Основен / Симптоми

Лапароскопия на жлъчния мехур

Симптоми

Хирургичната операция за отделяне на жлъчния мехур се нарича холецистектомия. Може да се извърши с помощта на коремни разрези или пробиви в него. В последния случай операцията се нарича лапароскопия. Операцията е по-малко травматична, не изисква дълги съкращения, усложненията са изключително редки.

Анатомични особености на жлъчния мехур

Жлъчният мехур е малък орган, вдлъбнат вътре и наподобяващ сак. Той се намира под черния дроб. Балонът има тяло, малък тесен край (врат) и неговото продължение е каналът, който се свързва със същия черен дроб. Те се сливат в една обща - холедоха, която се влива в тънките черва. На кръстопътя на каналите е разположен клапан, който регулира инжектирането на жлъчката.

Горната част на пикочния мехур е в непосредствена близост до черния дроб, долната част - към перитонеума и е покрита с свързващ филм. В средната част на тялото са мускулите, които помагат да се изтласка натрупаната жлъчка. Вътре в пикочния мехур е защитен от лигавиците. Дъното на тялото е в непосредствена близост до стената на корема. Каналите се различават по дължина, количество.

Основната функция на пикочния мехур е в натрупването на жлъчката. Веднага след като бучката на храната е в стомаха, веществото се освобождава в тънките черва. Балонът е рефлексивно празен. Без това тяло можете спокойно да съществувате, но качеството на живот е значително намалено.

Лапароскопска холецистектомия: общо описание

Лапароскопията на жлъчния мехур е хирургично отстраняване на орган. Понякога същият термин се използва и за лечение на образуваните камъни. Основната характеристика на лапароскопията е, че хирургът извършва всички манипулации чрез пробивите, в които са поставени необходимите инструменти. Видимостта вътре в перитонеума осигурява лапароскоп. Това е малка мини-видео камера на дълъг прът, снабдена с ярка фенерче.

В пробитата дупка се вмъква лапароскоп и картината се предава на външен екран. Според него хирургът е ориентиран по време на операцията. Различни манипулации се извършват от троакарите. Това са малки кухи тръби, в които са поставени необходимите хирургически инструменти. На троакарите има специални устройства. С тяхна помощ се извършват манипулации с инструменти - обгаряне, затягане, рязане и др.

Предимства на лапароскопията в сравнение с лапаротомията

По време на лапаротомията коремната стена се нарязва така, че хирургът да види желания орган. Тази операция се нарича лапаротомна. Преди нейната лапароскопия има много предимства:

  • малка следоперативна краткотрайна болка;
  • вместо прорези се правят пробиви, които минимално увреждат тъканите;
  • херния е изключително рядка;
  • Белези или шевове са едва забележими, понякога съвсем невидими.

Също така, лапароскопската хирургия за отстраняване на жлъчния мехур се характеризира с кратък период на възстановяване. Човекът започва да ходи след шест часа. В лечебното заведение е от 1 до 4 дни. Възможността за работа се възстановява много бързо. Лапароскопията и лапаротомията имат една и съща фазова операция. И двете се изпълняват в стандартни стъпки.

Видове лапароскопски операции

Лапароскопията на жлъчния мехур е от два вида - изрязване на тялото или извличане на камъни от нея. Вторият вариант обаче почти не се използва по няколко причини:

  1. Ако в мехура има много камъни, тогава балонът трябва да бъде отстранен, защото е толкова деформиран, че не може да изпълнява функциите си. В допълнение, тялото редовно ще се разпалва, което води до появата на други патологии.
  2. Ако камъните са малки или малки, тогава се предпочитат други методи за тяхното елиминиране - с помощта на лекарства или ултразвук.

Премахването на камъни се нарича също лапароскопия, ако се извършва чрез пункции. Въпреки това, те не са олющени, цялото тяло се отстранява.

Показания и забрани за лапароскопия на пикочния мехур

Лапароскопията се прави за всички разновидности на жлъчнокаменната болест или на нейните усложнения. Показания за хирургическа интервенция са:

  • Холецистит - калпулен, а не камък, безсимптомно (с остра хирургична намеса се извършва в първите дни);
  • полипозни формации;
  • cholesterosis.

Противопоказано е да се прави лапароскопия на жлъчния мехур с:

  • панкреатит;
  • цикатрични деформации в шията на органа;
  • холецистит: гангренозен, "порцеланов", перфориран;
  • онкология или подозрение за това;
  • интрахепатална локализация на органи;
  • фистули;
  • респираторни патологии;
  • инсталиран пейсмейкър;
  • абсцес;
  • сърдечни патологии;
  • неясна локализация (или необичайно местоположение) на органи;
  • нарушения на кървенето;
  • след предишни лапаротомни операции върху перитонеума.

Лапароскопия на жлъчния мехур не се провежда на третия триместър на носене на дете, с портална хипертония, възпаление на коремната стена, силно затлъстяване. Ако е възможно да се оттегли калкулката по различен начин или да се елиминира патологията чрез медикаменти, операцията временно се отлага.

Подготовка за лапароскопска хирургия

Подготовката за лапароскопия на жлъчния мехур започва след две седмици. Първо се дават OAM и OAK, определя се биохимията, определя се кръвна група, проверява се резусът и се проверява съсирването. Прави се коагуло- и електрокардиограма. Кръв се тества за сифилис, всички видове хепатит и HIV инфекция. От вагината се взема намазка. Ако тестовете са нормални, на лицето се разрешава операция. За отстраняване на усложнения могат да се извършват допълнителни диагностични методи (например ултразвук, КТ и др.).

Седем дни преди процедурата трябва да спрете приема на лекарства, които влияят на кръвосъсирването. Ден преди лапароскопията на жлъчния мехур трябва да започнете да спазвате препоръчаната от Вашия лекар диета. В навечерието на операцията вечерята се сервира до полунощ, след което се прави клизма (процедурата се повтаря сутрин).

Задължителни условия и избор на анестезия

Преди извършване на лапароскопия на жлъчния мехур пациентът се потапя в анестезия (общо). След това се свързва допълнително към апарата за изкуствено дишане. Въздухът влиза в тялото през тръбата. Ако трахеалната анестезия не може да се извърши (например за астматици), тя се инжектира във вена.

Техника за отстраняване на жлъчния мехур

След като анестезията работи, тънка тръба се вкарва в стомаха. Премахва съдържанието на тялото. Сондата остава в нея до приключване на операцията и предотвратява проникването на стомашно съдържание в дихателните пътища.

След като устройството е поставено, лицето на пациента е покрито с маска, водеща до устройство за изкуствено дишане. Това е необходимо условие, тъй като въглеродният диоксид, изпомпван в перитонеума, компресира белите дробове, което нарушава тяхната работа.

В пъпа се прави малък разрез. Чрез него (обикновено въглероден диоксид) се подава газ в перитонеума, за да набъбне, което осигурява максимален достъп на инструментите до десните органи, докато съседните не се увреждат. В дупката близо до пъпа е вкаран троакар с видеокамера.

В стомаха (отдясно) се правят още три пробиви. В тях се въвеждат троакари, в които се вмъкват необходимите инструменти. Определя се местоположението на балона. Ако наблизо има сраствания, те се отстраняват, за да се освободи органът. Тогава се оказва степента на пълнота на жлъчката на органа.

Ако балонът е пренапрегнат, тогава се срязва една стена. Част от течността се всмуква през отвора. След това се прилага скоба към разреза. Холедохът се намира и се отрязва, освобождава се артерията, свързана с пикочния мехур. Тя е закрепена с две скоби и съдът е отрязан между тях. След това ръбовете са зашити.

Балонът е отрязан от черния дроб. Съдовете, които са започнали да кървят, се изгарят от електрически удар. След това балончето се отделя внимателно от останалите тъкани, като го държи и изважда през дупката в пъпа. Лапароскопът изследва перитонеума отвътре - дали има кървене, жлъчка или променени тъкани в него. Когато са налице, те се отстраняват и съдовете се обгарят. След това в перитонеума се инжектира течен антисептик, за да се изплакне кухината, след което течността се изсмуква.

Всички троакари се отстраняват от пробивите, дупките се зашиват или запечатват. Ако се изисква дренаж - остава един отвор. Тръбата остава в тялото за няколко дни - за отстраняване на остатъчното антисептично вещество. Ако не е необходимо, дренажът не се поставя.

Продължителността на лапароскопската хирургия е 40-90 минути. В случай на тежко кървене, увреждане на органи в близост до пикочния мехур или други трудности, които не могат да бъдат коригирани чрез пункции, перитонеума се отрязва и се извършва обичайната коремна операция.

Отстраняване на камъни

Отстраняването на камъните от пикочния мехур е почти същото като лапароскопията на органа. Операцията се извършва под обща анестезия, лицето е на изкуствено дишане до края. След това всички действия се повтарят до въвеждането на троакарите. При откриване на сраствания те се отстраняват.

След това се врязва стената на органа, в нея се вкарва тръба, за да смуче съдържанието. Когато процедурата приключи, разрезът се зашива. След това вътрешността на перитонеума се промива с антисептичен разтвор. Троаките се отстраняват, пробивите се зашиват.

Възстановяване след лапароскопия

След лапароскопия на жлъчния мехур пациентът постепенно излиза от анестезия. За шест часа той е в покой. След това можете да започнете да се движите, повдигате и преобръщате (без внезапни движения). Още няколко дни се възстановява обичайната дажба.

Симптоми на появата на сраствания след отстраняване на жлъчния мехур

След операция за отстраняване на жлъчния мехур, който се нарича холецистектомия, тъй като в действителност, след всяка друга хирургична интервенция, могат да се появят сраствания.

Адхезиите са специална съединителна тъкан, която има формата на въже. Понякога появата на такива тъкани директно в коремната кухина.

В този случай те причиняват сериозни проблеми, свързани не само със здравето на пациента, но и с неговата репродуктивна функция.

Адхезиите, като странични ефекти след операцията, изискват навременно комплексно лечение, тъй като в процеса на залепване е много важно да не се започва неговия поток.

Причини за поява на сраствания

В жлъчния мехур, преди да бъде отстранен, жлъчката се произвежда от черния дроб, който след отстраняването му се натрупва в жлъчните пътища. Наличието на сраствания в тъканите на перитонеума пречи на нормалното функциониране на вътрешните органи и може да предизвика различни сериозни усложнения. Премахването на жлъчния мехур може да се извърши с помощта на традиционната коремна хирургия и с лапароскопски метод. Като правило, след лапароскопия на жлъчния мехур, рискът от сраствания е минимален, тъй като такава интервенция е най-малко травматична.

Фибринът е протеин, който е в основата на масата на кръвта. Когато той влезе в контакт с филма, образуван в катализатора на възпалението, този протеин свързва отделените области един с друг и създава единна система, която блокира пътя за по-нататъшното развитие на патологията. Прозрачните фолиа, които се появяват на такива кръстовища, се наричат ​​шпайкове.

Основната задача на тези филми е да предпазват коремните органи от нагряване, както и от появата и развитието на възпалителния процес. Заслужава да се отбележи, че образуването на сраствания не винаги е свързано с процеса на възпаление. Ако операцията е извършена професионално и без грешки - вероятността от усложнения е минимална. Адхезиите са също защитна реакция на организма към възникнала патология, а външният им вид е свързан с хронично протичане на заболяването с продължително неефективно лечение.

Независимо от факта, че адхезиите изпълняват полезна функция за защита срещу възпаление, но след като фокусът на този процес е локализиран и се наблюдава ремисия, тяхното присъствие е доста негативно, защото:

  • те пречат на нормалното функциониране на вътрешните органи;
  • тяхното присъствие нарушава подвижността на храносмилателните органи, което носи риск от чревна обструкция;
  • срастванията могат също да увредят репродуктивната функция, да разрушат функционирането на фалопиевите тръби и яйчниците, както и да попречат на нормалното движение на органи в засегнатото тяло.

Ако срастванията стагнират, това негативно се отразява на здравето на пациента, но като правило те не представляват пряка заплаха за живота. Но дискомфортът, който създават, може да предизвика по-сериозни проблеми.

Външни признаци на поява на сраствания

Процесът на сближаване е доста дълъг във времето. Понякога след операцията може да отнеме няколко месеца, преди този процес да се усети. За да се определи навреме наличието на сраствания в себе си, трябва да се кандидатства за подробен медицински преглед, но като правило такова лечение се извършва в момента, когато тези формации вече са напълно оформени и укрепени.

Прилепванията след отстраняване на симптомите на жлъчния мехур са както следва:

  • случайна болка в областта на хирургичната интервенция, особено интензивна в следоперативния белег (в случая на жлъчния мехур, това е областта на десния хипохондрий); интензивността на тези болки се увеличава по време на физическо натоварване и по време на повдигане;
  • нарушения, свързани с нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт, които се проявяват чрез увеличаване на размера на корема и затруднения в процеса на изпразване на червата; като правило има силен дискомфорт в пъпа;
  • преминаването на вещества през червата забавя; това се проявява чрез такива нарушения на дефекацията като запек;
  • след хранене може да възникне гадене и дори повръщане;
  • пациентът започва да губи тегло.

Индивидуално всеки такъв симптом може да бъде причинен от други вътрешни патологии, но ако всички изброени симптоми се появят заедно, възможно е да се говори с висока степен на увереност относно появата на сраствания.

Макар и рядко, стартиращият адхезивен процес може дори да застраши живота на пациента и в такива случаи е необходима спешна хирургична интервенция. Тези случаи включват:

Прилепване след симптоми на отстраняване на жлъчния мехур

Премахване на жлъчния мехур: последици, усложнения, причини (парене, панкреатит, херния, диария, сраствания)

Усложненията след отстраняване на жлъчния мехур се случват рядко. Все пак, ефектите от отстраняването на органа могат да доведат до определени патологии (херния, панкреатит, сраствания, хемороиди). Един от признаците на усложнения е температурата след отстраняване на жлъчния мехур (37 ° C).

Друг симптом на усложнението е болката след отстраняване на жлъчния мехур. Възпалена страна, развиваща метеоризъм, запек, киселини, оригване, повръщане. Ако се появят такива симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, защото температурата и болката могат да бъдат признаци на перитонит.

Синдром на постхолецистектомия и сраствания

Синдром на постхолецистектомия е зависимо заболяване. Основната причина - нарушение на циркулацията на жлъчката. Това се случва с недохранване и ако човек приема алкохол.

  • боли дясната страна, стомаха, стомаха;
  • метеоризъм - подуване на корема;
  • киселини в стомаха;
  • повишаване на температурата (37 0 С);
  • диария;
  • запек, поради който се развиват хемороиди;
  • гадене, повръщане;
  • оригване с горчив вкус;
  • пожълтяване на кожата и склерата на очите.

Симптомите не винаги се появяват, но основният симптом е газове и болка. Понякога правилната болка постоянно боли, в някои случаи болката се появява внезапно. При първите си прояви трябва да се свържете с болницата.

След операцията трябва винаги да спазвате всички изисквания на лекаря, да следвате диета. Тъй като жлъчката се отстранява, трябва да включите протеинови храни в диетата си, да намалите приема на въглехидрати и да елиминирате консумацията на мазни храни от животински произход - мазнини, свинско месо, мазни риби, масло, мастни млечни продукти.

Когато се отстрани пикочния мехур, в червата непрекъснато се инжектира малко количество жлъчка.

Но този обем не е достатъчен за храносмилането на тежки мазни храни. От тук се развива гадене, повръщане, газове, запек, киселини, странична болка.

Лечението на синдрома се основава на нарушения, които са резултат от отстраняването на жлъчния мехур. Предписани са ензимни агенти, спазмолитични лекарства, холеретични лекарства. Човек трябва да се придържа към диета, да елиминира алкохола и мастните храни.

Понякога се възлага да се повтори операцията, за да се коригират промените в тялото.

сраствания

Друга последица от операцията са шипове. Такива проблеми възникват при 35% след операцията.

Те са съединителната тъкан, която предпазва болезнените места, където е извършена операцията. Адхезиите се образуват дори след минимално инвазивни операции. При премахване на балон се получава празно пространство. Тялото го запълва с съединителна тъкан. Срастванията ще се проявят като усещане за болка, което се простира до дясната страна на корема; изтръпване.

Най-важното е да се предотврати тяхното развитие. Минимално инвазивните техники на лечение позволяват на пациентите да станат след операцията само след няколко часа. Това е движението, което кара тялото да работи и да се възстановява. В резултат на това шипове няма да се образуват.

Невъзможно е да премахнете шипове от себе си. Народните средства няма да помогнат, могат да се развият само алергии. Лечението на такова състояние на организма трябва да се извършва само по лекарско предписание, за да се предотврати инвалидизация.

Постоперативните последствия зависят не само от това колко добре е извършена операцията, но и от правилното прилагане на препоръките на лекарите от пациента.

Често следоперативната херния се развива през годината след операцията, но ако не се появи след 4-5 години, рискът от неговото развитие е нулев.

Най-опасното усложнение в такива случаи е перитонитът.

Защо се появява следоперативна херния:

  1. Херния - последствията от спешна операция за отстраняване на жлъчния мехур, която не е била извършвана предоперативна подготовка. Има газове, стагнация на изпражненията. Това от своя страна води до влошаване на условията за образуване на белези.
  2. Причини за образуване на херния - перитонеален дренаж.
  3. Херния ще се развие, когато човек наруши препоръките на лекаря: ако има значителна физическа активност след отстраняване на жлъчния мехур; не се спазва терапевтичната диета - употребяват се забранени храни и алкохол (метеоризмът се развива, запекът е запек). Това са основните причини за развитието.

Херния е малък тумор, който се изплъзва от кожата. Първоначалните стадии на заболяването не са придружени от болка и лесно се поставят. Въпреки това, когато човек приеме хоризонтална поза, туморът може да изчезне от само себе си. Няма метеоризъм и нарушение на стола, не боли дясната страна. Опасно е да се увеличи херния.

Болката се развива, ако има прекомерно физическо натоварване, падане, мускулно напрежение. Непредоставеното своевременно лечение води до прогресиране на процеса и увеличаване на издатината. Болките стават интензивни, внезапни.

  • умора, слабост;
  • нарушени изпражнения (запек, диария - хлабави изпражнения);
  • на фона на постоянния запек ще се развие хемороиди;
  • гадене и повръщане;
  • оригване и киселини;
  • метеоризъм (подуване на корема);
  • температурата може да се повиши до 37 ° C;
  • натрупване на фекалии, което провокира интоксикация;
  • болки в стомаха;
  • диария;
  • възпаление в следоперативните белези и в областта на хернията.

Опасни последствия за тялото - нарушение, което изстисква тялото, разположено в херния. В същото време се нарушава кръвообращението, тъканните клетки умират, се развива некроза и, в резултат, перитонит, който е фатален.

Единственият ефективен начин да се отървете от проблема е хирургията (херниопластиката), докато херната се отстранява.

хемороиди

Липсата на жлъчка води до смущения в храносмилателната система, причинявайки запек или диария. Това провокира хемороиди, както при мъже, така и при жени.

Редовно изпразвайте човека. Запекът и диарията предизвикват прилив на кръв към ануса. В резултат на това, съдовете не се изправят, те се увеличават и се появяват хемороиди.

Предотвратяването на проблеми тук може да бъде само едно - балансирана диета след операцията. В този случай, хемороиди няма да се развие.

Между другото, патология често се развива, ако човек пие алкохол.

перитонит

Перитонитът е изключително опасно състояние за тялото, което се характеризира с възпаление на перитонеума. В същото време са нарушени всички жизнени функции. При наличие на панкреатит може да се развие перитонит.

В коремната кухина, след отстраняване на жлъчния мехур, може да тече жлъчката поради изтичане на канали. Това са причините за развитието на такава патология като перитонит.

Между другото, перитонит може да се появи не само след операция, но и на фона на обструктивна жълтеница.

Какви са симптомите на билиарния перитонит?

  • силен болезнен шок и може да нарани не само страната, но и целия стомах, стомаха;
  • тахикардия, намаляване на налягането;
  • бледност на кожата;
  • киселини и оригване;
  • липса на апетит;
  • развива се алергия - сърбеж по кожата;
  • метеоризъм - подуване на коремната област;
  • счупени изпражнения - запек и диария;
  • повишаване на телесната температура над 37 ° С.

Като се има предвид, че перитонитът може да доведе до смърт, всички диагностични и терапевтични техники се извършват много бързо, за да се избегнат усложнения.

Перитонитът се развива при 18% от пациентите. Болестта е много опасна и изпълнена със смърт! Важно е да не губите време и да предотвратявате увреждане, смърт.

панкреатит

Много хора вярват, че след отстраняването на жлъчния мехур, панкреасът започва да изпълнява функциите си и развитието на патология като панкреатит от преумората. Но това е погрешно схващане. Хроничният панкреатит може да бъде следствие от възпалителния процес в жлъчния мехур поради стагнацията на жлъчката, причинена от запушване на лумена на каналите с камъни. Когато жлъчката се отстранява, много хора, напротив, подобряват състоянието си, панкреатитът не се проявява дълго време, т.е. в ремисия. Рецидивът често предизвиква алкохол.

Панкреатит може да се почувства само ако се нарушават правилата за хранене, човек използва незаконни храни, алкохол след операция. Панкреасът изпитва двойно натоварване, в резултат на това гадене, повръщане, киселини, дисфункция на изпражненията - диария или запек, може да повиши телесната температура, да нарани лявата страна.

Причините за панкреатит след отстраняване на жлъчния мехур са следните. Функциите на пикочния мехур след операцията се изпълняват от жлъчните пътища. Жлъчката навлиза в червата на малки порции, а не както преди - голяма. Това спомага за намаляване на бактерицидната му функция, докато микрофлората на тънките черва се променя, има симптом на храносмилателни нарушения - киселини, диария, запек. Този факт може да засегне всички органи на храносмилателната система и панкреасът не е изключение. Разрушена храна, алкохолът ще допринесе за развитието на такива патологии като панкреатит.

Много хора живеят нормален живот след операция за отстраняване на жлъчния мехур. Ключът към успеха е диета. Според абсолютната забрана алкохолът и мастните храни.

Алкохолът може безопасно да бъде наречен главният виновник на заболяването на жлъчния мехур. Дори малки дози могат да нарушат функционирането на тялото. Алкохолът често причинява отстраняване на органа.

След отстраняване на жлъчния мехур боли десната страна: причини и симптоми. Лечение на болка в дясната страна след отстраняване на жлъчния мехур

След отстраняването на жлъчния мехур хората искрено се надяват, че техните минали страдания са изоставени.

Въпреки това, в някои случаи, дори операция не помага да се отървете от болката в страната, която може да бъде придружена от други неприятни симптоми.

Защо тогава, след премахването на жлъчния мехур, десен болката отново се боли и как да се отървем от нея?

Разгледайте проблема подробно.

След отстраняване на жлъчния мехур боли от дясната страна: причини

Билиарното отстраняване се нарича холецистектомия. В рамките на 3-6 месеца след прилагането му някои пациенти могат да развият синдром на постхолецистектомия.

Такива причини могат да причинят:

1. Наличието на лезии в жлъчните пътища:

• наличието на камъни в неоперативните канали за жлъчката (често причиняват необходимост от повторна експлоатация);

• стесняване на жлъчните пътища.

2. Различни чернодробни заболявания (жълтеница, хепатит).

3. Киста на мястото на органа.

4. Дразнене на малките (големи) черва.

6. Язва на стомаха или на дванадесетопръстника.

7. Стагнацията на жлъчката изисква и вторична операция, тъй като може да предизвика нарушение на функциите на черния дроб.

8. Обменни нарушения в тялото на пациента.

9. Нарушаване на общата работа (функциониране) на микрофлората в червата на пациента.

10. Неспазването на диетата след операцията също може да причини болка в дясната страна след отстраняване на жлъчката.

Като цяло, този синдром предполага колективна концепция, тъй като нейните симптоми и причини могат да бъдат много различни, но всички те са пряко свързани с неотдавнашното отстраняване на жлъчния мехур.

Обикновено такава операция се извършва с лазер, но въпреки леката травма, след операцията все още има наранявания на меки тъкани, на които тялото реагира незабавно с възпалителен процес. Също така, за да се създаде необходимото пространство при премахване на жлъчния мехур, коремната кухина на пациента механично се разширява чрез запълване с въглероден диоксид.

Тези фактори също могат да бъдат причините за неприятни симптоми след операцията.

След отстраняване на жлъчния мехур боли десната страна: симптоми и прояви

Най-често, след отстраняването на жлъчния мехур боли в стомаха. Освен това такива прояви могат да бъдат придружени от:

• гадене, особено сутрин;

• промени в клиничните показатели на кръвта и урината;

След отстраняване на жлъчния мехур боли десната страна: диагноза

За диагностициране на синдрома на жлъчния мехур е необходимо да се направи следния списък от изследвания:

1. Пълна кръвна картина.

2. Общ анализ на урина.

3. Събиране на историята на пациента.

4. Ниво на кръв към билирубин.

6. Провеждане на ендоскопска ретроградна манометрия.

Понякога, след отстраняване на жлъчния мехур, стомахът може да бъде толкова тежък, че човек просто няма да може да стане от леглото. В този случай, тя трябва да бъде спешно хоспитализирана, в противен случай възпалителният процес може да доведе до сериозни усложнения в организма.

След отстраняване на жлъчния мехур боли десната страна: лечение

Терапевтичната терапия в това състояние трябва да бъде всеобхватна и насочена към елиминиране на нарушените функции на черния дроб, стомашно-чревния тракт и самия стомах.

Медикаментозната терапия включва приемане на такива групи лекарства:

1. Обезболяващи (Drotaverine, Mebererin).

2. Ензим-съдържащи лекарства за подобряване на общото храносмилане (Festal, Mezim forte, Pancreatin и др.).

3. Назначаване на антибактериални лекарства за възстановяване на увредената микрофлора на пациента. Обикновено за тази цел се използват: Хилак форте, Фурозолтдон). Те трябва да вземат курсове за 5-7 дни.

4. Приемане на антимикробни лекарства, които допринасят за възстановяването на храносмилането и "изграждането" на нова здрава микрофлора (Linex, Bifidumbaktrin и др.).

5. Приемане на антипиретични препарати (при висока телесна температура).

6. Назначаване на анестетици (по-добре е да се прилагат инфузионно или интравенозно, а не да се приемат под формата на таблетки).

През първите шест месеца след отстраняването на жлъчния мехур стомахът може да нарани и да се появят други неприятни симптоми. Това състояние трябва да се следи, така че пациентът трябва да дава от време на време кръв за анализ и да бъде под лекарско наблюдение.

Като правило, 1-2 месеца след отстраняването на жлъчния пациент, пациентът се адаптира към новите условия на работа и храносмилателната му система се подобрява. Жлъчката започва да произвежда черния дроб в нормални количества (в зависимост от това колко храна човек консумира).

Въпреки това, има някои случаи, при които лекарствената терапия не е помогнала за справяне с възпалението и възстановяване на функционирането на черния дроб, стомаха и червата. Пациент в това състояние ще страда от повишена температура, повръщане и болка в страната. Единственият изход от тази ситуация е повторната диагностика и провеждането на друга операция. Времето за възстановяване след него ще бъде няколко месеца по-дълго, тъй като пациентът ще трябва да поддържа целия цикъл на рехабилитация.

След отстраняване на жлъчния мехур, болката от дясната страна: необходимо хранене

Много често, след премахване на жлъчните камъни, стомахът започва да боли поради нарушение на диетата. Това е много сериозна грешка, тъй като храненето играе една от най-важните роли за бързо възстановяване на тялото след загуба на орган.

Така че след отстраняване на жлъчката, стомаха не започва да боли, трябва да следвате тези препоръки за храненето:

1. Отидете на частичната мощност. Това означава, че трябва да се яде често (5-7 пъти на ден). В този случай частите трябва да са достатъчно малки, за да не претоварват стомаха.

2. Не консумирайте повече от 50 грама растителна мазнина на ден. По-добре е временно да се изоставят животинските мазнини или да се сведе до минимум консумацията им.

3. Да се ​​изключат от диетата такива продукти:

• сосове: кетчуп, горчица, майонеза, соев сос и др.;

• мазни меса (свинско месо, патица);

• мазни риби (сьомга).

Всички горепосочени продукти изискват голямо количество жлъчка, за да ги смилат, така че те претеглят цялостното храносмилане. Освен това, такава храна ще предизвика гадене и тежест в стомаха на човек след операцията.

5. Спазвайте диетата (препоръчително е да ядете по едно и също време, за да контролирате производството на стомашен сок).

6. Следвайте режима на пиене (можете да пиете до два литра чиста вода на ден, без да броите супи, компот и др.).

7. Основата на диетата след отстраняване на жлъчния мехур трябва да бъдат такива продукти:

• зеленчукови супи (месо и рибни бульони е по-добре да не се готвят, тъй като са прекалено мазни);

• ферментирали млечни продукти (нискомаслен кефир, кисело мляко, извара, ряженка);

• плодови бульони и компоти;

• отвара от дива роза и лайка;

• ръжен хляб или бисквити;

• мед (в малки количества);

• варено месо (заек, пиле, пуйка);

• нискомаслена риба;

• картофи (в малки количества).

8. Препоръчително е да се изпари самата храна, да се вари или да се пече.

9. Необходимо е напълно да се елиминира сол от вашата диета.

След отстраняване на жлъчния мехур боли от дясната страна: народни средства

Най-ефективното средство за облекчаване на болката след отстраняване на жлъчката са отварите от такива растения:

След отстраняване на жлъчния мехур, дясната страна боли: съвети за превенция

За да се предотврати развитието на този синдром, след отстраняване на жлъчката, се препоръчва да се придържат към следните правила:

• спрете да пушите;

• следват всички препоръки на лекарите;

• напълно премахване на всякаква физическа активност;

• спазване на диетичното хранене;

• спиране на пиенето на алкохолни напитки;

• провежда редовни проучвания;

• в първите дни след операцията да се спазят почивките;

• избягвайте стрес и нервни пренапрежения;

• Ако имате неприятни симптоми, незабавно се свържете с лекар.

Симптоми и лечение на чревни сраствания

Процесът на сраствания е образуването на сраствания на съединителната тъкан между органите, покрити с листа на серозната мембрана. Най-често процесът на гръдните органи (сраствания между белите дробове и гръдната стена) и коремната кухина са обект на този процес. Коремните органи са покрити със серозна мембрана - перитонеума.

Има висцерален лист на перитонеума, покриващ органите и париетален лист покрива стените на коремната кухина. При различни патологични процеси между висцералните и париеталните листове на перитонеума могат да се образуват сраствания, които нарушават работата на органите. Най-често се образуват сраствания между чревните цикли.

Причини и механизми на развитие

Механизмът на образуване на сраствания е свързан с нарушение на целостта на епителните клетки на перитонеума, на мястото на нараняване, на което расте съединителната тъкан, която свързва близките листове на серозната мембрана. Това е процес на белези на перитонеума на мястото на неговото увреждане. Основните причини, водещи до адхезия на червата, са следните:

  • затворени или открити увреждания на корема - водят до увреждане на перитонеума, сраствания в червата могат да се образуват през значителен период от време след нараняване (до шест месеца или повече);
  • инфекционен процес в перитонеалната кухина (перитонит) - инфекция, която навлиза в перитонеалната кухина води до развитие на възпаление, увреждане на клетките и образуване на сраствания;
  • възпаление на перитонеума, дължащо се на перфорация (пробив) на стомашна или дуоденална язва - в този случай агресивното съдържание на тези органи навлиза в перитонеалната кухина и причинява увреждане на голям брой епителни клетки;
  • възпалително заболяване на червата - най-често се образуват сраствания след апендицит (възпаление на апендикса);
  • при жените, причината за сраствания в коремната кухина могат да бъдат възпалителни заболявания на вътрешните генитални органи (възпаление на яйчника и неговите придатъци);
  • хирургични интервенции на коремните органи - в 12% от случаите се образуват чревни сраствания, например след отстраняване на жлъчния мехур могат да се образуват сраствания между примките на големите и малките черва;
  • генетична предразположеност - води до факта, че дори при незначителни увреждания на епителните клетки на перитонеума, се образуват сраствания, свързани с повишен синтез на ензими, които допринасят за растежа на съединителната тъкан.

Симптоми на чревни сраствания

Като цяло, процесът на образуване на сраствания в червата е дълъг, симптомите не се появяват веднага, а постепенно. Пациентите често търсят медицинска помощ при наличие на усложнения от сраствания. Основните симптоми, които позволяват да се подозира наличието на сраствания в червата, са:

  • болка - може да липсва дълго време, локализира се в следоперативния белег, притежава характер на издърпване, увеличава се след физическо натоварване (особено свързано с резки завои на тялото и увеличаване на интраабдоминалното налягане);
  • диспептичен синдром - проявява се с нарушено храносмилане поради абнормна функция на червата (абдоминално раздуване, склонност към запек, много рядко може да се появи диария), чувство на раздразнение в пъпа;
  • нарушение на дефекацията - има тенденция към запек, липсата на изпражнения за повече от един ден, това се дължи на забавянето на преминаването (движението) на хранителните маси през участъка на червата, притиснат от запояването
  • пълна липса на изпражнения за повече от 2 дни е признак на остра чревна обструкция, изискваща незабавно внимание за медицинска помощ.

Възможни усложнения

Чревните сраствания могат да доведат до сериозни усложнения, които изискват незабавна хирургична интервенция. Те включват:

  • остра чревна обструкция е най-честото усложнение на чревните сраствания, настъпва поради свръхчувствителност на червата, което предотвратява преминаването на храна в червата, проявяващо се с липса на стол за повече от 2 дни (с нормална диета);
  • некроза на чревната област е некроза на чревните стени в резултат на нарушаването на кръвоснабдяването му, дължащо се на артериите, притиснати от сраствания, това състояние изисква резекция на червата (отстраняване на некротизираната чревна област).

Диагностика на заболяването

В случай на симптоми на абдоминален адхезионен процес и наличие на абдоминални наранявания или хирургични операции в миналото, се прави диагноза за наличие на сраствания, която включва следните лабораторни и инструментални методи на изследване:

  • клиничен кръвен тест - показва наличието на възпаление в организма чрез увеличаване на скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) и увеличаване на броя на левкоцитите;
  • ултразвук (САЩ) на коремните органи - ви позволява да визуализирате присъствието на сраствания, това изследване трябва да се извърши след подходяща подготовка на червата (гладуване, деня преди да не можете да ядете храни, съдържащи фибри), за да се изключат фалшиви положителни резултати поради наличието на газове в чревните бримки;
  • рентгенография на червата с контрастно вещество (бариева смес) - на празен стомах пациентът пие контрастен агент, в зависимост от наличието на дефекти в пълнежа на червата, се установява установена адхезия;
  • диагностична лапароскопия - фиброоптична тръба се вкарва в кухината на перитонеума с осветяване и камера, която ви позволява да изучавате подробно състоянието на чревните бримки и да определяте наличието на сраствания, това събитие може да бъде и терапевтично, в случай на малък брой сраствания се разрязват.

Как за лечение на чревни сраствания?

Лечението на чревни сраствания се състои в хирургичното му дисекация и освобождаване на притиснати чревни цикли. Преди операцията е задължителен подготвителен етап, включващ такива дейности:

  • хранене - предполага фракционна консумация на храна на малки порции, изключва храни, които причиняват повишено образуване на газ в червата (бобови растения, храни с високо съдържание на фибри);
  • ако е необходимо, се извършва почистваща клизма, за да се освободи долната част на червата от изпражненията;
  • в случай на интоксикация, се въвеждат интравенозно разтвори, които улесняват отстраняването на токсините от организма (реосорбилакт, глюкоза, физиологичен разтвор);
  • ако има силна болка в корема - се използват болкоуспокояващи (кетани, аналгин) и спазмолитици (no-shpa, drotaverin), важно е да се изключи употребата им преди диагностициране, тъй като това може да усложни диференциалната диагноза.

В съвременната медицина хирургичното лечение е възможно чрез такива методи:

  1. Лапароскопията е въвеждане в коремната кухина на оптична тръба с камера и осветление, през 2 други малки разреза се поставят манипулатори с инструменти, които ви позволяват да дисекция на сраствания и cauterize кървящите съдове. Това е операция с ниско въздействие, след което пациентът може да стане от леглото на 3-тия ден, а след една седмица неговата работоспособност се възстановява.
  2. Лапаротомия - дисекцията на тъканите на предната коремна стена е с дължина около 15 см, което осигурява широк достъп до коремните органи. Този вид операция се използва, когато лапароскопията не е възможна (например с голям брой сраствания).

Изборът на лечение зависи от следните фактори:

  • възраст на пациента - на възраст над 60 години е желателно да се провеждат щадящи операции (лапароскопия);
  • съпътстваща патология - наличието на сърдечно-съдови заболявания може да бъде противопоказание за хирургична интервенция, затова първо се провежда консервативно лечение на тези заболявания и едва след това хирургично лечение;
  • брой на сраствания - засяга избора на тактика на хирургичната интервенция, така че с единични сраствания, лапароскопската хирургия е за предпочитане, в случай на голям брой сраствания, хирургичната интервенция се извършва с среден разрез на предната коремна стена и широк достъп до чревните бримки;
  • Усложненията на чревните сраствания - остра чревна обструкция и некроза на чревната област изискват спешна хирургична намеса с широк достъп до коремните органи и резекция на червата, ако е необходимо.

Не по-малко важно след операцията е следоперативният период. Така след операцията е необходимо да се осигури функционалната почивка на червата до пълното излекуване на следоперативните рани. Мирът се осигурява чрез такива дейности:

  • диета - на 1-ия ден след операцията се използва таблица 0 според Pevzner, което означава изключване на приема на храна в червата, след което се дава течна храна, за 3-5 дни след операцията се разширява диетата, но се изключват мастни меса, пушени храни, груби храни;
  • ограничаване на физическата активност - с лапароскопия до 3 дни след операцията, с лапаротомия най-малко 1 седмица.

Важно е да запомните, че срастванията в червата не могат да се проявят дълго време. Симптомите могат да се появят веднага след развитието на техните усложнения. Ето защо, с най-малки признаци и симптоми на нарушение на червата (особено склонността към запек), си струва да се свържете с лекар за съвет и допълнително изследване.

Шипове - какво е това? Причини, симптоми и лечение на сраствания

В съвременния живот човек трябва да се среща с различни болести, които много преди това дори не са знаели. Може би някой ще каже, че е по-добре да няма идея за много болести. Но ако сте в течение на всички събития, които се случват с тялото, то лечението, започнато навреме, ще има положителен ефект. Тази статия ще обсъди феномена на сраствания. Какво е това, какви са симптомите и как да се справим с такава болест?

Процес на адхезия

На първо място, заслужава да се спомене какъв вид заболяване е то. И дефинирайте думата spikes (какво е това). Това заболяване се характеризира с образуването в човешкото тяло на най-фините влакна или филми. Те залепват плътно разположени органи. Така се нарушава работата на отделна човешка система.

Заслужава да се отбележи, че срастванията често засягат жените. Те имат такова заболяване, което се появява в таза. Въпреки това, заболяването може да се появи в храносмилателната, кръвоносната, сърдечната и други системи на тялото.

диагностика

Да се ​​види шиповете е почти невъзможно. Те са толкова тънки и прозрачни, че просто не е възможно за човешкото зрение. Въпреки това, наличието на болестта може да се подозира от неправилното разположение на коремните органи. Често частите, слепени заедно, се изместват.

Адхезиите могат да бъдат диагностицирани по време на ръчен преглед или по време на ултразвукова диагностика. Филми, които са в таза, гинекологът може да бъде заподозрян по време на прегледа на стола. Диагнозата се потвърждава след ултразвукова процедура.

Такова заболяване като шипове, причините са много различни. Помислете за тях колкото е възможно повече.

Възпалителен процес

Може би най-честата причина за заболяването е възпаление. По време на заболяването на орган, тя се увеличава в обем и започва да освобождава течност. Именно тази слуз евентуално се превръща в най-тънките нишки, а по-късно става плътен филм, който свързва органа с перитонеума или друга част от една или друга телесна система.

Както бе споменато по-горе, жените най-често са засегнати от това заболяване. Те могат да бъдат причинени от метрит (възпаление на матката), салпингит (възпаление на фалопиевата тръба), аднексит (възпаление на яйчниците). Заслужава да се отбележи, че филмите се формират точно в тялото, където е възпалителният процес. Въпреки това, в случай на тежко пренебрегвано заболяване, течността може да попадне и в съседните органи.

хирургия

Почти винаги след такива манипулации, човек се сблъсква с такова явление като шипове. Какво е това, вие вече знаете. Защо тези филми се формират след такива обработки?

Всяка операция е придружена от загуба на кръв. То може да е умерено или изобилно. След края на манипулацията лекарят винаги провежда тоалетната на коремната кухина, като я почиства от остатъчната кръв и слуз. Но по време на заздравяването на рани и шевове могат да се появят капки кръв, капки кръв или слуз. Това е причината за образуването на сраствания. Трябва да се отбележи, че патологията се развива точно в органа, на който е извършена операцията.

Например, когато се отстрани апендикс или чревна хирургия, там се образуват сраствания. При хирургични манипулации на сърцето, между камерите могат да се появят тънки филми. По време на операцията върху женските полови органи, срастванията засягат тази конкретна система. Колкото по-обширен е хирургическият разрез и колкото по-дълга е операцията, толкова по-голяма е вероятността от поява на заболяването.

Вътрешно кървене

По време на отделянето на кръв в коремната кухина може да се образуват сраствания. Какво е това? Помислете за този процес.

Често, когато органът е разкъсан или повреден, се освобождава кръв или подобна течност. Именно това допринася за образуването на нишки, които по-късно стават филми. Струва си да се отбележи, че всяко вътрешно кървене трябва да се лекува хирургично, но това не гарантира, че болестта не се удари в тялото.

Жените причиняват сраствания

Прилепванията върху яйчниците, в маточните тръби или на матката могат да се образуват поради различни хормонални заболявания. Те включват ендометриоза, ендометрит, миоми и други заболявания.

Също така, при инфекции, които са получени чрез сексуален контакт и не са излекувани, се появяват сраствания. Такъв резултат може да се получи поради неправилна употреба на вътрематочни контрацептиви или чести аборти.

Симптоми на заболяването

В зависимост от това къде се появяват шиповете, симптомите могат да бъдат различни. Най-често заболяването се проявява по следния начин:

  • задух и затруднено дишане (с образуването на филми върху областта на дихателната система);
  • лошо храносмилане и коремна болка (с адхезивен процес на стомаха, черния дроб или жлъчния мехур);
  • анормални изпражнения и болка по време на изпражненията (с адхезия на червата).

Лепилото на таза се характеризира с появата на следните симптоми:

  • интерменструално кървене;
  • циклични нарушения;
  • появата на заяждане, болка или остра болка в долната част на корема;
  • невъзможността да се зачене или закрепи яйцеклетката на необичайно място за него;
  • треска, гадене или повръщане.

Корекция на заболяването

Лечението на сраствания на таза или други органи може да се извърши по различни методи. Това задължително взема предвид възрастта на пациента, интензивността на симптомите и причината за образуването на адхезивна болест.

Има консервативен, хирургически и народен метод за лечение на сраствания. Обмислете подробна методология за корекцията.

Консервативен начин

Прилепванията върху яйчниците, в фалопиевите тръби или тези, които се намират в други органи на човек, могат да бъдат излекувани с лекарства. Заслужава да се отбележи, че този метод на корекция най-често се избира, когато симптомите на заболяването не са твърде изразени и не причиняват дискомфорт на пациента.

Също така, тази техника се избира, когато е необходимо да се предотврати образуването на най-тънките нишки и филми между органите. Тази терапия се предписва заедно с лечението на възпаление, както и след операция.

Най-често на пациента се предписва инжекция с лекарство "Лидаза" или "Лонгидаза". При лечението на адхезивно заболяване на таза при жените, лекарството "Лонгидаза" се използва по-ефективно под формата на ректални свещички.

В допълнение, лекарят може да препоръча физиотерапия. По време на манипулацията, специален лъч е насочен към зоната на образуване на сраствания, която спира растежа на нови тъкани и предотвратява образуването на сраствания. Такова превантивно лечение винаги се предписва след корекция на възпалителни заболявания.

Хирургично лечение

Прилепванията, чиито симптоми и лечението са описани в тази статия, могат да причинят доста силен дискомфорт. И в този случай те често прибягват до операция. Най-често този метод се избира, когато консервативната терапия не е довела до резултати.

Трябва да се отбележи, че отстраняването на сраствания може да се извърши по два начина: лапаротомно и лапароскопско. И двата метода са хирургически. Лапаротомията е доста стар и популярен вариант. Въпреки това, ако има възможност и медицинското заведение разполага с необходимото оборудване и специалисти, тогава лапароскопията е предимство.

Понякога по-малки филми, които се отстраняват чрез лапаротомия, се образуват в по-големи количества след манипулацията. Ето защо операцията трябва да отчита сложността на заболяването и възможните последствия.

Най-лекият хирургичен метод за отстраняване на сраствания е лапароскопията. По време на процедурата пациентът е под обща анестезия. Ето защо не трябва да се страхувате от болка и трябва напълно да се доверите на лекаря. Лекарят прави няколко пункции в коремната кухина. В една от тях се поставя видеокамера, която предава изображение на вътрешната кухина на голям екран.

В допълнение, лекарят прави още няколко разреза, през които са поставени манипулаторите. Броят на тези пункции зависи от органа, на който се извършва операцията. Броят им може да бъде от два до четири. С помощта на тези манипулатори, хирургът правилно разделя залепените органи и премахва комиссурите.

След манипулацията дупките в перитонеума се закрепват и пациентът се възстановява.

Традиционни методи на лечение

Много хора предпочитат популярните методи на лечение. Заслужава да се отбележи, че подобна корекция не трябва да отменя назначаването на лекар. Много експерти препоръчват комбиниране на популярния метод и метод за лечение с медицински препарати.

- жълт кантарион. Лечението с отвара е доста често срещано явление. За да приготвите лекарството, ще ви трябва сушено и смачкано растение.

Изсипете една лъжица вряща вода в количество от една чаша. След това варете лекарството за четвърт час. След това трябва да охладите течността и да я използвате една чаша на ден. Частта трябва да бъде разделена на четири стъпки.

- Bergenia за лечение на заболяването при жените. Използването на този инструмент не е толкова често, но е доста ефективно. Трябва да вземете 50 грама растение (корен) и да изсипете 350 мл гореща вода в този насипен микс. Този разтвор трябва да се остави за 8 часа на тъмно място.

След това лекарството се счита за готово за употреба. Съхранявайте контейнера с бульон в хладилника. Всеки ден разреждайте няколко супени лъжици от лекарството в един литър преварена вода. Този инструмент трябва да се души преди лягане.

Независимо разкъсване на сраствания

Струва си да се каже, че самозалепващото заболяване на таза може да премине самостоятелно след бременност. Докато чакат бебето, репродуктивният орган се разширява и расте. Това позволява тънки нишки да се разделят.

Такъв процес най-често е болезнен. Ако е необходимо, лекарят може да предпише бременна майка да приема аналгетици и успокоителни. В някои случаи може да се наложи болнично лечение.

Във всеки случай, лечението на сраствания трябва винаги да бъде под наблюдението на специалист. Понякога гинекологът предписва допълнителна ултразвук за жената, за да определи състоянието на нейните органи.

Предотвратяване появата на сраствания

Всеки знае, че най-доброто лечение за дадено заболяване е неговата превенция. За да се избегне появата на сраствания, е необходимо внимателно да се следи тяхното здраве.

На жените се препоръчва да посещават редовно местния гинеколог и да се тестват за възможни инфекции веднъж годишно. Ако се открие възпалителен процес, е необходимо лечението да започне по-бързо. Това ще помогне за предотвратяване на изтичането на течности и предотвратяване на сраствания. Важна роля играе и образът на живота. Откажете се от лошите навици и упражненията.

Също така, нежният пол е необходимо да се следи състоянието на хормоналните нива. За това не е необходимо да се прави кръвен тест. Внимателно наблюдавайте редовността на менструалния цикъл и благосъстоянието си. Избягвайте инцидентен сексуален контакт без защита. Това ще ви помогне да избегнете различни сраствания, които причиняват сраствания.

Ако трябваше да направите някаква операция, трябва да предотвратите образуването на сраствания. Говорете с Вашия лекар и го помолете да предпише необходимите лекарства. Пълното спазване на всички предписания ще ви помогне да избегнете появата на лепилна болест и нейните последствия.

заключение

Сега знаете всичко за адхезивната болест. Ако сте изложени на риск, трябва да се прегледате и да започнете лечение, ако е необходимо, преди да се появят симптоми и да започнат различни здравословни проблеми.

Говорете с Вашия лекар и изберете правилния метод на лечение. Следете доброто си състояние и винаги се опитвайте да бъдете здрави!

Публикации За Чернодробни Диагностика

Чернодробна функция в човешкото тяло

Диети

Черният дроб е най-голямата външна секреция в човешкото тяло. Тя секретира тайната си в дванадесетопръстника. Това тяло получи името си от думата „фурна“. Това се дължи на факта, че тази жлеза е най-горещият орган в човешкото тяло.

Хранене по време на обостряне на прояви на жлъчнокаменна болест

Диети

Жлъчнокаменна болест (calculous cholecystitis) се среща по-често при жени на фона на недохранване, хормонална терапия или неуспех, след раждане.

Как тютюнопушенето влияе върху функцията на черния дроб

Анализи

Повечето хора знаят, че пушенето е вредно за органите като сърцето и белите дробове. Тези, които злоупотребяват с този лош навик, бързо влошават зъбите си, лицето им започва да придобива жълтеникав цвят.

Доктор Хепатит

Анализи

лечение на черния дробКак да приемате фосфоглив?е лекарство от групатахепатопротектори, направени от естествени растителни материали. Фосфоглив е разработен като подобрен аналог на добре познатия наркотик Essentiale.