Основен / Цироза

Интерпретация на черния дроб ултразвук: основните показатели на нормата

Цироза

Ултразвуковото изследване на черния дроб е диагностично-инструментален метод, при който състоянието на жлезата се оценява от лекар, патологиите се определят въз основа на изображение, видимо на екрана, получено от отражението на ултразвуковите вълни от биологични вътрешни структури.

Сензор се използва за получаване на картина на монитора по време на диагностична процедура от лекар. Той едновременно улавя и излъчва вълни. За оценка на състоянието на черния дроб се използват сензори с различна честота, за да се визуализира по-добре структурата на жлезата, патологичните процеси.

Какви са чернодробните ултразвук и неговото декодиране, нормите за възрастни мъже и жени, описанието на чернодробните заболявания ще бъдат разгледани подробно.

Ултразвуково изследване на черния дроб

При ултразвуково изследване на черния дроб медицински специалист оценява размера, структурната структура на органа, разкрива тюлени (кисти, хемангиоми, злокачествени тумори и др.), Възпалителни реакции и други патологични процеси.

Според външното състояние на жлезата, наличието на възпаление или нехарактерни неоплазми, структурата на близките тъкани, кръвните и лимфните съдове, могат да бъдат диагностицирани редица заболявания - цироза, хепатоза, аденом, онкология, метастази, хепатит.

Ултразвукът на черния дроб изглежда безболезнено и силно информативен манипулация, която не причинява дискомфорт на пациента. Изследователският метод се понася добре, поради което често се практикува по отношение на възрастни, възрастни хора, бременни жени и малки деца.

Какво показва ултразвукът на жлезата?

Чрез ултразвуково изследване се прави оценка на размера (норма или хепатомегалия), структурата (хомогенна, хетерогенна) и местоположението на жлезата.

Диагностицирайте наличието или отсъствието на патологични образувания (метастази, тумори, кисти).

Също така се оценява състоянието на кръвоносните съдове, жлъчния мехур, интра- и екстрахепаталните канали.

Обяснение на ултразвук на черния дроб от лекар Ви позволява да идентифицирате следните заболявания:

  • Стеатоза или мастен черен дроб.
  • Циротични процеси.
  • Остра или хронична форма на хепатит със структурни промени в организма.
  • Патологични огнища в жлезите (хидатидни кисти, абсцеси с гнойно съдържание).
  • Неоплазми с доброкачествена, злокачествена природа.
  • Калций в чернодробните канали.
  • Умерени или значителни структурни промени.

Използвайки визуализация на човешкия черен дроб, е възможно да се определят структурните промени, които са причинени от патологии на сърдечно-съдовата система.

Показания за

Диагностично-инструменталният метод се препоръчва за хепатомегалия, която се проявява чрез перкусия (подслушване на проекцията на черния дроб с пръсти) и палпация (пробване на жлезата през коремната стена).

  1. Появата на жълтеност на кожата, очните протеини и видимите лигавици.
  2. Сърбеж на кожата с изключение на алергични заболявания.
  3. Увеличаването на концентрацията на билирубина в кръвта.
  4. Болка в проекционната област на черния дроб с постоянен, периодичен характер.
  5. Ascites (значително количество свободна течност се натрупва в коремната област).
  6. Наранявания на корема, например, поради тъп удар, инцидент.
  7. Предполага се, че е първичен или вторичен рак на черния дроб.
  8. Прекомерна консумация на алкохол.
  9. Дългосрочна употреба на лекарства с хепатотоксични свойства.

Препоръчва се ултразвуково изследване на черния дроб за наблюдение на ефективността на лечението на остри и хронични чернодробни патологии.

Противопоказания

Няма абсолютни противопоказания за извършване на диагностични манипулации, тъй като методът е безопасен, неинвазивен.

Относителните противопоказания включват следните случаи:

  • Пациентът има изгаряния, рани, обриви от пустулозен характер или нарушения на целостта на кожата в областта на изследването (сензор за допир).
  • Не се препоръчва ултразвуково сканиране след 27-та седмица на бременността, тъй като през този период матката значително се увеличава по размер, оказва натиск върху близките органи и тъкани и "затваря" коремните органи от ултразвуковия скенер. В резултат на това можете да получите "замъглена" картина, която не дава нужното информационно съдържание.
  • Тежка болка в епигастралната област, поради което пациентът не може да поеме желаната позиция за ултразвук, или не може да бъде в тихо състояние за 5-10 минути.

Когато е необходимо да се проведе проучване в спешни случаи, те не обръщат внимание на относителните противопоказания.

Нормален ултразвук

Ултразвуковото изследване е бърза, безопасна процедура. В края на изследването, медицинският специалист издава заключение на пациента, с което трябва да посетите лекуващия лекар, за да разчетете и диагностицирате.

Нормални резултати от теста на черния дроб

По време на диагностичното изследване лекарят задължително определя размера на жлезата, дава оценка на контурите, състоянието на ехоструктурата (хомогенна, нехомогенна). Ултразвукът позволява визуализация на жлъчните интрахепатални канали, големи кръвоносни съдове, вени.

Всички показатели са включени в специален лист - заключение. Въз основа на това е възможно да се направи правилна диагноза или да се стесни обхвата на търсенето, за да се определи патологията (т.е. да се изключат някои заболявания).

На фона на ултразвук лекарят прави оценка на такива показатели:

  1. Анатомична структура на жлезата.
  2. Формата на тялото, описание на контурите.
  3. Ехогенетичността.
  4. Структурна структура.
  5. Съдов модел.
  6. Състоянието на интрахепаталните канали.
  7. Състоянието на големите кораби.
  8. Наличието / отсъствието на дифузни или фокални трансформации.
  9. Наличието на патологични тумори.

Също така, въз основа на получената картина диагностикът предписва различията в патологичните трансформации един от друг с предположението какъв вид заболяване има пациентът.

  • 45 градуса е нормата на ъгъла на долния ръб на левия орган.
  • 75 градуса е норма на ъгъла на десния лоб на жлезата.
  • Размерът на десния лоб (наклонен вертикален) е до 15 см включително.
  • TLD (дебелина на лявата част на органа) до 14 cm включително.
  • Краниокаудалният размер на лявата страна е до 10 cm.
  • Дебелината на лявата страна е до 8 cm.
  • Ширината на жлезата варира от 23 до 27 сантиметра.
  • Дължината на тялото варира обикновено от 14 до 20 cm.
  • Страничните размери са с променливост от 20-22.5 cm.
  • Параметрите на порталната вена - 1-1,4 cm
  • Параметрите на чернодробните вени от 6 до 10 mm.
  • Скоростта на долната вена кава е 15-25 мм.
  • Честотата на чернодробната артерия е до 6 mm, но не по-малка от 4 mm.
  • Жлъчни лобове в рамките на 2-3 мм.

Ако черният дроб работи добре за пациента, в заключението ще бъде предписано, че краищата са равномерни и ясни. Структурата на паренхимната тъкан се отличава с малък размер на зърната и еднаквост, включва много малки линейни и точкови включвания. Звуковата проводимост на здравия черен дроб е висока. Тя има тенденция да се влошава, когато се развият дифузни трансформации, дължащи се на хепатоза, фиброза.

размери

Общата ширина на жлеза е до 270 mm, но не по-малко от 230 mm, дължината е от 140 до 200 mm, а напречният параметър е 200-225 mm.

Дебелината на левия лоб е с максимален размер 80 мм, а дясната - 140 мм.

Когато се диагностицира хепатомегалия (увеличаване на размера), това е патологично състояние, необходимо е да се търсят причините.

Нормална ултразвукова картина

Паренхимните тъкани са хомогенни, имат финозърнеста структура, няма нехарактерни включвания. На изображението се визуализират ехогенни (ярки) стени. Тънките чернодробни вени трудно се виждат чрез ултразвук, но това е възможно чрез маневра на Вълсалва (пациентът трябва да поеме дълбоко въздух, докато затваря носа и устата).

Ултразвук в детска възраст

Нормалният резултат от ултразвука при деца е малко по-различен, тъй като размерът на черния дроб зависи от възрастовата група на човека. Дете на възраст 1-2 години има дясна челюст от 60 mm, а всяка година се увеличава с 0.6 cm, а до 15 години, пред-горният параметър е около 10 cm, а с 18 - 120 mm. Левият дял на новородените е 3-4 см, всяка година се увеличава с 2 мм, а на 18-годишна възраст става 50 мм.

Ултразвуков препис

Интерпретацията на резултатите от ултразвука е лекар.

Той оценява състоянието на черния дроб във връзка с други изследвания, което ви позволява да направите правилна диагноза.

Ако е необходимо, се предписва допълнителна диагностика.

Ултразвукова картина с различни патологии

Всяко чернодробно заболяване се характеризира с някои ултразвукови признаци, които лесно се визуализират на монитора.

Ултразвукова картина с чернодробни заболявания е представена в таблицата:

Декодиране на резултатите от ултразвук на черния дроб

Обикновено ултразвуковото изследване на черния дроб не се провежда като независима диагностична процедура и се свързва с ултразвуково изследване на корема. В същото време, често се извършва ултразвуково изследване на черния дроб не само за да се установи размера на черния дроб и неговата патология, но и да се проверят "съседните" органи.

Например, ултразвукът на черния дроб индиректно спомага за идентифициране на възпаление, уплътняване и наличие на камъни в жлъчния мехур. Също така, резултатите от изследването на черния дроб помагат да се идентифицират заболявания на бъбреците, панкреаса и вените (порталната вена).

В тази статия ще ви разкажем как да се подготвите за ултразвук на черния дроб (включително как да приготвите дете), какъв е размерът на черния дроб според Kurlov и как да дешифрирате данните, получени след изследването.

Показания за процедурата

Показания за ултразвук на черния дроб са огромни, но най-важните от тях са както следва:

  1. Появата на болка в десния лоб на хипохондрия след ядене на мазнини или пържени храни. Предполага се, че е типичен панкреатит.
  2. Появата на болка в десния лоб на хипохондрия след пиене. Предполага се, алкохолен панкреатит, който често засяга мъжете.
  3. При промяна на пигмента на кожата и лигавиците - кожата може да има жълтеникав (обикновено с хепатит В) или жълто-сив оттенък (обикновено при хепатит С и цироза).
  4. В случаите, когато кожата е покрита с петна с неизвестна етиология (причини).
  5. При заболявания на жлъчния мехур.
  6. Ако подозирате наличието на тумори на жлъчния мехур, бъбреците, панкреаса или черния дроб.
  7. С травматични увреждания на жлъчния мехур, бъбреците и черния дроб, както и ако порталната вена е повредена.
  8. Ако подозирате цироза на черния дроб.
  9. Ако подозирате абсцес на черния дроб.
  10. С злоупотреба с алкохолни напитки, наркотици или дори конвенционални лекарствени препарати (поради тяхната продължителна употреба са възможни фиброза и цироза на черния дроб).
  11. Преди работа на жлъчния мехур, бъбреците и панкреаса. В допълнение, ултразвуково изследване на черния дроб се прави в случаите, когато порталната вена се оперира.
  12. Постоянна проверка при наличие на хронични чернодробни патологии, за да се идентифицират техните усложнения в ранните стадии.
  13. Повтарящото се ултразвуково изследване на черния дроб се извършва в случаите, когато предишното изследване открива петна (обикновено няма петна на снимката), нейното уголемяване, хълмиста повърхностна обвивка (тя е гладка на здрав черен дроб).

Подготовка за изследването

Подготовката за ултразвук на черния дроб е от голямо значение за ефективна и правилна оценка на състоянието на черния дроб, както и на близките органи (жлъчния мехур, бъбреците, кръвоносните съдове, панкреаса и др.).

Като цяло, за да може ултразвукът на черния дроб да дешифрира правилно тестовете, е необходимо да се отървете от червата на газовете преди изследването.

Това е основната цел на обучението при възрастни, докато при детето подготовката е малко по-различна.

Поради натрупването на газове в червата, процедурата ще покаже неточни данни. Причината за това е бариера пред подутите чревни примки на жлъчния мехур, бъбреците и всъщност на черния дроб.

Особено неправилно ще бъде размерът на черния дроб, а всъщност те са много важни, ако се диагностицира цироза, хепатит или чернодробна фиброза.

Болничният пациент се подготвя за ултразвуково изследване, ако е в тежко състояние, изключително от лекари и медицински сестри.

Обучение за възрастни

Подготовка на възрастни пациенти за ултразвук трябва да започне три дни преди изследването.

Общите правила са, че пациентите преди процедурата не могат да ядат храни, които предизвикват изобилно образуване на газ и натрупване на газ в чревния лумен.

Ако пациентът страда от запек, тогава преди ултразвук той получава почистваща клизма. Възможно и медицинско отстраняване на запек, но необходимите лекарства трябва да се предписват само от лекар.

Преди започване на процедурата трябва да се изпразни не само червата, но и пикочния мехур.

Диета, проведена преди преглед на жлъчния мехур, бъбреците, черния дроб и порталната вена, изглежда така:

  • изключително фракционни ястия на малки порции - около 3-4 пъти на ден;
  • последното хранене трябва да бъде 2-3 часа преди лягане;
  • премахване на сладкото (особено при дете);
  • приемът на течности трябва да се намали до един и половина литра на ден.

Самото изследване се провежда на празен стомах сутрин, както за изследване на възрастен, така и на дете.

Подготовка на децата

Подготовката за диагностично изследване на деца се извършва почти по същия начин, както при възрастни пациенти.

Единствената разлика е необходимостта от психологическа подготовка на детето за процедурата.

Детето може да бъде уплашено от медицинско оборудване, дори ако самата процедура е извършена, без да причинява болка.

Ето защо родителите трябва предварително да уведомят детето си, че няма да почувства никакви болезнени усещания, а самата процедура няма да отнеме много време.

Демонстрация на ултразвук на черния дроб (видео)

Резултати от нормалния ултразвук

Нормалните параметри на черния дроб, фокусирани върху данните на СЗО, могат да бъдат представени, както следва:

  • не се наблюдава увеличаване на органа и неговите индивидуални структури;
  • фиброза не се наблюдава;
  • вертикален наклонен размер (т.нар. CWR) на десния дял: до 150 mm;
  • дължина на десния лоб: от 110 до 150 mm;
  • дебелина на левия лоб: в рамките на 70 mm;
  • индикатори за височина или кранио-каудален размер (т.нар. KKR) на левия лоб около 100 mm;
  • дължина на цялото тяло в диапазона от 140 - 180 mm;
  • диаметър на органа: в диапазона от 200 - 220 mm;
  • размер на сагиталния орган: в диапазона от 90 до 120 mm.

Описание на нормата на големите съдове и жлъчния мехур, както следва:

  • стойността на общия жлъчен канал в диапазона от 6 до 8 mm, липсва фиброза;
  • портална вена с размер около 13 mm;
  • вена кава с диаметър около 15 mm, фиброза - липсва;
  • чернодробна вена, разположена на близко разстояние от устата: от 6.0 до 10.0 mm;
  • портална вена с размер от 4 до 7 mm, липсва фиброза.

Нормалният размер на черния дроб при деца в различни възрастови категории се различава:

  • норма при деца на 1 година: 60x33 mm, портална вена 2.91 - 5.70 mm;
  • норма при деца на 3 години: 72x37 mm, портална вена 3,50 - 7,0 mm;
  • норма при деца на възраст 7: 96x45 mm, портална вена 4.50 - 8.50 mm;
  • нормата при деца на 11 години: 100x49 mm, портална вена 5.10 - 10.0 mm;
  • нормата при деца на 15 години: 100x50 mm, портална вена 5.70 - 10.6 mm.

Клинични признаци на чернодробно заболяване

Представяме на Вашето внимание списък на най-честите клинични аномалии, които лекарят интерпретира в специфични чернодробни заболявания, както при възрастни, така и при деца.

Хепатит при хора. В случай на съмнение за хепатит, ултразвукът на черния дроб се извършва само като допълнителен диагностичен метод, но не като независим.

Причината за това е слабата диагностична стойност на ултразвуковата машина за поставяне и още повече изясняване на вида на заболяването.

Въпреки това, при хепатит от клас „С“ се правят следните промени на ултразвука:

  1. Ултразвукова диагностика, извършена в острия период на заболяването, може да открие увеличаване на органа, повишаване на неговата плътност, промени в паренхима и хетерогенност на структурите на органа.
  2. Можете също така да забележите признаци на хроничен хепатит: увеличаване на органа, повишена плътност, размиване на вагусния модел, промени в паренхима.

Цироза при хората. Ултразвуковият метод на изследване перфектно визуализира нарушенията, които се наблюдават при цироза при хора. Преките признаци на цироза включват:

  1. Промени в границите на тялото (неговото увеличение) и неговите структури.
  2. Повишена плътност и фиброза.
  3. Неравномерността на очертанията на органа и паренхима.
  4. Има закръгленост на долния ръб.
  5. Намалена проводимост и еластичност на звука.

Непреки признаци на цироза, включително при дете, включват:

  1. Спленомегалия (увеличен размер на далака).
  2. Асцит.
  3. Възпаление на бъбреците.
  4. Разширяване на съдовете на далака.

Клиника на тумора

Картината на рак на черния дроб, както при деца, така и при възрастни, е много подобна на картината в случай на цироза. Най-често ракът има малка част от черния паренхим, който има необичайна структура.

В същото време тя има хетерогенна структура и е “свързана” от зони с различна ехогенност.

Такава област на паренхима по ултразвук може да бъде пропусната с промени в черния дроб на фона на цироза (особено ако е покрита със значителна фиброза).

В такива случаи ултразвукът се допълва с доплер: дори ако фиброзата пречи на нормалното изобразяване, тогава можете да се движите по деформираната мрежа от съдове в областта на паренхимата.

Също така, повишената плътност на органа, възпалените регионални лимфни възли и, в напреднали случаи, изместеният жлъчен мехур, са в полза на злокачествеността на находката.

Ако в същото време има деспензивен плеврит или намалена подвижност на червата - може да се каже с почти 100% увереност, че пациентът има злокачествен тумор.

Откриване на метастази на ултразвук на черния дроб също е възможно. Но, уви, не е възможно да се проследи пътя на проникването им в тялото. Самите метастази обикновено имат по-ниска плътност от самия черен дроб.

Въпреки това, в по-редки случаи, тяхната плътност значително надвишава плътността на черния дроб.

Ултразвук на черния дроб - какво показва това? Показания, подготовка, норма (показатели, размери), интерпретация на резултатите, цена. Ултразвуково изследване на черния дроб за възрастни и деца

Ултразвуковото изследване на черния дроб е инструментален диагностичен метод, при който лекарят оценява състоянието на органа и идентифицира неговите различни патологии въз основа на изображението, видимо на монитора на устройството, в резултат на отражение на ултразвукови вълни от биологични структури.

Какво е ултразвук на черния дроб - кратко описание

Ултразвукът на черния дроб е изследване на тялото чрез ултразвукови вълни, излъчвани и възприемани от специални устройства, които се наричат ​​ултразвукови скенери. Същността на изследването е в това, че една ултразвукова вълна с честота на трептене над 20 000 Hz е в състояние да проникне в тъканите на малка дълбочина, да премине през тях, а след това някои от вълните се абсорбират от клетките, а другата част се отразява с или без пречупване. Именно такива отразени вълни, които се връщат към сензора на ултразвуковия скенер, се улавят от него, се превръщат в електрически импулси и създават картина на монитора. Лекарят на монитора вижда образа на органа, създаден от отразените и пречупените ултразвукови вълни, които са преминали през дебелината на тъканите.

За да се получат ултразвукови изображения на монитора, се използва един сензор, който едновременно излъчва и улавя ултразвукови вълни. За да се оцени състоянието на различни органи, е необходимо да се използват сензори, които излъчват вълни с различни честоти, проникващи в различни дълбочини.

За целите на ултразвуковото изследване на черния дроб се използват сензори с различни честоти на излъчените ултразвукови вълни, тъй като това е необходимо за най-добра визуализация на органа и за откриване на неговата патология. Така че в момента за ултразвуково изследване на черния дроб се използват сензори от 3,5–5 MHz, които позволяват да се видят предмети с диаметър 1–3 mm. Сензори с честота 3,5 MHz позволяват да се получат изображения на тъкани и органи на дълбочина от 12 - 28 cm от повърхността на сензора. Ето защо такива сензори (3,5 MHz) се използват за изследване на възрастни пациенти с нормален и дебел ръст. И сензори с честота от 5 MHz дават изображение на обекти, разположени на дълбочина от 4 - 15 см от повърхността на сензора. Ето защо, 5 MHz сензори се използват за ултразвук на черния дроб при юноши и тънки пациенти.

Изображението, получено с помощта на отразените ултразвукови вълни на монитора ви позволява да оцените размера, структурата, местоположението на черния дроб и неговите части, за да разкриете наличието на различни допълнителни образувания (кисти, тумори и др.), Възпалителни промени и др. Във външен вид, размер, структурата на органите, наличието на възпаление в черния дроб или допълнителни образувания, както и състоянието на околните тъкани, лимфните и кръвоносните съдове, лекарят може да диагностицира различни патологии, като хепатит, цироза, хепатоза, кисти, хемангиоми, аденоми, рак, чернодробни метастази.

Ултразвукът на черния дроб е безболезнено, безопасно, неудобно, но информативно проучване, което се понася лесно от пациентите, тъй като лекарят не трябва да въвежда никакви инструменти в различни части на тялото, за да го проведе. Тъй като ултразвукът е безопасен, без дискомфорт и добре толериран метод за изследване, той може да бъде проведен без никакви ограничения за бременни жени, деца и възрастни хора.

Може да се извърши ултразвуково изследване на черния дроб за диагностициране на съществуващата патология на органа и като един от методите на превантивното изследване. За да се диагностицира ултразвук на черния дроб, той се предписва, когато човек има някакви симптоми, показващи чернодробна патология, като болка в епигастриума (в средата на корема, между ребрата), дясно или ляво под ребрата, жълтост на кожата или склера на очите, необясним сърбеж по кожата, повишена температура и високи нива на амилаза и билирубин в кръвта. В допълнение, за диагностициране на чернодробно увреждане се предписва ултразвуково сканиране при поява на абдоминална травма. Това е задължително ултразвуково изследване на черния дроб се извършва с определена честота на вече установени заболявания на черния дроб, за да се оцени състоянието на тялото и да се следи хода на заболяването, както и да се определи ефективността на терапията.

Като един от методите на превантивното изследване, ултразвукът обикновено се извършва веднъж годишно. За профилактични цели е особено препоръчително ултразвуково сканиране за хора с висок риск от развитие на чернодробно заболяване, например поради злоупотреба с алкохол, приемане на токсични лекарства и др.

Какво показва ултразвук на черния дроб

Ултразвуковото изследване на черния дроб дава възможност да се оцени размера, структурата, местоположението на органа и неговите части, наличието на всякакви образувания в него (кисти, тумори, метастази и др.), Възпалителни промени, патологични огнища, травматични увреждания. В допълнение, ултразвукът на черния дроб предоставя възможност за оценка на околните тъкани, лимфните и кръвоносните съдове.

Резултатите от ултразвука позволяват да се идентифицират следните патологии на черния дроб:

  • Хепатит (остър и хроничен);
  • Цироза на черния дроб;
  • Хепатоза (мастен черен дроб);
  • Патологични огнища в черния дроб (абсцес, ехинококоза);
  • Доброкачествени новообразувания в черния дроб (кисти, тумори, огнища на нодуларна хиперплазия);
  • Злокачествени новообразувания в черния дроб (рак или метастази);
  • Промени в структурата и състоянието на черния дроб поради сърдечни заболявания и сърдечна недостатъчност.

Показания за ултразвук на черния дроб

Противопоказания за ултразвук на черния дроб

По принцип няма абсолютни противопоказания за производството на ултразвук на черния дроб, тъй като това изследване е безопасно и неинвазивно (т.е. не включва въвеждане на инструменти в някоя част на тялото). Въпреки това, ако има изгаряния, рани, пустулозни обриви или увреждане на целостта на кожата на кожата на корема и страните, тогава не се препоръчва ултразвуково сканиране, тъй като налягането и плъзгането на сензора могат да провокират разпространението на съществуващия патологичен процес върху голяма площ. Ето защо, при наличие на рани или кожни заболявания в коремната област, се препоръчва да се отложи планираният ултразвук на черния дроб, докато кожата е чиста. В случай, ако ултразвукът на черния дроб трябва да се направи на аварийна основа, тогава тя се извършва, въпреки увреждането и патологичния обрив на кожата на корема.

В допълнение, ултразвукът на черния дроб може да бъде противопоказан за жени през третия триместър на бременността (от 27-та седмица до раждането), тъй като през този период размерът и теглото на матката силно притискат всички органи на коремната кухина и Затваря ги от ултразвуковия скенер, разположен директно под коремната стена.

В случаите, когато човек е притеснен за остра болка в корема, поради наличието на който не може да приеме позицията, необходима за изследването, ултразвукът на черния дроб също е противопоказан.

Препоръчително е ултразвукът на черния дроб да се отложи за няколко дни (3–5 дни) след фиброгастродуоденоскопия (FGDS), стомашна рентгенова снимка с контраст или лапароскопска хирургия.

Препарат за ултразвук на черния дроб

По планиран начин се извършва ултразвуково изследване на черния дроб след подготовка, което се състои в въздържане от храна за 8 до 10 часа и предотвратяване на чревния метеоризъм.

Ултразвукът на черния дроб се изпълнява оптимално на празен стомах след 8–10 часа. За да се гарантира такъв период от 8-10 часа на гладно, е необходимо да се отнемат тези 8-10 часа от времето, в което е планирано ултразвуковото изследване на черния дроб, и от този изчислен момент да не се яде. Допуска се да се извършва ултразвук на черния дроб най-малко след 6-часов бърз прием. Ако изследването се провежда не сутрин, а следобед или вечер, за да се избегне твърде дълъг гладен период, можете да ядете сух бял хляб (бисквити без добавки, сол, овкусители, аромати, подправки и др.) И да пиете неподсладен чай,

За да се премахне и предотврати образуването на газове, е необходимо да се спре да се ядат храни, които насърчават образуването на газ в червата, като пенливи води, бита сметана, ядки, макаронени изделия, мед, горчица, мазни меса и риба, и алкохол, преди провеждане на проучване., зеленчуци (зеле, репички, лук, чесън, български пипер и др.), плодове (пъпеш, банани, сладки ябълки и др.), черен хляб, млечни продукти, бобови растения (грах, боб, леща и др.) и други храни с високо съдържание на фибри и. През деня преди проучването трябва да се откажете от употребата на зеленчукови сокове.

Ако човек страда от заболявания на червата или други органи на храносмилателната система, тогава, за да се изключи газове, като препарат за ултразвук на черния дроб, в допълнение към диета, се препоръчва да се вземат лекарства, които премахват прекомерното образуване на газ в червата в продължение на два или три дни преди изследването (Carbolenum) - 9 таблетки на ден и ензимни препарати (Kreon, Panzinorm, Mezim и др.), 3-6 таблетки дневно). В допълнение към Carbolen и ензимни препарати, за да се подготви за ултразвук на черния дроб с цел премахване на газове в червата, можете да приемате продукти със симетикон (Espumizan, Disflatil и др.) 2 капсули 3 пъти дневно, или активен въглен 2 таблетки 3 пъти на ден. Средства със симетикон и активен въглен за премахване на газове се приемат за 2-3 дни преди ултразвука на черния дроб.

Тъй като ултразвукът на черния дроб е оптимално изпълнен на фона на не подути и празни черва, в навечерието на проучването трябва да се пие леко слабително средство (например Dufalac, Mukofalk) или да се направи клизма или да се използват глицеринови свещи сутрин на ултразвука.

Когато е необходимо ултразвуково изследване на черния дроб при спешни случаи, това се прави без предварителна подготовка. Но ако са получени неточни данни в хода на авариен ултразвук, то след известно време е необходимо да се извърши преразглеждане по планиран начин с необходимата предварителна подготовка.

Трябва да се вземат хартиени салфетки, тоалетна хартия или кърпа в клиниката, която може да се използва за избърсване на гела от корема, прилаган за подобряване на качеството на изображението, получено на ултразвуковата машина. В допълнение, ако гладът се понася слабо от човек, тогава можете да вземете суха дажба с вас, за да закусите веднага след производството на ултразвук.

Ако човек постоянно приема някакви лекарства, те не трябва да се отменят преди ултразвук на черния дроб.

При деца подготовката за ултразвуково изследване на черния дроб е да се въздържат от ядене на храна и напитки (включително вода) в продължение на три часа преди изследването. Разбира се, такава подготовка на децата се извършва само в тези случаи, когато те спокойно понасят гладуване и липса на пиене.

Как се прави ултразвук на черния дроб?

Ултразвукът на черния дроб се провежда в специално оборудвано помещение, в което се монтират ултразвукова машина, диван и завеси. Пациентът за изследване трябва да изложи стомаха, да премахне или да повдигне горната част на дрехите, след това да седне на дивана в посочената от лекаря позиция. Обикновено ултразвук на черния дроб се извършва в легнало положение, най-малко - лежи на лявата страна. В някои случаи, когато пациентът не може да лежи по гръб или от лявата страна, се извършва ултразвуково изследване на черния дроб в изправено или седнало положение.

След като вземе необходимата позиция, лекарят прилага специален гел върху кожата на корема, което е необходимо, за да се получи най-доброто качество на изображението. След това лекарят задвижва ултразвуковата сонда на повърхността на корема, получавайки изображение на черния дроб от различни ъгли, което е необходимо за детайлно проучване на състоянието на всички части и отдели на органа. По време на проучването, лекарят ще поиска от пациента да диша в нормален ритъм, а също и да направи максимално възможно вдишване и издишване. Образът на черния дроб в различни фази на дишането и на фона на различна интензивност на дихателните движения позволяват да се получи най-подробна информация за състоянието на органа и неговите структури. В допълнение, в процеса на ултразвук, лекарят може да ви помоли да вземете всяка поза, което също е необходимо за цялостна оценка на състоянието на черния дроб или за идентифициране на идентифицирани патологични промени.

След приключване на изследването на състоянието на черния дроб и производството на всички необходими измервания, ултразвуковото изследване е завършено. Лекарят премахва сензора от повърхността на корема и пациентът може да се облича и да си тръгне.

Процедурата на ултразвуково изследване на черния дроб обикновено е кратка и отнема 10 до 20 минути, в зависимост от квалификацията на лекаря, вида на ултразвуковата машина и телесното тегло на пациента. Колкото по-тънък е пациентът, толкова по-бързо лекар може да оцени всички параметри на черния дроб. При затлъстели пациенти, напротив, изследването може да бъде по-дълго, тъй като подкожният мастен слой затруднява визуализирането на органа и прави необходимо изследването на една и съща област няколко пъти.

След завършване на ултразвуковото изследване, лекарят пише протокол със задължително заключение, което той предава на пациента.

Ултразвук на черния дроб

Ултразвук на черния дроб

В процеса на ултразвуково изследване е необходимо да се определи размерът и контурите на черния дроб, да се оцени състоянието на ехоструктурата (хомогенна, хетерогенна), интрахепаталните жлъчни пътища, както и големи съдове. Освен това те разкриват наличието на всякакви включвания и образувания, които не са характерни за нормалната ехоструктура на черния дроб.

Ако говорим по-подробно, тогава резултатите от ултразвуковото изследване на черния дроб задължително да оценят следните параметри:

  • Формата, контурите и анатомичната структура на тялото;
  • Размерът на целия черен дроб и всеки лоб;
  • Структура и ехогенност на черния дроб;
  • Състоянието на съдовата структура на органа като цяло;
  • Оценка на състоянието на големи съдове и интрахепатални жлъчни пътища;
  • Откриване на фокални промени и патогенни образувания;
  • Диференциране на различни патологични промени един от друг с предположението, чийто патологичен процес се осъществява в даден случай.

Обикновено основните показатели, оценени по време на ултразвуково сканиране, трябва да бъдат както следва:
  • Ъгълът на долния край на левия лоб на черния дроб е под 45 °;
  • Ъгълът на долния край на десния дял на черния дроб е по-малък от 75 o;
  • Наклонен вертикален размер на десния лоб на черния дроб - до 150 mm;
  • Дебелината на десния лоб на черния дроб е до 140 mm;
  • Краниокаудален размер на левия лоб на черния дроб - до 100 mm;
  • Дебелината на левия лоб на черния дроб е до 80 mm;
  • Ширината на черния дроб е 230 - 270 mm (23 - 27 cm);
  • Дължината на черния дроб е 140–200 mm (14–20 cm);
  • Напречният размер на черния дроб е 200–225 mm (20–22,5 cm);
  • Портална вена (измерена на разстояние 20 mm от сливането на мезентериалните и слезковите вени) - 10-14 mm;
  • Чернодробни вени (измерени на разстояние 20 mm от устата) - 6 - 10 mm;
  • Долната вена кава (измерена на нивото на опашната част на черния дроб) е 15–25 mm;
  • Чернодробна артерия (измерена на 20 mm от портата на черния дроб) - 4 - 6 mm;
  • Жлъчни пътища на лобарите - 2 - 3 mm;
  • Общият жлъчен (чернодробен) канал - 4 - 6 mm;
  • Ръбовете на черния дроб са нормално равномерни и ясни;
  • Структурата на паренхима е нормално финозърнеста, хомогенна, състояща се от набор от равномерно разпределени малки точкови и линейни структури;
  • Ехогенност - обикновено същата или малко по-висока от ехогенността на кортикалното вещество на бъбреците;
  • Обикновено звуковата проводимост е висока (влошава се с дифузни промени в чернодробната тъкан, например, с фиброза, мастни включвания с хепатоза и др.).

Размерът на черния дроб чрез ултразвук

Обикновено общата ширина на черния дроб е 23 - 27 см, дължина - 14 - 20 см, а диаметърът - 20 - 22,5 см. Дебелината на левия лоб на черния дроб не трябва да надвишава 8 см, а десният лоб - 14 см. Ако размерът на черния дроб е увеличен, тогава такова увеличение на органа се нарича хепатомегалия, което показва патология. За да разберете какъв вид патология под въпрос в конкретен случай, можете, като се вземат предвид резултатите от други параметри на ултразвук на черния дроб.

Нормална ултразвукова картина на черния дроб

Ехогенността на черния дроб е нормална дори и е нещо между ехогенност на панкреаса (която е по-висока) и ехогенност на далака (която е по-ниска). В допълнение, ехогенността на черния дроб обикновено е същата или малко по-висока от ехогенността на кортикалното вещество на бъбреците.

Интерпретация на ултразвук на черния дроб

Какво казват промените в различните параметри на ултразвука на черния дроб

По-долу разглеждаме за кои патологии е характерна промяна в даден параметър на ултразвук на черния дроб.

Увеличават се с хомогенна фино ехоструктура. Когато черният дроб е голям, но структурата му е нормална и хомогенна, това може да означава следните патологии:

  • Сърдечна недостатъчност. В допълнение, напредналите ултразвукови сканирания ще разкрият разширени чернодробни вени, които обикновено не се виждат. Диаметърът на долната вена не се променя в зависимост от вдишването и издишването.
  • Остър хепатит. Обикновено няма други специфични промени, освен увеличаване на размера на органа при остър хепатит по ултразвук. Общата картина е съвсем нормална.
  • Тропическа хепатомегалия. Освен това, при ултразвук се открива значително увеличена далака (спленомегалия).
  • Шистозомиазата. В допълнение към увеличаването на размера на черния дроб, при това заболяване, ултразвукът показва удебеляване на порталната вена и нейните големи клони, а стените и околните тъкани са много ярки. В някои случаи се виждат и увеличена вена на слезката и самата слезка. Когато Schistosoma mansoni или Schistosoma japonicum се инфектира с ултразвук, може да се определи и фиброза на тъканта около порталната вена.

Увеличаване на размера с нееднакво ехо-структура. Увеличеният черен дроб с хетерогенна структура може да показва следните патологии:
  • Ако черният дроб е разширен, има хетерогенна структура, но не дефинира фокални лезии, това може да е признак за цироза, хроничен хепатит или мастна хепатоза. С тези патологии на ултразвук, освен увеличаване на размера и хетерогенната структура на черния дроб, се регистрира повишаване на неговата ехогенност (хиперехохичен паренхим) и намаляване на броя на видимите клони на порталната вена. В някои случаи звуковата проводимост е значително намалена, в резултат на което дълбоко разположените части на черния дроб не се виждат изобщо.
  • Ако черният дроб е разширен, има хетерогенна ехогенна структура и показва множествени или единични фокални лезии с всякаква форма, размер и ехоструктура, това е признак на макронодуларна цироза, абсцеси, метастази, лимфоми или хематоми. В случай на макронодуларна цироза, допълнителен ултразвук показва променен съдов модел, нормална строма и многобройни образувания с различни размери. В случай на абсцеси, допълнително се записва повишена ехогенност върху ултразвука и се виждат множество или единични образувания с размити контури. С метастази по ултразвук се виждат образувания с различни форми, размери и ехоструктури. При лимфома се виждат множество хипоехоични (леки) структури с размити контури и без дистално акустично усилване. При хематоми на ултразвук се вижда образование с размити контури и дистално акустично усилване.

Намаляването на размера на черния дроб може да е характерно за микронодуларна цироза. В същото време по ултразвук се регистрира и повишаване на ехогенността и деформацията на органите, дължащи се на белези (свръхрастеж) на порталните и чернодробните вени. В същото време порталната вена обикновено е нормална или се свива в черния дроб и се разширява извън черния дроб. Понякога в порталната вена има множество структури, които представляват кръвни съсиреци. Микронодуларната цироза може да се комбинира с асцит (течност в коремната кухина), портална хипертония (повишено налягане в порталната вена на черния дроб), разширяване на вена на веницата и варикозност, както и спленомегалия (увеличаване на размера на далака).

Кистозните образувания в черния дроб могат да бъдат различни, както се предизвиква от различни причини.

Така че в черния дроб на ултразвука може да се види самотна киста, която е безгласна (светла) заоблена формация с ясни или неравни контури и с диаметър по-малък от 30 mm. Такива кисти обикновено не причиняват никакви клинични прояви и са вродени и следователно не са опасни. Но, за съжаление, самотна киста не винаги може да бъде разграничена от паразитна киста, следователно, ако такова образование се открие в черния дроб, се препоръчва да се извърши биопсия.

Също така, ултразвукът може да разкрие многобройни чернодробни кисти, които обикновено имат появата на безгласни (леки) образувания с различни диаметри с ясно очертано и акустично усилване. Обикновено такива многократни кисти са проява на вродена поликистозна болест и често се комбинират с кисти в бъбреците, далака и панкреаса.

Ако кистите са сложни, се появяват кръвоизливи или нагряване, след това на ултразвук се виждат такива образувания, като абсцеси или дезинтегриращи тумори.

И накрая, една от най-трудните по отношение на диагнозата са паразитни (ехинококови) кисти, които се образуват в резултат на проникването на паразити в черния дроб. Всяка паразитна киста на ултразвук може да има различни ехогенни признаци, в зависимост от етапа на развитие на паразита и състоянието на кистозните стени и кухини. По този начин паразитната киста може да изглежда като проста светла формация с ясно очертано и дистално акустично усилване, подобно на самотна киста. В други случаи кистата може да има контур с двойна стена. В третите изпълнения, "паразитен пясък" или преграда се вижда вътре в кистозната форма, свободно движеща се в кухината на кистата. В четвъртия случай много малки кисти и везикули се виждат в голяма киста, която обикновено показва наличието на жив паразит в черния дроб. Когато паразитът вече е умрял, кистата може да придобие ясен контур, дължащ се на калцификация (калцификация) на неговите стени.

Единична твърда форма в черния дроб може да бъде хемангиома, абсцес, гнойна киста, метастази, хепатом. За съжаление е много трудно да се разграничат тези образувания от резултатите от ултразвука, затова, ако се подозира сериозно заболяване, се препоръчва биопсия. Най-често единични твърди образувания в черния дроб са представени от хемангиоми (до 75% от случаите).

Ултразвукова картина, характерна за различни чернодробни заболявания

В този раздел ще разгледаме кои ултразвукови признаци имат различни чернодробни патологии.

Цироза. При тази патология се увеличава размерът на целия черен дроб или само левият му дял, повишава се ехогенността на органа, намалява звуковата проводимост, структурата му е хетерогенна, мозаечна, ръбовете са неравни и неравномерни, съдовият модел се нарушава поради увеличения диаметър на порталната (портална) вена.

Хепатит. При тази патология целият черен дроб е разширен или само един лоб (дясно или ляво), контурите са равни и прозрачни, ръбовете са закръглени, ехогенността е намалена, акустичната проводимост е увеличена, структурата е хетерогенна, разноцветна, съдовата структура е променена поради разширяването на порталните и далачни вени, както и контрастирането други кораби.

Мастна хепатоза. С тази патология, размерът на черния дроб се увеличава, ъгълът на долния лоб е повече от 45 o, структурата е хетерогенна, евентуално разнообразна, ехогенността се увеличава, звуковата проводимост се намалява, контурите са дори и размити, ръбовете са заоблени, а порталната (портална) вена не се вижда.

Чернодробни тумори. Ултразвукът показва области с размити контури, които са повече или по-малко ехогенни в сравнение с останалата част от чернодробната тъкан. По-малко ехогенни (хипоехогенни) тумори са саркоми, лимфоми, хемангиоми, аденоми, хепатоцелуларен карцином, слабо диференциран карцином. По-ехогенни (хиперехоични) тумори са хепатоми и метастази на рак в черния дроб. Също така, при тумори на ултразвук се регистрира увеличаване на лимфните възли и изместването на жлъчния мехур от нормалното положение.

Чернодробни кисти. Когато тези патологични образувания на ултразвук видими единични или множество структури с ясни ръбове, които водят до увеличаване на размера или издутини в някои части на черния дроб.

Глардиаза. Ултразвукът показва зони на отлагания на калциева сол и области с ниска ехогенност, които са области на натрупване на паразити.

Вторични дифузни промени в сърдечните заболявания. Ултразвуковите контури на черния дроб са равномерни и ясни, размерът на органа е увеличен, ръбът е закръглен, структурата е хетерогенна, ехогенността е увеличена, звуковата проводимост е намалена, долната вена и чернодробните вени са увеличени.

Абсцес. Ултразвукът показва кръгли или неправилно оформени образувания с ясна стена, различна ехогенност и движещо се съдържание.

Ултразвук на черния дроб - дифузни и фокални промени

При дифузия на черния дроб могат да се появят фокални промени. Дифузни промени, които присъстват в дебелината на тялото под формата на малки хетерогенни структури. Такива дифузни промени са характерни за мастна хепатоза, остър и хроничен хепатит, цироза и сърдечни заболявания.

Наричат ​​се фокални промени, които са единични или множествено ясно дефинирани огнища. Такива фокални промени са характерни за тумори (хемангиоми, аденоми, рак и метастази), фокална хиперплазия и кисти (истински кисти, абсцеси, паразитни кисти).

Ултразвук на бебето

Направете ултразвук на черния дроб

Ултразвук на черния дроб може да се направи в редовна градска клиника, районна клиника или в болница. Ултразвук на черния дроб може да се извършва и в частни медицински центрове, които разполагат с необходимото оборудване и специалисти.

Ултразвук на черния дроб - цена

Автор: Надескина А.К. Специалист в провеждането на изследвания по биомедицински проблеми.

Какво може да покаже ултразвук на черния дроб? Норма и интерпретация на показателите

Съвременните технологии ви позволяват бързо да диагностицирате съществуващите заболявания. Благодарение на ултразвуковото изследване на черния дроб, можете да определите наличието на сериозни патологии и да изберете най-подходящата терапия. Тази процедура се извършва поради звукови вълни, нечувани от човешкия слух.

По този начин се получава двумерно изображение на необходимия орган и неговите тъкани. Декодирането на ултразвука определя структурата на черния дроб: размер, форма, местоположение, кръвен поток, туморни метастази и др.

Каква е необходимостта от ултразвук

Черният дроб има два вида повърхности: висцерални и диафрагмални. Висцералната повърхност се отличава с комплексен релеф с вдлъбнатини и вдлъбнатини от съседните органи, а диафрагмалната повърхност е с равномерна и изпъкнала форма.

В черния дроб има и сагитални бразди. В един от тях се намира жлъчния мехур и долните граници на вената, а във втория - кръглия чернодробен лигамент. Браздата са свързани с порта. Черният дроб има необичайна съдова система, която включва две венозни и една артериална част.

Този орган е единственият в цялото човешко тяло, който има едновременно два съда от привеждащия тип. Общата чернодробна артерия осигурява достъп до артериална кръв, а порталната вена осигурява достъп до кръвта от далака и стомашно-чревния тракт. В случай на нарушение на изходящия поток от тях се изисква вътрешен преглед, т.е. САЩ.

Ултразвуково изследване на черния дроб се извършва при наличие на следните признаци:

  • коремна болка;
  • хепатомегалия;
  • остър абдомен синдром;
  • жълтеност на кожата и склерата;
  • риск от развитие на рак, тумор или кистозна формация на вътрешните органи;
  • кървене в храносмилателния тракт.

Простотата на ултразвука позволява да се извършва както за възрастни, така и за деца.

Правила за провеждане

Ултразвукът винаги се извършва на празен стомах - 6 часа или повече преди процедурата не може да се яде и пие. В най-екстремните случаи на децата е разрешено да пият вода. В този период не можете дори да си миете зъбите. Бебешки ултразвук се извършва преди хранене.

В повечето случаи подготовката започва 2-3 дни предварително. От диетата са изключени храни, които могат да причинят увеличаване на образуването на газ. Също така диетата се наблюдава: на малки порции до 5-6 пъти на ден. Вечерята трябва да е около три часа преди лягане. А водата на ден не трябва да пие повече от 1,5 литра. Ако пациентът страда от запек, тогава се правят почистващи клизми.

Процедура на ултразвук на черния дроб

Препращането към ултразвуково сканиране, при което трябва да се посочи възможна диагноза, се издава само от лекар.

Най-добре е да правите ултразвук сутрин на празен стомах. Процедурата се извършва в легнало положение. В редки случаи пациентът стои. Специални сензори с различна честота и конфигурация премахват необходимите данни.

Ултразвукът се извършва под крайбрежната дъга от дясната страна на тялото. Но все още може да се прилага междуребрист или аксиларен метод, както и през бъбреците. За да направи данните по-точни, пациентът трябва силно да заобикаля корема или да поеме дълбоко дъх.

Обяснение на параметрите

Степента на паренхим на черния дроб е средното ниво на ехогенност. Тъканта на тялото трябва да има еднакъв цвят. При декодиране на ултразвук няма значение вертикалните размери, защото те са трудни за точно измерване. Необходими са обаче максимални предно-горните параметри на десния чернодробен лоб.

При новородено дете този размер в нормално състояние трябва да бъде около 45 mm, а при деца от по-напреднала възраст - 130-150 mm. Съотношението между дяловете на черния дроб трябва да достигне 1.5. Ако този показател се намали, съществува риск от развитие на рак, хроничен хепатит или цироза.

При декодирането има значение и размерът на опашната част на органа. В нормално състояние, тя трябва да бъде по-малко от 1/3 от дебелината на целия черен дроб на нивото на долната вена кава. Ако този сегмент значително надвишава нормата, тогава пациентът вероятно ще страда от хроничен хепатит или цироза.

Нормалните размери на порталната вена при децата варират от 3 до 5 см. Диаметърът му е равен на 4 мм при бебета и 13-15 мм при ученици и възрастни пациенти. Близо до порталната вена преминава холедох (обща жлъчен канал) и общата артерия на черния дроб.

Диаметърът на нормалния канал трябва да бъде не повече от 1/2 диаметъра на вената, т.е. около 6-7 mm при възрастни. Холедохът има област на панкреаса, но рядко се наблюдава при ултразвук. Също така при възрастни пациенти е възможно да се инспектира кистозният канал по време на тази процедура.

Необходимост от процедурата при наличие на патологии

Ултразвукът може да бъде предписан и в случаи на патология на развитието и вродени аномалии. Въпреки това, рядко се определят вродени аномалии в структурата на черния дроб, тъй като детето не може да се оплаква от неприятни симптоми.

Аномалията може да е в неправилна позиция или форма. Разрушеното местоположение на черния дроб попада под левия купол на диафрагмата. Също така открихме агенезия и хипоплазия на тялото. Анормалните форми включват удължен чернодробен "език". Това явление се нарича дял на Ридел.

Някои пациенти имат аксесоари на черния дроб, разположени в плевралната зона и свързани с основната част на органа от мястото на съдовата секреция.

хепатомегалия

Също така, ултразвукът се предписва при наличие на хепатомегалия, причинена от наследствени синдроми:

  • Синдром на Волман с увеличени чернодробни, далачни и надбъбречни жлези, при които калцификацията вече е започнала;
  • Синдром на Beckwith-Wiedemann, за който героите се увеличават по размер на черния дроб, панкреаса, бъбреците, пикочния мехур и вътрешните полови органи;
  • Общо вродена липодистрофия, придружена от уголемяване на черния дроб, нефромегалия, поликистозен яйчник и хидронефроза;
  • Галактоземия - развива се при кърмачета. След пиене на мляко се увеличава детският черен дроб, след което се появява жълтеница, повръщане, катаракта и внезапна загуба на тегло.

Промени в ехогенността

Използването на ултразвук може да покаже дифузно повишаване на ехогенността на черния дроб. Ако се появи тъканна тъкан в тъканите на органа, нейната структура остава непроменена. В случай на хроничен хепатит, при дешифрирането на изследването ще се открият малки хиперехогенни петна.

В случай на намалена ехогенност на паренхима се наблюдава повишаване на съдовата система. В същото време се увеличава ехогенността на каналите, жлъчния мехур и тъканите около съдовете. Ако съдовата структура е била укрепена само в изолация, е възможно да се прецени наличието на синдром на "остър корем", интоксикация и вирусни инфекции.

Фокална патология

Вродените кисти се откриват по-лесно чрез ултразвук, отколкото дифузните промени. Най-често те се намират под капсулата в 6-ия и 7-мия сегмент на десния лоб и 3-ти сегмент на левия лоб. Но втората опция за местоположение се намира само при деца.

На ултразвуков транскрипт тези форми изглеждат като овални или кръгли петна с ниска ехогенност, но обградени с капсули с хиперехогенност. В някои случаи тези кисти са многокамерни:

  • Поликистозен черен дроб е тежка патология, често съпътствана от поликистозна бъбречна болест или други органи. Образованието може да бъде малко и голямо. Те са различни по форма. Ултразвукът показва, че съдовата структура е променена и ехогенността на паренхима е повишена.
  • Травматични кисти, които се определят чрез ултразвук като кръгли петна с тънка, но плътна капсула с повишена ехогенност. Първоначално тяхната структура е хетерогенна поради натрупаната кръв. С течение на времето този съсирек се разтваря и кистата придобива хомогенна структура с ниска ехогенност.
  • Ехинококови кисти, които се откриват на сонограмата в началото на заболяването, са като капсули с тънки стени. С по-нататъшното прогресиране на патологията, стените на капсулата ще се сгъстят и ще придобият слоеста структура. В редки случаи, киста може да се напълни с калцинат. Може би развитието на дъщерни дружества.

Туморни образувания

С развитието на чернодробен тумор при пациент се изисква ултразвуково сканиране. Резултатите от тази процедура могат да варират в зависимост от хистологичната структура на формацията.

Доброкачественият тумор (липоми, ангиоми и др.) Се характеризира с намалена ехогенност на структурата с различни размери и структури, а в злокачествена - повишена ехогенност с ясно очертани контури и гъста структура.

Големите образувания изместват съдовете на паренхима. А когато туморът се разпространи към самия черния дроб, кръвният му поток се нарушава. Ако има вероятност от развитие на рак, тогава ултразвуковото изследване на ретроперитонеалната и коремната кухина, както и бъбреците, трябва да бъдат изследвани по време на ултразвуково изследване. При деца хипоехогенният рак се развива много рядко.

При възрастни, чернодробният тумор често метастазира с ясно намалена ехо-структура, но с различни размери и форми. При големи образувания започва тежка деформация на черния дроб и тяхната кълняемост в съдовете и паренхима.

При провеждане на каквото и да е изследване и избор на противоракова терапия задължително се изисква ултразвук.

Тази процедура е необходима в тези случаи, защото показва косвени признаци на рак:

  • С злокачествени тумори - нарушение на структурата на лимфните възли, кълняемостта в черупката и кръвоносните съдове, размития контур;
  • С доброкачествена формация - ясни очертания, изместени от мястото на кръвоносните съдове и бавен растеж.

Показания за процедурата

Консултирайте се с лекар и се подлагайте на ултразвуково изследване трябва да бъдат хора, които злоупотребяват с пържени и мазни храни. Особено, ако след такова хранене има болка в десния хипохондрий. Също така, тази процедура е необходима при промяна на цвета на кожата на жълто или сиво-жълто.

Ултразвукът на черния дроб определено трябва да преминава към хора със следните проблеми:

  • при наличие на патологии на жлъчния мехур или на панкреаса;
  • със съмнение за чернодробен абсцес и неоплазма;
  • злоупотреба с наркотици и алкохол;
  • след хепатит и други заболявания на черния дроб с хроничен характер;
  • с лоши резултати от клинични и лабораторни изследвания;
  • след проблеми с гинекологията;
  • с чувство на тежест в корема, горчив вкус в устата и синдром на болка в десния хипохондрий.

Ако има няколко от горните симптоми, тогава е необходимо да се направи ултразвук не само на черния дроб, но и на бъбреците, панкреаса, далака и жлъчния мехур.

Съдейки по факта, че сега четете тези редове - победата в борбата срещу чернодробните заболявания не е на ваша страна.

И вече си мислил за операция? Това е разбираемо, защото черният дроб е много важен орган и неговото правилно функциониране е гаранция за здраве и благополучие. Гадене и повръщане, жълтеникава кожа, горчив вкус в устата и неприятна миризма, тъмна урина и диария. Всички тези симптоми са ви познати от първа ръка.

Но може би е по-правилно да се третира не ефектът, а причината? Препоръчваме ви да прочетете историята на Олга Кричевская, как е излекувала черния дроб. Прочетете статията >>

Публикации За Чернодробни Диагностика

Рецепта на готвене с варено пиле

Анализи


Пилето съставлява по-голямата част от месната диета на много хора. Той е евтин, вкусен и доста здрав. Тя може да бъде приготвена, пържена, задушена и дори изпечена. Но рано или късно обичайните ястия стават скучни, искам нещо ново и оригинално.

Как за лечение на чернодробна цироза у дома

Цироза

Как за лечение на чернодробна цироза у домаНие лекуваме чернодробна цироза у домаБилковите отвари могат да помогнат само в началния стадий на заболяването, което ще облекчи състоянието на пациента.

Как се променя животът след операцията за отстраняване на жлъчния мехур?

Диети

Много патологии на жлъчната система водят до развитие на силен болков синдром, който причинява много физически и психологически страдания на пациентите.

Характеристики на цироза при хепатит С

Цироза

Чернодробната цироза при хепатит С е дифузна фиброза с нарушена структура на чернодробната тъкан, по-специално чернодробната лобула. Нарушава се структурата и местоположението на нейните съдове.