продължение на много години.
  • Хроничен вирусен хепатит B или C. t
  • Хемохроматозата е генетично заболяване, при което в продължение на много години нивата на желязо в тялото постепенно се увеличават.
  • Първична билиарна цироза е хронично чернодробно заболяване, при което били увредени жлъчните пътища на черния дроб.

Смята се също, че затлъстяването и нездравословното хранене могат да увеличат риска от рак на черния дроб, тъй като те водят до безалкохолен мастен черен дроб.

В допълнение, следните фактори играят роля в развитието на рак на черния дроб:

  • Анаболните стероиди често се използват от спортисти. Тези мъжки хормони, ако се приемат редовно за дълго време, могат да увеличат риска от развитие на злокачествен тумор в черния дроб.
  • Отслабен имунитет - при хора с този проблем ракът на черния дроб се развива 5 пъти по-често, отколкото при здрави хора.
  • Афлатоксините са вещества, произведени от гъбички, които могат да бъдат намерени в плесенясала пшеница, царевица, ядки, соя.
  • Захарният диабет - пациентите с това заболяване, особено тези, които консумират големи количества алкохол или имат хепатит, имат по-висок риск от развитие на рак на черния дроб.
  • Пушенето - пациентите с вирусен хепатит С имат по-висок риск от развитие на рак на черния дроб, ако пушат.
  • Наследственост - хората, които имат близки роднини с рак на черния дроб, са изложени на риск.
  • Дефицит на L-карнитин - научни изследвания показват, че липсата на това вещество увеличава риска от злокачествени тумори в черния дроб.
  • Пол - ракът на черния дроб често се развива при мъжете. Редица учени смятат, че това не се дължи на пола, а на характеристиките на начина на живот - мъжете пушат и злоупотребяват с алкохол повече.

диагностика

Хората с повишен риск от рак на черния дроб трябва да бъдат изследвани на всеки 6 месеца за появата му. Лечението на злокачествени чернодробни тумори в по-късните стадии на заболяването е много по-трудно, отколкото в ранните.

Тъй като симптомите на това заболяване в ранните стадии не са изразени или не съществуват, единственият начин да се установи правилната диагноза във времето е провеждането на скрининг.

Диагностичните тестове за риск от развитие на рак на черния дроб включват:

  • Кръвен тест за алфа-фетопротеин. Това е протеин, който се произвежда в чернодробния тумор и може да бъде открит в кръвта.
  • Ултразвук - метод за изследване, който ви позволява да създадете образ на черния дроб и да откриете аномалии в него.

Ако тези методи показват възможността за тумор в черния дроб, се извършва допълнително изследване, за да се потвърди диагнозата:

  • Компютърно или магнитно-резонансно изобразяване.
  • Биопсия на черния дроб - малко парче тъкан се събира от орган, който след това се изследва в лаборатория. Прочетете повече за провеждането на еластометрията като алтернатива на чернодробната биопсия →
  • Лапароскопия - се прави малък разрез в коремната стена на пациента под анестезия, след което се поставя гъвкав инструмент в коремната кухина с камера за изследване на черния дроб.

Въз основа на определяне на размера на тумора и проникването му в други органи, установете стадия на рак на черния дроб:

  • Етап 0 - туморът е по-малък от 2 cm в диаметър и пациентът се чувства здрав и няма нарушена чернодробна функция.
  • Етап А е един тумор с диаметър до 5 cm, три или по-малко тумори с диаметър под 3 cm в пациент, който се чувства добре и чиято чернодробна функция не е нарушена.
  • Етап Б - има множество тумори в черния дроб, но човекът се чувства задоволителен, чернодробната функция не е нарушена.
  • Етап С - независимо от размера и броя на неоплазмите, лицето се чувства незадоволително, органът функционира неправилно. На този етап, ракът на черния дроб започва да прониква в основните кръвоносни съдове на органа, лимфните възли, разположени близо до него, или други части на тялото.
  • Етап D - черният дроб губи повечето от функционалните си способности, пациентът развива симптоми на тежка чернодробна недостатъчност.

лечение

Лечението на злокачествени тумори на черния дроб зависи от етапа на заболяването, то може да включва хирургия и лекарствена терапия. За лечение на рак на черния дроб е полезно да се създадат мултидисциплинарни екипи от лекари, които заедно разработват индивидуален план за лечение на всеки пациент.

Ако ракът на черния дроб е на етап 0 или А, е възможно пълно излекуване. Ако заболяването е достигнало етап В или С, възстановяването обикновено не е възможно. Въпреки това, химиотерапията може да забави прогресията на заболяването, да облекчи симптомите и да удължи живота за няколко месеца или години.

Ако чернодробният тумор достигне стадия на диагностициране на стадий D, то обикновено е твърде късно и е невъзможно да се забави прогресията на заболяването. В такива случаи лечението на чернодробен тумор се фокусира върху облекчаване на симптомите на заболяването.

Основните възможности за лечение на рак на черния дроб са:

  • Хирургична резекция. По време на операцията раковите клетки могат да бъдат премахнати, при условие че увреждането на черния дроб е минимално и се съдържат в малка част от него. Тъй като черният дроб има способността да се самовъзстановява, можете да отстраните достатъчно голяма част от него, без сериозно да засегне здравето на пациента. Въпреки това, такива операции не се извършват за всички пациенти с рак на черния дроб, изборът се прави, като се вземе предвид стадия на заболяването и оценка на тежестта на цироза.
  • Трансплантация на черния дроб. При тази операция черният дроб на пациента се отстранява от рака, като го замества със здрав донорен орган. Трансплантацията на черния дроб се извършва само при пациенти с рак в етап 0 или А. t
  • Микровълнова или радиочестотна аблация. Този метод на лечение е алтернатива на операцията в ранните стадии на рак на черния дроб. Когато се използват, раковите клетки се нагряват чрез радиочестотни или микровълнови вълни, произведени от малки електроди.
  • Химиотерапия. По време на химиотерапията се използват мощни лекарства за убиване на раковите клетки и забавяне на развитието на болестта. Този метод на лечение може да удължи живота на пациенти с рак на черния дроб в стадии В и С, но не може да ги излекува напълно. В етап D химиотерапията не се прилага.
  • Транскатетерна артериална хемоемболизация. По време на процедурата в артерията се подава химичен агент, който захранва тумора и блокира неговия лумен. Това помага да се забави растежа на рака.
  • Целенасочена терапия. По време на лечението се използва сорафениб, който се предписва в последните стадии на рак на черния дроб. Това лекарство може да удължи живота на пациентите.
  • Симптоматична терапия. Целта на лечението на напреднал рак на черния дроб е да се облекчи болката и други симптоми на заболяването.

предотвратяване

За да се намали риска от рак на черния дроб, трябва да се намали вероятността от цироза.

За да направите това:

  • поддържане на здравословно тегло;
  • не злоупотребявайте с алкохол;
  • внимавайте с химикалите.

За да се намали рискът от инфекция с вирусен хепатит В, трябва да се ваксинирате срещу това заболяване.

За да предотвратите инфекция с хепатит С, трябва:

  • да знаете за неговото присъствие или отсъствие със сексуалния си партньор;
  • не използвайте интравенозни лекарства;
  • правя пиърсинг и татуировки само в безопасни условия.

Тези съвети са подходящи също за предотвратяване на инфекция от всяка болест, предавана чрез контакт с кръв.

перспектива

Прогнозата за рак на черния дроб зависи от много фактори, като например размера на тумора, броя на неоплазмите, наличието на метастази в други органи, състоянието на заобикалящата чернодробна тъкан и общото здраве на пациента.

5-годишната преживяемост за рак на черния дроб на всички етапи е 15%. Една от причините за такава ниска ставка е, че много пациенти с злокачествени тумори на черния дроб имат други заболявания, като цироза.

Ако туморът не е излязъл извън черния дроб, 5-годишната преживяемост е 28%. Ако ракът се е разпространил в близките органи, тази цифра пада до 7%. След появата на отдалечени метастази животът намалява до 2 години.

Доброкачествени тумори

Доброкачествените тумори на черния дроб са чести. Основната им разлика от рака е липсата на проникване отвъд черния дроб и увреждане на други органи.

симптоми

Повечето доброкачествени чернодробни тумори не причиняват никакви симптоми. По правило пациентите се оплакват, когато неоплазма достигне достатъчно голям размер.

В случай на голям хепатоцелуларен аденом може да се появи болка или дискомфорт в десния хипохондрий, по-рядко - перитонит и хеморагичен шок, развиващи се в резултат на спукване на тумор и интраабдоминално кървене.

Когато симптомите на хемангиома се развият, когато достигнат размер 4 cm. Те включват дискомфорт, чувство за пълнота в стомаха, анорексия, гадене и болка, които се развиват в резултат на кървене или тромбоза.

причини

Причините за доброкачествени тумори на черния дроб са неизвестни. Някои лекари смятат, че те са вродени. Фокалната нодуларна хиперплазия и хепатоцелуларният аденом са свързани с употребата на орални контрацептиви.

диагностика

Най-често, доброкачествени чернодробни тумори се откриват случайно при провеждане на ултразвуково изследване на коремните органи по други причини. За изясняване на диагнозата се използва изчислителна или магнитен резонанс.

лечение

В повечето случаи доброкачествените чернодробни тумори не причиняват никакви симптоми и не се увеличават, поради което не се нуждаят от лечение. Лекарите съветват да ги премахнете само когато се появят симптоми.

Ако хемангиомата причинява оплаквания, извършете хирургичното им отстраняване. Минимално инвазивните терапии включват артериална емболизация, радиочестотна аблация. В редки случаи може да се наложи трансплантация на черен дроб. Освен това понякога се предписват стероиди и интерферон.

За хепатоцелуларен аденом трябва да се спре пероралните контрацептиви или анаболните стероиди. Също така, преди туморът да бъде премахнат, бременността е противопоказана, тъй като може да провокира неговия растеж и разкъсване. Ако има симптоми, хепатоцелуларният аденом се отстранява хирургично. Същото лечение е показано, ако туморът е достигнал 4 cm.

усложнения

При големи хемангиоми, пациентът може да развие сърдечна недостатъчност, обструктивна жълтеница, стомашно-чревно кървене, намаляване на нивото на тромбоцитите, хемолитична анемия, нарушено освобождаване на храна от стомаха, разкъсване на тумора.

При хепатоцелуларен аденом може да се развие кървене в коремната кухина, злокачествено заболяване (превръщайки се в злокачествен тумор), обструктивна жълтеница.

При фокална нодуларна хиперплазия много рядко може да се получи разкъсване на тумора и кървене от него.

предотвратяване

Тъй като точните причини за появата на доброкачествени тумори са неизвестни, е почти невъзможно да се предотврати тяхното развитие. Съществува вероятност отказът да се приемат орални контрацептиви и анаболни стероиди да играят определена роля.

прогнози

Тези заболявания са доброкачествени, затова при правилното им лечение прогнозата е благоприятна.

Неоплазми на черния дроб - доста често явление. Но ако човек има тумор на черния дроб, трябва да се помни, че това е по-вероятно да бъде доброкачествен процес, а не рак. Въпреки това е необходим подробен преглед, за да се избегнат възможни усложнения и да не се пропусне злокачественото заболяване на ранен етап.

Симптоми и класификация на тумори в черния дроб

Според СЗО, доброкачествени и злокачествени чернодробни тумори са сред петте най-често срещани болести в света. В постсъветските страни ракът на черния дроб се среща в 5 случая на 100 хиляди души, когато например в Азия неговият дял в структурата на всички видове рак е 50%. Заболяването често засяга хора, които са преминали през 50-годишния етап. Защо се развива патология и е възможно да се отървем от нея?

Същност на патологията

Патологични тумори, образувани от тъкани с генетично изменени клетки включват тумор на черния дроб. Нарушава се регулирането на техния растеж, възпроизводство и функции, които в резултат превръщат собствените клетки на организма в чужди. Във фокуса на такива мутации е нарушена работата на увредените тъкани и структури, което причинява страдание на целия орган.

Неоплазмите оказват натиск върху близките здрави тъкани и съдове, пречат на нормалния кръвен поток и възпрепятстват метаболитните процеси на паренхима. В резултат на това започва възпалителният процес и интоксикацията на пациента.

Изключително трудно е да се определи заболяването по първите признаци, поради което ракът на черния дроб често се среща в напреднали стадии. Както всички неоплазми, туморните израстъци в черния дроб се разделят на:

  • Доброкачествен, с начално начало. Доброкачествените тумори се развиват бавно и не метастазират в други органи. Понякога те достигат големи размери, което води до сериозни усложнения, така че лекарите ги отстраняват своевременно.
  • Злокачествени (или ракови), имат първичен и вторичен характер. Във втория случай туморите се развиват от метастази на неоплазми, разположени в други органи. Такива тумори също могат да метастазират.

Вторичните тумори са много по-чести. Това е така, защото черният дроб е естествен кръвен филтър и раковите клетки от засегнатите органи, мигриращи през тялото, в крайна сметка влизат в него, което води до развитие на тумор. Патологичните огнища могат да растат от хепатоцити, кръвоносни съдове, жлъчни пътища.

За да се определи вида, стадия, вида на неоплазмите, се предписват: t

  • биохимия на кръвта, показваща съдържанието на чернодробни ензими;
  • ултразвуково изследване;
  • магнитна и компютърна томография;
  • ангиография.

Ако се установи, че туморът е преместен в други органи, е необходимо да се открият огнища. За да се идентифицира точно къде са разположени метастазите, жертвите се посочват:

  • Рентгенови лъчи;
  • мамография;
  • fibrocolonoscopy;
  • gepatoangiografiyu;
  • гастроскопия.

Доброкачествени новообразувания

Факторите, провокиращи развитието на възпаление, провокиращи появата на доброкачествени израстъци, включват:

  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • хелминтни инвазии;
  • хепатит;
  • натрупване в жлъчните пътища.

Тези видове патологични растения са добре известни. Те включват:

Хемангиомите са най-често срещаният вид доброкачествен тумор на черния дроб. Те се развиват от съдовите части на черния дроб, са еднократни и множествени и имат различни размери. Ако туморът е малък, лечението не е необходимо.

Често появата на хемангиома не се съпровожда от болезнени симптоми, но в случай на силна пролиферация, патологичният фокус може да предизвика кървене, дължащо се на скъсване на разредени увредени съдове.

Хиперплазия - туморни израстъци, състоящи се от мутирали хепатоцити, клетки на жлъчния тракт и съединителни тъкани. Тази патология е доста трудна за разграничаване от злокачествени, така че лекарите често използват хирургично лечение. При жените хиперплазията е по-честа.

Полипи - са доброкачествени израстъци по стените на лигавицата на тялото. По-склонни към появата на жени. Причините за патологията са наследствени фактори, метаболитни нарушения, стагнация.

Единственият изявен симптом на заболяването е усещането за тежест в страна и дискомфорт след хранене с мазни, солени или пикантни храни.

Опасността от полипи е, че внезапно от доброкачествените могат да се превърнат в злокачествени, така че когато бъдат открити (което се случва случайно), те незабавно се отстраняват.

Аденоми - те се развиват от съединителната и епителната тъкан на черния дроб или жлъчните пътища. За повечето жертви растежът не изисква спешна намеса и не е съпроводен с неприятни симптоми. Приемането на хормонални контрацептиви и някои лекарства увеличава риска от патология. При мъжете аденомът може да се развие на фона на неконтролирания прием на анаболни стероиди.

Ангиома е колекция от малки доброкачествени лезии, състоящи се от плетеница от кръвни или лимфни съдове. В началните етапи на патологията не се проявява.

С нарастването на лезията на пациента, състоянието на здравето се влошава драстично, има болка под ребрата, чувство за летаргия, слабост. Съдовите растения често се диагностицират при бебета (вродени дефекти или ангиоми, които не се проявяват дълго време) или при по-възрастни хора (случайно се открива).

Злокачествени тумори

Този тип патология е опасен от бързия растеж и склонността към метастазиране. Някои от неоплазмите, изброени по-долу, имат определени етапи на развитие:

  1. Растеж до 2 см, има изразени очертания и не метастазира.
  2. Растежът надхвърля 2 см, има размити граници, не метастазира.
  3. Свръхрастенето може да бъде с всякакъв размер и дава единични метастази в лимфните възли.
  4. Свръхрастенето се характеризира с неясни очертания, засяга отдалечени лимфни възли и има метастази.

Злокачествените неоплазми включват:

Лимфомът е агресивно хематологично заболяване (заболяване на кръвта), характеризиращо се с увеличаване на лимфните възли и увреждане на вътрешните органи от раковите лимфоцити. Първият удар отнема черния дроб, след това костния мозък и мозъка.

Коварността на заболяването е асимптоматична в началните етапи. В същото време, засегнатите лимфни възли се повишават само леко, но не причиняват болка. С развитието на лимфома са засегнати почти всички органи и системи, тъй като анормалните клетки се разпространяват през лимфата и кръвта, като същевременно образуват няколко лезии.

Меланомът е един от най-опасните видове туморно нарастване, характеризиращ се с метастази в черния дроб. Преобладаващо сериозно заболяване завършва със смърт. Патологичните клетки, отговорни за пигментацията в най-кратки срокове, засягат всички органи и системи.

Самият фокус може да бъде разположен както в черния дроб, така и на други места. Бързото развитие на болестта и ниската ефективност на терапията не дават шансове за дълголетие на пациентите. За метастазите в черния дроб казват:

  • бърза загуба на тегло;
  • уплътнени зони в черния дроб;
  • увеличаване на размера на тялото;
  • болка в хипохондрия вдясно;
  • жълтеност на кожата и склерата;
  • увеличена далака;
  • кървене в носа;
  • промени в биохимичния състав на кръвта.
  • Хепатоцелуларен рак - развива се от хепатоцити. Той представлява около 75% от всички съобщени случаи на злокачествен рак на черния дроб. Основната причина за заболяването е цироза, която се провокира от хроничен хепатит В и С. Симптомите на заболяването често са маскирани от симптомите на хепатит, така че е трудно да се идентифицират в ранните етапи, което значително намалява шансовете за оцеляване на жертвите.

    Хепатоцелуларен рак - Цитологична картина

    Ангиосаркомът е изключително агресивен рак, който разрушава паренхима на черния дроб и клетките на жлъчните пътища. Характеризира се с бързо увреждане на чернодробните и порталните вени и тенденцията за метастазиране в други органи. Често се среща при мъже над 60 години. Развитието на патологията е свързано с отравяне на химични съединения, радиационно облъчване, отрицателни екологични ефекти, лоша наследственост.

    Експертите казват, че между канцерогенните ефекти на отровите върху тялото и развитието на болестта може да отнеме много години.

    Развитието на патологичния процес е придружено от болка, тежест, дискомфорт в областта на черния дроб, загуба на тегло, слабост, треска, задух.

    Хепатобластомът е най-честият чернодробен тумор при деца с малигнена природа, който се диагностицира преди 5-годишна възраст. Често заболяването засяга дясната част на органа и се състои от възли (или един възел), които растат в тъканта на черния дроб. Растежът съдържа незрели хепатоцити, които не могат да функционират нормално.

    Заболяването често е свързано с наследствени малформации и генни мутации. Рисковата група включва деца, които са имали хепатит В в детството, полипоза и метаболитни нарушения. Предсказанията за лечение на патологията зависят от възрастта на пациента, стадия на тумора, чувствителността на организма към радикална терапия. След извършване на всички медицински манипулации в случай на възстановяване, пациентът се регистрира при хепатолог и се преглежда ежегодно, за да се изключи възможен рецидив.

    Симптоми и причини

    Честите признаци на злокачествено увреждане на черния дроб се разделят в зависимост от етапа. Ранните признаци на патологичния процес включват:

    • гадене, понякога повръщане след тежка храна;
    • загуба на апетит;
    • сърбеж и жълтеност на кожата;
    • треска;
    • асцит, характеризиращ се с натрупване на течност в перитонеума;
    • болка в хипохондрия вдясно.

    С настъпването на туморно отравяне на тялото симптомите се изразяват в:

    • силна слабост;
    • апатия;
    • главоболие, замаяност;
    • загуба на тегло;
    • депресия на имунитета (пациентът често страда от вирусни респираторни заболявания);
    • бледност на кожата на фона на общата жълтеност на тялото;
    • нарушение на съня
    • сухота в устата, жажда;
    • кървене.

    Симптоми на рак на черния дроб

    Факторите, които водят до растеж на чернодробни злокачествени тумори, включват:

    • цирозен растеж на чернодробния паренхим;
    • полипи на дебелото черво;
    • шистосомоза, описторхоза, клонорхоза;
    • хепатит от всякакъв произход;
    • склерозиращ холангит;
    • метаболитни нарушения;
    • алкохолизъм, пристрастяване към наркотици;
    • затлъстяване;
    • диабет;
    • наследственост;
    • жлъчнокаменна болест.

    Терапевтични и превантивни мерки

    Доброкачествените израстъци се третират чрез консервативни методи. В този случай пациентът редовно се изследва и ако туморът започне да расте бързо, той веднага се отстранява. Злокачествените неоплазми изискват операция. Ако заболяването е открито в началния етап, операцията може да бъде заменена с химиотерапия.

    Най-новите методи за лечение на чернодробни тумори включват:

    • радиационна операция, унищожаваща лезията, без да докосва здрава близка тъкан;
    • резекция на част от болния орган. Тази техника се използва с малко количество тъкан, увредена от рак в началните стадии на заболяването. Черният дроб е в състояние да възстанови хепатоцитите, т.е. изгради структурите си. Благодарение на това уникално свойство лекарите могат да извършват подобни процедури;

    Видове резекция на черния дроб

  • емболизация, при която се доставят специални препарати през съдовете, захранващи тумора. Те залепват кръвоносните съдове и "изключват" образуването на общия кръвоток, което води до неговото унищожаване;
  • криоаблацията, при която в образуването се инжектира течен азот, който замръзва увредените тъкани.
  • Успехът на лечението зависи от вида и етапа на патологията. От усложненията могат да бъдат идентифицирани:

    • метастази в лимфните възли и отдалечени органи (като процентът на преживяемост на жертвите е значително намален);
    • масивно кървене, причинено от разкъсване на кръвоносните съдове във формацията;
    • жълтеница, предизвикана от запушване на жлъчните пътища, смачкана от растежа;
    • изчерпване на тялото;
    • чревна обструкция;
    • отхвърляне на храна;
    • смърт.

    Напълно сигурно срещу тежко чернодробно заболяване, никой не може. Но съществуват общоприети превантивни методи, които трябва да се следват:

    • избягвайте контакт с пациенти с хепатит;
    • не злоупотребявайте с алкохол и не употребявайте наркотици;
    • ядат рационално;
    • своевременно лечение на червеи;
    • поддържайте форма;
    • Посъветвайте се с Вашия лекар, ако имате някакви съмнителни симптоми.

    Опитът на пациента

    За да разберете какво представлява патология, помислете за прегледите на пациентите и техните семейства:

    Иван: „Баща ми имаше доброкачествен мозъчен тумор. Когато тя е била отстранена, той, разбира се, е загубил тегло, ослепен на едното око, но се възстановява след година. Искаше да отиде на работа, на практика да се върне към предишния си живот, но една сутрин изгуби съзнание. Бяхме ужасени. Отиде в болницата. Оказа се, че той има злокачествен тумор в стомаха.

    Той смело издържа на операцията за отстраняване на по-голямата част от стомаха и малка част от черния дроб. Той се справя добре. Лекарите не можеха да се радват на него - такъв силен, волеви пациент, който преживя най-сложната операция. Той дори бил запознат с други пациенти, за да им внуши доверие и желание да живеят. Но, за съжаление, ракът не щади дори хора като него. Година по-късно се откриват метастази в черния дроб и далака. Надеждата вече нямаше. Лекарите отказаха да работят. Умира от кървене.

    Игор: „През последните 3 години аз заобиколих стотици лекари, преминаха десетки тестове и ми бяха подложени на много изпити. Моите страхове бяха потвърдени - в черния дроб бяха открити 3 образувания, а не хемангиоми, както твърди най-опитният лекар. Това, което е особено обидно, е, че през това време бях два пъти в болницата (макар и за бъбреците), претърпях ректоскопия, направих томография 3 пъти, претърпях рентгенография и иригоскопия.

    Изминаха ми 6 пълни кръвни теста, лекарите ме успокоиха и дори ме изпратиха до психолог, подозирайки онкофобия. Сега, гледайки съмнителната вътрешна диагноза, се страхувам да се лекувам тук. Вероятно ще опитам късмета си в Израел, тъй като е ужасно да се доверя на нашите лекари.

    Доброкачествените израстъци имат благоприятни прогнози, ако не възникнат усложнения. При диагностициране на злокачествени тумори лекарите дават по-малко успокояващи прогнози. Оперативните лезии се отстраняват и след това се прилага химиотерапия, като по този начин се удължава живота на пациента.

    Съвременните технологии за откриване и лечение на рак могат точно да определят вида на тумора и да го неутрализират, но само ако е навременно. Ако пациентът е поискал медицинска помощ твърде късно, тогава максимумът, който лекарите могат да направят, е да удължат живота му за кратко време.

    Нов растеж в черния дроб: какво може да бъде и колко опасно

    По време на инструменталното изследване на органите на коремната кухина, пациентите често откриват тумори в черния дроб. Такава находка е шокираща за много пациенти и веднага ги кара да мислят за най-лошото. Въпреки това, не трябва да забравяме, че всички тумори могат да бъдат не само злокачествени, но и доброкачествени.

    В нашия преглед и видео в тази статия ще разберем защо има тумори в черния дроб, какво може да бъде и как да се процедира.

    Причини и патогенеза

    Всяко новообразувание в черния дроб, както злокачествено, така и доброкачествено, се развива със засягане на паренхима на органа, жлъчните пътища и кръвоносните съдове. Заболяването се среща във всички възрастови категории и при двата пола, но по-често туморите на хепато-дуоденалната зона се диагностицират при мъже над 40-годишна възраст.

    Точната причина за заболяването не е напълно установена. Към днешна дата учените идентифицират само фактори, които могат да предизвикат патологичния процес.

    • неблагоприятна екологична ситуация;
    • дълга хормонална терапия;
    • генетична предразположеност;
    • алкохолизъм и наличие на други лоши навици;
    • паразитни инвазии, особено шистосомоза, описторхоза и др.;
    • метаболитни нарушения, включително диабет, метаболитен синдром;
    • ендокринни заболявания;
    • вирусен хепатит В, С, D;
    • хронични инфекциозни процеси в организма;
    • полипи на дебелото черво;
    • хронични ефекти върху организма на отрови, токсични вещества, пестициди, нитрозамини;
    • грешки в храненето, редовна консумация на големи количества животински мазнини.

    Обърнете внимание! Според статистиката токсичният хепатит и цирозата при злоупотребяващите с алкохол е една от най-честите причини за хепатоцелуларен карцином. Редовната експозиция на етанол води до мутации на хепатоцити и образуване на злокачествен тумор.

    Класификация на тумори

    Според ICD 10, неоплазми в черния дроб се кодират както следва:

    • D13.4 - Доброкачествено образуване на черния дроб;
    • C22 - Злокачествено новообразувание на черния дроб и интрахепатални жлъчни пътища;
    • C78.7 - Вторично злокачествено новообразувание на черния дроб;
    • D37.6 - Чернодробни неоплазии с несигурен или неизвестен характер.

    Ако погледнете кодовете на ICD, става ясно, че всички чернодробни тумори могат да бъдат разделени на две големи групи - доброкачествени и злокачествени. Те на свой ред се класифицират по няколко критерия, описани в таблиците по-долу.

    Таблица 1. Класификация на доброкачествени тумори на черния дроб:

    • Хепатоаденома - развива се от непроменена чернодробна тъкан;
    • Холангиоаденома - развива се от клетки на жлъчните пътища;
    • Hamartroma е смесен тумор.
    • хемангиоми;
    • Lymphangioma.
    • Вродена (самостоятелна - единична, дифузна);
    • травма;
    • възпаление;
    • Първична (цистаденома, дермоиди, тератоми);
    • Паразитни.
    • миома;
    • липом;
    • лейомиоми;
    • Тератоми.

    Таблица 2. Класификация на чернодробни злокачествени тумори:

    • Хепатом - тумор на хепатоцити;
    • Холангиома - тумор от епитела на жлъчния канал;
    • Холангиохепатомът е неоплазма, съдържаща клетки от двата типа.
    • гиосарком;
    • Алвеоларен саркома;
    • Сарком на вретена;
    • Сарком на кръгли клетки;
    • Лимфосаркома.
    • рак;
    • Сарком.

    Доброкачествените лезии в черния дроб са доста редки. От тях преобладаването на първото място се заема от хемангиоми, следвани от аденоми.

    Хемангиомите идват от венозната мрежа, обгръщаща черния дроб, и имат кавернозна пореста структура. Лекарите често ги наричат ​​не истински тумори, а вродена съдова аномалия.

    Чернодробните аденоми са единични или множествени тумори, разположени в дебелината на паренхима или под капсулата. Основният фактор, провокиращ развитието им, повечето изследователи смятат, че дългосрочната употреба на хормонални контрацептиви. Някои видове аденоми (трабекуларни, цистаденоми) в редки случаи са предразположени към злокачествено заболяване (злокачествено заболяване).

    Злокачествените тумори в повечето случаи са представени от вторични тумори - метастази на рак на белия дроб, стомаха, гърдата, дебелото черво. Първичен хепатоцелуларен карцином и, в изключителни случаи, чернодробен саркома са много по-рядко срещани. Често първично злокачествено новообразувание се превръща в усложнение от цироза, хроничен вирусен или токсичен хепатит.

    Типични симптоми

    В началния етап клиничната картина както на доброкачествени, така и на злокачествени тумори е много оскъдна. Често туморът става случайна на ултразвук. В бъдеще заболяването се развива в зависимост от вида и размера на тумора.

    Доброкачествено образование

    Повечето от доброкачествените тумори нямат ясни специфични симптоми. За разлика от рака, те растат бавно и рядко водят до нарушаване на общото благосъстояние на човека.

    Например, първите признаци, показващи наличието на хемангиома, се появяват само когато неоплазма достигне големи размери.

    Пациентите се оплакват:

    • болки в дясното подреждане;
    • оригване;
    • гадене, повръщане;
    • общо неразположение;
    • загуба на апетит;
    • понякога - треска.

    Важно е! Рядко, но много опасно усложнение на хемангиома възниква, когато се разруши съдов тумор. Тази патология може да доведе до вътрешно кървене и смърт на пациента.

    Кистите най-често проявяват чувство на тежест в десния хипохондрий. Наличието на голям аденом може да означава интензивна болка по време на палпация на корема.

    Злокачествени тумори

    Малигнен тумор обикновено се проявява по-рано. Първоначалните симптоми на онкопатологията могат да бъдат диспептични симптоми, загуба на апетит, гадене и повръщане, болки в проекцията на черния дроб, внезапна загуба на тегло.

    С увеличаването на размера на тумора, черният дроб изпъква под ръба на крайбрежната дъга, става неравен и много плътен.

    На късен етап на заболяването на преден план излизат признаците на хепатоцелуларна недостатъчност:

    • хронична анемия;
    • жълтеница;
    • сърбеж;
    • периферни отоци и асцит;
    • явления на ендогенна интоксикация;
    • кървене от разширени вени на хранопровода.

    Диагностични функции

    Най-често на ултразвук се открива чернодробна неоплазма. За съжаление, с помощта на този диагностичен метод е невъзможно точно да се определи вида и характера на тумора, но лекарят вижда контурите, размера, ехото и вътрешната структура на възела.

    В допълнение, ултразвуково изследване ще покаже в коя част на черния дроб се намира тумора - дясно или ляво. Друга важна характеристика е общият брой на възлите. Многократните биболарни формации на черния дроб трябва да бъдат описани отделно.

    Съвременният и популярен диагностичен метод днес е и ЯМР. С него можете да постигнете по-ясна визуализация на тумора и да определите неговите допълнителни характеристики.

    Така че, в зависимост от характеристиките на кръвообращението, образуването може да бъде:

    • avascular - притока на кръв в него напълно отсъства;
    • хиповаскуларен - има намален приток на кръв;
    • хиперваскуларна - съдържа развита съдова решетка.

    В допълнение, всички тумори са разделени на:

    • изодивативна - често наличието на тънкостенна капсула (т.нар. субкапсуларен възел) може да говори за образование;
    • хипоинтензивен (хипоензиален) - с по-тъмен цвят от околните тъкани и хетерогенна структура;
    • Hyperdivisional (хипердизел) - визуализиран с по-светла точка на томограмата.

    Хипоинтензивното обучение може да се прояви при голямо разнообразие от заболявания:

    • хемангиоми;
    • чернодробен аденом;
    • мастна дегенерация;
    • лимфангиомиома;
    • чернодробни метастази;
    • холангиокарцином и други

    Важно е! Всички хиподативни структури с диаметър над 40 mm според резултатите от ЯМР изискват биопсия, последвана от хистологично изследване.

    Най-често гипопидните (хиперинтензивни) и хиперметаболитни образувания върху томограмата говорят за клетъчна хиперплазия. Наличието на нодуларни образувания или фокална нодуларна хиперплазия на чернодробните клетки показва доброкачествен, без капсули тумор на съединителната тъкан, хепатоцитите и клетките на жлъчните пътища.

    Какво да направите, ако сте намерили тумор в черния дроб

    Възможно е да се лекува тумор само след пълно и цялостно изследване на пациента. Изборът на терапия се извършва индивидуално, в зависимост от вида на заболяването, наличието на клинични симптоми, броя, размера и вида на туморите.

    Стандартният диагностичен план за пациента включва:

    1. Събиране на оплаквания и анамнеза.
    2. Клиничен преглед.
    3. Палпация и перкусия на коремната кухина с определяне на границите на черния дроб в Образцова-Стражеско (виж таблицата по-долу).
    4. Лабораторни изследвания на кръв и урина (OAK, OAM, биохимичен анализ).
    5. САЩ.
    6. КТ / ЯМР.
    7. Ангиография.
    8. Колоноскопия.
    9. Биопсия.

    Таблица 2. Размер на черния дроб на Обраццова Стражеско:

    Методи за лечение

    Ако по време на прегледа се установи, че образованието в черния дроб е доброкачествено, са възможни следните възможности за лечение:

    1. Динамично наблюдение. Той се предписва в случаите, когато туморът е малък и не е предразположен към растеж и не безпокои самият пациент (няма клинични симптоми). В този случай не се изисква специално лечение, а на пациента се препоръчва редовен преглед, за да се проследи динамиката на патологията и навременната диагностика на усложненията.
    2. Медикаментозната терапия включва назначаването на патогенетични и симптоматични средства. Избор на лекарства - аналгетици, ентеросорбенти, ензимни агенти и хепатопротектори. За укрепване на защитните сили на организма се предписват имуномодулатори и мултивитаминни комплекси.
    3. Хирургична интервенция за отстраняване на тумора. Назначава се в случай на неоплазма с голям размер и неефективност на консервативното лечение. Тя може да се извърши чрез отворен достъп (абдоминална хирургия) или като се използват съвременни минимално инвазивни техники (криоаблация, емболизация и др.).

    Лечението на злокачествени тумори има много нюанси. Така че, малки тумори без метастази се отстраняват хирургично. Често, едновременно с операцията, се провежда курс на химиотерапия и / или лъчетерапия. В някои случаи е показана трансплантация на черен дроб.

    Последици и прогноза

    Прогнозата за пациента до голяма степен зависи от вида на патологията, която се разглежда. Ако образованието е доброкачествен характер, има малък размер и не нарушава работата на хепатобилиарната система, цялото лечение се свежда само до редовни профилактични прегледи на лекаря.

    При злокачествени тумори прогнозата в повечето случаи е неблагоприятна. Тъй като повечето от неоплазмите в черния дроб са свързани с метастатично разпространение на ракови клетки от други органи или се развиват на фона на цироза, заболяването е бързо фатално.

    Обърнете внимание! Рак на черния дроб с бърз курс води до смърт на пациента средно за 10-12 месеца. При оперативни форми на заболяването преживяемостта за пет години не надвишава 20%.

    предотвратяване

    За съжаление не можем да се справим с някои фактори, които провокират развитието на тумори в черния дроб (например наследствена предразположеност).

    Възможно е обаче значително да се намали рискът от чернодробни тумори, ако:

    • ядат здравословна храна, ограничавайки мастната, пържената, пикантна, пушена храна в храната;
    • да се откажат от лошите навици, по-специално алкохола и тютюнопушенето;
    • спазва принципите на здравословния начин на живот;
    • да не приема хормонални (и други) лекарства без строги указания и медицински препоръки;
    • минимизирайте риска от инфекция с вирусен хепатит: използвайте презервативи по време на полов акт, не посещавайте "съмнителни" стоматологични клиники, стаи за маникюр, салони за татуировки;
    • осигуряват предотвратяване на паразитни инвазии: измивайте ръцете по-често, наблюдавайте здравето на домашните любимци и т.н.;
    • своевременно лечение на хронични чернодробни заболявания и жлъчни камъни (цироза, жлъчнокаменна болест);
    • редовно се подлагат на профилактичен преглед от лекар.

    Повечето чернодробни тумори, диагностицирани с ултразвук или други инструментални методи, не са опасни и изискват само наблюдение в динамиката. Преди това обаче е важно пациентът да се подложи на задълбочен преглед и да се увери, че туморът не е злокачествен и не влияе върху функционирането на храносмилателните органи. Ранната диагностика и навременното лечение на хронични чернодробни заболявания могат значително да намалят риска от сериозни усложнения.

    Въпроси към лекаря

    Същност на образованието

    Добре дошли! Наскоро претърпял ултразвуково сканиране на коремната кухина, лекарят открил ехо-положителна формация в черния дроб от 11 * 7 * 11 mm. Какво би могло да бъде? Киста или тумор? Какво изследване да продължа? Нямам особени оплаквания, чувствам се добре.

    Добре дошли! Ехо-позитивното формиране на кисти не може да бъде по никакъв начин, тъй като течните структури отразяват ултразвука лошо и изглеждат почти черни на екрана (т.е. неехоични).

    Погрешно е да се преценява причините и естеството на възела, въз основа само на един ред от доклада за ултразвука. Препоръчвам ви да се консултирате с лекар, за да направите допълнителен план за изследване.

    Злокачествен тумор

    Помогнете ми, моля. Преди почти три години в мен е намерена хемангиома на десния лоб на черния дроб с размери 3 * 2,5 см. Докторът каза, че това се случва доста често и няма нужда да се притеснявате. През цялото това време контролирах ултразвук, туморът не растеше.

    Неотдавна се проведе друго изследване, хемангиомата на ултразвуковото сканиране вече е станала 4 * 4,5 см, а в заключение е написано „хепатоза“. В KLA - повишена ESR (16 mm / h), в биохимичен анализ - леко увеличение на AST и ALT. Чувство като цяло добро.

    Добър ден! Увеличаване на хемангиомата може. Ако нещо ви притеснява, консултирайте се с Вашия лекар за MRI сканиране. В диференциалната диагноза на доброкачествените и злокачествените тумори, този изследователски метод е по-информативен от ултразвука.

    Публикации За Чернодробни Диагностика

    Ние лекуваме чернодробни метастази

    Анализи

    Нови технологии идват в Русия.Каним пациентите да участват в нови методи за лечение на онкологични заболявания, както и в клинични изпитвания на лекарства на базата на Т-клетки (LAK-терапия).

    Размер на черния дроб на възрастен

    Анализи

    В хепато-билиарната система на човешкото тяло най-важната роля се придава на външната секреция на жлезата - черния дроб. Този орган е активен в процесите на разлагане, отлагане (отлагане), метаболизъм и синтез на хранителни вещества (протеини, мазнини, въглехидрати).

    JVP хипокинетичен тип: симптоми, профилактика, лечение

    Хепатит

    Работата на жлъчните пътища и черния дроб оказва огромно влияние върху храносмилателния процес: дори малко отклонение от нормата води до редица негативни симптоми.

    Чернодробна кома

    Анализи

    Какво е чернодробна кома?Чернодробната кома е последната фаза на прогресивна чернодробна недостатъчност. На фона на тежка интоксикация на организма, причинена от патологични или механични увреждания или смърт на значителна част от черния дроб в резултат на наранявания, некрози или по време на отстраняването му, в резултат на остри и хронични чернодробни заболявания се появяват симптоми на изразено увреждане на централната нервна система, както и на други органи и системи.